PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR

RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

Rempoa, Agustus 2012

Yang Terhormat:
Warga RT 02 /RW 11 - Pesona Gintung Residence
Di
Tempat
Assalamaualaikum Wr.Wb
Menindak lanjuti surat Kelurahan Cempaka Putih Nomor 470/50.Pem/CP tanggal 6
Agustus 2012 bersama ini kami sampaikan :
1. Surat edaran Kelurahan Cempaka Putih tanggal 16 Juli 2012 tentang pengumpulan
kartu keluarga untuk perekaman E-KTP yang dilaksanakan di Kecamatan Ciputat
2. Surat Kelurahan cempaka Putih no 6 Agustus 2012 tntang pendataan warga yang
belum melaksanakan E-KTP, untuk itu kami mohon kepada warga RT02/RW 11 untuk
mengisi Formulir terlampir dan disampaikan kepada kami pada hari Kamis tanggal 9
Agustus 2012 untuk kami proses lebih lanjut ke kelurahan ( disampaikan ke Ketua
RT 02 Blok H26)
3. Sehubungan dengan datangnya Hari Raya Idul Fitri 1433 H, kami merencanakan akan
memberikan tambahan untuk (THR) pada satpam, petugas kebersihan lingkungan
dan kolam renang, untuk itu kami menghimbau kepada warga dapat memberikan
bantuan dana THR secara terkordinir pada Bendahara RT 02 ( Ibu Deni Blok J15 atau
Langsung Ibu Agusny ke Ketua RT 02 Blok H26) yang kami rencanakan tangal 15
Agustus 2012)
4. Mengingat RT 02 belum mengumpulkan Kas RT seperti hal-halnya RT lainya maka
kami merencanakan mulai bulan agustus 2012 kiranya dapat memberikan Kas RT
sebanyak Rp.20.000,-/bulan disampaikan bersama IPL
5. Kepada warga yang akan melaksnakan hari raya dikampung halamannya kami
momon untuk memberi tahukan kepada kami, agar kami dapat menyampaikan
kepada sekuriti, serta alamat yang dihubungi pada kampung halamannya minimal
No HP yang dapat kami hubungi
Demikian pemberitahuan ini kami sampikan, atas kerja samanya kami ucapkan
terikasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Ketua RT 02

Tembusan
- Yth Ketua RW 11 AGUSNY GUNAWAN

Lampiran Surat :

Data warga RT 02/RW 11

 No Nama Tempat tanggal NIK Keterangan
Lahir

Ketua RT 02 Kepala Keluarga

-------------- -----------------------
 PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN
KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT PENGANTAR
Nomor : /RT 02.07/2013

Disampaikan dengan hormat kepada Lurah Cempaka Putih bahwa warga kami :

Nama : Paulus Ferianus Ivodius Bogar

Jenis kelami : Laki –laki
Tempat Tgl/lhr : Maumere Flores 26 Juni 1985
Kebangsaan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
No KTP : 367405 290685 0004
Alamat : Pesona Gintung Residence Bloh H 18 Kel. Cempaka Putih
Kecamatan Ciputat Timur

Orang tersebut diatas adalah warga kami bertempat tinggal pada alamat
sebagaimana tersebut diatas

Agar dapat dibuatkan KTP (E-KTP)

Demikian surat pengatar ini dibuat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.

Cempaka Putih 8 Juli 2013

Ketua RT 02/11

Drs. AGUSNY, MM
 PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN
KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT PENGANTAR

Nomor : /RT 02.07/2013

Disampaikan dengan hormat kepada Lurah Cempaka Putih bahwa warga kami :

Nama : Mahesha Rucika

Alamat : Pesona Gintung Residence Blok Kel. Cempaka Putih Kecamatan
Ciputat Timur

Orang tersebut diatas adalah warga kami bertempat tinggal pada alamat
sebagaimana tersebut diatas agar dapat dibuatkan perubahan penambahan KK anak
no 2 dengan nama :

Nama anak : Kayana Alesha

Jenis Kelamin : Perempuan
Lahir : Tanggal 29 Mei 2013 (terlampir Akta kelahiran )

Demikian surat pengatar ini dibuat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.

Cempaka Putih Oktober 2013

Ketua RT 02/11
 Drs. AGUSNY, MM

PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT EDARAN
Nomor : 003 /11/RT 02./2012

Sehubungan dengan turunya curah hujan, kepada seluruh warga RT 02/RW 10

komplek Pesona Gintung Resident kelurahan Cempaka Putih akan melaksanakan
penyemprotan nyamuk DBD pada :

Hari /Tanggal : Sabtu , 24 Nopember 2012

Jam : 10.00 s.d selesai

Demikian kami sampaikan agar dapat mengetahuinya serta membantu kelancaran

pelaksanaannya.

Cempaka Putih 20 Nopember 2012

Ketua RT 02/11
 Drs. AGUSNY,G.MM

TEMBUSAN

1. Ketua RW 11 PGR
2. Ketua RT dilingkungan RW 11

PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

Rempoa, 26 Juli 2013

Yang Terhormat:
Warga RT 02 /RW 11 - Pesona Gintung Residence
Di
Tempat

Assalamaualaikum Wr.Wb

Sehubungan dengan datangnya Hari Raya Idul Fitri 1434 H, kami merencanakan akan
memberikan tambahan untuk (THR) pada para pekerja satpam, petugas kebersihan
lingkungan dan kolam renang, untuk itu kami menghimbau kepada warga RT 02 dan
lainnya dapat memberikan bantuan dana THR secara terkordinir pada Bendahara RT 02
( Ibu Deni Blok J15 atau Langsung Ibu Agusny ke Ketua RT 02 Blok H26), dana tersubut
kami kumpulkan paling lambat tangal 28 Juli 2013 untuk kami sampaikan pada yang
bersangkutan pada tanggal 29 Juli 2013)

Kepada warga RT 02/RW11 yang akan melaksanakan hari raya dikampung halamannya
masing-masing kami mohon untuk memberi tahukan kepada Ketua RT 02/Satpam RW
11, serta alamat yang dihubungi pada kampung halamannya minimal No HP yang dapat
kami hubungi.
Demikian edaran ini kami sampikan, atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Ketua RT 02

AGUSNY GUNAWAN
Tembusan
- Yth Ketua RW 11

PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT PENGANTAR
Nomor : 24 /RT 02.11/2013

Disampaikan dengan hormat kepada Lurah Cempaka Putih bahwa warga kami :

Nama : M IDHAM
Alamat : Pesona Gintung Residence Blok …RT 02/RW 11 Kel. Cempaka Putih -
Kecamatan Ciputat Timur

Orang tersebut diatas adalah warga kami bertempat tinggal pada alamat sebagaimana
tersebut diatas agar dapat dibuatkan perubahan KARTU KELUARGA (KK) bertempat di
rumah sdr Yusri Maulana Miraza warga kami yang status KK masih dialamat terlampir

Demikian surat pengatar ini dibuat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.
 Cempaka Putih 12 Nopember 2013
Ketua RT 02/11

Drs. AGUSNY, MM

PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT PENGANTAR
Nomor : 25 /RT 02.11/2013

Disampaikan dengan hormat kepada Lurah Cempaka Putih bahwa warga kami :

Nama : MOCHAMAD DANDY S.

NO KTP : 3674051409930003
Tmpat/tgl lhr : Rembang 14 September 1993
Alamat : Pesona Gintung Residence Blok J-8 RT 02/RW 11 Kel. Cempaka Putih -
Kecamatan Ciputat Timur

Orang tersebut diatas adalah warga kami bertempat tinggal pada alamat sebagaimana
tersebut diatas agar dapat dibuatkan SURAT KETERANGAN DARI KELURAHAN untuk
pembuatan SKCK dan surat keterangan belum pernah menikah
Demikian surat pengatar ini dibuat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.

Cempaka Putih 20 Nopember 2013

Ketua RT 02/RW11

Drs. AGUSNY, MM

PEMERINTAH KOTA TANGGERANG SELATAN

KELURAHAN CEMPAKA PUTIH KECAMATAN CIPUTAT TIMUR
RT02/RW 011
Jln.. Pahlawan 131 – BLOK H 26 Cempaka Putih –Ciputat Timur –Tanggerang Selatan HP 085322601001

SURAT PENGANTAR
Nomor : 27 /RT 02.11/2013

Disampaikan dengan hormat kepada Lurah Cempaka Putih bahwa warga kami :

Nama : JOY GIDION MELIALA

NO KTP/NIK : 3674050403710003
Tempat tangalir : Tebing Tinggi 04-031971
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Pesona Gintung Residence Blok F-19 RT 02/RW 11 Kel. Cempaka Putih -
Kecamatan Ciputat Timur
Orang tersebut diatas adalah warga kami bertempat tinggal pada alamat sebagaimana
tersebut diatas telah meningal dunia untuk itu mohon dapat dibuatkan SURAT
KETERANGAN KEMATIAN dari pemerintah kelurahan setempat

Demikian surat pengatar ini dibuat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.

Cempaka Putih 20 Nopember 2013

Ketua RT 02/RW11

Drs. AGUSNY, MM
 RUKUN TETANGGA 02
RUKUN WARGA 11 KELURAHAN CEMPAKA PUTIH
KECAMATAN CIPUTAT TIMUR KOTA TANGGERANG SELATAN
Jln. Pahlawan 131 – Blok H- 26 RT02/RW11
Kel.Cempaka Putih –Kec.Ciputat Timur –Kab.Tanggerang Selatan

SURAT PENGANTAR
Nomor : 112 /RT 02/RW11/CPP/6/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rizky Kusumahwardani Gunawan S.T

Jenis kelamin : Laki –laki
Tempat Tgl/lhr : Tasikmalaya, 12 November 1995
No KTP : 3674051211950001
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Pesona Gintung Residence Blok H 26 RT 02 RW 11 Kel. Cempaka
Putih Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan
Provinsi Banten 15412

Keperluan : ------- Membuat Surat Keterangan Pindah KTP ------------

Demikian surat pengatar ini dibuat dengan sebenarnya dan harap menjadi maklum.
Semoga Bapak/Ibu yang berwenang dapat memberi bantuan seperlunya Terimakasih

Mengetahui : Cempaka Putih, 17 Juni 2019

Nomor : 112 /RW 11/CPP/ / 2018 Pengurus RT 02
Pengurus RT 11
 Ir. TOPIK MUCHRODI Drs. AGUSNYGUNAWAN,MM
kETUA Ketua

RUKUN TETANGGA 02
RUKUN WARGA 11 KELURAHAN CEMPAKA PUTIH
KECAMATAN CIPUTAT TIMUR KOTA TANGGERANG SELATAN
Jln. Pahlawan 131 – Blok H- 26 RT02/RW11
Kel.Cempaka Putih –Kec.Ciputat Timur –Kab.Tanggerang Selatan

SURAT PENGANTAR
Nomor : 001 /RT 02/RW11/CPP/II/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muhamad Rizky Pebrian

Jenis kelamin : Laki –laki
Tempat Tgl/lhr : Tangerang, 5 Pebruari 2002
No KTP : 3674050502021001
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Pesona Gintung Residence Blok J-15, RT 02 RW 11 Kel. Cempaka
Putih Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan
Provinsi Banten 15412

Keperluan : ------- Membuat Kartu Tanda Penduduk -------------------------------

Demikian surat pengatar ini dibuat dengan sebenarnya dan harap menjadi maklum.
Semoga Bapak/Ibu yang berwenang dapat memberi bantuan seperlunya Terimakasih
 Mengetahui : Cempaka Putih, 20 Pebruari 2019
Nomor : /RW 11/CPP/ / 2019 Pengurus RT 02
Pengurus RT 11
ok

TOPIK MUCHRODI AGUSNYGUNAWAN

Ketua Ketua