Diagram F transmisi penyakit.

PNG

Rute tinja-oral
"F-diagram" ( feses , jari , lalat , ladang , cairan , makanan ), menunjukkan jalur penularan penyakit fecal-oral. Garis biru vertikal
menunjukkan hambatan: toilet , air bersih , kebersihan , dan cuci tangan .

Rute fecal-oral (juga disebut oral-fecal route atau orofecal route )

menggambarkan rutetertentu penularan suatu penyakit di mana patogen dalam partikel tinja berpindah dari satu
orang ke mulut orang lain. Penyebab utama penularan penyakit fecal-oral termasuk kurangnya sanitasi
yang memadai (mengarah ke buang air besar sembarangan ), dan praktik kebersihan yang buruk. Jika tanah
atau badan air tercemar dengan bahan feses, manusia dapat terinfeksi penyakit yang ditularkan melalui
air atau penyakit yang ditularkan melalui tanah . Kontaminasi tinja makanan adalah bentuk lain dari penularan
tinja-oral. Mencuci tangan dengan benar setelah mengganti popok bayi atau setelah melakukan kebersihan
dubur dapat mencegah penyebaran penyakit bawaan makanan .
Faktor umum dalam rute fecal-oral dapat diringkas sebagai lima Fs: jari, lalat, bidang, cairan, dan
makanan. Analingus , praktik seksual menjilati atau memasukkan lidah ke dalam anus pasangan, adalah rute
lain. Penyakit yang disebabkan oleh penularan fecal-oral termasuk diare , tifoid , kolera , polio dan hepatitis .

Contents
Latar Belakang

Penduduk desa selama latihan memicu CLTS pergi ke tempat di mana makanan disiapkan untuk mengamati bagaimana lalat tertarik
pada kotoran manusia dan membawa penyakit dengan mendarat di makanan (desa dekat Danau Malawi, Malawi)

Anak-anak sekolah selama acara pemicu CLTS di Benggala Barat, India melihat segelas air dan kotoran manusia segar di mana lalat
berpindah dari air ke kotoran dan kembali. Ini menunjukkan bagaimana air dapat tercemar dengan patogen.

F-Diagram
Fondasi untuk "diagram-F" yang digunakan saat ini ditetapkan dalam publikasi oleh WHO pada tahun
1958. [1] Publikasi ini menjelaskan rute penularan dan hambatan untuk penularan penyakit dari titik
fokus feses manusia .
Modifikasi telah dilakukan selama perjalanan sejarah untuk mendapatkan diagram F yang tampak
modern. Diagram ini digunakan dalam banyak publikasi sanitasi. [2] Jalur ini diatur sedemikian rupa sehingga
jalur transmisi fekal-oral ditunjukkan melalui air, tangan, artropoda , dan tanah. Untuk membuatnya lebih
mudah diingat, kata-kata yang dimulai dengan huruf "F" digunakan untuk masing-masing jalur ini, yaitu
cairan, jari, lalat , makanan, bidang, fomites (benda dan permukaan rumah tangga).
 Daripada hanya berkonsentrasi pada kotoran manusia, kotoran hewan juga harus dimasukkan dalam diagram-
F. [2]
Hambatan sanitasi dan kebersihan ketika ditempatkan dengan benar mencegah penularan infeksi melalui
tangan, air, dan makanan. Diagram F dapat digunakan untuk menunjukkan bagaimana sanitasi yang layak
(khususnya toilet , kebersihan , cuci tangan ) dapat bertindak sebagai penghalang yang efektif untuk
menghentikan penularan penyakit melalui jalur fecal-oral.
Contoh
Transmisi
Proses transmisi mungkin sederhana atau melibatkan beberapa langkah. Beberapa contoh rute penularan fecal-
oral meliputi:
 air yang bersentuhan dengan tinja (misalnya karena polusi air tanah dari jamban ) dan kemudian
tidak diolah dengan benar sebelum diminum;
 dengan menjabat tangan seseorang yang telah terkontaminasi oleh tinja, mengganti popok anak, bekerja di
kebun atau berurusan dengan ternak atau hewan peliharaan di rumah.
 makanan yang telah disiapkan di hadapan kotoran;
 vektor penyakit, seperti lalat rumah , menyebarkan kontaminasi dari pembuangan feses yang tidak memadai
seperti buang air besar secara terbuka ;
 mencuci tangan yang buruk atau tidak ada setelah menggunakan toilet atau memegang feses (seperti
mengganti popok)
 pembersihan yang buruk atau tidak ada apa pun yang bersentuhan dengan kotoran;
 praktik seksual yang mungkin melibatkan kontak oral dengan feses, seperti anilingus , coprophilia atau
" keledai ke mulut ".
 makan kotoran, pada anak-anak, atau dalam gangguan mental yang disebut coprophagia
 makan tanah ( geofagia )

Pencegahan

Diubah F-diagram termasuk intervensi yang dapat memblokir paparan manusia terhadap kotoran hewan. [2]

Salah satu pendekatan untuk mengubah perilaku orang dan menghentikan buang air besar
sembarangan adalah pendekatan sanitasi total yang dipimpin masyarakat . Dalam proses ini "demonstrasi
langsung" lalat bergerak dari makanan ke kotoran manusia segar dan kembali digunakan. Ini bisa "memicu"
warga desa untuk bertindak. [3]
Penyakit
Daftar di bawah ini menunjukkan penyakit utama yang dapat ditularkan melalui rute fecal-oral.Mereka
dikelompokkan berdasarkan jenis patogen yang terlibat dalam penularan penyakit .
Bakteri
 Vibrio cholerae ( kolera )
 Clostridium difficile ( enterokolitis pseudomembran )
 Shigella ( shigellosis / disentri basiler) [4]
 Salmonella typhii ( demam tifoid ) [5]
 Vibrio parahaemolyticus [6]
 Escherichia coli [7]
 Campylobacter [8]

Virus
 Hepatitis A [9]
 Hepatitis E [10]
 Enterovirus
 Norovirus gastroenteritis akut
 Poliovirus ( poliomielitis )
 Rotavirus [7] - Sebagian besar patogen ini menyebabkan gastroenteritis .

Protozoa
 Entameba histolytica [7] ( amoebiasis )
 Giardia ( giardiasis [11] )
 Cryptosporidium ( cryptosporidiosis )
 Toxoplasma gondii [8] ( toksoplasmosis )

Helminths
 Cacing pita [7]
 Ascariasis dan cacing tanah yang ditransmisikan lainnya

Pengelompokan penyakit terkait

Penyakit yang ditularkan melalui air adalah penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang
paling umum ditularkan dalam air tawar yang terkontaminasi. Ini adalah satu jenis penularan fecal-oral.
Penyakit tropis terabaikan juga mengandung banyak penyakit yang ditularkan melalui rute fecal-oral.

Lebih dari 90% penyebab kematian diare adalah air minum yang tidak aman, sanitasi yang buruk, dan
kebersihan yang tidak mencukupi.Kotoran manusia dan hewan adalah sumber utama patogen
diare. Serangga ini memasuki lingkungan ketika manusia dan hewan buang air besar, dan kemudian
menyebar ke manusia lain dengan jari, lalat, dalam cairan (kebanyakan air), dan melalui permukaan,
seperti ladang.
Apa itu Resiko dan Siklus Kontaminasi Tinja (Diagram F) ?
Resiko dan siklus kontaminasi

Secara langsung dan tidak anak-anak bisa terkontak langsung dengan kotoran / tinja di lingkungan mereka dengan :

1. Cairan : biasanya berhubungan dengan air yang di gunakn untuk minum atau memasak. Anak-anak bisa minum dari air yang
terkontaminasi langsung atau makanan yang di cuci dengan air yang telah terkontaminasi

2. Alam sekitar : anak-anak biasanya buang air besar di halaman sekitar`rumah, penyakit (hepatitisA&E dan diare) menyebabkan
bibit penyakit dalam tinja berkembang dengan sendirinya saat turun hujan. melalui tinja di halaman yang telah terkontaminasi
mereka menyebar ke manusia melalui air yang terkontaminasi, penyebaran lalat pada makanan yang tidak tertutup dan anak –
anak yang tidak mencuci tangan mereka setelah bermain di halaman. Anak-anak mempunyai resiko yang tinggi untuk terkena
penyakit diare dari buang air besar sembarangan karena mereka bermain di halaman yang telah
terkontaminasi dan mereka mempunyai daya tahan tubuh yang berbedadengan orang dewasa

3 Makanan : dapat juga terkontaminasi oleh lalat yang terdapat di rumah, kuman-kuman yang terdapat pada piring-piring kotor,
tangan yang kotor dan juga kontak langsung dengan air yang telah terkontaminasi.

4 Lalat yang terdapat pd alam terbuka : yang hinggap pada kotoran / tinja dan kemudian hinggap pada makanan, air, peralatan
dapur, atau langsung hinggap pada mulut anak – anak.

5 Jari tangan : juga bisa terkontaminasi ketika anak-anak bermain pada tempat yang mengandung kuman atau ketika mereka
membuang air besar dan tidak mencuci tangan sebelum makan.