NAMA : …………………………………………………....................................
NIM : …………………………………………………....................................
JURUSAN/ANGKATAN : ……..…………………………………..........................................
PROGRAM STUDI : …………………………………………………....................................
JUDUL SKRIPSI : …………………………………………………....................................
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
DOSEN PEMBIMBING : …………………………………………………..
SURABAYA,...........................2016/2017
KETUA JURUSAN
( ………………………………)
NIP.
CATATAN
NO. TANGGAL BAB MATERI PARAF
PEMBIMBING
Surabaya,
Pembimbing
( …………………………….. )
NIP
Catatan :
1. Setiap bimbingan kolom diisi
2. Akhir bimbingan kartu diserahkan pada jurusan
3. Bila ada kesulitan dipecahkan bersama
KEMENTERIAN RISET , TEKNOLOGI , DAN PENDIDIKAN TINGGI Kampus Lidah Wetan
Lidah Wetan Surabaya 60213
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA T. 031-7532571
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN F. 031-7532759
http:// fik.unesa.ac.id
JURUSAN PENDIDIKAN KESEHATAN DAN REKREASI email : fik.unesa.ac.id
FORM
PENGAJUAN PROPOSAL SKRIPSI
A. Judul : 1. ………………………
2. ………………………
Surabaya, ……………
Mengetahui,
DPA. Mahasiswa
___________________
NIP ……………… NIM …………..