File PDF

GAMBARAN PENATALAKSANAAN BAYI BARU LAHIR
NORMAL 0 - 6 JAM DI RUMAH SAKIT UMUM DEWI

SARTIKA KOTA KENDARI TAHUN 2017
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan

Pendidikan Diploma III Politeknik Kesehatan Kendari
Jurusan Kebidanan
Oleh:
RIRIN KUSUMA WARDANI MANGIDI
NIM.P00324014066
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI D-III
2017
RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS
1. Nama : Ririn Kusuma Wardani Mangidi
2. Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 25 November 1996
3. Agama : Islam
4. Suku / Bangsa : Tolaki / Indonesia
5. Alamat :Jln. Gersamata, Kecamatan Wua-wua
B. JENJANG PENDIDIKAN
1. SD Negeri 1 Teteasa Tamat Tahun 2008
2. SMP Negeri 2 Andolo (sekarang SMP N 23 Konsel) Tamat Tahun
2011
3. SMA Negeri 1 Andolo (sekarang SMA N 6 Konsel) Tamat Tahun
2014
4. Mahasiswi DIII Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari Tahun
2014- sampai sekarang.

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
yang telah melimpahkan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini walaupun dalam bentuk
yang sederhana, yang merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan
Pendidikan Diploma III Kebidanan Poltekkes Kendari dengan judul
“Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0 – 6 jam di Rumah Sakit
Umum Dewi Sartika Kota Kendari tahun 2017”.
Selama persiapan, pelaksanaan, penyusunan, sampai
penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, terdapat hambatan maupun kesulitan
yang dijumpai penulis akan tetapi semuanya dapat teratasi berkat
bantuan, bimbingan. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima
kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya khususnya kepada Ibu
Hendra Yulita, SKM, MPH selaku pembimbing I dan Ibu Yustiari, S.Si.T,
M.Kes selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan arahan dalam proses penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini hingga selesai.
Ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada semua
pihak, baik lembaga maupun pribadi sebagaimana penulis sebutkan
dibawah ini:
1. Bapak Petrus, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kendari.
2. Ibu Halijah, SKM, M.Kes selaku Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik
Kesehatan Kendari.
3. Kepala Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari dr.I Putu Dewa
Ardika Sp.OG.
4. Ibu Hj. Syahrianti S.Si.T, M.Kes Penguji I, Ibu Arulfa S.Si.T, M.Keb
selaku Penguji II dan Andi Malahayati S.Si.T, M.Kes selaku Penguji III.
5. Para dosen dan seluruh staf tata usaha di lingkungan Politeknik
Kesehatan Kendari Jurusan Kebidanan.
6. KTI ini peneliti persembahkan terkhusus untuk kedua orang tua saya
tercinta, Alm. Bapak Irwan Mangidi dan Almh. Ibu Nurlian Kakia yang
telah membesarkan, mengasuh, doa restunya yang tiada ternilai
harganya demi kesuksesan studi yang peneliti laksanakan, semoga
beliau diberi tempat yang layak disisi Allah SWT.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini masih terdapat kekeliruan, kesalahan dan kekurangan yang
disebabkan oleh keterbatasan waktu, kemampuan dan pengetahuan
penulis. Oleh karena itu saran, pendapat dan kritikansangat penulis
harapkan dari semua pihak demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat Bagi kita
semua
Kendari, 21 Juli 2017
Penulis
ABSTRAK
GAMBARAN PENATALAKSANAAN BAYI BARU LAHIR NORMAL

0 - 6 JAM DI RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA
KOTA KENDARI TAHUN 2017
1 2 2
Ririn Kusama Wardani Hendra Yulita Yustiari
Latar belakang: Kejadian kematian tertinggi pada bayi dan balita terjadi pada masa
neonatus. Berdasarkan hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun
2012, angka Kematian Neonatus (AKN) pada tahun 2012 sebesar 19 per 1.000 kelahiran
hidup. Perhatian terhadap upaya penurunan angka kematian neonatal (0-28 hari)
menjadi penting karena kematian neonatal memberi kontribusi terhadap 59% kematian
bayi.
Tujuan penelitian: Untuk mengetahui penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6 jam
di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Tahun 2017.
Metode penelitian: Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif
yang dilakukan dengan survey observasi dimaksudkan untuk mendeskripsikan fakta
mengenai suatu keadaan secara objektif. Jumlah sampel sebanyak 17 bayi baru lahir
normal umur 0-6 jam yang diambil secara Accidental sampling dengan data primer yang
diperoleh melalui obsesrvasi secara langsung
Hasil penelitian: Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pembersihan
jalan nafas, pemotongan tali pusat, penilaian apgar score dan pemantauan tanda bahaya
dilakukan pada semua bayi yaitu 17 bayi (100%). Sedangkan bayi yang diIMD sebanyak
7 bayi, tidak di IMD 10 bayi, diberi Vitamin K sebanyak 14 (82,4%) bayi dan tidak diberi
Vitamin K sebanyak 3 bayi (17,6%). Bayi yang diberi Hepatitis B sebanyak 5 bayi (29,4%)
dan tidak diberi Hepatitis B sebanyak 12 bayi (70,6%). Bayi yang dilakukan pencegahan
infeksi mata sejumlah 11 bayi (64,7%) dan tidak dilakukan pencegahan infeksi mata
sebanyak 6 bayi (35,3%). Dan bayi yang dilakukan pemeriksaan fisik sebanyak 12 bayi
(70,6%) dan yang tidak dilakukan pemeriksaan fisik sebanyak 5 bayi (29,4%).
Kesimpulan: Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar bayi baru lahir telah
ditatalaksana dengan baik.
Kata Kunci : Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal
Daftar Pustaka : 19 (2009-2012)
1. Mahasiswa
2. Dosen Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................ iv
RIWAYAT HIDUP .................................................................................. v
KATA PENGANTAR ............................................................................. vi
ABSTRAK ............................................................................................. viii
DAFTAR ISI........................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian .................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian ................................................................... 6
E. Keaslian Penelitian .................................................................. 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka ....................................................................... 8
B. Landasan Teori ....................................................................... 32
C. Kerangka Konsep ................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ....................................................................... 34
B. WaktudanTempat.................................................................... 34
C. Populasi dan Sampel ............................................................. 34
D. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional ......................... 35
E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ........................................ 38
F. Instrumen Pengumpulan Data ................................................ 39
G. Teknik Pengolahan dan Analisis Data..................................... 39
H. Penyajian Data........................................................................ 40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................... 41
B. Hasil Penelitian ...................................................................... 43
C. Pembahasan.......................................................................... 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................ 61
B. Saran .................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel Teks Hal

Tabel Nilai
2.1 APGAR……………………………………………… 10
Tabel Penilaian Score Down…………………………………
2.2 12
Tabel Distribusi Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal
0-6 Jam berdasarkan pembersihan Jalan Nafas….. 44
4.1
0-6 Jam berdasarkan Pemotongan Tali 44
4.2
Pusat………

0-6 Jam berdasarkan Penilaian Apgar Score……… 45
4.3
0-6 Jam berdasarkan Inisiasi Menyusu 45
4.4
Dini…………
0-6 Jam berdasarkan Pemberian Vitamin K……….. 46
4.5
0-6 Jam berdasarkan Pemberian Hepatitis B……… 46
4.6
0-6 Jam berdasarkan Pencegahan Infeksi 47
4.7
Mata……

0-6 Jam berdasarkan Pemeriksaan Fisik…………… 47
4.8
0-6 Jam berdasarkan Pemnatauan Tanda 48
4.9
Bahaya…
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2 Tabel Obsefrvasi Penelitian
Lampiran 3 Master Tabel Penelitian
Lampiran 4 Surat Izin Pengambilan Data Awal
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian dari Unit PPM Poltekkes Kemenkes

Kendari
Lampiran 6 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari RSU

Dewi Sartika
Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tingkat kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu
indikator di suatu negara. Angka kematian maternal dan neonatal
masih tinggi, salah satu faktor penting dalam upaya penurunan
angka tersebut dengan memberikan pelayanan kesehatan maternal
dan neonatal yang berkualitas keadaan masyarakat yang belum
terlaksana (Sarwono, 2010).
Kejadian kematian tertinggi pada bayi dan balita terjadi pada
masa neonatus.Berdasarkan hasil Survei Demografi dan Kesehatan
Indonesia (SDKI) tahun 2012, angka Kematian Neonatus (AKN) pada
tahun 2012 sebesar 19 per 1.000 kelahiran hidup.Perhatian terhadap
upaya penurunan angka kematian neonatal (0-28 hari) menjadi
penting karena kematian neonatal memberi kontribusi terhadap 59%
kematian bayi (Kemenkes RI, 2014).
Risiko kematian yang tinggi dan berbagai serangan
komplikasi pada minggu pertama kelahiran, maka setiap bayi baru
lahir harus mendapatkan pemeriksaan sesuai standar lebih sering,
minimal dua kali dalam minggu pertama.Langkah ini dilakukan untuk
menemukan secara dini jika terdapat penyakit atau tanda bahaya
pada neonatus sehingga pertolongan dapat segera diberikan untuk
mencegah penyakit bertambah berat yang dapat menyebabkan

kematian.Kunjunganneonatus merupakan salah satu intervensi untuk
menurunkan kematian bayi baru lahir (Kemenkes RI, 2014).
Neonatus mengalami masa perubahan dari kehidupan di
dalam rahim yang serba tergantung pada ibu menjadi kehidupan
diluar rahim yang serba mandiri. Masa perubahan yang paling besar
terjadi selama jam ke 24-72 pertama. Transisi ini hampir meliputi
semua sistem organ tapi yang terpenting bagi anak adalah sistem
pernapasan, sirkulasi, ginjal dan hepar.Maka dari itu sangatlah
diperlukan penataan dan persiapan yang matang untuk menangani
bayi baru lahir (Suparyanto, 2012).
Bayi Baru Lahir adalah janin yang lahir melalui proses
persalinan dan telah mampu hidup di luar kandungan. Periode
neonatal adalah periode yang sangat penting dalam kehidupan. Dari
penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 50% kematian bayi terjadi
pada periode neonatal yaitu dalam bulan pertama kehidupan. Kurang
baiknya penanganan bayi baru lahir yang lahir sehat akan
menyebabkan kelainan-kelainan yang dapat mengakibatkan cacat
seumur hidup,bahkan kematian misalnya sebagai akibat hipotermi
pada bayi baru lahir dapat terjadi cold stress yang selanjutnya yang
dapat menyebabkan hipoksemia atau hipoglikemia dan
mengakibatkan kerusakan otak, akibat selanjutnya adalah
perdarahan otak, syok, beberapa bagian tubuh mengeras dan
keterlambatan tumbuh kembang. Pada dasarnya perkembangan

abnormal tidak hanya mencakup gangguan perkembangan saja.
Perkembangan abnormal juga berkaitan dengan perkembangan yang
lebih cepat atau lebih bagus dari pada rata-rata, misalnya: anak yang
memiliki kecerdasan di atas rata-rata atau disebut anak berbakat.
Oleh karena itu, dalam penyajian ini perkembangan anak luar biasa,
khususnya anak jenius atau berbakat disajikan dalam satu kesatuan
dalam perkembangan abnormal (Hapsari, 2011).
Ditinjau dari pertumbuhan dan perkembangan bayi, periode
neonatal merupakan periode yang paling kritis. Pencegahan asfiksia,
mempertahankan suhu tubuh bayi terutama pada BBLR, pemberian
ASI dalam usaha menurunkan angka kematian oleh karena diare,
pencegahan terhadap infeksi, pemantauan kenaikan berat badan dan
stimulasi psikologi merupakan tugas pokok bagi pemantau kesehatan
bayi dan anak. Hal ini akan memberikan kontribusi yang positif dalam
penurunan angka kematian bayi (Suryaningtyas, 2013).
Kejadian kematian bayi dapat bermula dari masa kehamilan
28 minggu sampai hari ke-7 setelah persalinan (masa perinatal),
pada umumnya disebabkan oleh Tetanus Neonatorum, Berat Badan
Lahir Rendah (BBLR), dan penyebab lain seperti pertumbuhan janin
yang lambat, kekurangan gizi pada janin, kurangnya oksigen dalam
rahim (hipoksia intrauterus) dan kegagalan nafas secara spontan
saat lahir atau beberapa saat setelah lahir (asfiksia lahir) (Dinkes
Provinsi Sulawesi Tenggara, 2014).

Kematian neonatal terbesar di Sulawesi Tenggara
disebabkan oleh sebab lain-lain sebanyak 244 orang, BBLR 120
orang, asfiksia 89 orang, sepsis 9 orang dan tetanus 3 orang, dengan
demikian total kematian neonatal tahun 2012 adalah 484 orang, hal
ini menunjukkan masa neonatal merupakan resiko kematian bayi
yang paling tinggi, yaitu 484 kematian dari 693 bayi (Profil Kesehatan
Sulawesi Tenggara, 2014).
Kriteria penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam
seperti pencegahan infeksi, membersihakan jalan nafas, memotong
tali pusat, penialian apgar score,inisiasi menyusu dini, pemberian
vitamin K, pemberian Imunisasi Hb0, pencegahan infeksi
mata,pemeriksaan Fisik Bayi baru Lahir serta pemantauan tanda
bahaya dan pencegahan kehilangan panas melalui tunda manda
selama 6 jam(Kemenkes RI, 2013).
Oleh karena itu peran bidan dalam mengatasi terjadinya
komplikasi pada bayi maka perlu dilakukan asuhan kebidanan yang
memadai dan paripurna dalam rangka melaksanakan fungsinya
untuk dalam meningkatkan pelaksanaan bayi baru lahir normal 0-6
jam sehingga dapat meningkatkan kesehatan dan taraf hidup ibu dan
bayi yang pada akhirnya dapat menurunkan AKI dan AKB.
Berdasarkan hasil survey data yang ada di Rumah Sakit
Umum Dewi Sartika pada tahun 2016, terdapat 213 bayi lahir normal,
dan dari 10 bayi yang dilahirkan, semua bayi langsung dibawa ke

ruang bayi dan tidak dilakukan inisiasi menyusu dini. Berdasarkan
uraian di atas maka penulis perlu melakukan penelitian dengan judul
“Gambaran Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0-6 Jam di
Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari tahun 2017”.
B. Rumusan Masalah
Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimanakah
Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0 - 6 jam di Rumah Sakit
Umum Dewi Sartika Tahun 2017?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6
jam di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Tahun 2017.
2. Tujuan Khusus
a. Meninjau bayi baru lahir normal 0 - 6 jam dengan pelaksanaan
Pembersihan Jalan Nafas di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika
Tahun 2017
b. Meninjau bayi baru lahir normal 0 - 6 jam dengan pelaksanaan
Pemotongan Tali Pusat di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika
Tahun 2017
c. Meninjau bayi baru lahir normal 0 - 6 jam dengan pelaksanaan
Penilaian Apgar Score Pusat di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017

d. Meninjau bayi baru lahir normal 0 - 6 jam dengan pelaksanaan
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017.
e. Meninjau penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6 jam
dengan Pemberian Vitamin K1 di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017
f. Meninjau penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6 jam
dengan Pemberian Imunisasi Hb0 di Rumah Sakit Umum
Dewi Sartika Tahun 2017
g. Meninjau penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6 jam
dengan Pencegahan Infeksi Mata di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017
h. Meninjau penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 - 6 jam
dengan Pemeriksaan Fisik Bayi di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017.
i. Meninjau bayi baru lahir normal 0 - 6 jam dengan pelaksanaan
Pemantauan tanda bahaya di Rumah Sakit Umum Dewi
Sartika Tahun 2017
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi institusi Pendidikan
Diharapakan dapat memberikan informasi dan gambaran tentang
penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam di Rumah Sakit
Umum Dewi Sartika Tahun 2017

2. Bagi Rumah Sakit Dewi Sartika
Dapat menjadi bahan evaluasi dalam pengembangan dan
peningkatan kualitas pelayanan khususnya pada penatalaksanaan
bayi baru lahir normal
3. Bagi Penulis
a. Sebagai aplikasi antara ilmu yang didapat di Institusi Pendidikan
dengan kondisi nyata di lapangan.
b. Untuk menambah wawasan, pola pikir, pengalaman dan
meningkatkan pengetahuan tentang penatalaksanaan bayi baru
lahir normal 0 - 6 jam.
E. Keaslian Penelitian
Penelitian sebelumnya dilakukan oleh Nurlia dengan Judul
Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal diRumah Sakit Khusus
DaerahIbu dan Anak Pertiwi Makassar tahun 2015 dengan tiga
variabel bebas yaitu Pembersihan Jalan Nafas, Pemotongan Tali
Pusat, Inisiasi Menyusu Dini, Pemberian Vit K, dan Imunisasi Hb0.
Perbedaan dengan penelitian yang penulis
lakukan adalah tahun penelitian, tempat penelitian dan terdapat 8
varibel bebas yang diteliti yaitu Pembersihan Jalan Nafas,
Pemotongan Tali Pusat, Penialaian Apgar Score, Inisiasi Menyusu
Dini, Pemberian Vit K1, Imunisasi Hb0, Pencegahan Infeksi Mata,
Pemeriksaan Fisik serta pemantauan tanda bahaya bayi baru lahir
normal.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Tinjauan Khusus tentang Bayi Baru Lahir Normal
a. Pengertian Bayi Baru Lahir Normal
1) Bayi baru lahir adalah bayi yang baru lahir selama satu jam
pertama kelahiran (Saifuddin, 2009).
2) Bayi baru lahir adalah bayi dari lahir sampai usia 4 minggu.
Lahirnya biasanya dengan usia gestasi 38-42 minggu
(Donna 2003 dalam Suparyanto, 2012).
3) Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur
kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat lahir
2500 gram sampai 4000 gram (Depkes RI, 2012).
b. Ciri-Ciri Bayi Baru Lahir Normal
1) Berat badan 2500 – 4000 gram
2) Panjang badan 48 – 52 cm
3) Lingkar dada 30 – 38 cm
4) Lingkar Kepala 33 – 35 cm
5) Frekuensi jantung 120 – 160 x / menit
6) Pernafasan + 60 – 80 x /menit kulit kemerah – merahan dan
licin karena jaringan subkutan cukup
7) Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah
sempurna
8) Kuku agak panjang dan lemas
9) Genitalia
10)Perempuan, Labia mayora sudah menutupi labia minora
11)Laki-laki, Testis sudah turun, skrotum sudah ada
12)Refleks hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik
13)Refleks morrow atau gerakan memeluk bila dikagetkan
sudah baik
14)Refleks mengenggam sudah baik
15)Eliminasi baik mekonium akan keluar dalam 24 jam pertama
meonium berwarna hitam kecoklatan (Sitiatava RP, 2012).
c. Penilaian pada Bayi Baru Lahir
a) Penilaian awal bayi baru lahir
b) Segera setelah bayi lahir, letakkan bayi di atas kain bersih
dan kering yang disiapkan pada perut bawah ibu. Segera
lakukan penilaian awal dengan menjawab 4 pertanyaan:
a) Apakah bayi cukup bulan ?
b) Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium ?
c) Apakah bayi menangis atau bernapas ?
d) Apakah tonus otot bayi baik ?
Jika bayi cukup bulan dan atau air ketuban bercampur
mekonium dan atau tidak menangis atau tidak bernafas atau
megap-megap dan atau tonus otot tidak baik lakukan
langkah resusitasi.
Keadaan umum bayi dinilai setelah lahir dengan
penggunaan nilai APGAR. Penilaian ini perlu untuk
mengetahui apakah bayi menderita asfiksia atau tidak. Yang
dinilai ada 5 poin
a) Appearance (warna kulit)
b) Pulse rate (denyut jantung)
c) Grimace (tonus otot)
d) Activity (aktivitas)
e) Respiratory (pernapasan) (Kemenkes RI, 2013).
Setiap penilaian diberi nilai 0, 1, dan 2. Bila dalam 2
menit nilai apgar tidak mencapai 7, maka harus dilakukan
tindakan resusitasi lebih lanjut, oleh karena bila bayi
mendertita asfiksia lebih dari 5 menit, kemungkinan
terjadinya gejala-gejala neurologik lanjutan di kemudian hari
lebih besar. berhubungan dengan itu penilaian apgar selain
pada umur 1 menit, juga pada umur 5 menit (Vivian , 2010).
Tabel 2.1 Nilai APGAR
Skor
Tanda
0 1 2
Appearance Badan merah, Sekuruh tubuh

Pucat
(Warna kulit) ektrimitas biru kemerahan
Pulse Tidak ada < 100 x/menit > 100 x/menit

(denyut jantung)
Sedikit gerakan
Grimace
Tidak ada mimik/ Batuk/ bersin
(tonus otot)
menyeringai
Ekstrimitas
Activity
Tidak ada dalam sedikit Gerakan aktif
(aktivitas)
fleksi
Respiration Lemah/ tidak Baik/

Tidak ada
pernapasan teratur menangis
Interpretasi:
a) Nilai 1-3 asfiksia berat
b) Nilai 4-6 asfiksia sedang
c) Nilai 7-10 asfiksia ringan (normal) (Vivian, 2010).
c) Penilaian bayi untuk tanda-tanda kegawatan
Semua bayi baru lahir harus dinilai adanya tanda-tanda
kegawatan yang menunjukkan suatu penyakit. Bayi baru lahir
sakit apabila mempunyai salah satu atau beberapa tanda-tanda
berikut:
a) Sulit minum
b) Sianosis sentral (lidah biru)
c) Perut kembung
d) Periode apneu
e) Kejang/periode kejang-kejang kecil

f) Merintih
g) Perdarahan
h) Sangat kuning
i) Berat badan lahir < 1500 gram
Tabel 2.2 Penilaian Score Down
Penilaian 0 1 2
Frekuensi
<60x/menit 60-80x/menit >80x/menit
nafas
Tidak Hilang
Hilang dengan
cyanosis Tidak ada dengan pemberian
pemberian O2
O2
Retraksi Tidak ada Ringan Berat
Tidak ada Penurunan

Air Entry Penurunan berat
penurunan ringan
Dapat
didengar Terdengar tanpa

Merintih Tidak ada
dengan stetoscope
stetoscope
Keterangan:
Skor < 4 : tidak ada gawat nafas
Skor 4-7 : gawat nafas
Skor > 7 : ancaman gagal nafas (Saifudin, 2009).

2. Tinjauan Tentang Neonatus
a. Pengertian Neonatus
1) Menurut kamus kedokteran Dorland (2003), dijelaskan
bahwa neonatal adalah jabang bayi baru lahir hingga
berumur empat minggu. Neonatus adalah fase awal
ketika seorang manusia lahir ke bumi (Weni, dkk, 2010).
2) Neonatus merupakan individu yang sedang bertumbuh
dan baru saja mengalami trauma kelahiran serta harus
dapat melakukan penyesuaian diri dari kehidupan
intrauterine ke kehidupan ekstrauterin (Vivian N, 2011).
3) Neonatus adalah organisme pada periode adaptasi
kehidupan intrauterine ke kehidupan ekstrauterin.
Pertumbuhan dan perkembangan normal masa neonatal
adalah 28 hari (Wahyuni S, 2011).
4) Masa neonatus adalah dapat dikatakan dengan singkat
masa usia anak dari sejak lahir ke dunia sampai dengan
4 minggu atau 0-28 hari (Suparyanto,2012).
b. Periode Neonatal
Periode neonatal meliputi jangka waktu sejak bayi baru lahir
sampai dengan usia 4 minggu terbagi menjadi 2 periode, antara
lain :
1) Perode Neonatal Dini yang meliputi jangka waktu 0 - 7 hari
setelah lahir
2) Periode lanjutan merupakan periode neonatal yang meliputi
jangka waktu 8 - 28 hari setelah lahir (Wahyuni S, 2011).
Neonatus yakni suatu organisme yang sedang
tumbuh yang baru mengalami proses kelahiran dan harus
menyesuaikan diri dari kehidupan intrauteri ke ekstrauteri. Ada 3
faktor yang mempengaruhi perubahan fungsi ini :
1) Maturasi
Maturisasi yang mempersiapkan fetus untuk transisi dari
kehidupan intrauteri ke kehidupan ekstrauteri dan
berhubungan lebih erat dangan masa gestasi dibandingkan
dengan berat badan lahir.
2) Adaptasi
Diperlukan neonatus untuk dapat tetap hidup dalam
lingkungan baru yang dibandingkan dengan lingkungan
selama menjadi fetus, kurang menyenangkan.
3) Toleransi
Dimiliki oleh bayi yang hipoksia, kadar gula yang rendah,
tetapi bagi orang dewasa mungkin sudah fatal tapi pada bayi
belum berakibat fatal(Dewi, 2013).
c. Pertumbuhan dan Perkembangan Masa Neonatus
1) Perubahan sistem pernapasn
a) Perkembangan paru-paru
Paru-paru berasal dari titik tumbuh yang muncul dari
faring yang bercabang dan kemudian bercabang kembali
membentuk struktur percabangan bronkus. Proses ini
terus berlanjut setelah kelahiran hingga sekitar usia 8
tahun sampai jumlah bronkus dan alveolus akan
sepenuhnya berkembang.
b) Surfaktan dan upaya respirasi untuk bernapas
(1) Mengeluarkan cairan dalam paru-paru
(2) Mengembangkan jaringan alveolus untuk pertama
kali.
c) Dari cairan menuju udara
Bayi cukup bulan mempunyai cairan dalam paru-
paru.Pada saat melalui jalan lahir selama persalinan,
sekitar sepertiga cairan diperas dari paru-paru.
d) Fungsi pernapasan dalam kaitannya dengan
kardiovaskuler
Oksigenasi yang memadai merupakan faktor yang sangat
penting dalam mempertahankan kecukupan pertukaran
udara. Jika terdapat hipoksia, pembuluh darah dalam
paru-paru akan mengalami vasokontriksi. Pengerutan
pembuluh darah ini berarti tidak ada pembuluh darah
yang terbuka guna menerima oksigen yang berada dalam
alveoli, sehingga menyebabkan penurunan oksigenasi

jaringan, yang akan memperburuk hipoksia
(Nurasiah,dkk. 2014).
2) Perubahan sistem sirkulasi darah
Setelah bayi lahir, darah bayi harus melewati paru untuk
mengambil oksigen dan mengadakan sirkulasi melalui tubuh
guna mengantarkan oksigen ke jaringan. Untuk membuat
sirkulasi yang baik guna mendukung kehidupan luar rahim
harus terjadi dua perubahan besar yaitu:
a) Penutupan foramen ovale
b) Penutupan duktus arteriosus antara arteri paru-paru dan
aorta (Nurasiah,dkk. 2014).
3) Perubahan sistem termogulasi
Bayi baru lahir belum mampu mengatur suhu tubuh mereka
sehingga akan mengalami stress dengan adanya
perubahan-perubahan lingkungan. Pada saat meninggalkan
lingkungan rahim ibu yang hangat, bayi kemudian masuk ke
lingkungan ruang bersalin yang lebih dingin. Suhu dingin ini
menyebabkan air ketuban menguap lewat kulit, sehingga
mendinginkan darah bayi (Nurasiah,dkk. 2014).
Mekanisme yang dapat menyebabkan bayi baru lahir
kehilangan panas:
a) Konduksi, pemindahan panas dari tubuh bayi dihantarkan
ke benda sekitar yang suhu lebih rendah melalui kontak
langsung.
b) Konveksi, panas yang hilang dari tubuh bayi ke udara
sekitar yang sedang bergerak (jumlah panas yang hilang
bergantung pada kecepatan dan suhu udara).
c) Radiasi, panas yang dipancarkan dari bayi ke lingkungan
yang lebih (pemindahan panas antara objek yang
memiliki suhu berbeda).
d) Evaporasi, panas yang hilang melalui proses penguapan
yang bergantung pada kecepatan dan kelembapan udara
(perpindahan panas dengan cara mengubah cairan
menjadi uap) (Dewi, 2013)
4) Perubahan gastrointestinal
Sebelum lahir, janin cukup bulan akan mengisap dan
menelan. Refleks gumoh dan refleks batuk yang matang
sudah terbentuk dengan baik pada saat lahir.Kemampuan
bayi baru lahir untuk menelan dan mencerna makanan
masih terbatas.Hubungan antara esophagus bawah dan
lambung masih belum sempurna yang mengakibatkan
gumoh pada bayi. Kapasitas lambung sendiri sangat
terbatas, kurang dari 30 cc, untuk seorang bayi baru lahir
cukup bulan. Waktu pengosongan lambung adalah 2,5

sampai 3 jam. Itulah sebabnya bayi memerlukan ASI
sesering mungkin.Pada saat makanan masuk ke lambung
terjadilah gerakan peristaltik cepat.Bayi yang diberi ASI
dapat bertinja 8-10 kali sehari atau paling sedikit 2-3 kali
sehari (Nurasiah,dkk. 2014).
5) Perubahan sistem metabolisme
Untuk memfungsikan otak diperlukan glukosa dalam jumlah
tertentu. Dengan tindakan penjepitan tali pusat memakai
klem pada saat lahir seorang bayi harus mulai
mempertahankan kadar glukosa darahnya sendiri. Pada saat
baru lahir, glukosa darah akan turun lebih cepat (1-2 jam).
Koreksi penurunan gula darah dapat dilakukan dengan 3
cara:
a) Melalui penggunaan ASI (bayi baru lahir harus didorong
untuk menyusu ASI secepat mungkin setelah lahir).
b) Melalui penggunaan cadangan glikogen (glikogenesis).
c) Melalui pembuatan glukosa dari sumber lain, terutama
lemak (glukoneogenesis) (Nurasiah,dkk. 2014).
6) Perubahan sistem kekebalan tubuh
Sistem imunitas bayi baru lahir masih belum matang,
sehingga menyebabkan bayi rentan terhadap infeksi dan
alergi. Sistem imunitas yang matang akan akan memberikan
kekebalan alami atau didapat. Kekebalan alami terdiri dari

struktur pertahanan tubuh yang mencegah atau
meminimalkan infeksi. Berikut ini beberapa contoh
kekebalan alami:
a) Perlindungan oleh kulit dan membran mukosa
b) Fungsi saringan saluran pernapasan
c) Pembentukan koloni mikroba kulit dan usus
d) Perlindungan kimia oleh lindungan asam lambung
(Nurasiah, dkk. 2014).
7) Perubahan sistem reproduksi
a) Wanita
Saat lahir ovarium bayi berisi beribu-ribu sel griminal
primitive.Sel-sel ini mengandung komplemen lengkap
ovarium yang matur terbentuk oogonia lagi setelah bayi
cukup bulan lahir.Konteks ovarium yang terutama terdiri
dari folikel primordial, membentuk bagian ovarium yang
lebih tebal pada bayi baru lahir dari pada orang
dewasa.Jumlah ovum berkurang sekitar 90% sejak bayi
sampai dewasa.Pada bayi cukup bulan, labia mayora
menutupi labia minora.Pada bayi premature klitoris
menonjol dan labia mayora kecil terbuka.
b) Pria
Testis turun ke dalam skrotum pada 90% bayi lahir laki-
laki.Preputium yang ketat sering kali dijumpai pada bayi

baru lahir.Muara uretra dapat tertutup preputium dan
tidak tertarik ke belakang selama tiga samapai empat
bulan (Nurasiah,dkk. 2014).
8) Perubahan sistem muskeletal
Otot sudah dalam keadaan lengkap setelah lahir, tetapi
tumbuh melalui proses hipertropi. Tumpang tindih atau
molase dapat terjadi pada waktu lahir karena tulang
pembungkus tengkorak belum seluruhnya mengalami
osifikasi.Molase dapat hilang beberapa hari setelah
melahirkan.
Pada bayi baru lahir, lutut sering berjauhan saat kaki
diluruskan dan tumit disatukan sehingga tungkai bawah
terlihat lengkungan pada telapak kaki.Ekstremitas harus
simetris.Harus terdapat kuku jari tangan dan kaki.Garis
telapak kaki dan tangan sudah terlihat (Nurasiah, dkk. 2014).
9) Perubahan sistem neurologi
Sistem neurologi belum matang saat lahir.Reflek dapat
menunjukan normal dari integritas sistem saraf dan sistem
muskeletal.Otak memerlukan glukosa sebagai sumber
energi dan suplai oksigen dalam jumluh besar untuk system
metabolism yang adekuat.Kebutuhan glukosa perlu dipantau
dengan cermat pada bayi baru lahir yang mengalami
hipoglikemi (Nurasiah, dkk. 2014).

Bayi baru lahir memiliki perilaku atau refleks. Beberapa
reflek primitif yang terdapat pada neonatal antara lain :
a) Refleks kedipan, merupakan respon terhadap cahaya
terang yang mengindikasikan normalnya saraf optik.
b) Refleks menghisap (rooting refleks) merupakan refleks
bayi yang membuka mulut atau mencari puting susu.
Apabila diberi rangsangan pada ujung mulut kepala akan
menoleh kearah rangsangan, bibir dibawah dan lidah
akan bergerak kearah rangsangan serta bila dimasukkan
sesuatu kedalam mulutnya akan membuat menghisap.
c) Sucking reflex, yang dilihat pada saat bayi menyusu.
d) Tonick neck reflex, letakkan dalam posisi telentang, putar
kepala ke satu sisi dengan badan ditahan, ekstremitas
terekstensi pada sisi kepala yang diputar, tetapi
ekstremitas pada sisi lain fleksi. Pada keadaan normal,
bayi akan berusaha untuk mengembalikan kepala ketika
diputar ke sisi pengujian saraf assesori.
e) Refleks menggenggam (grasping refleks) dengan
perlakuan bila telapak tangan dirangsang akan membei
reaksi seperti menggenggam.
f) Refleks Moro dengan perlakuan bila diberi rangsangan
yang mengejutkan atau spontan akan terjadi reflek

lengan dan tangan terbuka serta kemudian diakhiri
dengan adduksi lengan.
g) Refleks berjalan (walking refleks) dengan perlakuan
apabila bayi diangkat tegak dan kakinya ditekankan pada
satu bidang datar, maka bayi akan melakukan gerakan
melangkah seolah-olah berjalan.
h) Babinsky refleks apabila diberi rangsangan atau digores
pada sisi lateral telapak kaki ke arah atas kemudian akan
ada gerakan jari sepanjang telapak tangan (Dewi, 2013).
10)Perubahan sistem integumentasi
Pada bayi baru lahir cukup bulan kulit bayi berwarna merah
dengan sedikir vernik kaseosa.Sedangakan pada bayi
premature kulit tembus pandang dan banyak verniks.Vernik
kaseosa berfungsi dengan dermis dan berfungsi sebagai
pelindung.Pada saat lahir, vernik tidak semua dihilangkan,
karena diabsorbsi kulit bayi dan hilang dalam 24 jam.Kulit
bayi sangan sensitive dan sangat mudah rusak.Bayi baru
lahir tidak memerlukan bedak atau krim, karena zat-zat kimia
dapat mempengaruhi pH kulit bayi (Nurasiah, dkk. 2014).
Kulit neonatal yang cukup bulan biasanya halus, lembut dan
padat dengan sedikit pengelupasan, terutama pada telapak
tangan, kaki dan selangkangan. Kulit biasanya dilapisi
dengan zat lemak berwarna kekuningan terutama di daerah-

daerah lipatan dan bahu yang disebut vernik kaseosa(Dewi,
2013).
3. Tinjaun Tentang Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal
1) Membersihkan jalan nafas
Kemudian kedua kelopak matanya dibersihkan dengan kapas
atau kain kasa steril satu demi satu,dimulai dari luar
kedalam.Sesudah bayi lahir lengkap,saat lahir segera dicatat
dengan jam waktu(stop-watch).Kemudian kedua kaki bayi
dipegang dengan satu tangan,sedangkan tangan yang lain
memegang kepala bayi yang lebih rendah dengan sudut ± 300
daripada kaki dengan posisinya ekstensi sedikit untuk
memungkinkan cairan atau lendir mengalir keluar dari trakhea
dan farings.Sementara itu seorang membantu mengisap lendir
dan cairan dengan alat pengisap lender (Sumarah, 2008).
Bayi normal akan menangis dalam 30 detik,tidak perlu dilakukan
tindakan apapun oleh karena bayi mulai bernafas spontan dan
warna kulitnya kemerah-merahan.Kemudian bayi diletakkan
mendatar kira-kira sama tingginya dengan atau sedikit dibawah
introitus vagina.Bila mulut bayi masih belum bersih dari cairan
dan lendir, pengisapan lendir diteruskan,mula-mula dari
mulut,kemudian dari lubang hidung,supaya jalan nafas bebas
dan bayi dapat bernafas sebaik-baiknya.Lambung bayi pun

perlu diisap untuk mencegah adanya inhalasi of the
vomit(Kemenkes RI, 2013).
2) Memotong dan merawat tali pusat
Setelah bayi lahir, tali pusat dipotong 3 cm dari dinding perut
bayi dengan gunting steril dan diikat dengan pengikat steril.
Luka tali pusat dibersihkan dan dirawat dengan perawatan
terbuka tanpa dibubuhi apapun(Kemenkes RI, 2013).
3) Menilai Apgar Score
a) Penilaian awal bayi baru lahir
b) Segera setelah bayi lahir, letakkan bayi di atas kain bersih
dan kering yang disiapkan pada perut bawah ibu. Segera
lakukan penilaian awal dengan menjawab 4 pertanyaan:
(1) Apakah bayi cukup bulan ?
(2) Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium ?
(3) Apakah bayi menangis atau bernapas ?
(4) Apakah tonus otot bayi baik ?
Jika bayi cukup bulan dan atau air ketuban bercampur
mekonium dan atau tidak menangis atau tidak bernafas atau
megap-megap dan atau tonus otot tidak baik lakukan
langkah resusitasi.
Keadaan umum bayi dinilai setelah lahir dengan
penggunaan nilai APGAR. Penilaian ini perlu untuk

mengetahui apakah bayi menderita asfiksia atau tidak. Yang
dinilai ada 5 poin
(1) Appearance (warna kulit)
(2) Pulse rate (denyut jantung)
(3) Grimace (tonus otot)
(4) Activity (aktivitas)
(5) Respiratory (pernapasan).
Setiap penilaian diberi nilai 0, 1, dan 2. Bila dalam 2 menit
nilai apgar tidak mencapai 7, maka harus dilakukan tindakan
resusitasi lebih lanjut, oleh karena bila bayi mendertita asfiksia
lebih dari 5 menit, kemungkinan terjadinya gejala-gejala
neurologik lanjutan di kemudian hari lebih besar. berhubungan
dengan itu penilaian apgar selain pada umur 1 menit, juga pada
umur 5 menit (Kemenkes RI, 2013).
4) Inisiasi Menyusu Dini
Inisiasi Menyusu Dini adalah proses membiarkan bayi menyusu
sendiri segera setelah lahiran. Hal ini merupakan kodrat dan
anugrah dari Tuhan yang sudah disusun untuk kita.
Melakukannya juga tidak sulit, hanya membutuhkan waktu
sekitar satu hingga dua jam (Hapsari, 2011).
Proses Inisiasi Menyusu Dini :
a) Sesaat setelah lahiran sehabis ari-ari dipotong, bayi
langsung diletakan di dada si ibu tanpa membersihkan si

bayi kecuali tangannya, kulit bertemu kulit. Ternyata suhu
badan ibu yang habis melahirkan 1 derajat lebih tinggi.
Namun jika si bayi itu kedinginan, otomatis suhu badan si ibu
jadi naik 2 derajat, dan jika si bayi kepanasan, suhu badan
ibu akan turun 1 derajat. Jadi Tuhan sudah mengatur bahwa
si ibu yang akan membawa si bayi beradaptasi dengan
kehidupan barunya. Setelah diletakkan di dada si ibu,
biasanya si bayi hanya akan diam selama 20-30 menit, dan
ternyata hal ini terjadi karena si bayi sedang menetralisir
keadaannya setelah trauma melahirkan.
b) Setelah si bayi merasa lebih tenang, maka secara otomatis
kaki si bayi akan mulai bergerak-gerak seperti hendak
merangkak. Ternyata gerakan ini pun bukanlah gerakan
tanpa makna karena ternyata kaki si bayi itu pasti hanya
akan menginjak-injak perut ibunya di atas rahim. Gerakan ini
bertujuan untuk menghentikan pendarahan si ibu. Lama dari
proses ini tergantung dari si bayi.
c) Setelah melakukan gerakan kaki tersebut, bayi akan
melanjutkan dengan mencium tangannya, ternyata bau
tangan si bayi sama dengan bau air ketuban. Dan juga
ternyata wilayah sekitar puting si ibu itu juga memiliki bau
yang sama, jadi dengan mencium bau tangannya, si bayi
membantu untuk mengarahkan kemana dia akan bergerak.

Dia akan mulai bergerak mendekati puting ibu. Ketika sudah
mendekati puting si ibu, si bayi itu akan menjilat-jilat dada si
ibu. Ternyata jilatan ini berfungsi untuk membersihkan dada
si ibu dari bakteri-bakteri jahat dan begitu masuk ke tubuh si
bayi akan diubah menjadi bakteri yang baik dalam tubuhnya.
Lamanya kegiatan ini juga tergantung dari si bayi karena
hanya si bayi yang tahu seberapa banyak dia harus
membersihkan dada si ibu.
d) Setelah itu, si bayi akan mulai meremas-remas puting susu
si ibu, yang bertujuan untuk kegiatan ini juga tergantung dari
si bayi itu.
e) Terakhir baru mulailah si bayi itu menyusu.
Proses Inisiasi Menyusu Dini pada Partus Spontan adalah
sebagai berikut:
a) Dianjurkan suami atau keluarga mendampingi ibu dikamar
bersalin.
b) Dalam menolong ibu melahirkan disarankan untuk
mengurangi atau tidak menggunakan obat kimiawi
c) Bayi lahir segera dikeringkan secepatnya terutama kepala,
kecuali tangannya tanpa menghilangkan vernix mulut dan
hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat.
d) Bila bayi tidak memerlukan resusitasi, bayi di tengkurapkan
di dada-perut ibu dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu

dan mata bayi setinggi puting susu. Keduanya diselimuti.
Bayi dapat diberi topi
e) Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi.
Biarkan bayi mencari puting sendiri.
f) Ibu didukung dan dibantu mengenali perilaku bayi sebelum
menyusu.
g) Biarkan kulit kedua bayi bersentuhan dengan kulit ibu
selama paling tidak satu jam; bila menyusu awal terjadi
sebelum 1 jam, tetap biarkan kulit ibu dan bayi bersentuhan
sampai setidaknya 1 jam.
h) Bila dalam 1 jam menyusu awal belum terjadi, bantu ibu
dengan mendekatkan bayi ke puting tapi jangan
memasukkan puting ke mulut bayi. Beri waktu kulit melekat
pada kulit 30 menit atau 1 jam lagi.
i) Setelah setidaknya melekat kulit ibu dan kulit bayi setidaknya
1 jam atau selesai menyusu awal, bayi baru dipisahkan
untuk ditimbang, diukur, dicap, diberi vit K.
j) Rawat gabung bayi, ibu dan bayi dirawat dalam satu kamar,
dalam jangkauan ibu selama 24 jam.
k) Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali
atas indikasi medis, tidak diberi dot atau empeng (Kemenkes
RI, 2013).
5) Pemberian vitamin K
Vitamin K adalah vitamin yang larut dalam lemak, merupakan
suatu naftokuinon yang berperan dalam modifikasi dan aktivasi
beberapa protein yang berperan dalam pembekuan darah,
seperti faktor II,VII,IX,X dan antikoagulan protein C dan S, serta
beberapa protein lain seperti protein Z dan M yang belum
banyak diketahui peranannya dalam pembekuan darah.
Ada tiga bentuk vitamin K yang diketahui yaitu:
a) Vitamin K1 (phytomenadione), terdapat pada sayuran hijau.
Sediaan yang ada saat ini adalah cremophor dan vitamin K
mixed micelles (KMM).
b) Vitamin K2 (menaquinone) disintesis oleh flora usus normal
seperti Bacteriodes fragilis dan beberapa strain E. coli.
c) Vitamin K3 (menadione) yang sering dipakai sekarang
merupakan vitamin K sintetik tetapi jarang diberikan lagi
pada neonatus karena dilaporkan dapat menyebabkan
anemia hemolitik.
Kejadian perdarahan biasanya terjadi pada umbilicus, dan cepal
hematoma karena defisiensi Vitamin K pada bayi baru lahir
dilaporkan cukup tinggi, sekitar 0,25-0,5 %. Perdarahan akibat
defisiensi vitamin K1 (PDVK) dapat terjadi spontan atau
perdarahan karena proses lain seperti pengambilan darah vena
atau pada operasi, disebabkan karena berkurangnya faktor

pembekuan darah (koagulasi) yang tergantung pada vitamin K
yaitu faktor II, VII, IX dan X. Sedangkan faktor koagulasi lainnya,
kadar fibrinogen dan jumlah trombosit dalam batas normal.
Cara Pemberian Injeksi Vitamin K1 Profilaksis
a) Semua bayi baru lahir harus diberikan injeksi vitamin K1
profilaksis.
b) Jenis vitamin K yang digunakan adalah vitamin K1
(phytomenadione) injeksi dalam sediaan ampul yang berisi
10 mg Vitamin K1 per 1 ml.
Cara pemberian profilaksis injeksi vitamin K1 adalah :
a) Masukkan vitamin K1 ke dalam semprit sekali pakai steril 1
ml, kemudian disuntikkan secara intramuskular di paha kiri
bayi bagian anterolateral sebanyak 1 mg dosis tunggal,
diberikan paling lambat 2 jam setelah lahir.
b) Vitamin K1 injeksi diberikan sebelum pemberian imunisasi
hepatitis B0 (uniject), dengan selang waktu 1-2 jam.
c) Pada bayi yang akan dirujuk tetap diberikan vitamin K1
dengan dosis dan cara yang sama.
d) Pada bayi yang lahir tidak ditolong bidan, pemberian vitamin
K1 dilakukan pada kunjungan neonatal pertama (KN 1)
dengan dosis dan cara yang sama.
Setelah pemberian injeksi vitamin K1, dilakukan
observasi.(Kemenkes RI, 2013).

6) Pencegahan Infeksi Mata
Beri salep mata antibiotika pada kedua mata untuk merawat
mata bayi.Tetes mata untuk pencegahan infeksi mata dapat
diberikan setelah ibu dan keluarga memomong dan diberi ASI.
Pencegahan infeksi tersebut menggunakan salep mata
tetrasiklin 1 %. Salep antibiotika tersebut harus diberikan dalam
waktu satu jam setelah kelahiran. Upaya profilaksis infeksi mata
tidak efektif jika diberikan lebih dari satu jam setelah kelahiran.
7) Pemberian Imunisasi
Imunisasi Hepatitis B bermanfaat untuk mencegah infeksi
Hepatitis B terhadap bayi, terutama jalur penularan ibu-bayi.
Terdapat jadwal pemberian imunisasi Hepatitis B, jadwal
pertama imunisasi Hepatitis B sebanyak 3 kali, yaitu pada usia 0
(segera setelah lahir menggunakan uniject), jadwal kedua
imunisasi Hepatitis B sebanyak 4 kali yaitu pada usia 0 dan DPT
+ Hepatitis B (Combi I, II dan III) pada 2,3 dan 4bulan usia bayi.
8) Pemeriksaan Fisik Bayi baru Lahir
Hari pertama kelahiran bayi sangat penting.Banyak perubahan
yang terjadi pada bayi dalam menyesuaikan diri dari kehidupan
di dalam rahim ke kehidupan di luar rahim.

Pemeriksaan BBL bertujuan untuk mengetahui sedini mungkin
jika terdapat kelainan pada bayi.Risiko terbesar kematian BBL
terjadi pada 24 jam pertama kehidupan, sehingga jika bayi lahir
di fasilitas kesehatan sangat dianjurkan untuk tetap tinggal di
fasilitas kesehatan selama 24 jam pertama.Pemeriksaan Fisik
bayi baru lahir meliputi pemeriksaan fisik secara umum,
pemeriksaan fisik head to toe yaitu menilai adanya kelainan
pada bayi baru lahir seperti labioskiziz, labioplatoskiziz,
hodrosefalus, atresia ani, atresia eshofhagus, omfalokel dan
lain-lainserta pemeriksaan antropometri.
9) Pemantauan Tanda Bahaya
Tanda dan gejala sakit berat pada bayi baru lahir dan bayi muda
sering tidakspesifik.Tanda ini dapat terlihat pada saat atau
sesudah bayi lahir, saat bayibaru lahir datang atau saat
perawatan di rumah sakit.Pengelolaan awal bayibaru lahir
dengan tanda ini adalah stabilisasi dan mencegah keadaan
yanglebih buruk.
Tanda ini mencakup:
a) Tidak bisa menyusu
b) Kejang
c) Mengantuk atau tidak sadar
d) Frekuensi napas < 20 kali/menit atau apnu (pernapasan
berhenti selama >15 detik)

e) Frekuensi napas > 60 kali/menit
f) Merintih
g) Tarikan dada bawah ke dalam yang kuat
Sianosis sentral (Kemenkes RI, 2013).
B. Landasan Teori
Neonatus merupakan individu yang sedang bertumbuh dan
baru saja mengalami trauma kelahiran serta harus dapat melakukan
penyesuaian diri dari kehidupan intrauterine ke kehidupan ekstrauterin
(Vivian, 2011).
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur
kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram
sampai 4000 gram (Depkes RI, 2012).
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI)
penatalaksanaan adalah pengaturan atau pengurusan.
Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam maksudnya ialah
pemberian perawatan atau asuhan secara medis (tenaga kesehatan)
pada bayi yan baru lahir yaitu 0-6 jam pertama kelahiran.
Penatalaksanaan bayi baru lahir 0-6 jam meliputi:
pencegahan infeksi membersihkan jalan nafas, penilaian apgar
score,bayi normal akan menangis spontan segera setelah lahir,
memotong dan merawat tali pusat, mempertahankan suhu tubuh bayi,
inisiasi menyusu dini, pemberian vitamin K, pencegahan infeksi mata,
pemberian imunisasi, mulai pemberian ASI, pemeriksaan fisik bayi

baru lahir, pemantauan tanda bahaya dan pencegahan kehilangan
panas melalui tunda manda selama 6 jam (Kemenkes RI, 2013).
C. Kerangka Konsep
Pembersihan Jalan Nafas
Pemotongan Tali Pusat
Penilaian Apgar Score
Inisiasi Menyusu Dini

Penatalaksanaan
Bayi baru lahir Pemberian Vitamin K1
normal 0 – 6 jam
Pemberian Imunisasi HB0
Pencegahan Infeksi Mata
Pemeriksaan Fisik
Pemantauan Tanda Bahaya
Variabel Dependent Variabel Independent
Gambar 2.1 Keranga Konsep

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif
kualitatif yang dilakukan dengan survey observasi dimaksudkan untuk
mendeskripsikan fakta mengenai suatu keadaan secara objektif.
B. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan pada Bulan Mei sampai
Junitahun 2017 di Ruang Bersalin Rumah Sakit Umum Dewi Sartika
Kota Kendari.
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi penelitian adalah semua bayi yang lahir normal di Rumah
Sakit Umum Dewi Sartikapada bulan Juli tahun 2017.
2. Sampel
Sampel yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah bayi yang
lahir Normal di Rumah Sakit Dewi Sartika Kota Kendaripada bulan
Mei sampai Juni tahun 2017 sebanyak 17 bayi.Teknik pengambilan
sampel secara accidental sampling

D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
1. Variabel Penelitian
a. Variabel bebas (independent) yaitu Pembersihan Jalan Nafas,
Pemotongan Tali Pusat, Penilaian apgarscore, Inisiasi Menyusu
Dini, Pemberian Vit. K1, Imunisasi Hb0, Pencegahan Infeksi
Mata, Pemeriksaan Fisik Bayi baru lahir dan pemantauan tanda
bahaya.
b. Variabel terikat (dependent) yaitu Penatalaksanaan Bayi Baru
Lahir Normal.
2. Definisi Operasional
a. Pembersihan Jalan Nafas dalam penelitian ini adalah
penanganan bayi dilakukan sejak kepala mulai keluar dari jalan
lahir, yaitu dengan melakukan pembersihan lendir serta cairan
yang berada disekitar mulut dan hidung dengan kapas dan kain
kasa steril atau pengisap lender.
Kriteria Objektif:
Ya : Jika dilakukan pembersihan lendir dan cairan dari jalan
nafas
Tidak : Jika tidak dilakukan pembersihan lendir dan cairan dari
jalan nafas (Sumarah, 2008).
b. Pemotongan Tali Pusat dalam penelitian ini adalahtali pusat
dipotong 3 cm dari dinding perut bayi dengan gunting steril dan

diikat dengan pengikat steril untuk mempercepat proses
peneringan tali pusat.
Ya : Jika dilakukan pemotongan tali Pusat dengan jarak 3 cm
dari dinding perut bayidengan gunting steril dan diikat dengan
pengikat steril
Tidak : Jika pemotongan tali Pusat tidak dilakukan dengan jarak
3 cm dari dinding perut bayidengan gunting steril dan diikat
dengan pengikat steril (Dewi, 2013).
c. Penialian Apgar Score adalah penilaian yang dilakukan pada
bayi baru lahir yang meliputi appearance (warna kulit), pulse
rate (denyut jantung), grimace (tonus otot)activity (aktivitas) dan
respiratory (pernapasan)
Ya : Jika dilakukan penilaian apgar score
Tidak : jika tidak dilakukan penilaian apgar score
d. Penatalaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) pada bayi baru
lahir 0-6 jam dalam penelitian ini adalah pemberian asuhan
kebidanan yang diberikan kepada ibu dan bayi dengan
membiarkan bayi menyusu sendiri 5 menit setelah lahirselama
1-2 jam.
Kriteria Objektif:
Ya : Jika bayi dibiarkan menyusu sendiri segera
setelahlahir
Tidak : Jika bayi tidak dibiarkan menyusu sendiri segera
setelah lahir
(Hapsari, 2011).
e. Penatalaksanaan Pemberian Vit. K1 (Phitomenadione) dosis 1
ml pada bayi baru lahir 0-6 jam dalam penelitian ini adalah
pemberian asuhan kebidanan yang diberikan kepada semua
bayi baru lahir dengan memberikan vitamin K1 satu jam setelah
bayi lahir.
Kriteria Objektif:
Ya : Jika bayi diberikan vitamin K1
Tidak : Jika bayi tidak diberikan vitamin K1 (Dewi, 2013)
f. Penatalaksanaan Pemberian imunisasi HB0 pada bayi baru lahir
0-6 jam dalam penelitian ini adalah pemberian asuhan
kebidanan yang diberikan kepada bayiyaitu imunisasi HB0.
Kriteria Objektif:
Ya : Jika bayi diberikan imunisasi HB0
Tidak : Jika bayi tidak diberikan imunisasi HB0 (Dewi, 2013).
g. Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahirdalam penelitian ini adalah
pemeriksaan fisik secara menyeluruh pada bayi baru lahir
meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital dan pemeriksaan head
to toe.
Ya : jika pemeriksaan pada bayi baru lahir dilakukan
secara menyuluruh
Tidak : jika pemeriksaan pada bayi baru lahir tidak dilakukan
secara menyuluruh (Nurasiah, dkk. 2014).
h. Pencegahan Infeksi Mata pada bayi baru lahir 0-6 jam dalam
penelitian ini adalah pemberian salep mata antibiotika pada
kedua mata yaitu tetrasiklin 1 % dan tetes mata (oxytetracyclin)
yang diberikan dalam waktu satu jam setelah kelahiran.
Ya : Jika bayi diberikan perawatan mata
Tidak : Jika bayi tidak diberikan perawatan mata
(Nurasiah, dkk. 2014).
i. Pemantauan Tanda Bahaya dalam penelitian ini
adalahPengelolaan awal bayibaru lahir dengan memantau dan
mencegah keadaan yanglebih buruk pada bayi baru lahir
normal.
Ya : jika dilakukan pemantauan Tanda Bahaya
Tidak : Jika tidak dilakukan pemantauan tanda bahaya (Dewi,
2013).
E. Jenis dan Pengumpulan Data
1. Jenis data
a. Data primer
Data primer adalah data yang diperoleh melalui teknikobservasi
secara langsung terhadap tindakan bidan dalam
penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 – 6 jam di Ruang
Bersalin Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari.

Pengumpulan data malalui obsrvasi yang dilakukan dalam
bentuk ceklist yang berjumlah 9 point yang mengenai
keterampilan bidan yang meliputi keterampilan bidan dalam
melakukan penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam
sesuai prosedur.
b. Data sekunder
Data sekunder adalah semua data yang diperoleh dari buku
register dan dokumentasi bayi baru lahir.
2. Cara pengumpulan data
Cara pengumpulan data dilakukan dengan teknik observasi dan
wawancara secara mendalam terhadap bidan dalam
penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0 – 6 jam yang meliputi
pembersihan jalan nafas, penilaian apgar score, pemotongan tali
pusat, pelaksanaan inisiasi menyusu dini, pemberian suntikan
vitamin K1, imunisasi Hepatitis B0, pencegahan infeksi pada mata,
pemeriksaan fisik bayi baru lahir dan pemantauan tanda bahaya.
F. Instrument Pengumpulan Data
Instrumen dalam penelitian ini meliputi :
1. Lembar observasi atau daftar ceklist yang berisi pembersihan jalan
nafas, penilaian apgar score, pemotongan tali pusat, pelaksanaan
inisiasi menyusu dini, pemberian suntikan vitamin K1, imunisasi

Hepatitis B0, pencegahan infeksi pada mata, pemeriksaan fisik bayi
baru lahir dan pemantauan tanda bahaya..
2. Apabila tindakan pentalaksanaan dilakukan secara menyeluruh
maka pada tabel diberi tanda (√) dan jika tidak dilakukan secara
menyeluruh maka pada tabel diberi tanda (-) .
G. Tehnik Pengolahan dan Analisis Data
Data yang diperoleh dari hasil lembar observasi/ceklist sebagai
hasil pengumpulan data dapat disajikan dalam bentuk tabel distribusi
frekuensi.Dalam penelitian ini dilakukan analisis univariabel secara
deskriptif sederhana berupa persentase. Rumus yang digunakan
adalah:
= K
Keterangan :
P : Nilai persentase yang diperoleh
f : Jumlah variabel
n : Jumlah sampel penelitian
K : Konstanta (100 %) (Arikunto, 2010).
H. Penyajian Data
Penyajian data dalam penelitian ini yaitu dalam bentuk tabel
distribusi, dinarasikan secara deskriptif variabel yang diteliti dan
dipresentatif.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Keadaan Umum Lokasi Penelitian
RSU Dewi Sartika terletak di jalan Kapten Piere Tendean no
188 Kecamatan Baruga Kota Kendari ibu kotaProvinsi Sulawesi
Tenggara. Lokasi ini sangat strategis karena berada di tengah-tengah
lingkungan pemukiman penduduk dan mudah di jangkau dengan
kendaraan umum karena berada di sisi jalan raya dengan batas-batas
sebagai berikut :
a. Sebelah utara : perumahan penduduk
b. Sebelah selatan : jalan raya kapten piere tendean
c. Sebelah timur : perumahan penduduk
d. Sebelah barat : perumahan penduduk
1. Lingkungan fisik
RSU dewi sartika berdiri diatas tanah seluas 1.624 m² , rencana
pengembangan 1.208 m².
2. Status
RSU Dewi Sartika mulai di bangun pada tahun 2009 dengan izin
operasional sementara dari walikota Kendari no 56/izin/XI/2010/001
tanggal 5 november 2010, maka RS ini resmi berfungsi dan
melakukan kegiatan-kegiatan pelayanan kesehatan dibawah
naungan Yayasan Widya Ananda Nugraha Kendari yang sekaligus
sebagai pemilik RS dengan klasifikasi D.

3. Organisasi dan Manajemen
Pemimpin RSU Dewi Sartika disebut direktur.Direktur dibantu oleh
3 orang koordinator dibidang pelayanan medis dan koordinator
pelayanan administrasi umum.
Koordinator bidang pelayanan medis membawahi beberapa
unit, yakni :
a. Unit rawat jalan
b. Unit gawat darurat
c. Unit rawat inap
Koordinator bidang pelayanan penunjang medis membawahi
beberapa unit :
a. Unit Gizi
b. Unit laboratorium
c. Unit farmasi
d. Sanitasi / kesehatan lingkungan
Koordinator bidang administrasi umum membawahi
beberapa urusan
a. Urusan administrasi umum dan kepegawaian
b. Urusan administrasi keuangan
c. Urusan perlengkapan umum
d. Urusan keamanan
Selain pengorganisasian tersebut diatas terapat 2 (Dua)
kelompok yang sifatnya kemitraan yakni :
a. Kelompok Dokter Spesialis/konsuler
b. Kelompok pengawasan intern
4. Tugas pokok dan Fungsi RS
Tugas pokok dan fungsi RSU Dewi Sartika adalah
melakukan upaya kesehatan secara efisien dan efektif dengan
mengutamakan penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan
secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan dan
pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan.
Untuk melaksanakan tugas pokok sebagaimana tersebut
diatas RSU Dewi Sartika mempunyai fungsi :
a. Menyelenggarakan pelayanan medik
b. Menyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan
c. Menyelenggarakan pelayanan penunjang medik
d. Menyelenggarakan pelayanan rujukan
e. Menyelenggarakan pelayanan dan pelatihan
f. Menyelenggarakan adimistrasi umum dan keuangan
B. Hasil Penelitian
Hasil penelitian ini akan disajikan dalam beberapa tabel
distribusi disertai dengan narasi atau penjelasan yang dianalisissecara
analisis univariat sebagai berikut:

1. Gambaran Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0-6 Jam
Berdasarkan Pembersihan Jalan Nafas
Tabel Distribusi Penatalaksanaan Bayi Baru

4.1 LahirNormal 0-6 Jam Berdasarkan Pembersihan
Jalan Nafas
Pembersihan Jalan Frekuensi Presentase (%)

Nafas
Ya 17 100
Tidak 0 0
Total 17 100
Sumber : Data Primer (diolah tahun 2017)
Tabel 4.1 Menggambarkan bahwa penatalaksanaan bayi baru lahir
normal 0-6 jam yaitu pembersihan jalan nafas dilakukan pada
semua bayi baru lahir berjumlah 17 bayi (100%).

Berdasarkan Pemotongan Tali Pusat

4.2 LahirNormal 0-6 Jam Berdasarkan Pemotongan
Tali Pusat
Pemotongan Tali Frekuensi Presentase (%)

Pusat
Ya 17 100
Tidak 0 0
Total 17 100
normal 0-6 jam yaitu pemotongan tali pusat dilakukan pada semua
bayi baru lahir berjumlah 17 bayi (100%).

Berdasarkan Penilaian Apgar Score

4.3 LahirNormal 0-6 Jam Berdasarkan Penilaian
Apgar Score
Penilaian Apgar Frekuensi Presentase (%)

Score
Ya 17 100
Tidak 0 0
Total 17 100
normal 0-6 jam yaitu penilaian apgar score dilakukan pada semua
bayi baru lahir berjumlah 17 bayi (100%).

Berdasarkan Inisiasi Menyusu Dini
Tabel Distribusi Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir

4.4 Normal 0-6 Jam Berdasarkan Inisiasi Menyusu
Dini
Inisiasi Menyusu Dini Frekuensi Presentase (%)

Ya 7 41,2
Tidak 10 58,8
Total 17 100
Tabel 4.4 Menggambarkan bahwa dari 17 bayi baru lahir normal 0-
6 jam yang diinisiasi menyusu dini sejumlah 7 bayi (41,2%) dan
yang tidak diinisiasi menyusu dini sejumlah 10 bayi (58,8%).

5. Gambaran Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0-6
JamBerdasarkan Pemberian Vitamin K1

4.5 Normal 0-6 Jam Berdasarkan Pemberian Vitamin
K1
Pemberian Vitamin K Frekuensi Presentase (%)

Ya 14 82,4
Tidak 3 17,6
Total 17 100
6 jam yang diberi suntikan Vitamin K1 sejumlah 14 bayi (82,4%)
dan yang tidak diberi suntikan Vitamin K1 sejumlah 3 bayi (17,6%)
karenaketerbatasan stok vitamin K1 di rumah sakit.

Berdasarkan Pemberian Imunisasi Hepatitis B

4.6 Normal 0-6 Jam Berdasarkan Pemberian
Imunisasi Hepatitis B
Pemberian Frekuensi Presentase (%)

Imunisasi HB0
Ya 5 29,4
Tidak 12 70,6
Total 17 100
6 jam yang diberi Imunisasi Hepatitis B sejumlah 5 bayi (29,4%)
dan yang tidak diberi Imunisasi Hepatitis B sejumlah 12 bayi
(70,6%).

JamBerdasarkanPencegahan Infeksi Mata

4.7 0-6 Jam Berdasarkan Pencegahan Infeksi Mata
Pencegahan Infeksi Frekuensi Presentase (%)

Mata
Ya 11 64,7
Tidak 6 35,3
Total 17 100
6 jam yang dilakukan pencegahan infeksi mata sejumlah 11 bayi
(64,7%) dan yang tidak dilakukan pencegahan infeksi mata
sejumlah 6 bayi (35,3%).

JamBerdasarkanPemeriksaan Fisik

4.8 0-6 Jam Berdasarkan Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik Frekuensi Presentase (%)

Ya 12 70,6
Tidak 5 29,4
Total 17 100
6 jam yang dilakukan pemeriksaan fisik sejumlah 12 bayi (70,6%)
dan yang tidak dilakukan pemeriksaan fisik sejumlah 5 bayi
(29,4%).

JamBerdasarkanPemantauan Tanda Bahaya

4.9 LahirNormal 0-6 Jam Berdasarkan Pemantauan
Tanda Bahaya
Pemantauan Tanda Frekuensi Presentase (%)

Bahaya
Ya 17 100
Tidak 0 0
Total 17 100
normal 0-6 jam yaitu pemantauan tanda bahaya dilakukan pada
semua bayi baru lahir yang berjumlah 17 bayi (100%).
C. Pembahasan
Dari hasil penelitian tentang gambaran penatalaksanaan bayi baru
lahir normal 0-6 jam di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari
tahun 2017 adalah sebagai berikut:

Berdasarkan Pembersihan Jalan Nafas
Hasil Penelitian menggambarkan bahwa penatalaksanaan
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pembersihan jalan nafas
dilakukan pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi
(100%).Berdasarkan hasil obesrvasi, setiap bayi yang baru lahir
langsung dibersihkan jalan nafasnya oleh bidan menggunakan
pengisap lendir delee.Hal ini menunjukan bahwa penatalaksaan
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pembersihan jalan nafas pada
bayi baru lahir di RSU Dewi Sartika Kota Kendari telah terlaksana
dengan baik.
Hasil observasi tersebut diperkuat dengan hasil wawancara
terhadap bidan yang menyatakan bahwa tindakan pembersihan
jalan nafas harus dilakukan pada bayi yang baru lahir.Perntayaan
bidan sebagai berikut:
“Setiap bayi yang baru lahir, harus dibersihkan jalan nafasnya, agar
bayi bisa benafas dengan normal” (Bidan A)
“Apakah semua bayi baru lahir langsung dibersihkan jalan nafasnya
bidan?” (Peneliti)
“Iya dek, bayi yang lahir semua langsung dibersihkan jalan
nafasnya”.
Kemudian dinilai apakah bayinya menangis kuat atau megap-
megap.Kalau menangis kuat, kita kemudian mebungkus bayi
dengan sarung atau kain bersih” (Bidan A).

Kotak 1
“Kalau megap-megap langsung di resusitasi ya bidan?” (peneliti)
“iya, langsung dilakukan

Tujuan umum langkah
dalam awal kebidanan
asuhan resusitasi” (Bidan A) lahir
bayi baru
adalah mempertahankan pernafasan dengan meletakan kepala

lebih rendah dari badan segera lakukan penghisapan lendir. Pada
bayi normal dalam beberapa detik sampai satu menit akan segera
bernafas. Perubahan fisiologis sistem pernapasanpertama pada
bayi normal terjadi 30 detik sesudah kelahiran. Pernafasan ini
timbul akibat aktivitas nomal dari susunan saraf pusat seperti
sentuhan, perubahan suhu dari dalam uterus keluar uterus yang
semuanya mengarahkan diafragma serta alat – alat pernafasan
lainnya (Gabriel Duc, 2007).

Berdasarkan Pemotongan Tali Pusat
Hasil penelitian menggambarkan bahwa penatalaksanaan
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemotongan tali pusat
(100%).Berdasarkan hasil observasi di ruang bersalin RSU Dewi
Sartika, setelah dua menit bayi lahir, bidan kemudian langsung
memotong tali pusat bayi sesuai dengan prosedur dan langkah
dalam asuhan Persalinan normal.Hal ini menunjukan bahwa
penatalaksaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemotongan tali
pusat pada bayi baru lahir di RSU Dewi Sartika Kota Kendari telah
terlaksana dengan baik.
terhadap bidan yang menyatakan bahwa bayi lahir langsung
dikeringkan, kemudia fundus dicek apakah janin tunggal atau

ganda, kemuadian bidan memeberitahu ibu bahwa akan disuntik
oksitosin dan dilanjutkan dengan pemotongan tali pusat.
Pernyataan bidan sebagai berikut:
“dek, kalau mau dipotong tali pusatnya, urut dulu kebagian pusat
bayi, kemudian pasang klem pertama pada jarak sekitar 3 cm dari
pusat bayi” (Bidan A)

Kotak 2
“Selanjutnya, urut lagi tali pusat menunju bagian ibu dan pasang
klem kedua 2 cm dari klem pertama” (Bidan B)
“Iya, lalu tali pusatnya di potong dengan tangan posisi tangan kiri
membentuk mangkok” (Bidan A).
Kotak 3
Setelah bayi lahir, tali pusat dipotong 3 cm dari dinding perut bayi
dengan gunting steril dan diikat dengan pengikat steril. Luka tali
pusat dibersihkan dan dirawat dengan perawatan terbuka tanpa
dibubuhi apapun (Kemenkes RI, 2013).

Berdasarkan Penilaian Apgar Score
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu penilaian apgar score dilakukan
pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi (100%). Berdasarkan
hasil obeservasi Rumas Sakit dewi Sartika, setiap bayi yang baru
lahir langsung dilakukan penilaian apgar score oleh bidan yang
bertugas. Hal ini menunjukan bahwa penatalaksaan bayi baru lahir

normal 0-6 jam yaitu penilaian apgar score pada bayi baru lahir di
RSU Dewi Sartika Kota Kendari telah terlaksana dengan baik.
terhadap bidan yang menyatakan bahwa bayi lahir selalu dilakukan
penilaian apgar score. Pernyataan bidan sebagai berikut:
“Dek, tadikan pas lahir langsung dilakukan penialain dan
pemberihan jalan nafas, sekarang menit ke 5 kita pantau lagi

Kotak 4
APGAR Bayinya” (BidanA).
Pernyatan bidan Bidan A diperkuat oleh bidan B dengan
pernyataan sebagai berikut:
“iya, agar kita bisa lihat bayinya masih bernafas normal tidak,
jangan sampai nilai APGARnya menurun” (Bidan B) Kotak 5
APGAR Score merupakan pemeriksaan pada bayi ketika
baru lahir,yang dilakukan masih dikamar bersalin. Pemeriksan ini
secara cepat akan mengevaluasi keadaan fisik bayi baru lahir dan
sekaligus mengenali ada tanda–tanda darurat yang memerlukan
dilakukannya tindakan segera pada bayi baru lahir.Tes ini biasanya
diberikan pada bayi sebanyak dua kali : pada menit pertama
setelah bayi lahir dan dilakukan kembali pada menit ke-5 setelah
bayi lahir. Ketika penilaian bayi pada menit pertama dan ke-2
memiliki hasil yang rendah,maka penilaian akan dilakukan lagi pada
menit ke-10,namun hal ini jarang terjadi.Pemeriksaan APGAR ini

bertujuan menilai kemampuan laju jantung, kemampuan
bernapas,kekuatan tonus otot (lemah atau aktif), kemampuan
refieks dan warna kulit (kemerahan atau biru) (Dharmasetiawani,
2008).

Berdasarkan Inisiasi Menyusu Dini
Hasil penelitian menggambarkan bahwa dari 17 bayi baru
lahir normal 0-6 jam yang diinisiasi menyusu dini sejumlah 7 bayi
(41,2%) dan yang tidak diinisiasi menyusu dini sejumlah 10 bayi
(58,8%).
Berdasarkan hasil observasi di Rumah Sakit Dewi Sartika, bayi
yang baru lahir dilakukan inisisasi menyusu dini.Bayi yang diInisiasi
menyusu dini dan yang tidak diinisaiasi menyusu dini tergantung
dari setiap bidan yang bertugas pada saat persalinan.
terhadap bidan A yang menyatakan bahwa bayi yang lahir
dilakukan IMD. Pernyataan bidan sebagai berikut:
“Ini bayinya dikasi tengkurap diatas dada ibu, supaya bayinya
mulai belajar mencari putting” (Bidan A) Kotak 6
Hal ini berbeda dengan yang disampaikan oleh bidan C
bahwa bayi tidak di IMD dan dan langsung di bawa diruangan lain.
Petikan wawancara sebagai berikut:
“Bidan, Bayinya tidak di IMD?” (Peneliti)
“Kalau bayinya langsung menangis kuat, kita tidak IMD lagi.Itu
menadakan bahwa bayinya sehat” (Bidan C). Kotak 7

Inisiasi menyusu dini merupakan langkah yang harus segera
dilakukan setelah bayi lahir dengan cara meletakkan bayi diatas
perut ibu. Proses ini membuat bayi mencara putting secara alamiah
dengan upayanya sendiri untuk merangsang keluarnya ASI
pertama kali. IMD sangan erat kaitannya dengan kemampuan ibu
untuk menghasilkan ASI sebagai sumber nutrisi bayi diawal
kehidupan terutama pembentukan sel-sel otak(Dharmasetiawani,
2008).

Berdasarkan Pemberian Vitamin K1
lahir normal 0-6 jam yang diberi suntikan Vitamin K1 sejumlah 14
bayi (82,4%) dan yang tidak diberi suntikan Vitamin K1 sejumlah 3
bayi (17,6%).
Berdasarkan hasil obeservasi, Bayi tidak diberi suntikan
Vitamin K1 karena tidak ada persediaan vitamin K1 di Rumah
Sakit.. Sehingga bidan sulit menyediakan obat vitamin K1 yang
seharusnya diberikan pada setiap bayi baru lahir. Terjadinya
ketidakcukupan obat atau penyediaan stok obat merupakan suatu
masalah yangsering dijumpai baik di rumah sakit maupun
Puskesmas, dimana masalah tersebut bukan hanya diepngaruhi
oleh faktor dana tetapi juga dipengaruhi oleh proses pengelolaan

yang meliputi perencanaan permintaan atau pengadaan dan
penyediaan obat (pengelolaan logistic informal triangulasi).
terhadap bidan D yang menyatakan bahwa ada sebagian bayi tidak
diberikan Suntikan Vitamin K1 karena keterbatasan stok obat.
Pernyataan bidan saat bayi lahir diberikan vitamin K1dalam
wawancara sebagai berikut:
“De, kalau mau kasi vit k1 tau kan di paha mana?” (Bidan A)
“Iya bidan, disebelah kiri paha bayi” (peneliti)
(Oke, sebentar tolong diberikan Vit.K1nya nah!” (Bidan A). Kotak 8
Pernyataan bidan pada persalinan lain saat bayi tidak diberikan
Vitamin K1 sebagai berikut:
“Bidan, satu jam setelah lahir bayinya mau divit ka ? (Peneliti)

“Tidak dek, soalnya sekarang vit K1.lagi sementara kosong, Bisa
dicek dibagian logistik obat di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika
(bagian triangulasi) (Bidan D)

Kotak 9
Pernyataan bidan D diperkuat dengan pengecekan bagian
pengadaan obat atau pegelola logistik yang menunjukan bahwa
pada saat penelitian, stok vitamin K1 sementara kosong dan masih
dalam proses pengusulan untuk pengadaan barang.
Vitamin K1 merupakan bahan pembentuk faktor pembekuan
darah.System pembekuan darah pada neonatus masih

imatur.Cadangan Vitamin K1 pada bayi baru lahir juga rendah, hal
ini disebabkan oleh sedikitnya transfer vitamin K1 dari ibu melalui
plasenta serta tidak mampu mensintesa Vitamin K1 pada bayi.Oleh
karena itu, perlu diberikan Vitamin K1 secara injeksi ataupun peoral
pada bayi baru lahir untuk mencegah perdarahan pada bayi baru
lahir.(Ayu, 2011).

Berdasarkan Pemberian Imunisasi Hepatitis B
lahir normal 0-6 jam yang diberi Imunisasi Hepatitis B sejumlah 5
bayi (29,4%) dan yang tidak diberi Imunisasi Hepatitis B sejumlah
12 bayi (70,6%).
Berdasarkan hasil observasi di Rumah Sakit Dewi Sartika,
bayi tidak diberi Imunisasi Hepatitis B karena tidak adanya stok
obat.sehinggabidan sulit menyediakan Hepatitis B0 yang
seharusnya diberikan pada setiap bayi baru lahir.
terhadap bidan yang menyatakan bahwa ada beberapa bayi yang
tidak diberikan hepatitis B. Pernyataan bidan pada saat bayi
diberikan Hb0 sebagai berikut:
“dek, sebentar tolong dikasi Hb0 bayinya” (bidan A)
“Oooh, iya bidan” (peneliti) Kotak 10

Pernyataan bidanE ketika bayi baru lahir tidak diberikan Hb0
sebagai berikut:
“dek, hari ini bayi tidak diberi Hb0. Soalnya lagi kosong di rumah
sakit. Jadi ditunggu sampai ada penyediaan obat” (Bidan E)
Kotak 11
Pernyataan bidan D diperkuat dengan pengecekan bagian
pengadaan obat atau pegelola logistik yang menunjukan bahwa
pada saat penelitian, stok Hb0 sementara kosong dan masih dalam
proses pengusulan untuk pengadaan barang.
Terjadinya ketidakcukupan obat atau penyediaan stok obat
merupakan suatu masalah yangsering dijumpai baik di rumah sakit
maupun Puskesmas, dimana masalah tersebut bukan hanya
diepngaruhi oleh faktor dana tetapi juga dipengaruhi oleh proses
pengelolaan yang meliputi perencanaan permintaan atau
pengadaan dan penyediaan obat. Selain faktor tersebut, pemberian
imuniasi pada bayi baru lahir usia 0–6 jam juga dipengaruhi oleh
bidan yang bertugas pada saat persalinan.
Hepatitis B adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh
virus dan bisa merusak hati. Jika dibiarkan, penyakit ini akan
semakin berat dan bisa berubah menjadi kanker hati. Oleh karena
itu, pemberian vaksin hepatitis B pada bayi yang baru lahir sangat
lah penting sebagai langakah awal untuk mencegah datangnya
berbagai penyakit. Pemberian vaksin ini dilakukan untuk mencegah

penyebaran hepatitis A dan hepatitis B. Manfaat imunisasi hepatitis
B akan meningkat jika di berikan pada bayi yang masih berusia 0
sampai 7 hari.

Berdasarkan Pencegahan Infeksi Mata
lahir normal 0-6 jam yang dilakukan pencegahan infeksi mata
sejumlah 11 bayi (64,7%) dan yang tidak dilakukan pencegahan
infeksi mata sejumlah 6 bayi (35,3%).
Berdasarkan hasil observasi, pada saat bayi baru lahir, bayi
dibawa keruang bayi dan dilakukan penatalaksanaan bayi baru
lahir yaitu diberikan salep mata oleh bidan. Asumsi Peneliti, bayi
yang tidak diberikan salep mata di RumahSakit Dewi sartika
Dipengaruhi oleh bidan yang bertugas pada saat itu dan
ketersediaan stok obat di rumah sakit yaitu Vit. K phitomenadione,
Hb0 dan salep mata.
terhadap bidan yang menyatakan bahwa bayi tidak diberikan salep
mata. Pernyataan bidan sebagai berikut:
“kemarin stok salep mata habis. Jadi bayinya nda disalep matami
kasian” (bidan E). Kotak 12
Pemberian salep mata atau tetes mata dilakukan untuk
mencegah terjadinya infeksi pada mata bayi yang dapat berasat

dari salurah kelahiran atau saat proses melahirkan. Salep mata
diberikan pada bayi karena proses adaptasi cahaya dan adanya
kotoran pada bayi.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik
Hasil penelitian menggambarkan bahwa dari 17 bayi baru lahir
normal 0-6 jam yang dilakukan pemeriksaan fisik sejumlah 12 bayi
(70,6%) dan yang tidak dilakukan pemeriksaan fisik sejumlah 5 bayi
(29,4%).
Berdasarkan hasil obsevasi, bayi baru lahir yang langsung
menangis kuat, tidak lagi dilakukan pemerikaan fisik secara
menyeluruh oleh oleh bidan.Asumsi peneliti, pemeriksaan fisik pada
bayi baru lahir normal di Rumah Sakit Dewi Sartika dilakukan pada
setiap bayi baru lahir, namun apabila bayi telah menangis kuat,
maka pemeriksaan fisik tidak lagi dilakukan secara menyeluruh.
terhadap bidan yang menyatakan bahwa ada bayi yang diperiksa
secara menyeluruh dan ada juga yang tidak diperiksa. Hasil
wawancara sebagai berikut:
“de, ini badan bayinya diperiksa semua nah! Soalnya tadi tidak
telalu kuat dia menangis” (bidan C).
“Bidan kalau yang menangis kuat bagaimana?” (peneliti)
“Biasanya kalau menagis kuat dan keadaan Nampak bagus, kita

Kotak 13
sudah tidak perksa lengkap lagi” (bidan C)
Pemeriksaan Bayi Baru Lahir bertujuan untuk mengetahui
sedini mungkin jika terdapat kelainan pada bayi.Risiko terbesar
kematian BBL terjadi pada 24 jam pertama kehidupan, sehingga
jika bayi lahir di fasilitas kesehatan sangat dianjurkan untuk tetap
tinggal di fasilitas kesehatan selama 24 jam pertama. Pemeriksaan
Fisik bayi baru lahir meliputi pemeriksaan fisik secara umum,
pemeriksaan fisik head to toe yaitu menilai adanya kelainan pada
bayi baru lahir seperti labioskiziz (bibir sumbing), labioplatoskiziz,
hodrosefalus, atresia ani, atresia eshofhagus, omfalokel, usus
terurai (penonjolan usus atau isi perut) dan lain-lainserta
pemeriksaan antropometri.

Berdasarkan Pemantauan Tanda Bahaya
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemantauan tanda bahaya
(100%).Berdasarkan hasil obeservasi Rumah Sakit Dewi Sartika,
setiap bayi yang baru lahir dilakukan pemantauan tanda bahaya
oleh bidan yang bertugas.Hal ini menunjukan bahwa penatalaksaan
bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemantauan tanda bahaya
pada bayi baru lahir di RSU Dewi Sartika Kota Kendari telah
terlaksana dengan baik.

terhadap bidan yang menyatakan bahwa semua bayi yang baru
lahir selalu dilakukan pemantauan tanda bahaya untuk memastikan
kondisi bayi. Pernyataan bidan sebagai berikut:
“dek, bayinya setiap 1 jam harus dilihat, jangan sampai ada
masalah” (Bidan A)
“Jaga bayi itu harus ekstra, maksunya kita pantau terus keadaan,
jangan sampai tidak bernafas, atau tali pusatnya berdarah, Jangan
sampai dia ngompol atau lapar…. Apa saja pokoknya…” Kotak

(Bidan14
E)
Tanda dan gejala sakit berat pada bayi baru lahir dan bayi
muda sering tidakspesifik.Tanda ini dapat terlihat pada saat atau
sesudah bayi lahir, saat bayibaru lahir datang atau saat perawatan
di rumah sakit.
Bayi baru lahir biasanya mudah sakit, jika sakit bis aberubah cepat
menjadi kondisi yang serius dan berat. Bahkan bisa menyebabkan
bayi meninggal dunia.Gejala sakit pada bayi baru lahir memang
sulit dikenali. Dengan mengetahui tanda bahaya, bayi akan cepat
mendapat pertolongan sehingga dapat mencegah kematian.

BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian hasil penelitian yang dilakukan
di Rumas Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari tahun 2017, maka
dapat disimpulkan:
1. Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pembersihan
jalan nafas dilakukan pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi
(100%).
2. Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemotongan
tali pusat dilakukan pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi
(100%).
3. Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu penilaian
apgar SCORE dilakukan pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi
(100%).
4. Dari 17 bayi yang diobservasi, yang diinisiasi menyusu dini
sejumlah sejumlah 7 bayi (41,2%) dan yang tidak diinisiasi
menyusu dini sejumlah 10 bayi (58,8%).
5. Dari 17 bayi yang diobservasi, yang diberi suntikan Vitamin K1
sejumlah 14 bayi (82,4%) dan yang tidak diberi suntikan Vitamin K1

6. Dari 17 bayi yang diobservasi, yang diberi Imunisasi Hepatitis B
sejumlah 5 bayi (29,4%) dan yang tidak diberi Imunisasi Hepatitis B
7. Dari 17 bayi yang diobservasi, yang dilakukan pencegahan infeksi
mata sejumlah 11 bayi (64,7%) dan yang tidak dilakukan
pencegahan infeksi mata sejumlah 6 bayi (35,3%).
8. Dari 17 bayi yang diobservasi, yang dilakukan pemeriksaan fisik
sejumlah 12 bayi (70,6%) dan yang tidak dilakukan pemeriksaan
fisik sejumlah 5 bayi (29,4%).
9. Penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6 jam yaitu pemantauan
tanda bahaya dilakukan pada semua bayi yang berjumlah 17 bayi
(100%).
B. Saran
1. Bagi Rumah Sakit Umum Dewi Sartika,dapat menjadi bahan
evaluasi khususnya dalam pengadaan fasilitas dan pengadaan
obat dan bagi bidan agar lebih meningkatkan kualitas pelayanan
dalam pentalaksanaan bayi baru lahir normal dalam rangka
menurunkan Angka Kematian Bayi
2. Bagi peneliti lain, untuk dapat melakukan penelitian lanjutan baik
dengan menambahkan variabel maupun dengan desain penelitian
yang berbeda.
3. Bagi Institusi Pendidikan dapat dijadikan sebagai sumber informasi
dan gambaran tentang penatalaksanaan bayi baru lahir normal 0-6
jam
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta :

Rineka Cipta.
Ayu, S. 2011. Asuhan pada Bayi Baru Lahir. Jakarta : Intan Pariwara.
Dharma, S. 2008. IMD dan Bounding Attachement. Jakarta: Salemba

Medika
Depkes RI, 2012. Buku Acuan & Panduan Asuhan Persalinan Normal &
Inisiasi Menyusu Dini. JNPK-KR: Jakarta.
Dewi, 2013. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: Salemba
Medika.
Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara. 2014. Kendari: Profil

Kesehatan Sulawesi Tenggara
Gabriel, D. Fisika Kedokteran, Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.
Hapsari, 2011. IMD dan Bounding Attachement. Internet:

https://superbidanhapsari.wordpress.com. Diakses tanggal 15
November 2016
Kemenkes RI, 2013. Sekretariat Jendral Profil Kesehatan Indonesia

Tahun 2013 Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Diakses tanggal 16 Maret 2017 di
http://www.depkes.go.id/folder/view/01/structure-publikasi-pusdatin-
profil-kesehatan-html.
___________, 2014. Profil Kesehatan Indonesia.Jakarta: Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia.
Nurasiah, Ani R, dan Dewi LD. 2014. Asuhan Persalinan Normal Bagi
Bidan. Bandung : PT Refika Aditama.
Saifuddin, 2009. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal

dan Neonatal. JNPK-KR: Jakarta.
Sarwono, 2010. Ilmu Kebidanan.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono.

Sitiatava, RP. 2012. Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita untuk
Keperawatan dan Kebidanan. Jogjakarta :D-Medika.
Suparyanto, 2012. Konsep tentang BBL. Internet: http://dr-

suparyanto.blogspot.com. diakses tanggal 18 November 2016
Suryananingtyas, L. 2013. Pemberian Vitamin K. Internet:
http://wwwlilistyas.blogspot.co.id. Diakses tanggal 18 November
2016
Vivian, N. 2011. Asuhan Neonatus, Bayi dan Anak Balita. Jakarta :

Salemba Medika.
Wahyuni, S. 2011. Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita. Jakarta: EGC.
Weni, Sitiavana, R. 2010. Asuhan Keperawatan Neonatus dan Anak.

Jakarta: Nuha Medika
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Umur :
Alamat :
Dengan ini saya menyatakan tidak keberatan dan bersedia menjadi
responden pada penelitian yang akan dilakukan oleh Ririn Kusuma
Wardani Mangidi dari mahasiswi Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan
dengan Judul Gambaran Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0-6
Jam di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari tahun 2017. Saya
juga sudah mendapat penjelasan tentang penelitian yang akan dilakukan.
Kendari, Juni 2017
Peneliti, Responden,
(RIRIN KUSUMA WARDANI ( ………………………………….)
MANGIDI)
DOKUMENTASI PENELITIAN DI RSU DEWI SARTIKA KOTA KENDARI
TAHUN 2017

File PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

File PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN PENATALAKSANAAN BAYI BARU LAHIR

NORMAL 0 - 6 JAM DI RUMAH SAKIT UMUM DEWI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

1. Nama : Ririn Kusuma Wardani Mangidi

2. Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 25 November 1996

4. Suku / Bangsa : Tolaki / Indonesia

5. Alamat :Jln. Gersamata, Kecamatan Wua-wua

1. SD Negeri 1 Teteasa Tamat Tahun 2008

2. SMP Negeri 2 Andolo (sekarang SMP N 23 Konsel) Tamat Tahun

3. SMA Negeri 1 Andolo (sekarang SMA N 6 Konsel) Tamat Tahun

4. Mahasiswi DIII Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari Tahun

2014- sampai sekarang.

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,

yang telah melimpahkan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini walaupun dalam bentuk

yang sederhana, yang merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan

Pendidikan Diploma III Kebidanan Poltekkes Kendari dengan judul

“Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal 0 – 6 jam di Rumah Sakit

Umum Dewi Sartika Kota Kendari tahun 2017”.

Selama persiapan, pelaksanaan, penyusunan, sampai

penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, terdapat hambatan maupun kesulitan

yang dijumpai penulis akan tetapi semuanya dapat teratasi berkat

bantuan, bimbingan. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima

kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya khususnya kepada Ibu

M.Kes selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktunya untuk

memberikan bimbingan dan arahan dalam proses penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini hingga selesai.

Ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada semua

pihak, baik lembaga maupun pribadi sebagaimana penulis sebutkan

1. Bapak Petrus, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan

5. Para dosen dan seluruh staf tata usaha di lingkungan Politeknik

Kesehatan Kendari Jurusan Kebidanan.

telah membesarkan, mengasuh, doa restunya yang tiada ternilai

harganya demi kesuksesan studi yang peneliti laksanakan, semoga

beliau diberi tempat yang layak disisi Allah SWT.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan Karya Tulis

Ilmiah ini masih terdapat kekeliruan, kesalahan dan kekurangan yang

disebabkan oleh keterbatasan waktu, kemampuan dan pengetahuan

penulis. Oleh karena itu saran, pendapat dan kritikansangat penulis

Kendari, 21 Juli 2017

GAMBARAN PENATALAKSANAAN BAYI BARU LAHIR NORMAL

Kata Kunci : Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal

Daftar Pustaka : 19 (2009-2012)

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB III METODE PENELITIAN

Tabel Teks Hal

Tabel Distribusi Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal

Tabel Distribusi Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir Normal

Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 2 Tabel Obsefrvasi Penelitian

Lampiran 3 Master Tabel Penelitian

Lampiran 4 Surat Izin Pengambilan Data Awal

Lampiran 5 Surat Izin Penelitian dari Unit PPM Poltekkes Kemenkes

Lampiran 6 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari RSU

Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian

Tingkat kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu

indikator di suatu negara. Angka kematian maternal dan neonatal

masih tinggi, salah satu faktor penting dalam upaya penurunan

angka tersebut dengan memberikan pelayanan kesehatan maternal

dan neonatal yang berkualitas keadaan masyarakat yang belum

terlaksana (Sarwono, 2010).