PENGENALAN BANTUAN HIDUP DASAR

dr Ramadi Satryo Wicaksono

RS Islam Masyitoh Bangil
APA ITU BANTUAN HIDUP
DASAR ?
 HENTI
JANTUNG

Penanganan awal terhadap • Pastikan keamanan korban

henti jantung sebelum BANTUAN • Panggil bantuan
HIDUP DASAR
ditangani lanjut oleh petugas • CPR / Resusitasi awal
medis / rumah sakit.

PENANGANAN
MEDIS

HIDUP MENINGGAL
AKIBAT HENTI JANTUNG
SEMUA HARUS BISA!
Siapa yang boleh melakukannya?
ALGORITMA LAMA SEBELUM
AHA guidelines 2010
 PASTIKAN KESELAMATAN PASIEN 
JANGAN MEMBUAT CEDERA LANJUT

TIDAK ADA RESPON

PANGGIL BANTUAN!
• ORANG TERDEKAT
• PANGGIL AMBULANS
• PANGGIL PERTOLONGAN

A IRWAY : BEBASKAN JALAN NAFAS

Cek
setiap
5 siklus
kompresi
B REATHING : BERI NAFAS BANTUAN

C OMPRESION :

BERI KOMPRESI JANTUNG : NAFAS BANTUAN 30 : 2

• PASTIKAN KESELAMATAN KORBAN
• PASTIKAN LINGKUNGAN TIDAK MEMBAHAYAKAN
• PINDAHKAN KE TEMPAT AMAN
• PASTIKAN TIDAK ADA CEDERA/PATAH LEHER
SEELUM DIPINDAHKAN
• LIHAT JEJAS DI KEPALA DAN BADAN
• LAKUKAN TEKNIK PEMINDAHAN YANG TEPAT

• JANGAN MEMBUAT CEDERA LANJUT!

DANGER / BAHAYA
• Pastikan tidak ada perubahan posisi leher pada pasien
trauma

Teknik pemindahan
• Pastikan tidak ada perubahan posisi leher pada pasien
trauma

Teknik pemindahan
PASTIKAN TRAUMA / TIDAK
SEBELUM REPOSISI!
AIRWAY :

CEK JALAN NAFAS!

REPOSISI JALAN NAFAS /

PATENKAN!

HEAD TILT/CHIN
LIFT/JAWTHRUST!

INTERVENSI JALAN NAFAS

• Bukan Jalan nafas : Head tilt & Chin lift atau Jaw thrust
Head tilt : kepala ditengadahkan dgn menekan dahi
Chin lift : angkat dagu ke atas & depan
Jaw thrust : dorong rahang bawah ke atas & kedepan

A : AIR WAY
Jaw thrust
PASTIKAN TIDAK ADA SUMBATAN JALAN NAFAS !!!

Apabila pasien dalam keadaan tidak sadar

Sapuan jari (finger-sweep):
Dilakukan bila jalan napas tersumbat karena adanya benda asing dalam
rongga mulut belakang atau hipofaring (gumpalan darah, muntahan, benda
asing lainnya) dan hembusan napas hilang.
Cara melakukannya:
• Miringkan kepala pasien (kecuali dugaan adanya fraktur tulang leher),
kemudian buka mulut dengan jaw-thrust dan tekan dagu kebawah. Bila
otot lemas (“emaresi maneuver”).
• Gunakan 2 jari (jari telunjuk dan jari tengah) yang bersih dan dibungkus
dengan sarung tangan/kassa untuk membersihkan/mengorek/ mengait
semua benda asing dalam rongga mulut
Pada pasien sadar

Dapat digunakan teknik manual thrust :

 Abdominal thrust
 Chest thrust
 Back blow
BREATHING :

BERIKAN NAFAS
PERTOLONGAN!

MOUTH TO MOUTH/
BARRIER/MOUTH TO NOSE

SETIAP NAFAS SELAMA 1

DETIK

PASTIKAN VOLUME YANG

DIBERIKAN CUKUP : LIHAT
PERGERAKAN DADA!

RASIO KOMPRESI : VENTILASI

30 : 2
 MOUTH TO NOSE
MOUTH TO MOUTH

BANTUAN NAFAS
CIRCULATION :

CEK NADI!

KOMPRESI JANTUNG!

KONTROL PERDARAHAN
 non • tidak perlu cek pulsasi arteri carotis,
lakukan kompresi saja tanpa ventilasi
medis
• cek arteri carotis (max 10s), lalu
langsung kompresi 30x ventilasi 2x.
Medis Dengan 2 penolong bergantian tiap 5
siklus & cek pulsasi tiap 2 menit.
Lakukan kompresi 100x/menit

Cek nadi
TEKNIK KOMPRESI
• KOMPRESI YANG KUAT (4-5CM KE DALAM
DADA)
• KOMPRESI YANG CEPAT! (MINIMAL 100X/MIN)
• MINIMALKAN INTERUPSI!!
• BERGANTIAN BILA 2 PENOLONG (SETIAP 2
MENIT)

KOMPRESI
• NADI?
• KOMPRESI JANTUNG
• TEKANAN DARAH ?
• STOP PERDARAHAN AKTIF
• RESUSITASI CAIRAN / IV LINE
• MONITOR
• EKG

REVIEW PENANGANAN SIRKULASI

ALGORITMA BANTUAN
HIDUP DASAR
 ORANG TERDEKAT
PANGGIL AMBULANS
PANGGIL PERTOLONGAN
PASTIKAN
MENEMUKAN
TIDAK ADA
KORBAN
BAHAYA

TIDAK SADAR

CEK
KESADARAN
DAN RESPON COMPRESI JANTUNG
PANGGIL CEPAT,KUAT TEPAT
BANTUAN
Kesadaran
Respon bicara A irway yang bebas
(Bebaskan Jalan Nafas)
Respon nyeri
CEK NADI
Breathing, beri napas
SADAR ADA NADI bantuan yang cukup!
BERI NAFAS
PERTOLONGAN TIDAK ADA NADI
MULAI KOMPRESI
JANTUNG 30 : 2

OBSERVASI
DAN NILAI ULANG
PERAWATAN
SADAR
KESADARAN
LANJUT SETELAH 2 MENIT

TIDAK SADAR
 1 CPR berkualitas
Tidak ada Respon • Kecepatan minimal
100x/menit
Tidak bernafas atau tidak ada nafas normal
(cth:megap2) • Kompresi setidaknya
kedalaman 5cm
2 • Pastikan dada mengembang
penuh setiap kali kompresi
Aktifkan sistem respon gawat darurat • Minimalkan gangguan untuk
Ambil AED / Defibrilatior kompresi jantung
Atau minta orang lain untuk melakukannya • Hindari pemberian bantuan
nafas berlebihan
3 3A
• Berikan 1 kali nafas
Cek Nadi setiap 5-6 detik
Ada nadi tegas dalam 10 detik ? • Cek ulang nadi setiap 2
menit
4

Mulai siklus kompresi dada!

30 Kompresi dan 2 Nafas Bantuan

AED/Defibrilator Tiba
* Garis putus putus dilakukan
oleh petugas medis bukan oleh
6 penolong awam

Cek Irama Jantung

Apakah shockable?

7 8
Lanjutkan CPR segera selama 2 menit
Beri 1 Shock / Kejutan
Cek irama setiap 2 menit, lanjutkan hingga
Lanjutkan CPR Segera selama 2 menit
petugas medis datang
TRAUMA ? NON TRAUMA ?

PRINSIP TETAP SAMA !

JANGAN MENUNDA KOMPRESI!
• TERUS LAKUKAN BHD HINGGA
• BANTUAN DATANG
• TELAH DISERAHKAN KE TENAGA MEDIS
• TELAH DIEVAKUASI KE RUMAH SAKIT.

• JANGAN HENTIKAN KOMPRESI SEBISA

MUNGKIN!

BANTUAN HIDUP DASAR

CONTOH PENANGANAN
NON TRAUMA / CARDIAC ARREST
• Seorang laki laki berusia sekitar 40 tahun ditemukan
tergeletak di depan Mushola RSI Masyitoh oleh petugas
kebersihan setempat, anda sedang Berjalan di depan
Ruang VVIP dan mendengar teriakan “tolong” dari
petugas kebersihan anda langsung ke tempat kejadian dan
menemukan korban.
• Korban ditemukan dalam posisi telungkup di depan
musholah.

• Apa yang akan anda lakukan?

CASE 1 Non Medis

• Anda sedang bekerja sebagai Perawat di IGD RSI
Masyitoh, pada pukul 01.15 seorang perempuan usia 76
tahun dibawa oleh warga sekitar ditemukan tidak sadar di
pinggiran jalan, tidak ada informasi lain yang diketahui,
warga mengakui tidak pernah melihat wanita ini.
• Dokter saat itu sedang pergi ke luar.
• APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN ?

CASE 2 Medis
 D- danger (bahaya) . Danger  Do No
Further Harm, jangan membuat cedera lebih
lanjut !!

• Penilaian A-V-P-U
• Alert (sadar)
CEK • Verbal : disorientasi tapi
masih ada respon
RESPONSE!! • Painful : memberi respon
pada nyeri
• Unresponsif

RESPONSE OK!
NO RESPONSE
• Activate Emergency System!!
• CALL HELP
• CALL AMBULANCE
• CRASH CART
• AED / DEFIB
• Anda bekerja di UGD RS daerah tipe D, datang korban KLL
dengan luka di seluruh tubuh dan muka, pasien tidak sadar,
datang dibawa oleh petugas kesehatan dari PUSTU, terpasang
kardus pada sekeliling leher dan pasien diikat pada pintu kayu
yang rata. Pasien berusia sekita 25 tahun, bernapas kencang
tidak beraturan.

• BAGAIMANA PENDAPAT ANDA TENTANG

PENANGANAN AWAL PETUGAS TERSEBUT?
• APA YANG SELANJUTNYA HARUS ANDA LAKUKAN ?

CASE 3 Medis
UJI KASUS
BASIC LIFE SUPPORT
• Anda sedang lari pagi di alun alun Bangil, tiba-tiba
seorang bapak di depan anda berteriak dan terjatuh tidak
sadarkan diri.

• APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN?

CASE TEST 1 Non Medis

• Seorang korban KLL dilarikan ke tempat anda bekerja,
tidak sadarkan diri, dibawa oleh warga sekitar
menggunakan angkutan umum. Usia pasien sekitar 30
tahun, tampak darah mengalir dari telinga dan hidung.
Warga mengatakan korban terpental 2 meter menembus
kaca depan mobil yang dikendarainya dan mendarat di
tanah. Warga langsung membawa ke UGD RSI Masyitoh.

• APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN?

CASE TEST 2 Medis