Mivacurium

Kontra Indikasi : hipersensitivitas terhadap mivacurium

Efek Samping:
1. 10%: kardiovaskuler, Flushing of face
2. 1%-10% : kardiovaskuler ; hipotensi
3. < 1% : sindrom quadriplegic ; myopathy akut; reaksi anafilaktif; anafilaksis;
bradykardia; reaksi hipersensitivitas; hipoxemia;
4. efek samping injeksi : spasme otot, rash, takikardi, nafas berbunyi
Dosis
Anak : 2-12 tahun: 0,2 mg/kg iv diikuti dengan infus rata-rata 14 mcg/kg/menit.
Dewasa : i.v. 0,15-0,25 mg/kg bolus diikuti dengan dosis pemeliharaan 0,1 mg/kg dengan
interval 15 menit.
Pada infus 9-10 mcg/kg/menit.
Untuk pasien gagal ginjal : i.v. bolus 0,15 mg/kg
Untuk pasien dengan gangguan fungsi hati : i.v. bolus 0,15 mg/kg
Stabilitas
Disimpan pada temperatur 150C-250C, terlindung dari cahaya UV secara langsung.
Atracurium
Indikasi : relaksan otot dengan gagal ginjal/hati.
Konta indikasi: hipersesnsitif terhadap atracurium
Efek samping:
a. 1%-10% : kardiovaskuler; flusing
b. < 1% Kardiovaskuler : efek minimal
Dermatologi : eritemia, gatal, urtikaria
Pernafasan : bunyi, sekresi bronkial
Jika digunakan jangkan panjang menyebabkan : hipotermi, hipokalemi, gangguan
keseimbangan elektrolit (hipokalemi, hipokalsemi, hipermagnesi, hipernatremi).
Stabilitas
Tidak stabil dalam larutan alkalin. Kompatibel dengan D5W, D5NS dan NS. Tidak bisa
larut dalam Ringer laktat.
Dosis
Tidak bisa digunakan i.m. hanya i.v
Anak 1 bulan-2 tahun : 0,3-0,4 mg/kg diikuti dengan dosis pemeliharaan o,3-0,4 mg/kg
Anak> 2th-dewasa : 0,4-0,5 mg/kg-0,08-0,1 mg/kg 20-40 menit setelah dosis awal
Infus : 0,2 mg/ml atau 0,5 mg/ml dalam D5W atau NS.
Cis-Atracurium
Indikasi : muscular relaksan untuk pasien gagal ginjal dan gagal hati
Kontra indikasi : hipersensutuv terhadap Cis- Atracurium
Efek samping:
<1% kardiovaskuler : efeknya minimal, bradikardi dan hipotensi, flusing.
Dermatologi : ruam
Respirasi : bronkospasme
Stabilitas
Tidak stabil dalam larutan alkaline
Compatibel dengan D5W, D5NS, NS dan tidak bisa larut dalam RL
Dosis : i.v.
Pembedahan :
Anak : 2-12 tahun : 0,1mg/kg, efektivitasnya selama 23 menit
Dewasa : 0,15-0,2 mg/kg, diikuti dengan dosis pemeliharaan 0,03 mg/kg digunakan
untuk pembedahan yang lama.
ICU : dewasa: 0,1 mg/kg bolus