TRIASE PONEK

Jl. Semeru No. 1 Turen, Malang, Jawa TImur - 65175 No. Revisi Halaman
Telp. (0341) 827-295
No. Dokumen
Email : rsupindadt@gmail.com 1/4

Ditetapkan
Direktur
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

SAJI PURBORETNO
PENGERTIAN Triase PONEK dilakukan untuk pasien obstetric yang
datang ke IGD tanpa penjadwalan persalinan atau
memiliki keluhan.
TUJUAN 1. Sebagai acuan untuk melakukan seleksi pasien di
IGD berdasarkan kegawat daruratannya.
2. Meningkatkan mutu dan pelayanan IGD dalam
penanganan pasien yang memerlukan tindakan
segera.

KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum

Pindad No................................ tentang Panduan Triase

Pasien diperiksa kondisi pasien dan janinnya terkait

tanda – tanda vital dan kebutuhan intervensi yang
dimiliki. Triase PONEK mengelompokkan pasien
menjadi lima kategori.
PROSEDUR
1. Ponek kategori 1 (P1) dengan kategori berikut :
Tanda Vital Abnormal:
 Detak Jantung Maternal <40 / >130
 Apnea
 SpO2 < 93%
 TDS160 atau TDD110 atau <60/palpasi
 Tidak terdeteksi detak jantung janin dengan
Doppler (kejadian baru)
 Detak jantung janin <110x/menit selama >60
detik
Membutuhkan Bantuan Hidup Segera :
Maternal
 Penurunan Fungsi Jantung
 Distress Nafas Berat
 Kejang
 Perdarahan
 TRIASE PONEK

Jl. Semeru No. 1 Turen, Malang, Jawa TImur - 65175 No. Revisi Halaman
Telp. (0341) 827-295
No. Dokumen
Email : rsupindadt@gmail.com 2/4

 Perubahan status mental / tidak respon perintah

 Terdapat tanda abruptio placenta
 Terdapat tanda rupture uteri
Fetal
 Tali Pusat Prolapse
Ancaman Kelahiran
 Bagian janin tampak di perineum
Masuk persalinan Kala 2

2.Ponek kategori 2 (P2) dengan kriteria sebagai berikut :

Tanda Vital abnormal:

 Detak jantung maternal > 120 atau < 50

 Temperatur  38,3C
 RR >26 atau <12
 SpO2 <95%
 TDS 140 atau TDD 90 simtomatik atau <80/40
berulang
 Detak Jantung Janin >160x/menit
 Deselerasi
Nyeri hebat dengan skala nyeri 7

Situasi resiko tinggi:

 Kondisi medis resiko tinggi, tidak stabil

 Kesulitan bernapas
 Perubahan status mental
 Resiko bunuh diri / pembunuhan
 Usia kehamilan < 34 minggu dengan keluhan
atau terdeteksi kontraksi uterus
 Usia Kehamilan <34 minggu dengan keluhan
keluar air ketuban atau bercak perdarahan
 Perdarahan vagina aktif (bukan flek atau bloody
show)
 Mengeluh gerakan janin menurun
 Baru saja trauma
 Usia kehamilan >34 minggu dengan kontraksi
regular atau pecah ketuban dengan penyerta
:HIV +, rencana SC dengan indikasi,
malpresentasi, gemelli, plasenta previa.
3. Pasien Ponek Kategori 3 (P3) dengan kriteria sebagai
 TRIASE PONEK

Jl. Semeru No. 1 Turen, Malang, Jawa TImur - 65175 No. Revisi Halaman
Telp. (0341) 827-295
No. Dokumen
Email : rsupindadt@gmail.com 3/4

berikut :

Tanda Vital abnormal :

 Tax  38
 TDS  140 atau TDD 90 tanpa gejala
Pasien memerlukan perhatian khusus :

 Tanda aktif persalinan dengan UK 34 minggu

 Keluhan tanda awal persalinan &/ pecah ketuban
pada UK 34-36 6/7 minggu (late-preterm infant)
 UK 34 minggu dengan kontraksi regular dan lesi
HSV
 UK 34 minggu dengan kontraksi regular namun
terjadwal sc elektif dan riwayat sc
 UK 34 minggu dengan kontraksi ireguler dan
kehamilan kembar
 Wanita yang tidak tahan dengan persalinan
4. Pasien Ponek Kategori 4 (P4) dengan kriteria sebagai
berikut :

 UK 37 minggu dengan tanda awal persalinan&/

mengeluh keluar air ketuban
 Gejala tidak urgen seperti : ketidaknyamanan
pada kehamilan, keputihan, nyeri ligament, mual,
cemas
5. Pasien Ponek Kategori 5 (P5) yaitu : Pasien tanpa
keluhan yang meminta pelayanan seperti minta resep
rutin, pasien rawat jalan yng tertinggal jadwal dokter.

Penempatan pasien PONEK berada pada ruang

ponek IGD. Penggolongan triase ini menentukan
kecepatan dan jenis pelayanan yang harus diberikan
kepada pasien PONEK.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
4. Admisi Rawat Inap
5. Administrasi / Kassa
6. Pendaftaran
 TRIASE PONEK

Jl. Semeru No. 1 Turen, Malang, Jawa TImur - 65175 No. Revisi Halaman
Telp. (0341) 827-295
No. Dokumen
Email : rsupindadt@gmail.com 4/4