SOP HIPEREMESIS GRAFIDARUM

No.
:
Dokumen
Ditetapkan Oleh
S No. Revisi : 00 Kepala Puskesmas
Puskesmas Karang Tanggal
: Karang Mulya
Terbit
Mulya O Halaman :

P STANDAR OPERASIONAL
dr. MARYANI
NIP. 19780222 201001 2 007
PROSEDUR
1. Pengertian Hiperemesis gravidarum adalah muntah yang terjadi pada awal
kehamilan sampai umur kehamilan 20 minggu.

2. Anamnesis A. Keluhan
Mual dan muntah hebat
B. Gejala klinis
a. Amenore yang disertai muntah yang hebat
b. Nafsu makan turun
c. Beratbadan turun
d. Nyeri epigastrium
e. Lemas
f. Rasa haus yang hebat
g. Gangguan kesadaran

3. Pemeriksaan Fisik 1. Pemeriksaan tanda vital: nadi meningkat 100x/mnt, tekanan darah
menurun (pada keadaan berat), subfebris, dan gangguan kesadaran
(pada keadaan berat).
2. Pemeriksaan tanda-tanda dehidrasi : mata cekung, bibir kering,
turgor berkurang.
3. Pemeriksaan generalis: kulit pucat, sianosis, berat badan turun> 5%
dari berat badan sebelum hamil, uterus besar sesuai usia kehamilan,
pada pemeriksaan inspekulo tampak serviks yang berwarna biru.
4. Kriteria diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan penunjang.

5. Diagnosis
6. Diagnosis banding 1. Ulkus peptikum
2. Apendisitis akut
3. Inflammatory bowel syndrome
4. Acute Fatty Liver
5. Diare akut

1
6. Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan laboratorium darah dan urinalisa
7. Terapi 1. Mengusahakan kecukupan nutrisi ibu dengan menganjurkan makan
makanan yang banyak mengandung gula
2. Makan porsi kecil, tetapi lebih sering
3. Menghindari makanan yang berminyak dan berbau lemak.
4. Istirahat cukup
5. Defekasi yang teratur
6. Farmakologis:
Penanganan awal diberikan :
a. H2 Blocker per oral/IV.
b. Piridoksin 10 m
c. g per oral tiap 8 jam.
d. Anti emetik IV.Berikan cairan intravena sesuai derajat dehidrasii
e. Berikan suplemen multivitamin (B kompleks) IV
7. Edukasi 1. Memberikan informasi kepada pasien, suami, dan keluarga
mengenai kehamilan dan persalinansuatu proses fisiologik.
2. Memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah
merupakan gejala fisiologik pada kehamilan muda dan akan hilang
setelah usia kehamilan 4 bulan.
3. Prognosis Prognosis umumnya bonam dan sangat memuaskan jika dilakukan
penanganan dengan baik. Namun jika tidak dilakukan penanganan yang
baik pada tingkat yang berat, kondisi ini dapat mengancam nyawa ibu
dan janin.

4. Kepustakaan Panduan layanan klinis dokter dipelayanan primer 2013

5. Rekaman Tanggal mulai
Historis No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
Perubahan