NAMA : ............................................

NIM : ............................................
PROSEDUR PEMASANGAN KONDOM KATETER

NILAI
NO LANGKAH
0 1 2
1 PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK
PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN
2 Pasien
3 Instrumen (Bahan Dan Alat)
4 Penolong
TINDAKAN PEMASANGAN KONDOM KATETER
5 Posisi kan Pasien pada meja Gynekologi dengan posisi litotomi
6 Lakukan pemeriksaan abdomen pasien untuk menilai kontraksi pada uterus
7 Lakukan pemeriksaan Genitalia eksterna untuk menilai sumber perdarahan
Pemasangan Kondom Kateter
8  Segera setelah alat dan bahan disiapkan, melakukan pemasangan kondom kepada folley catether
sampai dengan kondom terpasang, dilanjutkan dengan fiksasi pada bagian pangkal kondom.
9  memasang Sims bagian posterior dan anterior
10  Visualisasi bentuk portio
11  Lakukan klem pada portio arah Jam 12.00
12  Masukkan Kondom catether ke dalam Cavum Uteri dengan bantuan klem ovarium
13  Lakukan pemasangan tampon padat mulai dari OUE sampai dengan bagian vulva (Introitus
vagina)
14  Alirkan Cairan pada flabot infuse melalui kondom catether
15  Lakukan pemeriksaan pada abdomen untuk menilai kontraksi dari uterus
16  Lakukan evaluasi pada bagian Genitalia Eksterna setelah tampon terpasang (evaluasi perdarahan
pervaginam)
17 DEKONTAMINASI
18 CUCI TANGAN PASCA TINDAKAN
PERAWATAN PASCA TINDAKAN
19  Periksa kembali tanda vital pasien, segera buat instruksi bila diperlukan
 Catat kondisi pasien dan buat laporan tindakan dalam kolom yang tersedia
20 Beritahukan pada pasien dan keluarganya bahwa tindakan telah selesai dilaksanakan dan masih
memerlukan pengawasan.
21 Jelaskan pada petugas tentang pengawasan , perawatan dan pemantauan serta gejala-gejala yang
harus diwaspadai.
JUMLAH

PENGUJI : .............................................