e.

Jika uterus berkontraksi dan perdarahan berkurang, teruskan

melakukan KBI selamaOPERASIONAL
STANDAR PROSEDUR dua menit, kemudian perlahan-lahan
keluarkan tangan dan
KOMPRESI BIMANUALpantau ibu secara melekat selama kala empat.
f. Jika uterus berkontraksi tapi perdarahan masih berlangsung, periksa
ulang perineum, vagina dan serviks apakah terjadi laserasi. Jika
demikian, segera lakukan penjahitan untuk menghentikan
NO REVISI : NO DOKUMEN :
perdarahan. HAL :
g. Jika uterus tidak berkontraksi dalam waktu 5 menit, ajarkan keluarga
Definisi untuk melakukan kompresi bimanual eksternal (KBE) kemudian
lakukan langkah-langkah penatalaksanaan atonia uteri selanjutnya.
Minta keluarga untuk mulai menyiapkan rujukan.
Tujuan
KOMPRESI BIMANUAL EKSTERNAL
Kebijakan Dilakukan oleh bidan lulusan D III kebidanan sesuai dengan standar
pelayanan kebidanan
a. Letakkan satu tangan pada dinding abdomen dan dinding depan
Persiapan 1. korpus uteri dan di atas simfisis pubis.
Alat dan b. Letakkan tangan lain pada dinding abdomen dan dinding belakang
Bahan korpus uteri, sejajar dengan dinding depan korpus uteri. Usahakan
untuk mencakup/memegang bagian belakang uterus seluas mungkin.
Prosedur c. Lakukan
a. Pakai kompresi
sarung tangan uterus dengan
disinfeksi caratinggi
tingkat salingatau
mendekatkan tangan
steril, dengan
depan dan belakang agar pembuluh darah di
lembut masukkan secara obstetrik (menyatukan kelima hujungdalam anyaman
miometrium
jari) dapat dijepit
melalui introitus secara
ke dalam manual.
vagina ibu. Cara ini dapat menjepit
pembuluh darah uterus dan membantu
b. Periksa vagina dan serviks. Jika ada selapututerus ketuban
untuk berkontraksi..
atau bekuan
darah pada kavum uteri mungkin hal ini menyebabkan uterus tak
dapat berkontraksi secara penuh
c. Kepalkan tangan dalam dan tempatkan pada forniks anterior,
tekan dinding anterior uterus ke arah tangan luar yang menahan
dan mendorong dinding posterior uterus ke arah depan sehingga
uterus ditekan dari arah depan dan belakang
d. Tekan kuat uterus di antara kedua tangan. Kompresi uterus ini
memberikan tekanan langsung pada pembuluh darah yang terbuka
(bekas implantasi plasenta) di dinding uterus dan juga merangsang
miometrium untuk berkontraksi.
KOMPRESI BIMANUAL INTERNAL

Gambar: Kompresi Bimanual Eksternal

Sumber: WHO/FHE/MMH, Geneva, 94-5

Purabaya, 02 Januari 2014

Kepala Puskesmas Purabaya

H. MUDRIKAH,
Gambar: Kompresi Bimanual Internal SKM
NIP. 19690114.199503.1.002
Sumber: Gabbe et al, 1991.