PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAGADEN BARAT
Jln. Raya Bendungan Kecamatan Pagaden Barat Tlp +6281221417637
Email : puskesmaspagadenbarat08@gmail.com Kode Pos 41252

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAGADEN BARAT

NOMOR : 440/ /SK/PB/ /2019

TENTANG
STANDAR PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAGADEN BARAT,

Menimbang a. bahwa UPTD Puskesmas Pagaden Barat sebagai

fasilitas pelayanan kesehatn tingkat pertama perlu
meningkatkan kualitas pelayanan sesuai kebutuhan
masyarakat;
b. bahwa dalam rangka memberikan kepastian
penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan
ketentuan yang telah di tetapkan, diperlukan standar
pelayanan;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b perlu menetapkan surat
keputusan kepala UPTD Puskesmas Pagaden Barat
tentang standar pelayanan kesehatan di UPTD
Puskesmas Pagaden Barat;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
pemerintah daerah;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAGADEN
BARAT TENTANG STANDAR PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS.

KESATU : Standar pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas

Pagaden Barat sebagaimana tercantum pada lampiran
surat keputusan ini.
KEDUA : standar pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Pagaden Barat di susun dengan sistematika sebagai
berikut :
1. Pendahuluan
a. Visi
b. Misi
c. Ruang Lingkup Tugas
2. Standar Pelayanan
Dalam penyusunan standar pelayanan harus
memenuhi indikator sebagai berikut :
a. Dasar Hukum
b. Persyaratan Pelayanan
c. Sistem, mekanisme dan Prosedur Pelayanan
d. Jangka Waktu Penyelesaian Pelayanan
e. Biaya / Tarif Pelayanan
f. Produk/hasil pelayanan
g. Sarana, Prasarana dan/ atau fasilitas
h. Kompetensi Pelaksana
i. Pengawasan Internal
j. Penanganan pengaduan, saran dan masukan
k. Jumlah pelaksana
l. Jaminan pelayanan
m. Jaminan keamanan dan keselamatan pelayanan
n. Evaluasi Kinerja Pelaksana
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya
Keputusan ini dibebankan kepada anggaran puskesmas.
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal
ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
perubahan dan pembetulan sebagaimana mestinya.

Di tetapkan di : Pagaden Barat

Pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAGADEN

BARAT,

MAHDI