SISTEM PENERIMAAN PASIEN

NO DOKUMEN :UKP/PDF/DT/15/01

TGL TERBIT : 02-01-2015

PUSKESMAS DAFTAR TILIK

NOMOR REVISI :00
NGEMPLAK II
HALAMAN :1/3

No Kegiatan Ya Tidak
Apakah
A. Pasien baru.

1. Petugas mempersilahkan pasien untuk mengambil nomor antrian

pendaftaran
2. Petugas menanyakan identitas dan kartu jaminan kesehatan yang dimiliki
(Askes, Jamkesda, JPKMM, JPKM Mandiri (pamong), Jamkesos,
Jamkesmas)
3. Petugas mempersilahkan pasien meletakkan identitas dan kartu jaminan
kesehatan pada tempat yang telah disediakan
4. Petugas mengecek nama KK pasien pada Komputer untuk mengetahui
apakah KK pasien benar-benar KK baru
5. Jika pasien benar-benar pasien baru, petugas membuatkan nomor rekam
medis baru sesuai kode wilayah di buku indeks nomor rekam medis baru
6. Petugas menuliskan nomor rekam medis pada lembar rekam medis rawat
jalan.Petugas menuliskan data identitas pasien pada rekam medis rawat
jalan dan membuatkan kartu pasien.
7. Bila Pasien mempunyai kartu jaminan kesehatan (Askes, Jamkesda,
JPKMM, JPKM Mandiri (pamong), Jamkesos, Jamkesmas) petugas
menuliskan nomor kartu jamian kesehatan pada bagian atas lembar
rekam medis
8. Petugas menanyakan poliklinik yang dituju

9. Petugas memberi tanggal

10. Petugas memasukkan lembar rekam medis rawat jalan dalam map rekam
medis
 SISTEM PENERIMAAN PASIEN

NO DOKUMEN :UKP/PDF/DT/15/01

TGL TERBIT : 02-01-2015

PUSKESMAS DAFTAR TILIK

NOMOR REVISI :00
NGEMPLAK II
HALAMAN :2/3

11. Petugas menuliskan nomor rekam medis dan nama KK pada map rekam
medis

12. Petugas menyerahkan kartu pasien kepada pasien, dan memberitahukan

pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dari unit pelayanan yang
dituju
13. Petugas memasukan identitas pasien pada register kunjungan.

B. Pasien Lama

1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian pendaftaran

2. Petugas mempersilahkan pasien meletakkan kartu pasien dan kartu

jaminan kesehatan yang dimiliki (Askes, Jamkesda, JPKMM,

3. JPKM Mandiri (pamong), Jamkesos, Jamkesmas) di tempat yang telah

disediakan
4. Jika pasien yang dimaksud sudah pernah berkunjung maka petugas
menuliskan nomor rekam medis dan poliklinik yang dituju dalam tracer.
Jika belum pernah berkunjung maka ditulis dalam formulir pendaftaran
rawat jalan.
5. Letakkan tracer yang telah diisi ditempat map RM yang diambil

6. Map RM diurutkan sesuai nomor pendaftaran dan diletakan dimeja

pendaftaran
7. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian

8. Petugas menanyakan kembali apakah pasien memiliki kartu jaminan

kesehatan
 SISTEM PENERIMAAN PASIEN

NO DOKUMEN :UKP/PDF/DT/15/01

TGL TERBIT : 02-01-2015

PUSKESMAS DAFTAR TILIK

NOMOR REVISI :00
NGEMPLAK II
HALAMAN :3/3

9. Petugas menayakan menanyakan siapa yang akan periksa dan

poli yang dituju dan memberi tanggal kunjunganPetugas
menyerahkan kartu pasien kepada pasien, dan memberitahukan
pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dari unit
pelayanan yang dituju.
10. Petugas memberikan nomor antrian sesuai poli yang dituju

11. Petugas memasukan identitas pasien pada register kunjungan.

12. Petugas mengantarkan berkas RM ke poli yang dituju

13. Petugas memasukan identitas pasien pada register kunjungan.

C. Pasien tidak bawa kartu

1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian

pendaftaran
2. Petugas mempersilahkan pasien meletakkan identitas pada
tempat yang telah disediakan
3. Petugas mengecek nama KK pasien atau nama anggota keluarga
yang pernah berkunjung pada buku indeks no RM / komputer
Apabila pada komputer terdapat nama KK yang sama tanyakan
kepada pasien apakah nama-nama yang merupakan keluarganya
atau bukan