Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOKODITEK KEC. BOLANGITANG TIMUR
Alamat : Jln. Trans Sulawesi Desa Mokoditek Kec. Bolangitang Timur

Lembaran : I, II, III, IV


Lampiran : -
Nomor : 090/PKM-
MKDTK/BOK/
/XII/2018

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK


Kab. Bolaang Mongondow Utara
2. Nama/NIP pegawai yang diperintahkan : Sitriliny Laurestabo, A.Md.Keb
3. a) Pangkat dan Golongan Ruang gaji : -
Menurut PP No. 6 Tahun 1997
b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Mokoditek

c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :


4. Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil

5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat


6. d)Tempat Berangkat : Puskesmas Mokoditek
e)Tempat Tujuan : Desa Saleo 1, Saleo, Nunuka, Mokoditek 1, Mokoditek,
Nagara
7. f)Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( Tiga ) Hari
g)Tanggal Berangkat : Desember 2018
h)Tanggal Harus Kembali/Tiba Di tempat : Desember 2018
Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
9. Pembebanan Anggaran
i) Instansi :

j) Mata Anggaran : DPA Puskesmas Mokoditek T.A 2018


10 Keterangan Lain – lain : - Sesuai SPT Nomor : 090/ PKM-MKDTK / BOK /
/ XII / 2018

- Tanggal : Desember 2018

Dikeluarkan di : Mokoditek
Pada tanggal : Desember
2018
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
UTARA

LINDA R.E TIMBAN, S.Man.Kes


NIP. 19681231 198910 2 010

Anda mungkin juga menyukai