ii

iii
 PRAKATA

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi yang berjudul “Hubungan Kinerja PMO Terhadap Kepuasan Pengobatan
Pasien Tuberkulosis di Balai Kesehatan Paru Masyarakat Kabupaten” yang
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi dari
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Jenderal Soedirman.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah
memberikan bimbingan, bantuan, dan dorongan selama penelitian dan
penyusunan skripsi:
1. Dr.Saryono,S.Kp.,M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Jenderal Soedirman.
2. Dr. Tuti Sri Suhesti, S.Si., M.Sc., Apt., selaku Ketua Jurusan Farmasi
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Jenderal Soedirman.
3. Laksmi Maharani, M.Sc.,Apt., dan Ika Mustikaningtias , M.Sc.,Apt., selaku
dosen pembimbing, yang telah memberikan waktu, bimbingan, kesabaran dan
motivasi hingga terselesaikannya skripsi ini.
4. Esti Dyah Utami, M.Sc., Apt., dan Nia Kurnia Sholihat, M.Sc., Apt., selaku
dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritik yang membangun
dalam penulisan skripsi ini.
5. Dokter, Apoteker, Pegawai DOTS, dan seluruh staff Balai Kesehatan Paru
Masyarakat (BKPM) Kabupaten Banyumas.
6. Keluarga besar Jurusan Farmasi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
Jenderal Soedirman yang telah memberikan bantuan dan arahan selama
penyusunan skripsi ini.

iv
 Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan
dan jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Penulis berharap karya
ini dapat memperkaya ilmu pengetahuan dan bermanfaat bagi kita semua,
Aamiin.

Purwokerto, 5 Juli 2019

v
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk orang-orang yang saya cintai dan
saya sayangi
Mamah dan Abah
Iin sangat bersyukur sebab Allah telah menitipkan hidup iin kepada
malaikat yang begitu luar biasa seperti kalian. Terima kasih selalu menyebut
nama iin disetiap doa kalian, terima kasih atas curahan kasih sayang yang selalu
kalian berikan untuk iin. Mah Bah, sampai kapanpun jasa-jasa kalian tidak akan
pernah sanggup iin ganti. Yang bisa iin lakukan adalah selalu memohon kepada
Allah agar Allah selalu berikan kesehatan dan umur yang panjang untuk kalian
agar kalian selalu bisa mendampingi setiap perjalanan hidup iin. Mah Bah
maafkan iin terlalu sering mengecewakan kalian. InsyaAllah iin akan menjadi
anak yang sholihah dan berbakti untuk kalian, doakan iin selalu ya. iin sayang
mamah dan abah.
Adiku
Untuk adiku Nila Indah Yuliana, terima kasih selalu mengingatkan iin
agar tidak lupa untuk istirahat dan main hehe. Kamu yang rajin sekolahnya ya,
iin selalu berdoa agar Allah mudahkan setiap jalanmu untuk meraih cita-cita.
Meskipun kamu kadang nyebelin tapi iin sayang sama kamu nil. Jadi anak yang
nurut ya, jangan bandel kalo dibilangin.
Mbahti
Ti makasih ya selalu masakin makanan kesukaan iin. Selalu nyeduhin
tolak angin setiap kali iin mau berangkat ke purwokerto. Selalu mijitin kepala iin
sambil dikasih minyak kayu putih setiap kali vertigo iin kambuh. Mbah ti jaga
kesehatan ya, semoga mbahti panjang umur biar selalu manjain iin terus hehehe
Bu Laksmi dan Bu Imus
Bu, terima kasih sudah mempercayakan aini untuk bergabung dengan
proyek penelitian ibu. Terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang selalu
kalian berikan untuk aini. Aini minta maaf jika kinerja Aini di proyek tidak
seperti yang kalian harapkan. Semoga Allah selalu memberikan kesehatan dan
umur yang panjang untuk kalian.
Temen-temen gudeg yu djum
Untuk inas, roy, gugah, dan salsa. Makasih ya udah nemenin selama
penelitian. Ngasih pendampingan ke rumah pasien, jaga BKPM, dll. Kalian
semangat ya skripsian nya. Maafin iin suka ngomel-ngomel depan kalian. suka
kelewatan kalo becanda. Sukses untuk kalian semua, see you on top guys.
Nisa, Nurul, Fatma, Sintia, Rizqi
Untuk nisa temen dari ospek yang apa-apa selalu bareng, yang sering
nebengin aku jaman aku belum bisa naik motor, njemput di stasiun, yang selalu
jadi tempat sambat, tempat direpotin, makasih yoo nis. untuk nurul yang selalu
ngasih tumpangan wifi kalo wifi kosku error, rizqi, fatma, sintia, dan teman
teman kelas A kuu yang lain makasih ya. Sukses selalu untuk kalian. semoga
pertemanan kita selalu dijaga oleh Allah.
Mba Irenne
Mbaa makasih ya, selalu sabar ditanyain iin yang rempong ini. Makasih
banyak info-info kuliahnya selama ini. Berawal dari ngasisten bareng eh malah
jadi salah satu tempat sambat balada skripsi. Sukses terus ciii.

vi
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .........................................................................................i
HALAMAN PERNYATAAN............................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................iii
PRAKATA ........................................................................................................iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .........................................................................vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiii
ABSTRAK .......................................................................................................... xiv
ABSTRACT ........................................................................................................ xv
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................3
C. Tujuan Penelitian ...................................................................................4
D. Manfaat Penelitian..................................................................................4
E. Keaslian Penelitian .................................................................................5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori ...........................................................................................7
1. Tuberkulosis .....................................................................................7
a. Definisi ......................................................................................7
b. Klasifikasi ..................................................................................8
c. Pengobatan ................................................................................9
1. Obat Anti Tuberkulosis (OAT) .............................................9
2. Kepuasan Pengobatan ..........................................................11
2. Pengawas Menelan Obat (PMO) ......................................................13
3. Kinerja Pengawas Menelan Obat (PMO) .........................................15
B. Kerangka Teori .....................................................................................17
C. Kerangka Konsep ...................................................................................17

vii
 D. Hipotesis ................................................................................................18
BAB III. METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ....................................................................................19
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................19
C. Populasi dan Sampel Penelitian ..............................................................19
D. Variabel .................................................................................................20
E. Definisi Operasional ...............................................................................20
F. Alur Penelitian .......................................................................................21
1. Tahap Persiapan ..............................................................................21
2. Tahap Pelaksanaan ..........................................................................21
3. Tahap Pengolahan Data ...................................................................21
G. Instrumen Penelitian ...............................................................................22
H. Validitas dan Reliabilitas .......................................................................23
1. Uji Validitas ....................................................................................23
2. Uji Reliabilitas .................................................................................24
I. Sumber Data ..........................................................................................25
J. Analisis Data .........................................................................................26
1. Analisis Univariat ............................................................................26
2. Analisis Bivariat ..............................................................................28
K. Etika Penelitian .....................................................................................30
L. Jadwal Penelitian ...................................................................................31
BAB IV. METODE PENELITIAN
A. Hasil ......................................................................................................32
1. Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................32
2. Karakteristik Responden ..................................................................39
B. Pembahasan ...........................................................................................42
1. Kinerja PMO Pasien TB Paru di BKPM Kab. Banyumas ..................42
2. Kepuasan Pengobatan Pasien TB Paru di BKPM Kab. Banyumas .....49
a. Domain Efektivitas ......................................................................54
b. Domain Efek Samping .................................................................55
c. Domain Kenyamanan Penggunaan Obat .......................................58
d. Domain Kepuasan Secara Umum ..................................................60

viii
 3. Hubungan Kinerja PMO Terhdap Kepuasan Pengobatan Pasien TB
Paru di BKPM Kabupaten Banyumas ...............................................62
C. Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 65
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................................66
B. Saran ......................................................................................................67
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................68
LAMPIRAN .....................................................................................................75

ix
 DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1. Kriteria Indeks Koefisien Reliabilitas ................................................25
Tabel 3.2. Skoring Kuesioner TSQM Versi II ....................................................27
Tabel 3.3. Skoring Kuesioner Kinerja PMO .......................................................28
Tabel 3.4. Jadwal Kegiatan Penelitian ................................................................31
Tabel 4.1. Hasil Uji Validitas Isi Kuesioner Kinerja PMO ..................................33
Tabel 4.2. Hasil Uji Validitas Isi Kuesioner TSQM Versi II ...............................36
Tabel 4.3. Hasil Uji Validitas Konstruk Kuesioner Kinerja PMO .......................37
Tabel 4.4. Hasil Uji Validitas Konstruk Kuesioner TSQM Versi II ....................38
Tabel 4.5. Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Kinerja PMO dan TSQM Versi II ....38
Tabel 4.6.Karakteristik Responden Pasien Tuberkulosis Paru di BKPM
Kabupaten Banyumas .......................................................................39
Tabel 4.7. Persentase Kinerja PMO di BKPM Kabupaten Banyumas .................43
Tabel 4.8. Sebaran Kinerja PMO Pasien TB Paru di BKPM Kabupaten
Banyumas ..........................................................................................44
Tabel 4.9. Persentase Respon Kepuasan Pengobatan Pasien ...............................52
Tabel 4.10. Persentase Kepuasan Pengobatan Berdasarkan Karakteristik
Kinerja PMO ...................................................................................63

x
 DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Teori ..............................................................................17
Gambar 2.2. Kerangka Konsep ..........................................................................17
Gambar 3.1. Skema Alur Penelitian ...................................................................22
Gambar 4.1. Rata-Rata Kepuasan Pengobatan Per Domain ................................50

xi
 DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas ..75
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dari BKPM Kabupaten Banyumas .................76
Lampiran 3. Informed Consent ...........................................................................77
Lampiran 4.Kuesioner Kinerja PMO ..................................................................80
Lampiran 5.Kuesioner TSQM Versi II ...............................................................82
Lampiran 6. Validasi Isi Kuesioner Kinerja PMO ..............................................86
Lampiran 7. Validasi Isi Kuesioner TSQM Versi II ............................................92
Lampiran 8. Skoring Kinerja PMO ...................................................................... 99
Lampiran 9. Skoring Kepuasan Pengobatan ....................................................... 103
Lampiran10.Hasil Statistik Uji Validitas dan Reliabilitas....................................107
Lampiran 11. Hasil Uji Normalitas ....................................................................114
Lampiran 12. Hasil Uji Korelasi Kinerja PMO Terhadap Kepuasan
Pengobatan ....................................................................................115

xii
 DAFTAR SINGKATAN

BKPM = Balai Kesehatan Paru Masyarakat

BTA = Basil Tahan Asam
DOTS = Directly Observed Treatment Short-Course
ESO = Efek Samping Obat
FDC = Fixed Dosed Combination
OAT = Obat Anti Tuberkulosis
PMO = Pengawas Menelan Obat
RHZE = Rifampisin, Isoniazid, Pirazinamid, Etambutol
RH = Rifampisin, Isoniazid
TB = Tuberkulosis
TB MR = Tuberkulosis Mono Resistan
TB PR = Tuberkulosis Poli Resistan
TB MDR = Tuberkulosis Multi Drug Resistan
TB XDR = Tuberkulosis Extensive Drug Resistan
TSQM = Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication

xiii
 Abstrak

HUBUNGAN KINERJA PMO TERHADAP KEPUASAN PENGOBATAN

PASIEN TUBERKULOSIS DI BALAI KESEHATAN PARU
MASYARAKAT (BKPM) KABUPATEN BANYUMAS
Nur Aini Indah Febriyanti, Laksmi Maharani, Ika Mustikaningtias

Latar Belakang: Tuberkulosis adalah penyakit yang dapat disembuhkan melalui

pengobatan teratur yang terdiri dari tahap intensif dan tahap lanjutan. Keteraturan
tersebut dapat dicapai dengan adanya PMO. Kinerja PMO yang baik akan
memberikan hasil pengobatan yang optimal bagi pasien dan hasil pengobatan
yang optimal tersebut dapat meningkatkan kepuasan pengobatan pasien.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kinerja PMO terhadap
kepuasan pengobatan pasien Tuberkulosis di BKPM Kabupaten Banyumas.
Metodelogi: Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain
penelitian cross sectional yang dilakukan selama 6 bulan pada November 2018 –
April 2019. Total responden yang mengikuti penelitian ini yaitu 64 orang. Kinerja
PMO diukur menggunakan kuesioner kinerja PMO yang telah diuji validitas dan
reliabilitas, sedangkan kepuasan pengobatan diukur menggunakan kuesioner
TSQM Versi II yang telah diuji validitas dan reliabilitas. Analisis uji Pearson
Correlation digunakan untuk mengetahui hubungan kinerja PMO terhadap
kepuasan pengobatan.
Hasil: PMO Pasien Tuberkulosis Paru di BKPM Kabupaten Banyumas sebayak
75% memiliki kinerja yang baik. Pasien Tuberkulosis Paru di BKPM Kabupaten
Banyumas memiliki kepuasan pengobatan secara keseluruhan sebesar 71,90%.
Skor rata-rata perdomain kepuasan adalah 69,27 % pada domain kepuasan
berdasarkan efektivitas, domain kepuasan pengobatan berdasarkan efek samping
obat memiliki skor 85,68 %, domain kenyamanan penggunaan obat memiliki skor
66,49 %, dan domain kepuasan secara umum memiliki skor 68,88 %. Terdapat
hubungan yang bermakna antara kinerja PMO terhadap kepuasan pengobatan
dengan nilai Sig (2- tailed) sebesar 0,000 dan Pearson Correlation sebesar 0,463
(hubungan sedang). Hubungan kinerja PMO terhadap kepuasan pengobatan
bersifat positif yang berarti semakin baik kinerja PMO maka semakin baik pula
kepuasan pengobatan pasien Tuberkulosis Paru.
Kesimpulan: Semakin baik kinerja PMO maka semakin baik pula kepuasan
pengobatan pasien Tuberkulosis Paru di BKPM Kabupaten Banyumas.
Kata Kunci: Tuberkulosis, kinerja PMO, kepuasan pengobatan

xiv
 Abstract

RELATIONSHIP OF PMO PERFORMANCE AGAINST TREATMENT

SATISFACTION OF TUBERCULOSIS PATIENTS IN BKPM
BANYUMAS REGENCY
Nur Aini Indah Febriyanti, Laksmi Maharani, Ika Mustikaningtias

Background: Tuberculosis is a disease that can be cured through regular

treatment which consists of intensive stages and advanced stages. This order can
be achieved with the existence of PMO. A good PMO performance will provide
optimal treatment results for patients and the optimal treatment results can
improve patient treatment satisfaction. This study aims to determine the
relationship of PMO performance to treatment satisfaction of tuberculosis patients
at BKPM Banyumas Regency.
Methods: This study was an observational study with a cross-sectional research
design conducted for 6 months in November 2018 - April 2019. The total
respondents who attended this study were 64 people. The PMO performance was
measured using a PMO performance questionnaire that had been tested for
validity and reliability, while treatment satisfaction was measured using the
TSQM Version II questionnaire translated by Nacita (2017) and tested for validity
and reliability. Pearson Correlation test analysis was used to determine the
relationship of PMO performance against treatment satisfaction.
Results: PMO patients with pulmonary tuberculosis at BKPM Banyumas
Regency as much as 75% have good performance. Tuberculosis patients at BKPM
Banyumas Regency had overall treatment satisfaction of 71.90%. The domain of
treatment satisfaction based on effectiveness has a score of 69,27%, the domain of
treatment satisfaction based on drug side effects has a score of 85.68%, the
comfort domain for drug use has a score of 66.49%, and the satisfaction domain
generally scores 68,88%. There was a significant relationship between PMO
performance on treatment satisfaction with Sig (2- tailed) value of 0,000 and
Pearson Correlation of 0,463 (moderate relationship). The relationship of PMO
performance to treatment satisfaction is positive, which means that better
performance of PMO could increase treatment satisfaction for patients with
pulmonary tuberculosis at BKPM in Banyumas Regency.
Conclusion: Better performance of PMO could increase treatment satisfaction for
patients with pulmonary tuberculosis at BKPM in Banyumas Regency.
Keywords: Tuberculosis, PMO performance, treatment satisfaction

xv