DAFTAR PENILAIAN STATION VII

HUKNAH
NAMA MAHASISWA : ..................................................................................................
NPM : ..................................................................................................
TANGGAL UJIAN : ..................................................................................................
Penilaian
NO LANGKAH
Ya Tidak
1 Lihat catatan keperawatan
2 Perkenalkan diri dan cek identitas pasien
3 Jelaskan tujuan tindakan, prosedur tindakan dan meminta persetujuan
klien
4 Siapkan lingkungan nyaman : tutup tirai
5 Cuci tangan dan gunakan sarung tangan
6 Siapkan cairan hangat yang akan digunakan
7 Memasang perlak
8 Posisikan pasien (miring kiri untuk huknah rendah dan miring kanan
untuk huknah tinggi)
9 Sambukan kanul rectal dengan selang irigator
10 Isi irigator dengan air hangat
11 Bebaska selang irigator dan kanul daru idara dengan cara mengalirkan
cairan kemudian selang di klem
12 Olesi kanul dengan jelli/vaselin 7,5-10 cm
13 Buka bokong klien sampai rectum tampak jelas, dan instruksikan klien
untuk rileks dengan cara menarik nafas panjang melalui mulut.
14 Masukkan kanul kedalam rectum dengan ujung kanul mengarah ke
umbilikus secara hati-hati sepanjang 15-20 cm pada huknah tinggi dan
15 cm pada huknah rendah
15 Atur ketinggian irigator untuk huknah tinggi 30 cm, huknah rendah 50
cm dari tempat tidur
16 Buka klem dan alirkan cairan enema kedalam calon dengan kecepatan
75-100 cc/menit
17 Klem irigator setelah semua cairan masuk ke dalam colon
18 Bersihkan daerah anus dan bokong klien dengan menggunakan tisue
19 Bantu pasien menggunakan kembali pakaian bawah
20 Evaluasi tindakan yang telah dilakukan
21 Evaluasi peraan klien
22 Bereskan alat dan dokumentasi
Total nilai

Nilai = (total nilai / 28) x 100

Global Rating : Lulus / Borderline / Tidak Lulus

Penguji : Tanda Tangan :