Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH

UPT DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS KUTE PANANG
KECAMATAN KUTE PANANG
JLN PANTAN SILE – BLANG MANCUNG TAKENGON ACEH TENGAH

SURAT KETERANGAN
NOMOR: /PKM/ 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ihwandi, SKM


NIP : 19790920 200504 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Penata Tk. III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : YULIDALINA, Amd.Keb


NIP : 19740705 200604 2 013
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda III/a
Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Dipihak kami tidak berkeberatan nama tersebut diatas mengambil kredit pada BPRS. Dengan
pemotongan 50% dari jumlah gaji dengan jangka waktu 10 tahun ( 120 bulan).

Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
seperlunya.

Pantan Sile, 19 Agustus 2019


Kepala Puskesmas Kute Panang

I H W A N D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002
SURAT RINCIAN PENDAPATAN BULANAN
NOMOR: / PKM/2018

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala UPTD Dinas Kesehatan Puskesmas Kute Panang Kabupaten
Aceh Tengah:

Nama :IHWANDI,SKM

Nip : 19790902 200504 1 001

Pangkat,Gol/Ruang : Penata Tk.I.III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : YULIDALINA

Nip : 19740705 200604 2 013

Pangkat,gol/Ruang : Penata Muda ,III/a

Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Benar menerima pendapatan bulanan dengan rincian sebagai berikut :

Gaji : Rp. 3.420.300

JKN : Rp. 1.274.521

TC : Rp. 850.000

Minum : Rp. 50.000

Jumlah : Rp. 5.594.821

Demikian daftar rincian pendapatan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Pantan Sile,


Pada Tanggal : 19 Agustus 2018
Kepala Puskesmas Kute Panang
Kec. Kute Panang

I H W A N D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUTE PANANG
KECAMATAN KUTE PANANG
JLN PANTAN SILE – BLANG MANCUNG TAKENGON ACEH TENGAH

SURAT KETERANGAN
NOMOR: /PKM/ 2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Irmadi, SKM


NIP : 19670920 200604 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Penata . III/c
Jabatan : Plt Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lasmiati,S.ST
NIP : 19750310 200604 2 009
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK.I
Jabatan : Bidan Puskesmas Kute Panang

Dipihak kami tidak berkeberatan nama tersebut diatas mengambil kredit pada BANK ACEH
SYARIAH . Dengan pemotongan 50% dari jumlah gaji dengan jangka waktu 15 tahun ( 180
bulan).

Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
seperlunya.

Pantan Sile, 30 April 2018


Kepala Puskesmas Kute Panang

I R M A D I, SKM
Nip. 19670920 200604 1 002
Tanggal.21 April 2018
Nomor.Peg.875.1/ND/142/PKM/2018
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUTE PANANG
KECAMATAN KUTE PANANG
JLN PANTAN SILE – BLANG MANCUNG TAKENGON ACEH TENGAH

SURAT KETERANGAN MASA KERJA


NOMOR: /PKM/ 2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Irmadi, SKM


NIP : 19670920 200604 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Penata . III/c
Jabatan : Plt,Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama : Lasmiati,S.ST
NIP : 19750310 200604 2 009
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda Tk.I III/b
Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Sesuai dengan data kelahiran sebagai mana tersebut dalam Surat Keputusan Pengangkatan
Pertama sebagai Pegawai Negeri Sipil dan Nomor Induk Pegawai (NIP), bahwa nama yang tersebut
diatas masih tersisa masa kerja 16 tahun 2018 Bulan dalam batas usia pensiun 58 tahun (Pensiun jatuh
pada bulan 01 Fbruari tahun 2034).

Demikian Surat Keterangan Masa Kerja ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebenarnya.

Ditetapkan di : Pantan Sile,


Pada Tanggal : 30 April 2018
Kepala Puskesmas Kute Panang
Kec. Kute Panang

I R M A D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002
Tanggal,21 April 2018
Nomor,Peg.875.1/ND/142/PKM/2018
SURAT RINCIAN PENDAPATAN BULANAN
NOMOR:440/679 / PKM/2018

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala UPTD Dinas Kesehatan Puskesmas Kute Panang Kabupaten
Aceh Tengah:

Nama :IHWANDI,SKM

Nip : 19790902 200504 1 001

Pangkat,Gol/Ruang : Penata Tk.I.III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : MUNAWARNI,S.ST

Nip : 19800518 200604 2 020

Pangkat,gol/Ruang : Penata Muda TK.I ,III/b

Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Benar menerima pendapatan bulanan dengan rincian sebagai berikut :

Gaji : Rp. 2.990.000

JKN : Rp. 970.168

TC : Rp. 550.000

Minum : Rp. 50.000

Jumlah : Rp. 4.560.168

Demikian daftar rincian pendapatan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Pantan Sile,


Pada Tanggal : 15 September 2018
Kepala Puskesmas Kute Panang
Kec. Kute Panang

I H W A N D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002
SURAT RINCIAN PENDAPATAN BULANAN
NOMOR:440/ / PKM/2018

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala UPTD Dinas Kesehatan Puskesmas Kute Panang Kabupaten
Aceh Tengah:

Nama :IHWANDI,SKM

Nip : 19790902 200504 1 001

Pangkat,Gol/Ruang : Penata Tk.I.III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : SABARIAH,Akper

Nip : 19670920 200604 2 002

Pangkat,gol/Ruang : Penata ,III/c

Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Benar menerima pendapatan bulanan dengan rincian sebagai berikut :

Gaji : Rp. 3.420.300

JKN : Rp. 399.481

TC : Rp. 450.000

Minum : Rp. 50.000

Jumlah : Rp. 5.594.821

Demikian daftar rincian pendapatan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Pantan Sile,


Pada Tanggal : 15 September 2018
Kepala Puskesmas Kute Panang
Kec. Kute Panang

I H W A N D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002
SURAT RINCIAN PENDAPATAN BULANAN
NOMOR:440/ / PKM/2018

Yang bertandatangan di bawah ini Kepala UPTD Dinas Kesehatan Puskesmas Kute Panang Kabupaten
Aceh Tengah:

Nama :IHWANDI,SKM

Nip : 19790902 200504 1 001

Pangkat,Gol/Ruang : Penata Tk.I.III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas Kute Panang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : HAIRANI,SKM

Nip : 19670920 200604 2 002

Pangkat,gol/Ruang : Penata Munda ,III/a

Jabatan : Staf Puskesmas Kute Panang

Benar menerima pendapatan bulanan dengan rincian sebagai berikut :

Gaji : Rp. 3.420.300

JKN : Rp. 1.084.305

TC : Rp. 550.000

Minum : Rp. 50.000

Jumlah : Rp. 5.594.821

Demikian daftar rincian pendapatan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Pantan Sile,


Pada Tanggal : 15 September 2018
Kepala Puskesmas Kute Panang
Kec. Kute Panang

I H W A N D I, SKM
Nip. 19790920 200504 1 002

Anda mungkin juga menyukai