Chapter II-8 PDF
Chapter II-8 PDF
TRAUMA MAKSILOFASIAL
2.1 Defenisi
Trauma maksilofasial adalah suatu ruda paksa yang mengenai wajah dan jaringan
sekitarnya.2 Trauma pada jaringan maksilofasial dapat mencakup jaringan lunak dan
jaringan keras. Yang dimaksud dengan jaringan lunak wajah adalah jaringan lunak yang
menutupi jaringan keras wajah. Sedangkan yang dimaksud dengan jaringan keras wajah
1. Tulang hidung
3. Tulang mandibula
4. Tulang maksila
6. Gigi
7. Tulang alveolus
2.2 Etiologi
kekerasan fisik, terjatuh, olah raga dan trauma akibat senjata api. Kecelakaan lalu lintas
adalah penyebab utama trauma maksilobasial yang dapat membawa kematian dan
kecacatan pada orang dewasa secara umum dibawah usia 50 tahun dan angka terbesar
harus rawat inap di rumah sakit dengan cacat permanen yang dapat mengenai ribuan
orang per tahunnya. Berdasarkan studi yang dilakukan, 72% kematian oleh trauma
maksilofasial paling banyak disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas (automobile).9 Berikut
Tabel 1. Etiologi trauma maksilofasial (Pedersen GW. Buku ajar praktis bedah
mulut. Alih bahasa, Purwanto, Basoeseno, Jakarta: 1987 : 222)
Penyebab Persentase (%)
Dewasa
Olahraga 5-10
Jatuh 5
Lain-lain 5-10
Anak-anak
Jatuh 5-10
jaringan keras wajah dan trauma jaringan lunak wajah. Trauma jaringan lunak biasanya
disebabkan trauma benda tajam, akibat pecahan kaca pada kecelakaan lalu lintas atau
Luka adalah kerusakan anatomi, diskontinuitas suatu jaringan oleh karena trauma
dari luar.11,10
a. Ekskoriasi
c. Luka bakar
d. Luka tembak
1)
Klasifikasi trauma pada jaringan keras wajah di lihat dari fraktur tulang yang terjadi
dan dalam hal ini tidak ada klasifikasi yg definitif. Secara umum dilihat dari
terminologinya ( pengistilahan ) :
I. Tipe fraktur
1. Fraktur simpel
• Fraktur tidak mencapai bagian luar tulang atau rongga mulut. Termasuk greenstik
fraktur yaitu keadaan retak tulang, terutama pada anak dan jarang terjadi.
2. Fraktur kompoun
• Biasanya pada fraktur korpus mandibula yang mendukung gigi, dan hampir selalu
tipe fraktur kompoun meluas dari membran periodontal ke rongga mulut, bahkan
beberapa luka yang parah dapat meluas dengan sobekan pada kulit.
3. Fraktur komunisi
• Benturan langsung terhadap mandibula dengan objek yang tajam seperti peluru
yang mengakibatkan tulang menjadi bagian bagian yang kecil atau remuk.
• Bisa terbatas atau meluas, jadi sifatnya juga seperti fraktur kompoun dengan
4. Fraktur patologis
• keadaan tulang yang lemah oleh karena adanya penyakit penyakit tulang, seperti
Osteomyelitis, tumor ganas, kista yang besar dan penyakit tulang sistemis
2. Tidak komplit, seperti pada greenstik, hair line, dan kropresi ( lekuk )
2. Oblique ( miring )
3. Spiral (berputar)
4. Komunisi (remuk)
a. Angulasi / bersudut
b. Distraksi
c. Kontraksi
d. Rotasi / berputar
e. Impaksi / tertanam
a. Dento alveolar
b. Prosesus kondiloideus
c. Prosesus koronoideus
d. Angulus mandibula
e. Ramus mandibula
f. Korpus mandibula
Gambar 3. (A). I Le Fort I, II Le Fort II, III Le Fort III (pandangan anterior) (B). I Le Fort I,
II Le Fort II, III Le Fort III (pandangan sagital) (London PS. The anatomy of injury and its
surgical implication, London: Butterworth-Heinemana Ltd. 1991:5).