PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
KLINIK PRATAMA SIMA HUSADA
DS. SURUHWADANG RT.04 / RW.01, KEC. KADEMANGAN
KAB. BLITAR
TELP: 081 217 146 550
e-mail : Kliniksima@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA SIMA HUSADA

NOMOR: -

TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KEPALA KLINIK PRATAMA SIMA HUSADA

Menimbang : a. bahwa berkas rekam medis pasien adalah suatu sumber informasi utama
mengenai proses asuhan dan perkembangan pasien, sehingga merupakan alat
komunikasi yang penting;
b. bahwa untuk menjamin rahasia dan keamanan informasi pasien perlu
mengidentifikasi praktisi kesehatan mana saja yang mempunyai akses ke
berkas rekam medis pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a dan b,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala Klinik Pratama Sima Husada Tentang
Akses Terhadap Rekam Medis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaga Negara

Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3495);
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159b/Menkes/Per/II/1988 tentang
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/Menkes
/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA SIMA HUSADA TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KESATU : Dengan ini ditetapkan penanggung jawab rekam medis adalah :

Nama :.-
NIP :-

KEDUA : Penanggung jawab rekam medis mempunyai tugas :

1. Bertanggung jawab atas masuk dan keluarnya berkas rekam medis.
2. Bertanggung jawab atas kerapian berkas rekam medis dan pengontrolan out
guide ( tanda petunjuk keluar ) yang dipasang.
3. Menjaga keselamatan berkas rekam medis dari kemungkinan hilang, rusak,
 terbakar, kebanjiran dan lainnya.
4. Bekerjasama dengan pelaksana kelompok kerja lain di lingkungan rekam
medis.
5. Menjalin kerjasama yang baik dengan unit-unit lain.
6. Menjaga kerahasian isi rekam medis.

KETIGA : Klinik Pratama mempunyai kebijakan untuk mengidentifikasi praktisi kesehatan

mana saja yang mempunyai akses ke berkas rekam medis pasien untuk
menjamin kerahasiaan informasi pasien

KEEMPAT : Dengan ini ditetapkan unit kerja mana saja yang dapat mengakses rekam medis
yaitu :
1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang Periksa Gigi
3. Ruang KIA/KB dan Imunisasi
4. Ruang Gizi
5. Ruang Tindakan
6. Rawat Inap
7. Pelayanan Laborat
8. Pelayanan Obat

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila

KELIMA : dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :

Pada Tanggal :

KEPALA KLINIK RATAMA

SIMA HUSADA

dr. FITRI LAYUNGSARI