PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIMPANG EMPAT 1
Alamat : Jl. A. Yani KM. 68.700 Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Banjar Kode Pos 70673
Email : simpangempat6303@gmail.com Blog PKM : http//puskesmassimpangempat.wordpress/

NOTULENSI RAPAT

Hari/Tanggal : 20 Maret 2018

Jam : 12.00 s/d selesai

Tempat : Aula Puskesmas Simpang Empat 1

Pemimpin Rapat : dr Dewita Rahmantisa Putri

Peserta Rapat : Daftar terlampir

Acara : Identifikasi permasalahan pelayanan

Menentukan masalah yang dianggap penting

Pembahasan :

1. Tim Peningkatan Mutu Puskesmas Simpang Empat 1 melakukan pertemuan

dengan Kepala Puskesmas, Kepala Ruang Pendaftaran, Pemeriksaan Umum,
Pendaftaran-Rekam Medis, Laboratorium, KIA, MTBS, Obat mengenai
permasalahan yang ada di Puskesmas dalam proses pelayanan kesehatan. Dari
hasil Diskusi Tersebut diketahui beberapa Informasi masalah pelayanan kesehatan
yang ada, yaitu :
Unit Pelayanan Permasalahan
Pendaftaran 1. Ketidakteraturan pelayanan penerimaan pasien
Rekam Medis 2. Banyak pasien memiliki nomor RM ganda
3. Waktu Tunggu Pasien terlalu lama di Pendaftaran
4. Tempat penyimpanan rekam medis yang kurang
5. Ruang Tunggu kurang memadai
Obat 1. Waktu tunggu pelayanan Obat terlalu lama
2. Pasien kebingungan bagaimana cara dan aturan pakai
pemakaian obat
3. Jumlah Asisten Apoteker hanya 1
Laboratorium 1. Permintaan pemeriksaan Laboratorium menggunakan
resep sehingga kesulitan menuliskan dan melaporkan
hasil
2. Alat sering tidak dapat digunakan dan menunjukkan
hasil yang tidak sesuai
3. Seringkali pasien harus diambil darah beberapa kali
 tusukan
Pemeriksaan Umum 1. Tidak dapat memantau perkembangan pasien karena
RM sering baru dan tidak ada riwayat pengobatan
sebelumnya
2. Dokter hanya seorang diri saat pelayanan di
pemeriksaan umum sehingga kesulitan apabila butuh
bantuan
3. Edukasi yang diberikan kepada pasien hanya
berbentuk lisan sehingga menyulitkan Dokter untuk
mengetahui di pemeriksaan selanjutnya apakah
edukasi telah disampaikan atau belum
4. Ruangan dan akses pemeriksaan umum terlalu sempit
5. Pengisian Blanko resep seringkali tidak lengkap
terutama pasien yang membutuhkan obat psikotropika
Tindakan 1. Petugas yang berjaga di Ruang Tindakan tidak sesuai
dengan pendidikannya
2. Informed Consent tidak pernah digunakan dalam
tindakan pembedahan/rujukan gawat darurat
Kesehatan Gigi dan 1. Petugas seringkali tidak memakai APD
Mulut 2. Pelaksanaan Informed Consent sering tidak dilakukan
3. Alat yang digunakan untuk pemeriksaan sering tidak
dilakukan sterilisasi dengan benar
4. Atap ruangan Bocor
KIA-KB 1. Adanya keluhan pasien kerahasiaan saat pemeriksaan
kurang terjamin
2. Belum adanya pemeriksaan lengkap ibu hamil yang
dituangkan dalam RM
3. Edukasi tidak terekam dengan baik di RM
4. Belum adanya kerjasama dengan petugas kesehatan
lain untuk pemantauan Kesehatan Gigi dan Gizi Ibu
hamil
MTBS 1. Ruangan masih menjadi satu dengan KIA-KB
2. Prosedur penanganan balita sakit belum sesuai alur
MTBS
3. Tidak adanya alat-alat yang menunjang pemeriksaan
Balita
Gizi 1. Alur pemeriksaan Status dan Konseling Gizi tidak jelas
2. Cakupan balita yang dipantau status gizi tidak lengkap
3. Tidak adanya bukti dalam Rekam Medis tentang
 keterlibatan Petugas Gizi
4. Lokasi Penimbangan balita menganggu alur
pelayanan
5. Konseling Gizi belum berjalan

2. Menentukan Masalah
Dari Masalah-masalah yang ada, petugas melakukan skoring seperti dibawah ini :
1 Sangat tidak penting 6 Cukup penting
2 Tidak Penting 7 Penting
3 Kurang penting 8 Penting sekali
4 Tidak begitu penting 9 Sangat penting
5 Agak penting 10 Sangat penting sekali
a. Pendaftaran-Rekam Medis
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 5 8 7 8 6 6 7 7 8 69
Masalah 2 6 6 5 8 7 5 4 4 3 6 54
Masalah 7 8 6 8 7 8 9 8 7 8 76
3
Masalah 4 5 6 7 5 4 5 7 7 6 8 60
Masalah 5 7 4 5 7 8 7 5 8 6 8 65
b. Pelayanan Obat
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 8 9 7 8 8 8 7 7 8 77
Masalah 2 6 6 8 8 7 5 7 4 8 6 65
Masalah 3 5 8 6 8 7 8 6 6 7 5 66
c. Laboratorium
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 8 7 7 6 5 5 4 5 6 60
Masalah 2 6 6 6 8 7 6 7 7 6 7 66
Masalah 3 9 8 8 8 8 9 8 8 8 9 83
d. Pemeriksaan Umum
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 6 4 7 9 5 8 3 5 8 8 64
Masalah 2 5 8 6 8 6 7 4 6 7 4 61
Masalah 3 4 6 8 7 8 5 5 4 5 5 57
Masalah 4 7 7 5 5 9 4 6 7 6 7 63
Masalah 8 9 9 8 7 6 7 8 9 9 80
5
e. Tindakan
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 7 7 6 7 7 8 8 7 7 71
Masalah 2 9 9 9 9 9 9 9 9 8 8 88
f. Kesehatan Gigi dan Mulut
 Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 6 5 7 8 7 6 4 5 6 61
Masalah 9 9 8 7 9 8 9 7 9 8 82
2
Masalah 3 8 5 4 6 7 5 7 8 6 7 63
Masalah 4 6 7 7 5 6 4 4 6 5 6 56
g. KIA
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 6 4 7 9 5 8 3 5 8 8 64
Masalah 2 5 8 6 8 6 7 4 6 7 4 61
Masalah 8 9 9 8 7 6 7 8 9 9 80
3
Masalah 4 7 6 5 5 6 7 8 4 3 5 56
h. MTBS
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 7 7 7 6 7 7 8 8 7 7 71
Masalah 2 9 9 9 9 9 9 9 9 8 8 88
Masalah 3 6 4 7 9 5 8 3 5 8 8 64
i. Gizi
Nomor Pendapat petugas kesehatan Jumlah
masalah A B C D E F G H I J
Masalah 1 6 4 7 9 5 8 3 5 8 8 64
Masalah 2 5 8 6 8 6 7 4 6 7 4 61
Masalah 3 4 6 8 7 8 5 5 4 5 5 57
Masalah 4 7 7 5 5 9 4 6 7 6 7 63
Masalah 8 9 9 8 7 6 7 8 9 9 80
5

3. Kesimpulan
Dari hasil perhitungan telah didapatkan masalah yang dianggap sebagai prioritas.
Untuk itu pada pertemuan selanjutnya, Kepala Ruangan melakukan identifikasi
sistem yang telah berjalan dan melakukan pengumpulan data terkait dengan
masalah prioritas yang telah ditetapkan.
Simpang Empat, 20 Maret 2018
Pimpinan Rapat, Notulen Rapat,

Dr Dewita Rahmantisa Putri Miftahul Jannah

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Simpang Empat 1,

drg Agus Dwi Karyanto

NIP 19750805 200501 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIMPANG EMPAT 1
Alamat : Jl. A. Yani KM. 68.700 Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Banjar Kode Pos 70673
Email :simpangempat6303@gmail.com Blog PKM : http//puskesmassimpangempat.wordpress.com

Nomor : 087.3/PKM-SE1/TU-UM/III/2018
Lamp :-
Perihal : Undangan

Kepada
Yth. Karyawan/ti
UPT Puskesmas Simpang Empat 1

Dengan Hormat,
Dalam rangka peningkatan mutu Puskesmas dan penilaian akreditasi 2018 maka akan
diadakan kegiatan Identifikasi Masalah dalam Pelayanan UPT Puskesmas Simpang Empat 1.
maka dengan ini kami memohon kesediaan Bapak/Ibu penanggungjawab untuk hadir dalam acara
tersebut dengan membawa data bukti identifikasi masalah pelayanan di unit pelayanan masing-
masing yang telah dibagikan sebelumnya, yang insyaAllah akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 20 Maret 2018
Pukul : 12.00
Tempat : Aula Puskesmas Simpang Empat 1
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas kesediaannya akan kami ucapkan terimakasih.

Simpang Empat, 19 Maret 2018

Kepala UPT Puskesmas Simpang Empat 1,

drg. Agus Dwi Karyanto, MPH

NIP 19750805 200501 1 013