PEMERIKSAAN IVA (Inspeksi

Visual Asam Asetat)

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
DINAS KESEHATAN Tanggal Terbit :
PUSKESMAS
Halaman :
SELOPAMPANG

Dibuat Oleh Disetujui Oleh Disahkan Oleh

Pokja UKM Ketua Tim Mutu Kepala.Puskesmas
Selopampang

Hartini Drg. Lily Hidayati Puji Lestari S.ST,MH.Kes

NIP. 197307181992032003 NIP. 19760505200604209 NIP. 196806211988032007

1. Pengertian IVA (Insveksi visual dengan asam asetat) adalah pemeriksaan deteksi dini
kanker leher rahim dengan cara mengoleskan larutan asam asetat 3-5% pada
serviks dan seluruh SSK untuk Melihat Apakah terjadi perubahan sel-sel
abnormal(lesi pra kanker / lesi acetowhite)

2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pemeriksaan IVA di unit KB

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor

4. Referensi 1. SK Kepala PuskeTapan Erik, 2005, Kanker, Antioksidan, Terapi, Elex
Media Komputindo , Jakarta
2. Departemen Kesehatan RI, 2007, Buku Pegangan Peserta Pelatihan
Pencegahan kanker leher rahim dan kanker Payudara, JNPK-KR, Jakarta.
3. Departemen Kesehatan RI, Buku Acuan Pencegahan kanker leher rahim
dan kanker Payudara, JNPK-KR, Jakarta.

5. Persiapan 1. Meja gynekologi

2. Selimut
3. Meja dan alat tulis
4. Kursi
5. Troli
6. Status Pasien
7. Spekulum cocor bebek
8. Asam asetat
9. Lidi kapas
10. Lampu sorot
11. Sarung tangan steril
12. Larutan klorin 0,5 %
6. Prosedur 1. Petugas menyambut pasien dengan ramah
2. Petugas menjelaskan prosedur pemeriksaan dan menjelaskan hal yang
mungkin terjadi selama pemriksaan: rasa kurang nayaman, sedikit nyeri,
sedikit menggangu privasi pasien
3. Petugas membuat persetujuan tindakan yang akan dilakukan
4. Petugas meminta pasien untuk mengosongkan kandung kemih
membersihkan genetalia dan melepas pakaian dalam
5. Petugas menanggapi reaksi pasien
6. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan prosedur pemeriksaan
7. Petugas menjaga privasi pasien

PENATALAKSANAAN
1. Petugas memposisikan litotomi pasien di meja gynekologi kemudian
pakaikan selimut
2. Petugas menghidupkan lampu sorot, arahkan pada bagian yang akan
 diperiksa
3. Petugas mencuci tangan di air mengalir dan mengeringkan dengan
handuk
4. Petugas memakai sarung tangan steril
5. Petugas memasang spekulum dan menyesuaikannya sehingga seluruh
leher rahim dapat terlihat
6. Petugas memeriksa leher rahim apakah curiga kanker serviks, servisitis,
ada luka atau ada kelainan ada luka atau ada kelainan lainnya.
7. Petugas membersihkan cairan, darah atau mukosa menggunakan lidi
kapas dari leher rahim. Kemudian membuang lidi kapas ke tempat
sampah medis
8. Petugas mengidentifikasi ostium uteri, ssk dan zona transformasi
9. Petugas mencelupkan lidi kapas ke dalam larutan asam asetat lalu
mengoleskan pada leher rahim.Kemudian membuang lidi kapas ke tempat
sampah medis
10. Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap dan tampak
perubahan warna putih yang disebut lesi white
11. Petugas memeriksa SSK dengan teliti, memeriksa apakah leher rahim
mudah berdarah, mencari apakah terdapat plek putih yang tebal dan
meninggi atau lesi white
12. Bila perlu petugas mengoleskan kembali asam asetat atau usap leher
rahim dengan lidi kapas untuk menghilangkan mukosa, darah atau detris
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
13. Bila pemeriksaan visual telah selesai petugas membersihkan sisa cairan
asam asetat dari leher rahim dan vagina mengunakan lidi kapas baru
untuk, dan kemudian membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
14. Petugas melepaskan spekulum dan melakukan dekontaminasi dengan
merendam spekulum dan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 %
selama 10 menit.
15. Petugas meminta pasien untuk duduk, turun dari meja periksa dan
berpakaian
16. Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan mengeringkan dengan
handuk
17. Petugas mencatat hasil tes IVA dan temuan lain dalam rekam medis
pasien.
PROSEDUR PEMERIKSAAN IVA
(INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT)

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
DINAS KESEHATAN Tanggal Terbit :
Halaman : PUSKESMAS
SELOPAMPANG

7. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan

 PROSEDUR TETAP PERAWATAN
PAYUDARA BENGKAK

No. Dokumen :
No. Revisi :
DINAS KESEHATAN DAFTAR Tanggal Terbit : PUSKESMAS
TILIK Halaman : SELOPAMPANG

Ya Tidak TB
No Langkah Kegiatan Pemeriksaan IVA

1 Apakah Petugas menyapa klien dan menjelaskan prosedur tindakan

2 Apakah Petugas menyiapkan alat terlebih dahulu

3 Apakah petugas meminta pasien membuka pakaian dalam

4 Apakah petugas memposisikan litotomi pasien di meja gynekologi

kemudian pakaikan selimut

5 Apakah Petugas menghidupkan lampu sorot

6 Apakah Petugas mencuci tangan sebelum dan setelah tindakan

7 Apakah Petugas memakai sarung tangan steril

8 Apakah Petugas memasang spekulum dan menyesuaikannya sehingga

seluruh leher rahim dapat terlihat
9 Apakah Petugas memeriksa leher rahim apakah curiga kanker serviks

10 Apakah Petugas membersihkan cairan, darah atau mukosa

menggunakan lidi kapas dari leher rahim

11 Apakah Petugas mengidentifikasi ostium uteri, ssk dan zona

transformasi

12 Apakah Petugas mencelupkan lidi kapas ke dalam larutan asam asetat

13 Apakah Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap

14 Apakah Petugas memeriksa SSK dengan teliti

15 Apakah Petugas membersihkan sisa cairan asam asetat

16 Apakah Petugas melakukan dekontaminasi alat

17 Apakah Petugas meminta pasien untuk duduk, turun dari meja periksa
dan berpakaian
18 Apakah Petugas mencatat hasil tes IVA dan temuan lain