PEMERIKSAAN BIMANUAL

(Trimester Pertama)
No. Dokumen :

SOP No. Revisi : 0

Tanggal Terbit : 09 Januari 2018
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS dr. H. BUDHI G BASUKI
BL. LIMBANGAN NIP. 19620713 199010 1 001

Suatu tindakan untuk menilai kondisi genotalia interna ibu hamil pada
1. Pengertian
trimester pertama
Sebagai acuan melakukan pemeriksaan bimanual pada ibu hamil di UPT
2. Tujuan
Puskesmas Bl. Limbangan
1. Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bl. Limbangan nomor:
3. Kebijakan
018/SK-ADMEN-I/LBNG/I/2018 tentang Penanggung Jawab UKM dan
UKP di UPT Puskesmas Bl. Limbangan;
2. Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bl. Limbangan nomor:
022/SK-ADMEN-I/LBNG/I/2018 tentang Pendelegasian Wewenang di
UPT Puskesmas Bl. Limbangan;
1. Cuningham, F. Gary, 2013, Obstetri Willliams, edisi 23, Vol. I,
4. Referensi
Penerbit Kedokteran EGC, Jakarta
2. Kementrian kesehatan RI, WHO (2013), Buku Saku Pelayanan
Kesehatan Ibu Di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan Untuk
Tenaga Kesehatan, Kementrian Kesehatan RI, Jakarta
A. Persiapan
5. Prosedur/Langkah-
1) Sarung tangan
langkah
2) Kapas DTT
3) Air DTT
4) Bengkok

B. Pelaksanaan
1) Memberitahu ibu prosedur yang akan dilakukan
2) Pasang perlak dibawah bokong ibu
3) Cuci tangan
4) Kedua tanagn menggunakan sarung tangan DTT/steril.
5) Lakukan pemeriksaan genetaria luar (SOP No. 19)
6) Lakukan pemeriksan inspekulo (SOP No. 20)
7) Lakukan pemeriksaan bimanual, tangan kiri mengambil kapas
DTT dan membersihkan vulva. Kemudian masukan kedua jari
kanan masuk ke vagina dan tangan kiri keatas syimpisis, lakukan
penilaian
a) Ostium servis dan derajat penipisan. Letakan jari anda dengan
hati-hati dalam ostium, kemudian permukaan serviks.
Kemudian ditemukan : ostium menutup pada ibu nuli para,
ostium terbuka sampai seukuran ujung jari pada ibu multipara

SOP Pemeriksaan Bimanual (Trimester Pertama) | UPT Puskesmas Bl. Limbangan 1

 b) Panjang serviks sampai forniks lateral. Kemudian temukan:
sebelum usia kehamilan mencapai 34-36 minggu, serviks
seharusnya tetap dengan panjang normal sekitar 1,5-2 cm
c) Palpasi uterus untuk ukuran, bentuk, konsistensi dan posisi
kemungkinan temuan: tanda hegar atau pelunakan dini
itsmus, uterus berbentuk buah pir sampai usia 8 minggu,
terbentuk globural
d) Tentukan ukuran uterus dengan menggunakan bagian dalam
jari anda, letakan pada sisi serviks, permukaan telapak tangan
ke arah atas, dengan hati-hati mengangkat uterus ke arah
tangan abdominal. Tangkap bagian pundus uterus diantara
kedua tangan dan dengan hati-hati tentukan ukuran
kemungkinan temuan: bentuk uterus yang tidak teratur
dicurigai sebagai miomata uterus atau uterus bikornu, dua
rongga uterus yang nyata dipastikan oleh sptum
e) Palpasi adneksa kiri dan kanan. Kemungkinan temuan: pada
kehamilan dini, penting untuk menyingkirkan kehamilan tuba
(ektropik)

C. Evaluasi
1) Jelaskan kepada ibu hamil kapan hasil pemeriksan
2) Lakukan pencatatan dan pelaporan
6. Bagan Alir

7. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
Unit Pelayanan yang terkait
8. Unit Terkait
Buku KIA, Alat Tulis, Rekam medik
9. Dokumen Terkait

10. Rekaman Historis No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai

Perubahan diberlakukan

SOP Pemeriksaan Bimanual (Trimester Pertama) | UPT Puskesmas Bl. Limbangan 2