RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR

PEGAWAI NEGERI SIPIL

PELATIHAN DASAR
CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
GOLONGAN III ANGKATAN XV

OPTIMALISASI SISTEM TRIASE

DI INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TAIS
KABUPATEN SELUMA

Oleh:

dr. Rina Puspita Sari

NIP: 198912232019032004

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BALAI

BESAR PELATIHAN KESEHATAN JAKARTA 2019

i
 LEMBAR PERSETUJUAN
PENETAPAN ISU RANCANGAN AKTUALISASI
LATIHAN DASAR CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN
DI BALAI BESAR PELATIHAN KESEHATAN JAKARTA CILANDAK
TAHUN 2019

OPTIMALISASI SISTEM TRIASE DI INSTALASI GAWAT

DARURAT (IGD) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TAIS
KABUPATEN SELUMA

Nama : dr.Rina Puspita Sari

NIP : 198912232019032004
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.IIIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit Kerja/Instansi : RSUD Tais Kabupaten Seluma

DISAMPAIKAN PADA SEMINAR RANCANGAN AKTUALISASI

Jakarta, 5 November 2019

Menyetujui,
Coach, Mentor,

Dr.Desy Ariani Gultom, M.Biomed Agus Syah Fiqhi Haerullah,SKM,MKM

Analis Data dan Informasi NIP. Kepala KKP Kelas IV Yogyakarta NIP:
198609182010122007 197207081998031002

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL....................................................................................................................i

LEMBAR PERSETUJUAN....................................................................................ii

DAFTAR ISI...........................................................................................................iii

DAFTAR TABEL.................................................................................................... v

DAFTAR GAMBAR.............................................................................................. vi

KATA PENGANTAR............................................................................................vii

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1

1.1 Latar Belakang............................................................................................... 1

1.1.1 Profil Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta.............................................. 4

1.1.2 Visi, Misi, dan Nilai KKP Kelas IV Yogyakarta......................................... 5

1.1.2.1 Visi KKP Kelas IV Yogyakarta................................................................ 5

1.1.2.2 Misi KKP Kelas IV Yogyakarta............................................................... 5

1.1.2.3 Nilai KKP Kelas IV Yogyakarta...............................................................6

1.1.3 Struktur Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta.......................................... 8

1.2 Tujuan dan Manfaat.....................................................................................9

1.2.1 Bagi Peserta.................................................................................................9

1.2.2 Bagi Organisasi........................................................................................... 9

1.3 Ruang Lingkup............................................................................................ 9

1.4 Data Diri Peserta.......................................................................................... 10

1.5 Analisis Isu................................................................................................ 11

1.5.1 Environmental Scanning........................................................................... 11

1.5.2 Alat Bantu Analisis....................................................................................11

1.5.3 Rumusan Isu..............................................................................................13

1.5.4 Identifikasi Sumber Isu............................................................................. 13

iii
 1.5.5 Lembar Konfirmasi................................................................................... 18

1.5.6 Judul Laporan Aktualisasi......................................................................... 18

BAB II NILAI-NILAI DASAR, KEDUDUKAN, DAN PERAN PNS DALAM

NKRI......................................................................................................................19

2.1 Konsep Nilai-Nilai Dasar PNS..................................................................19

2.1.2 Nasionalisme............................................................................................. 21

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI.............................................................30

BAB IV PENUTUP...............................................................................................43

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................44

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Skala Likert......................................................................................................12

Tabel 1.2 Analisis Penilaian Isu dengan Metode AKPK.......................................12
Tabel 1.3 Analisis Isu dengan Metode USG.............................................................13
Tabel 3.1 Formulir Rancangan Aktualisasi................................................................30
Tabel 3.2 Rancangan Kegiatan Aktualisasi...............................................................31
Tabel 3.3 Rancangan Aktualisasi..................................................................................32
Tabel 3.4 Jadwal Kegiatan..............................................................................................38

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Keterkaitan Habituasi dan Aktualisasi........................................................4

Gambar 1.2 Kerangka Pikir Pemilihan Isu111.................................................................4
Gambar 1.3 Struktur Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta........................................8
Gambar 1.4 Struktur Organisasi Pengendalian Risiko Lingkungan dan Kesehatan
Lintas Wilayah KKP Kelas IV Yogyakarta......................................................................9

vi
 KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan rancangan aktualisasi yang berjudul: “Optimalisasi
Sistem Triase Di Instalasi Gawat Darurat (Igd) Rumah Sakit Umum Daerah Tais
Kabupaten Seluma”. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Bapak Asep Zaenal Mustofa, SKM, M.Epid selaku Kepala Bapelkes Batam.
2. Bapak Agus Syach Fiqhi Haerullah, SKM, MKM selaku mentor dan Kepala
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas IV Yogyakarta yang dengan sabar
memberikan motivasi dan bimbingan kepada penulis selama masa pelatihan
dasar.
3. dr. Desy Ariani Gultom, M.Biomed selaku coach yang telah memberikan
waktu dan motivasi yang besar, sehingga penulis dapat menyelesaikan
rancangan aktualisasi dengan baik.
4. Seluruh Fasilitator Latsar CPNS golongan III angkatan 2 Bapelkes Batam
yang telah memberikan banyak kesempatan pada penulis untuk belajar.
5. Mama, suami, adik, dan anakku yang telah memberikan dukungan doa dan
semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan rancangan ini.
6. Rekan-rekan peserta Latsar Golongan II dan III Kemenkes RI Bapelkes Batam.

Demikian rancangan aktualisasi ini dibuat, semoga bermanfaat. Kritik dan saran
yang membangun diharapkan demi kesempurnaan rancangan ini.

Jakarta, November 2019

Peserta,

dr.Rina Puspita Sari

NIP. 198912232019032004

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Undang-Undang No 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara (ASN)
mengamanatkan Instansi Pemerintah untuk wajib memberikan pendidikan dan
pelatihan (diklat) terintegrasi bagi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) selama 1
(satu) tahun masa percobaan. Tujuan dari Diklat terintegrasi ini adalah untuk
membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan
kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggungjawab, dan
2,14
memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang.
Arus globalisasi sudah tidak terbendung masuk ke Indonesia, disertai dengan
perkembangan teknologi yang semakin canggih. Menghadapi tantangan tersebut, PNS
sebagai pelayan masyarakat yang mempunyai peranan penting dalam proses
pelayanan publik perlu meningkatkan daya saing baik nasional maupun regional.
Untuk mewujudkan hal itu, diperlukan diklat yang tepat bagi CPNS sebagai awal
14
pembentukan karakter dan kompetensi sesuai tuntutan jabatannya.

Peraturan Lembaga Administrasi Negara (LAN) No 12 Tahun 2018 tentang

Pelatihan Dasar CPNS menyebutkan kompetensi tersebut diukur berdasarkan
18
kemampuan:
1. Menunjukkan sikap perilaku bela negara;
2. Mengaktualisasikan nilai-nilai dasar PNS dalam pelaksanaan tugas
jabatannya;
3. Mengaktualisasikan kedudukan dan peran PNS dalam kerangka Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKRI); dan
4. Menunjukkan penguasaan kompetensi teknis yang dibutuhkan sesuai
dengan bidang tugas.
Pelatihan Dasar CPNS terintegrasi yang dimaksud adalah Pelatihan Dasar
(Latsar) CPNS dilaksanakan dalam bentuk pelatihan klasikal dan pelatihan
nonklasikal. Pelatihan klasikal merupakan proses pembelajaran yang dilakukan
secara tatap muka di dalam kelas, sedangkan pelatihan nonklasikal merupakan

1
proses pembelajaran berupa bimbingan di tempat kerja, pelatihan di alam bebas,
pelatihan jarak jauh dan/atau magang. Struktur kurikulum yang diberikan selama
pelatihan dasar CPNS meliputi kurikulum pembentukan karakter PNS dan
penguatan kompetensi bidang tugas. Struktur kurikulum pembentukan karakter
18
PNS terdiri dari:

Agenda sikap dan perilaku bela negara. Agenda pembelajaran ini
membekali peserta dengan pemahaman wawasan kebangsaan melalui
pemaknaan terhadap nilai-nilai bela negara, sehingga peserta memiliki
kemampuan untuk menunjukkan sikap perilaku bela negara dalam suatu
kesiapsiagaan yang mencerminkan sehat jasmani dan mental
menghadapi isu kontemporer dalam menjalankan tugas jabatan sebagai
PNS profesional pelayan masyarakat;

Agenda nilai-nilai dasar PNS. Agenda pembelajaran ini membekali
peserta dengan nilai-nilai dasar yang dibutuhkan dalam menjalankan
tugas jabatan PNS secara profesional sebagai pelayan masyarakat yang
meliputi kemampuan berakuntabilitas, mengedepankan kepentingan
nasional, menjunjung tinggi standar etika publik, berinovasi untuk
peningkatan mutu pelaksanaan tugas jabatannya, dan tidak korupsi dan
mendorong percepatan pemberantasan korupsi di lingkungan
instansinya;

Agenda kedudukan dan peran PNS dalam Negara Kesatuan Republik
Indonesia (NKRI). Agenda pembelajaran ini membekali peserta dengan
pengetahuan tentang kedudukan dan peran PNS untuk menjalankan
fungsi ASN sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, dan
perekat dan pemersatu bangsa sehingga mampu mengelola tantangan
dan masalah keragaman sosial-kultural dengan menggunakan perspektif
Whole of Government dalam mendukung pelaksanaan tugas jabatannya;
dan

Agenda habituasi. Agenda pembelajaran ini memfasilitasi agar peserta
melakukan proses aktualisasi melalui pembiasaan diri terhadap
kompetensi yang telah diperolehnya melalui berbagai mata pelatihan
yang telah dipelajari.

2
 18
Struktur kurikulum penguatan kompetensi bidang tugas terdiri dari:

Agenda untuk memenuhi kompetensi teknis administratif. Kurikulum ini
memfasilitasi peserta mempelajari mata pelatihan yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan yang bersifat
umum/administratif dan diperlukan untuk mendukung pelaksanaan tugas;
dan

Agenda untuk memenuhi kompetensi teknis substantif. Kurikulum ini
memfasilitasi peserta mempelajari mata pelatihan yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan yang bersifat spesifik
(substantif dan/atau bidang) yang diperlukan untuk mendukung
pelaksanaan tugas atau memfasilitasi peserta untuk jabatan fungsional
tertentu sesuai dengan formasi jabatannya.

Aktualisasi merupakan bagian dari agenda habituasi. Mata pelatihan

ini membekali peserta dengan kegiatan pembelajaran konsepsi aktualisasi,
penjelasan aktualisasi, penyusunan dan penyajian rancangan aktualisasi,
pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, penyusunan laporan, dan penyajian hasil
15
aktualisasi. di dalam proses penetapan isu yang berkualitas, peserta
menggunakan kemampuan berpikir kritis yang ditandai dengan penggunaan alat
bantu penetapan kriteria kualitas isu. Alat bantu penetapan isu yang berkualitas,
misalnya menggunakan kriteria Aktual, Kekhalayakan, Problematik, dan
Kelayakan (AKPK) dan USG (Urgency, Seriousness, dan Growth). Jika isu telah
ditetapkan dengan persetujuan mentor dan dikonsultasikan kepada coach, maka
langkah selanjutnya adalah merumuskan isu dalam suatu pernyataan tertulis secara
singkat dan jelas. Isu yang dipilih tersebut diuraikan dengan menggunakan
formulir alat bantu rancangan aktualisasi. Selanjutnya peserta mengusulkan
gagasan kretaif pemecahan isu dan strateginya melalui pikiran konseptual dan/atau
aktivitas-aktivitas kegiatan yang tujuannya sebagai upaya peserta untuk
memberikan kontribusi terhadap pencapaian tujuan organisasi dan memberikan
nilai manfaat. Usulan tersebut disampaikan kepada coach dan meminta validasi
7
dan persetujuan dari mentor sebagai pembimbing pembelajaran aktualisasi.

3
 Gambar 1.1 Keterkaitan Habituasi dan Aktualisasi.

Gambar 1.2 Kerangka Pikir Pemilihan Isu

1.1.1 Profil Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta

Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kelas IV Yogyakarta, yang berlokasi di
Jalan Ringroad Utara No. 8 Nanggulan Maguwoharjo, Depok, Sleman, DI
Yogyakarta, merupakan Unit Pelaksana Teknis (UPT) Kementerian Kesehatan
(Kemenkes) Republik Indonesia (RI) yang berada di bawah dan bertanggungjawab
kepada Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. KKP Kelas IV

4
Yogyakarta berawal dari pemekaran KKP Kelas II Semarang. Pada tanggal 7 Mei
2012, Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
Kemenkes, Prof.dr.Tjandra Yoga Aditama, SpP(K), MARS, DTM&H, DTCE
meresmikan KKP Kelas IV Yogyakarta sebagai KKP ke 49 di Indonesia.
Terbentuknya KKP Kelas IV Yogyakarta berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor 2348/Menkes/Per/IX/2011 tentang perubahan atas Peraturan
Menteri Kesehatan (Permenkes) Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan.
KKP Kelas IV Yogyakarta melayani vaksinasi meningitis meningokokus dan
yellow fever, pelayanan penerbitan dokumen karantina kesehatan di Bandar Udara
(Bandara) Internasional Adisutjipto Yogyakarta, seperti izin angkut jenazah, izin
angkut orang sakit dan bayi, surat keterangan laik terbang ibu hamil, surat keterangan
sehat, izin angkut obat, makanan, kosmetika, alat kesehatan serta bahan adiktif
(OMKABA). KKP Kelas IV Yogyakarta memiliki dua wilayah kerja, yaitu Pelabuhan
Laut Baron dan Pelabuhan Laut Kulon Progo. Kegiatan pelayanan vaksinasi di
wilayah kerja juga didukung oleh tenaga dokter dan perawat, hal ini bertujuan untuk
menjangkau pelayanan vaksinasi di wilayah tersebut.

1.1.2 Visi, Misi, dan Nilai KKP Kelas IV Yogyakarta

1.1.2.1 Visi KKP Kelas IV Yogyakarta
Visi yang dirumuskan KKP Kelas IV Yogyakarta adalah “Tangguh dan
Prima dalam Cegah Tangkal Faktor Risiko untuk Mewujudkan Masyarakat Sehat
yang Mandiri dan Berkeadilan di Pintu Masuk Negara”

1.1.2.2 Misi KKP Kelas IV Yogyakarta

Untuk mencapai visi tersebut di atas, KKP Kelas IV Yogyakarta
menetapkan misi sebagai berikut:
1. Melindungi kesehatan masyarakat di wilayah kerja pelabuhan dan bandar
udara melalui pelaksanaan cegah tangkal penyakit karantina, penyakit
menular dan Public Health Emergency of International Concern (PHEIC);
2. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja pelabuhan
dan bandar udara (bandara) melalui pemberdayaan masyarakat;

5
 3. Mencegah timbulnya penyakit melalui penyelenggaraan pengendalian
risiko lingkungan; dan
4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik dalam pencegahan
dan pengendalian penyakit.

1.1.2.3 Nilai KKP Kelas IV Yogyakarta

Untuk mencapai visi dan misi KKP Kelas IV Yogyakarta mempunyai nilai-
nilai utama atau budaya sebagai pedoman seluruh jajaran dalam bekerja dan
memberikan pelayanan, yaitu disiplin, bertanggungjawab, bertindak cepat dan
tepat, dan keterbukaan.
Disiplin berarti bahwa seluruh jajaran KKP Kelas IV Yogyakarta dituntut
untuk datang tepat waktu, mengisi presensi fingerprint, siap kerja untuk melayani,
mengisi kegiatan, patuh pada peraturan, lapor pada atasan, integrasi data
rekonsiliasi, dan melaksanakan norma yang berlaku.
Bertanggungjawab berarti bahwa seluruh jajaran KKP Kelas IV Yogyakarta
dituntut untuk melaksanakan tugas sesuai tugas dan fungsi, serta perintah.
Bertindak cepat dan tepat berarti bahwa seluruh jajaran KKP Kelas IV
Yogyakarta dituntut untuk bekerja sesuai dengan sasaran dan waktu yang tepat.
Keterbukaan berarti bahwa seluruh jajaran KKP Kelas IV Yogyakarta
dituntut untuk menyampaikan informasi secara benar dan jujur serta ikhlas dalam
bekerja.
Tugas KKP Kelas IV Yogyakarta sesuai dengan pasal 2 Permenkes RI No
356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan
Pelabuhan, yaitu melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit,
penyakit potensial wabah, surveilans epidemiologi, kekarantinaan, pengendalian
dampak kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan, pengawasan OMKABA serta
pengamanan terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali,
bioterorisme, unsur biologi, kimia, dan pengamanan radiasi di wilayah kerja
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
Dalam melaksanakan tugas tersebut, KKP Kelas IV menyelenggarakan 16
(enam belas) fungsi yang sesuai dengan pasal 3 Permenkes RI No

6
356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan
Pelabuhan, yaitu:
1. Pelaksanaan kekarantinaan;
2. Pelaksanaan pelayanan kesehatan;
3. Pelaksanaan pengendalian risiko di lingkungan bandara, pelabuhan, dan
lintas batas darat negara;
4. Pelaksanaan pengamatan penyakit, penyakit potensial wabah, penyakit
baru, dan penyakit yang muncul kembali;
5. Pelaksanaan pengamanan radiasi pengion dan non pengion, biologi dan
kimia;
6. Pelaksanaan sentra/simpul jejaring surveilans epidemiologi sesuai
penyakit yang berkaitan dnegan lalu lintas nasional, regional, dan
internasional;
7. Pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesiapsiagaan dan penanggulangan
kejadian luar biasa (KLB) dan bencana bidang kesehatan, serta matra
termasuk penyelenggaraan kesehatan haji dan perpindahan penduduk;
8. Pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesehatan kerja di lingkungan
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
9. Pelaksanaan pemberian sertifikat kesehatan OMKABA ekspor dan
mengawasi persyaratan dokumen kesehatan OMKABA impor;
10. Pelaksanaan pengawasan kesehatan alat angkut dan muatannya;
11. Pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan di wilayah kerja bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
12. Pelaksanaan jejaring informasi dan teknologi bidang kesehatan di
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
13. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan bidang kesehatan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
14. Pelaksanaan kajian kekarantinaan, pengendalian risiko lingkungan, dan
surveilans kesehatan pelabuhan;
15. Pelaksanaan pelatihan teknis bidang kesehatan di bandara, pelabuhan,
dan lintas batas darat negara; dan
16. Pelaksanaan ketatausahaan dan kerumahtanggaan KKP.

7
1.1.3 Struktur Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta

dr.Meristika Y.D.
NIP.199007132019022001

Gambar 1.3 Struktur Organisasi KKP Kelas IV Yogyakarta

8
 PETUGAS PENGENDALIAN RISIKO
LINGKUNGAN

DAN KESEHATAN LINTAS WILAYAH

DOKTER PERTAMA PERAWAT PELAKSANA

PEMULA
Dr. Yudi Pramuda
Muhammad Barid, AMK
Dr. Asy Syifa Aedin N.
Feri Ariyani, AMK
dr.Meristika Yuliana Dewi

SANITARIAN PELAKSANA
PEMULA
ENTOMOLOG KESEHATAN
PERTAMA Chritian Hermawan, ST

Faqihani Ganiajri, SKM Danus Triprabowo, SKM

Andri Setiawan, AMKL

Gambar 1.4 Struktur Organisasi Pengendalian Risiko Lingkungan dan Kesehatan

Lintas Wilayah KKP Kelas IV Yogyakarta

1.2 Tujuan dan Manfaat

1.2.1 Bagi Peserta
Peserta diharapkan dapat menginternalisasi dan melakukan implementasi
nilai-nilai dasar ASN, yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen
mutu, dan anti korupsi, serta mengaktualisasi pemahaman mengenai pelayanan
publik, manajemen ASN, dan Whole of Government pada satuan kerja KKP Kelas
IV Yogyakarta. Selain itu, peserta diharapkan dapat memahami kegunaan proses
aktualisasi ini pada visi dan misi organisasi.

1.2.2 Bagi Organisasi

Aktualisasi nilai-nilai dasar ASN tersebut diharapkan peserta membawa
sebuah perubahan perilaku dampak positif bagi kemajuan organisasi terkait fungsi
ASN sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, dan perekat serta
pemersatu bangsa.

1.3 Ruang Lingkup

Kegiatan aktualisasi dilaksanakan di bagian Pengendalian Risiko Lingkungan
dan Kesehatan Lintas Wilayah, tetapi lebih terfokus pada Upaya Kesehatan Lintas
Wilayah (UKLW), KKP Kelas IV Yogyakarta dan Wilayah Kerja Pelabuhan Laut
Baron selama 30 hari kerja, mulai dari 20 Mei 2019 sampai 13 Juli 2019. Kegiatan

9
aktualisasi ini terdiri dari tugas utama, tugas tambahan, dan tugas kreatif, yang
mencakup persiapan, pelaksanaan, serta pelayanan di bagian UKLW KKP Kelas
IV Yogyakarta dan Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Baron, dengan menerapkan
nilai-nilai akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti
korupsi sebagai ASN serta dengan menimbang aspek pelayanan publik,
manajemen ASN, dan Whole of Government.

1.4 Data Diri Peserta

Data Peserta
Nama : dr. Rina Puspita Sari
NIP : 198912232019032004
Tempat, Tanggal Lahir: Bengkulu, 23 Desember 2019
Golongan : IIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Pendidikan : Profesi Kedokteran
Instansi : Pemerintahan Kabuoaten Seluma

Data Coach
Nama :
NIP :
Tempat, Tanggal Lahir:
Golongan :
Jabatan :
Pendidikan :
Instansi :

Data Mentor
Nama :
NIP :
Tempat, Tanggal Lahir:
Golongan :
Jabatan :

10
Pendidikan :
Instansi :

1.5 Analisis Isu

1.5.1 Environmental Scanning
Isu menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia adalah masalah yang
dikedepankan untuk ditanggapi. Kamus “Collins Cobuild English Language
Dictionary” (1993) mengartikan isu sebagai suatu subyek penting yang
7
dibicarakan atau diperdebatkan banyak orang. Penulis mengamati lingkungan
kerja selama dua bulan melakukan orientasi di satuan kerja sehingga menemukan
hal-hal yang menjadi sumber isu. Berkaitan dengan rancangan aktualisasi ini,
sumber isu telah melalui persetujuan coach dan mentor. Berdasarkan kaitannya
dengan manajemen ASN, pelayanan publik, dan Whole of Government, penulis
menemukan beberapa isu sebagai berikut:
1. Belum optimalnya pelayanan triase di IGD RSUD Tais Kabupaten
Seluma
2. Kurangnya pelatihan tentang kegawatdaruratan pada petugas medisIGD
RSUD Tais Kabupaten Seluma
3. Belum disipinnya dokter jaga dalam pengisin rekam medis

1.5.2 Alat Bantu Analisis

Isu yang telah dipaparkan di atas perlu diidentifikasi isu mana yang
berkualitas. Proses identifikasi isu tersebut menggunakan alat bantu penetapan
kriteria kualitas isu. Alat bantu penetapan kriteria isu berkualitas yang digunakan
adalah metode AKPK (aktual, kekhalayakan, problematik, dan kelayakan) untuk
memilih tiga dari lima isu yang ada, selanjutnya dengan metode USG (urgency,

11
seriousness, dan growth) untuk menentukan satu isu terpilih dari tiga isu teratas hasil metode AKPK.

Aktual artinya benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. Kekhalayakan artinya

isu yang menyangkut hajat hidup orang banyak. Problematik artinya isu yang memiliki dimensi masalah

yang kompleks, sehingga perlu dicarikan solusinya. Kelayakan artinya isu yang masuk akal, realistis, dan

relevan untuk dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya. Urgency menunjukkan seberapa mendesak

suatu isu untuk dibahas, dianalisis, dan ditindaklanjuti. Seriousness menggambarkan seberapa serius isu

harus dibahas dan dikaitkan dengan akibat yang ditimbulkan. Growth menunjukkan seberapa besar

kemungkinan isu tersebut memburuk jika tidak segera ditangani.7 Penilaian yang digunakan pada metode

AKPK dan USG adalah skala Likert. Skala Likert merupakan suatu skala untuk mengukur tingkat

persetujuan. Prosedur Likert ini bersifat subyektif, dimana tujuannya untuk pengukuran dari sudut pandang

penilai terhadap suatu kejadian.

1

Tabel 1.1 Skala Likert

Skala Keterangan
1 Sangat tidak setuju
2 Kurang setuju
3 Ragu-ragu/cukup
4 Setuju
5 Sangat setuju

Belum optimalnya pelayanan triase di IGD

RSUD Tais Kabupaten Seluma
Kurangnya pelatihan tentang
kegawatdaruratan pada petugas medisIGD
RSUD Tais Kabupaten Seluma
Belum disiplinnya dokter jaga dalam
pengisin rekam medis

Tabel 1.2 Analisis Penilaian Isu dengan Metode AKPK

No Identifikasi Isu A K P K Total Peringkat

1 Belum optimalnya pelayanan 5 5 5 5 20 1
vaksinasi internasional di KKP
Kelas IV Yogyakarta.
2 Belum optimalnya pelayanan 4 5 4 5 18 3
kesehatan di KKP Kelas IV
 Yogyakarta Wilayah Kerja Bandara
Adisutjipto Yogyakarta.
3 Belum optimalnya pengawasan 4 5 5 5 19 2
penyakit MersCov pada jamaah
umroh di KKP Kelas IV Yogyakarta
Wilayah Kerja Bandara Adisutjipto.
4 Belum optimalnya pemeriksaan 3 4 5 4 16 4
dokumen kesehatan pada crew
kabin pesawat dan penumpang pada
penerbangan internasional KKP

12
 Kelas IV Yogyakarta Wilayah
Kerja Bandara Adisutjipto.
5 Belum optimalnya pengawasan 3 5 4 5 17 5
penyakit karantina di KKP Kelas IV
Yogyakarta Wilayah Kerja Bandara
Adisutjipto.
Setelah didapatkan tiga isu utama berdasarkan metode AKPK, isu tersebut
di analasis kembali dengan metode USG untuk memilih isu yang akan dicarikan
solusi. Analisis penilaian kualitas isu dengan metode USG terdapat pada tabel di
bawah ini:
Tabel 1.3 Analisis Isu dengan Metode USG
No Isu U S G Total Peringkat
1 Belum optimalnya pelayanan vaksinasi 5 5 5 15 1
internasional di KKP Kelas IV Yogyakarta.
2 Belum optimalnya pelayanan kesehatan di 4 4 4 12 2
KKP Kelas IV Yogyakarta Wilayah Kerja
Bandara Adisutjipto Yogyakarta.
3 Belum optimalnya pengawasan penyakit 3 4 4 11 3
MersCov pada jamaah umroh di KKP Kelas
IV Yogyakarta wilayah kerja Bandara
Adisutjipto.

1.5.3 Rumusan Isu

Dari beberapa isu yang didapatkan dan telah dianalisis dengan metode
AKPK dan USG, penulis mengangkat isu “Belum Optimalnya Pelayanan
Vaksinasi Internasional di KKP Kelas IV Yogyakarta”.

1.5.4 Identifikasi Sumber Isu

Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien
atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai tindakan
kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien. Keluarga terdekat adalah suami atau
istri, ayah atau ibu kandung, anak-anak kandung, saudara-saudara kandung atau
pengampunya. Tindakan kedokteran adalah suatu tindakan medis berupa preventif,
diagnostik, terapeutik atau rehabilitatif yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien.
Pasien yang kompeten adalah pasien dewasa atau telah/pernah menikah, tidak
terganggu kesadaran fisiknya, mampu berkomunikasi secara wajar, tidak mengalami
kemunduran perkembangan (retardasi) mental, dan

13
tidak mengalami penyakit mental sehingga mampu membuat keputusan secara
12
bebas.
Semua tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien harus
mendapat persetujuan, dapat diberikan secara tertulis maupun lisan. Setiap tindakan
kedokteran yang mengandung risiko tinggi harus memperoleh persetujuan tertulis
yang ditandatangani oleh yang berhak memberikan persetujuan. Keputusan untuk
12
melakukan tindakan kedokteran dicatat dalam rekam medis.
Penjelasan tentang tindakan kedokteran harus diberikan langsung kepada
pasien dan/atau keluarga terdekat, baik diminta maupun tidak diminta. Penjelasan
12
tentang tindakan kedokteran sekurang-kurangnya mencakup:
1. Diagnosis dan tata cara tindakan kedokteran;
2. Tujuan tindakan kedokteran dilakukan;
3. Alternatif tindakan lain dan risikonya;
4. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi;
5. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan; dan
6. Perkiraan pembiayaan.

12
Penjelasan tentang tindakan kedokteran yang akan dilakukan meliputi:

1. Tujuan tindakan kedokteran yang dapat berupa tujuan preventif,

diagnostik, terapeutik, ataupun rehabilitatif;
2. Tata cara pelaksanaan tindakan apa yang akan dialami pasien selama
dan sesudah tindakan, serta efek samping atau ketidaknyamanan yang
mungkin terjadi;
3. Alternatif tindakan lain berikut kelebihan dan kekurangannya
dibandingkan dengan tindakan yang direncanakan;
4. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi pada masing-masing
alternatif tindakan; dan
5. Perluasan tindakan yang mungkin dilakukan untuk mengatasi keadaan
darurat akibat risiko dan komplikasi tersebut atau keadaan tak terduga
lainnya.

Penjelasan tersebut didokumentasikan dalam berkas rekam medis oleh dokter yang
memberikan penjelasan dengan mencantumkan tanggal, waktu, nama, dan tanda

14
tangan pemberi penjelasan dan penerima penjelasan. Tenaga kesehatan tertentu
12
dapat memberikan penjelasan sesuai dengan kewenangannya.

Persetujuan tindakan kedokteran pada vaksinasi internasional telah

dilakukan di KKP Kelas IV Yogyakarta, meskipun belum optimal. Penjelasan
mengenai tindakan kedokteran dilakukan setelah pasien atau keluarga terdekat
menandatangani lembar persetujuan tindakan. Pada lembar persetujuan tindakan
yang tersedia saat ini, belum tercantum nama petugas yang memberikan
penjelasan. Lembar persetujuan tindakan yang ada belum dapat menunjukkan
adanya persetujuan pihak pasien atau keluarga terdekat akan tindakan kedokteran
yang dimaksud.
Dokter di KKP Kelas IV Yogyakarta belum memiliki pedoman baku
mengenai penjelasan yang harus diberikan tentang tindakan kedokteran vaksinasi.
Penjelasan tindakan kedokteran yang variatif antar dokter menyebabkan waktu
yang digunakan masing-masing dokter tidak sama, sehingga dapat mempengaruhi
efisiensi waktu pelayanan, dan tingkat pemahaman pasien atau keluarga terdekat
mengenai tindakan akan berbeda-beda tergantung pada dokter yang memberikan
penjelasan.
Praktik keperawatan adalah pelayanan yang diselenggarakan oleh perawat
dalam bentuk asuhan keperawatan. Asuhan keperawatan adalah rangkaian
interaksi perawat dengan klien dan lingkungannya untuk mencapai tujuan
pemenuhan kebutuhan dan kemandirian klien dalam merawat dirinya. Dalam
16
menyelenggarakan praktik keperawatan, perawat bertugas sebagai:
1. Pemberi asuhan keperawatan;
2. Penyuluh dan konselor bagi klien;
3. Pengelola pelayanan keperawatan;
4. Peneliti keperawatan;
5. Pelaksana tugas berdasarkan pelimpahan wewenang; dan/atau
6. Pelaksana tugas dalam keadaan keterbatasan tertentu.

Pelaksanaan tugas berdasarkan pelimpahan wewenang sebagaimana dimaksud di

atas hanya dapat diberikan secara tertulis oleh tenaga medis kepada perawat untuk
melakukan sesuatu tindakan medis dan melakukan evaluasi pelaksanaannya.
Pelimpahan wewenang dapat dilakukan secara delegatif atau mandat. Pelimpahan

15
wewenang secara delegatif untuk melakukan sesuatu tindakan medis diberikan
oleh tenaga medis kepada perawat dengan disertai pelimpahan tanggung jawab,
dan hanya dapat diberikan kepada perawat profesi atau perawat vokasi terlatih
yang memiliki kompetensi yang diperlukan. Pelimpahan wewenang secara mandat
diberikan oleh tenaga medis kepada perawat untuk melakukan sesuatu tindakan
medis di bawah pengawasan. Tanggung jawab atas tindakan medis pada
pelimpahan wewenang mandat berada pada pemberi pelimpahan wewenang.
Tindakan medis yang dapat dilimpahkan secara delegatif antara lain adalah
menyuntik, memasang infus, dan memberikan imunisasi dasar sesuai dengan
program pemerintah. Tindakan medis yang dapat dilimpahkan secara mandat
16
antara lain adalah pemberian terapi parenteral dan penjahitan luka.

Pelayanan vaksinasi internasional di KKP Kelas IV Yogyakarta dilakukan oleh

dokter dan perawat. Dokter yang bertugas di KKP Kelas IV Yogyakarta berjumlah
lima orang, dengan lokasi kerja di KKP Kelas IV Yogyakarta Maguwoharjo, Wilayah
Kerja Pelabuhan Laut Kulon Progo, Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Baron,
Yogyakarta International Airport, dan Bandara Internasional Adisutjipto. Pelayanan
vaksinasi internasional dilaksanakan di KKP Kelas IV Yogyakarta Maguwoharjo,
Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Kulon Progo, dan Wilayah Kerja Pelabuhan Laut
Baron. Di KKP Kelas IV Yogyakarta Maguwoharjo terdapat satu orang dokter dan
dua orang perawat, dengan pelayanan vaksinasi internasional 150 – 200 per hari. Satu
orang dokter dan dua orang perawat bertugas di KKP Kelas IV Yogyakarta Wilayah
Kerja Pelabuhan Laut Kulon Progo dengan kisaran 30 – 50 pasien per hari. Satu orang
dokter dan satu orang perawat ditugaskan di KKP Kelas IV Yogyakarta Wilayah Kerja
Pelabuhan Laut Baron dengan rata-rata 20 – 50 pasien per hari. Khusus di wilayah
kerja, dokter dan perawat melakukan tugas tambahan seperti pendaftaran pasien,
pembuatan billing Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP), dan penerbitan buku
international certificate of vaccination (ICV). Kunjungan pasien vaksinasi
internasional yang tinggi dan jumlah staf yang belum memadai di wilayah kerja
menyebabkan tindakan vaksinasi belum dapat sepenuhnya dilakukan oleh dokter demi
efisiensi waktu pelayanan. Dalam hal ini, KKP Kelas IV Yogyakarta belum memiliki
standar

16
operasional prosedur (SOP) pelimpahan wewenang secara delegatif untuk
pelaksanaan vaksinasi oleh perawat.
Reaksi anafilaksis merupakan sindrom klinis akibat reaksi imunologis (reaksi
alergi) yang bersifat sistemik, cepat dan hebat yang dapat menyebabkan gangguan
respirasi, sirkulasi, pencernaan dan kulit. Jika reaksi tersebut cukup hebat dapat
menimbulkan syok yang disebut sebagai syok anafilaktik. Syok anafilaktik
membutuhkan pertolongan cepat dan tepat. Untuk membantu menegakkan
diagnosis maka American Academy of Allergy, Asthma and Immunology telah
membuat suatu kriteria. Kriteria pertama adalah onset akut dari suatu penyakit
(beberapa menit hingga beberapa jam) dengan terlibatnya kulit, jaringan mukosa
atau keduaduanya (misalnya bintik-bintik kemerahan pada seluruh tubuh, pruritus,
kemerahan, pembengkakan bibir, lidah, uvula), dan salah satu dari respiratory
compromise (misalnya sesak nafas, bronkospasme, stridor, wheezing, penurunan
peak expiratory flow (PEF), atau hipoksemia) dan penurunan tekanan darah atau
gejala yang berkaitan dengan disfungsi organ sasaran (misalnya hipotonia, sinkop,
atau inkontinensia). Kriteria kedua, dua atau lebih gejala berikut yang terjadi
secara mendadak setelah terpapar alergen yang spesifik pada pasien tersebut
(beberapa menit hingga beberapa jam), yaitu keterlibatan jaringan mukosa kulit;
respiratory compromise; penurunan tekanan darah atau gejala yang berkaitan; dan
gejala gastrointestinal yang persisten. Kriteria ketiga yaitu terjadi penurunan
tekanan darah setelah terpapar pada alergen yang diketahui beberapa menit hingga
13
beberapa jam (syok anafilaktik).

Prognosis suatu syok anafilaktik amat tergantung pada kecepatan diagnosis

17
dan penatalaksanaanny. KKP Kelas IV Yogyakarta Wilayah Kerja Pelabuhan
Laut Baron belum memiliki anaphylactic shock kit. Anaphylactic shock kit harus
tersedia di tempat pelayanan kesehatan, karena reaksi alergi berat dapat terjadi
sewaktu-waktu akibat vaksinasi yang diberikan.

17
1.5.5 Lembar Konfirmasi
Persetujuan Coach dan Mentor
Coach, Mentor,

dr.Desy A. Gultom, M.Biomed Agus Syah Fiqhi H, SKM, MKM

NIP.198609182010122007 NIP. 197207081998031002

1.5.6 Judul Laporan Aktualisasi

Optimalisasi Pelayanan Vaksinasi Internasional di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas IV Yogyakarta.

18
 BAB II

NILAI-NILAI DASAR, KEDUDUKAN, DAN PERAN PNS DALAM NKRI

2.1 Konsep Nilai-Nilai Dasar PNS

Dalam UU No 5 Tahun 2014 tentang ASN, pegawai ASN berfungsi sebagai
2
pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, dan perekat dan pemersatu bangsa.
Nilai-nilai dasar yang dibutuhkan dalam menjalankan tugas jabatan PNS secara
profesional sebagai pelayan masyrakat yang meliputi kemampuan
berakuntabilitas, mengedepankan kepentingan nasional, menjunjung tinggi standar
etika publik, berinovasi untuk peningkatan mutu pelaksanaan tugas jabatannya,
dan tidak korupsi dan mendorong percepatan pemberantasan korupsi di
14
lingkungan instansinya.

2.1.1 Akuntabilitas
Akuntabilitas adalah pertanggungjawaban yang harus dicapai. Akuntabilitas
merujuk pada kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi
tanggung jawab yang menjadi amanahnya. Amanah seorang PNS adalah
2
menjamin terwujudnya nilai-nilai publik. Nilai-nilai publik tersebut adalah:

a. Mampu mengambil pilihan yang tepat dan benar ketika terjadi konflik
kepentingan, antara kepentingan publik dengan kepentingan sektor,
kelompok, dan pribadi;
b. Memiliki pemahaman dan kesadaran untuk menghindari dan mencegah
keterlibatan PNS dalam politik praktis;
c. Memperlakukan warga negara secara sama dan adil dalam
penyelenggaraan pemerintah dan pelayanan publik; dan
d. Menunjukkan sikap dan perilaku yang konsisten dan dapatdiandalkan
sebagai penyelenggaraan pemerintahan.

19
 2
Aspek-aspek akuntabilitas mencakup beberapa hal yaitu:

a. Akuntabilitas adalah sebuah hubungan (Accountability is a

relationship). Adanya tanggung jawab antara kedua belah pihak, yaitu
antara individu/kelompok/institusi dengan negara dan masyarakat.
Pemberi kewenangan bertanggungjawab memberikan arahan yang
memadai, bimbingan, dan mengalokasikan sumber daya sesuai dengan
tugas dan fungsinya. Di sisi lain, individu/kelompok/institusi
bertanggungjawab untuk memenuhi semua kewajibannya;
b. Akuntabilitas berorientasi pada hasil (Accountability is a results
oriented). Hasil yang diharapkan adalah perilaku aparat pemerintah
yang bertanggung jawab, adil dan inovatif;
c. Akuntabilitas membutuhkan adanya laporan (Accountability requires
reporting). Laporan kinerja adalah perwujudan akuntabilitas;
d. Akuntabilitas memerlukan konsekuensi (Accountability is meaningless
without cosequences). Akuntabilitas adalah kewajiban menunjukkan
tanggung jawab, dan tanggung jawab menghasilkan konsekuensi.
Konsekuensi tersebut dapat berupa penghargaan atau sanksi; dan
e. Akuntabilitas memperbaiki kinerja (Accountability improves
performances). Tujuan utama dari akuntabilitas adalah memperbaiki
kinerja PNS dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.

Setiap organisasi memiliki mekanisme akuntabilitas tersendiri, untuk

memenuhi terwujudnya organisasi sektor publik yang akuntabel maka mekanisme
2
akuntabilitas harus mengandung beberapa dimensi yaitu:

a. Akuntabilitas kejujuran dan hukum (Accountability for probity and

legally). Akuntabilitas terkait dengan kepatuhan terhadap hukum dan
peraturan yang diterapkan.
b. Akuntabilitas proses (process accountability). Akuntabilitas ini
diterjemahkan melalui pemberian pelayanan publik yang cepat,
responsive, dan murah.
c. Akuntabilitas program (program accountability). Akuntabilitas ini dapat
memberikan pertimbangan apakah tujuan yang ditetapkan dapat tercapai,

20
 dan apakah ada altenatif program lain yang memberikan hasil maksimal
dengan biaya minimal.
d. Akuntabilitas kebijakan (policy accountability). Akuntabilitas ini terkait
dengan pertanggungjawaban pemerintrah atas kebijakan yang diambil
terhadap Dewan Perwakilan Rakyat/Dewan Perwakilan Rakyat Daerah
dan masyarakat luas.

Untuk menciptakan lingkungan organisasi yang akuntabel, harus memenuhi

beberapa aspek, yaitu kepemimpinan, transparansi, integritas, tanggung jawab,
2
keadilan, kepercayaan, keseimbangan, kejelasan, dan konsistensi.

2.1.2 Nasionalisme
Nasionalisme pandangan tentang rasa cinta yang wajar terhadap bangsa dan
negara, dan sekaligus menghormati bangsa lain. Nasionalisme pancasila adalah
pandangan atau paham kecintaan manusia Indonesia terhadap bangsa dan tanah
airnya yang didasarkan pada nilai-nilai pancasila. Prinsip nasionalisme bangsa
indonesia dilandasi nilai-nilai panacasila yang diarahkan agar bangsa indonesia
senantiasa menempatkan persatuan kesatuan, kepentingan dan keselamatan bangsa
dan negara diatas kepentingan pribadi atau kepentingan golongan, menunjukkan
sikap rela berkorban demi kepentingan bangsa dan negara dan bangga sebagai
bangsa indonesia dan bertanah air indonesia serta tidak rendah diri, mengakui
persamaan derajat, persamaan hak dan kewajian antara sesama manusia dan
sesama bangsa, menumbuhkan sikap saling mencintai sesama manusia, dan
6
mengembangkan sikap tenggang rasa.
Adanya nilai-nilai ketuhanan dalam Pancasila berarti negara menjamin
kemerdekaan masyarakat dalam memeluk agama dan kepercayaan masing-masing.
Nilai-nilai ketuhanan yang dikehendaki Pancasila adalah nilai ketuhanan yang positif,
yang digali dari nilai-nilai keagamaan yang terbuka, membebaskan, dan menjunjung
tinggi keadilan dan persaudaraan. Perpaduan prinsip sila pertama dan kedua Pancasila
menuntut pemerintah dan penyelenggara negara untuk memelihara budi pekerti
kemanusiaan yang luhur dan memegang cita-cita moral rakyat yang mulia. Ada dua
tujuan nasionalisme yang ingin disasar dari semangat gotong royong, yaitu kemajukan
budaya, suku, etnis, dan agama, serta memuliakan

21
kemanusiaan universal dengan menjunjung tinggi persaudaraan, perdamaian, dan
keadilan antar umat manusia. Permusyawaratan bermakna persatuan di atas
kepentingan perseorangan dan golongan. Keadilan sosian setidaknya ada dalam
perwujudan relasi yang adil di semua tingkat sistem kemasyarakatan, pengembangan
struktur yang menyediakan kesetaraan kesempatan, proses fasilitasi akses atas
informasi, layanan dan sumber daya yang diperlukan, dan dukungan atas partisipasi
6
bermakna atas pengambilan keputusan bagi semua orang.

2.1.3 Etika Publik

Etika publik adalah refleksi tentang standar/norma yang menentukan

baik/buruk, benar/salah perilaku, tindakan dan keputusan untuk mengarahkan
kebijakan publik dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik.
Kode etik adalah aturan-aturan yang mengatur tingkah laku dalam suatu
kelompok khusus, sudut pandangnya hanya ditujukan pada hal-hal prinsip dalam
bentuk ketentuan-ketentuan tertulis. Berdasarkan UU No 5 Tahun 2014, kode etik
4,14
dan kode perilaku ASN yakni sebagai berikut:
1. Melaksanakan tugasnya dengan jujur, bertanggungjawab, dan
berintegritas;
2. Melaksanakan tugasnya dengan cermat dan disiplin;
3. Melayani dengan sikap hormat, sopan, dan tanpa tekanan;
4. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan peraturan perundangan yang
berlaku;
5. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan perintah atasan atau pejabat
yang berwenang sejauh tidak bertentangan dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan dan etika pemerintahan;
6. Menjaga kerahasiaan yang menyangkut kebijakan negara;
7. Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara
bertanggungjawab, efektif, dan efisien;
8. Menjaga agar tidak terjadi konflik kepentingan dalam melaksanakan
tugasnya;
9. Memberikan informasi secara benar dan tidak menyesatkan kepada
pihak lain yang memerlukan informasi terkait kepentingan kedinasan;

22
 10. Tidak menyalahgunakan informasi intern negara, tugas, status,
kekuasaan, dan jabatannya untuk mendapat atau mencari keuntungan
atau manfaat bagi diri sendiri atau untuk orang lain;
11. Memegang teguh nilai dasar ASN dan selalu menjaga reputasi dan
integritas ASN; dan
12. Melaksanakan ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai
disiplin pegawai ASN.
Nilai-nilai dasar etika publik sebagaimana tercantum dalam UU No 5 Tahun 2014,
4,14
yakni sebagai berikut:
1. Memegang teguh nilai-nilai dalam ideologi Pancasila;
2. Setia dan mempertahankan Undang-Undang Dasar Negara Kesatuan
Republik Indonesia 1945;
3. Menjalankan tugas secara profesional dan tidak berpihak;
4. Membuat keputusan berdasarkan keahlian;
5. Menciptakan lingkungan kerja yang non diskriminatif;
6. Memelihara dan menjunjung tinggi prinsip standar etika luhur;
7. Mempertanggungjawabkan tindakan dan kinerjanya kepada publik;
8. Memiliki kemampuan dalam melaksanakan kebijakan dan program
pemerintah;
9. Memberikan pelayanan kepada publik secara jujur, tanggap, cepat,
tepat, akurat, berdaya guna, berhasil guna, dan santun;
10. Mengutamakan kepemimpinan berkualitas tinggi;
11. Menghargai komunikasi, konsultasi, dan kerjasama;
12. Mengutamakan pencapaian hasil dan mendorong kinerja pegawai;
13. Mendorong kesetaraan dalam pekerjaan; dan
14. Meningkatkan efektivitas sistem pemerintahan yang demokratis sebagai
perangkat sistem karir.

2.1.4 Komitmen Mutu

Komitmen mutu bertujuan untuk memberikan kepuasan masyarakat dalam
pelayanan publik. Penilaian mutu berdasarkan pada subyektifitas seseorang, untuk
mengukur penilaian tersebut perlu adanya standar pelayanan sehingga sebuah mutu

23
pelayanan dapat terkontrol dengan baik. Nilai-nilai yang perlu diperhatikan dalam
komitmen mutu yaitu efektivitas, efisiensi, inovasi, kreativitas, dan orientasi mutu.
Efektivitas organisasi adalah sejauh mana organisasi dapat mencapai tujuan yang
ditetapkan, atau berhasil mencapai apapun yang coba dikerjakannya. Tidak hanya
diukur dari performan untuk mencapai target mutu, kuantitas, ketepatan waktu dan
alokasi sumberdaya, melainkan juga diukur dari kepuasan dan terpenuhinya
kebutuhan pelanggan. Efesiensi organisasi adalah jumlah sumber daya yang
digunakan untuk mencapai tujuan organisasional. Efisiensi organisasi ditentukan
oleh berapa banyak bahan baku, uang, dan manusia yang dibutuhkan untuk
menghasilkan jumlah keluaran tertentu. Efisiensi diukur dari ketepatan realisasi
penggunaan sumber daya dan bagaimana pekerjaan dilaksanakan sehingga dapat
diketahui ada tidaknya pemborosan sumber daya, penyalahgunaan alokasi,
penyimpangan prosedur dan mekanisme yang ke luar alur. Inovasi barang dan jasa
adalah cara utama dimana suatu organisasi beradaptasi terhadap perubahan –
perubahan di pasar, teknologi dan persaingan. Inovasi yang diciptakan untuk
layanan publik menjadi tanggung jawab para penyelenggara pelayanan publik
pada institusi apapun, bahkan semua aparatur pada setiap level organisasi dituntut
untuk dapat memahami esensi dan manfaat inovasi tersebut, serta dapat
melaksanakannya dengan baik. Mutu merupakan suatu kondisi dinamis berkaitan
dengan produk, jasa, manusia, proses dan lingkungan yang sesuai atau bahkan
5
melebihi harapan konsumen atau pengguna.
Seperti halnya istilah efektivitas, efisiensi, dan inovasi, istilah mutu sekarang
ini juga menjadi tema sentral yang menjadi target capaian institusi, baik di lingkungan
perusahaan maupun pemerintahan. Pada era global, orientasi dalam struktur
organisasi pemerintahan bukan semata-mata pada penempatan pegawai dalam
hierarki birokrasi yang kaku untuk menjalankan rutinitas, melainkan telah bergeser
pada upaya memberdayakan dan membangkitkan moral kerja melalui pembentukan
jejaring (human networking) yang dinamis, sehingga kinerja lembaga dapat memberi
kepuasan kepada stakeholders. Hal ini dapat dilakukan melalui pemberian wewenang
dan tanggung jawab yang jelas kepada setiap pegawai, sesuai dengan uraian jabatan
(job description) yang sudah ditetapkan institusi. Di lain pihak, para pemimpin dapat
memberikan pengakuan dan penghargaan terhadap

24
prestasi para pegawainya, sekecil apapun kontribusi yang dapat disumbangkannya
untuk institusi. Sehubungan dengan hal itu penerapan manajemen mutu secara
terpadu dalam lembaga pemerintah menjadi sebuah keniscayaan yang tidak bisa
5
ditawar lagi.

2.1.5 Anti Korupsi

Menurut UU No 31 Tahun 1999, korupsi adalah perbuatan melawan hukum
dengan tujuan memperkaya diri sendiri atau orang lain atau suatu korporasi yang
17
mengakibatkan kerugian keuangan negara atau perekonomian negara. Dalam
UU No. 31 Tahun 1999 terdapat tujuh kelompok tindak pidana korupsi yang
3,17
terdiri dari:

1. Kerugian keuangan negara;

2. Suap-menyuap;
3. Pemerasan;
4. Perbuatan curang;
5. Penggelapan dalam jabatan;
6. Benturan kepentingan dalam pengadaan; dan
7. Gratifikasi.

Anti korupsi adalah tindakan atau gerakan yang dilakukan untuk

memberantas segala bentuk tindakan yang melawan norma-norma dengan tujuan
memperkaya diri sendiri maupun orang lain, yang merugikan negara atau
17
masyarakat baik secara langsung maupun tidak langsung. Nilai-nilai dasar anti
3
korupsi antara lain :

1. Jujur;
2. Peduli;
3. Mandiri;
4. Disiplin;
5. Tanggng jawab;
6. Kerja keras;
7. Sederhana;
8. Berani; dan

25
 9. Adil.

2.2 Konsep Kedudukan dan Peran PNS dalam NKRI

Sesuai UU Nomor 5 Tahun 2014 pasal 12, pegawai ASN berperan sebagai
perencana, pelaksana, dan pengawas penyelenggaraan tugas umum pemerintahan
dan pembangunan nasional melalui pelaksanan kebijakan dan pelayanan publik
yang profesional, bebas dari intervensi politik, serta bersih dari praktik korupsi,
14
kolusi, dan nepotisme.

2.2.1 Manajemen Aparatur Sipil Negara

Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai
ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi
politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Manajemen ASN lebih
menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu
tersedia sumber daya aparatur sipil Negara yang unggul selaras dengan
8
perkembangan jaman.
Berdasarkan jenisnya, pegawai ASN terdiri atas Pegawai Negeri Sipil (PNS)
dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). Pegawai Negeri Sipil
merupakan warga negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu, diangkat
sebagai pegawai ASN secara tetap oleh pejabat pembina kepegawaian untuk
menduduki jabatan pemerintahan, memiliki nomor induk pegawai secara nasional.
Sedangkan PPPK adalah warga Negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu,
yang diangkat oleh Pejabat Pembina Kepegawaian berdasarkan perjanjian kerja
sesuai dengan kebutuhan Instansi Pemerintah untuk jangka waktu tertentu dalam
rangka melaksanakan tugas pemerintahan. Dengan kehadiran PPPK tersebut
dalam manajemen ASN, menegaskan bahwa tidak semua pegawai yang bekerja
untuk pemerintah harus berstatus PNS, namun dapat berstatus sebagai pegawai
kontrak dengan jangka waktu tertentu. Hal ini bertujuan untuk menciptakan
budaya kerja baru menumbuhkan suasana kompetensi di kalangan birokrasi yang
8
berbasis pada kinerja.
Pegawai ASN berkedudukan sebagai aparatur negara yang menjalankan
kebijakan yang ditetapkan oleh pimpinan instansi pemerintah serta harus bebas dari

26
pengaruh dan intervensi semua golongan dan partai politik. Pegawai ASN dilarang
menjadi anggota dan/atau pengurus partai politik. Selain untuk menjauhkan
birokrasi dari pengaruh partai politik, hal ini dimaksudkan untuk menjamin
keutuhan, kekompakan dan persatuan ASN, serta dapat memusatkan segala
perhatian, pikiran, dan tenaga pada tugas yang dibebankan kepadanya. Oleh
karena itu dalam pembinaan karier pegawai ASN, khususnya di daerah dilakukan
8
oleh pejabat berwenang yaitu pejabat karier tertinggi.
Untuk menjalankan kedudukannya tersebut, maka pegawai ASN berfungsi
8
sebagai berikut:
1. Pelaksana kebijakan publik, yaitu melaksanakan kebijakan yang dibuat
oleh Pejabat Pembina Kepegawaian sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan. Untuk itu ASN harus mengutamakan kepentingan
publik dan masyarakat luas dalam menjalankan fungsi dan tugasnya
tersebut. Harus mengutamakan pelayanan yang berorientasi pada
kepentingan publik;
2. Pelayan publik, yaitu memberikan pelayanan publik yang profesional
dan berkualitas. Pelayanan publik merupakan kegiatan dalam rangka
pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai peraturan perundang-undangan
bagi setiap warganegara dan penduduk atas barang, jasa, dan/atau
pelayanan administratif yang diselenggarakan oleh penyelenggara
pelayanan publik dengan tujuan kepuasan pelanggan. Oleh karena itu
ASN dituntut untuk professional dalam memberikan pelayanan kepada
masyarakat; dan
3. Perekat dan pemersatu bangsa, yaitu mempererat persatuan dan
kesatuan Negara Kesatuan Republik Indonesia. Aparatur Sipil Negara
senantiasa dan taat sepenuhnya kepada Pancasila, UUD 1945, negara
dan pemerintah, menjunjung tinggi martabat ASN serta senantiasa
mengutamakan kepentingan negara daripada kepentingan diri sendiri,
seseorang dan golongan. Dalam UU ASN disebutkan bahwa dalam
penyelenggaraan dan kebijakan manajemen ASN, salah satu
diantaranya asas persatuan dan kesatuan. ASN harus senantiasa
mengutamakan dan mementingkan persatuan dan kesatuan bangsa.

27
2.2.2 Whole of Government
Whole of Government (WoG) adalah sebuah pendekatan penyelenggaraan
pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintahan dari
keseluruhan sektor dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih luas guna mencapai
tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program, dan pelayanan
publik. Oleh karena itu, WoG dikenal sebagai pendekatan interagency, yaitu
pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-
10
urusan yang relevan.
Whole of Government menjadi penting dan tumbuh sebagai pendekatan yang
mendapatkan perhatian dari pemerintah karena beberapa alasan. Pertama, faktor-
faktor eksternal seperti dorongan publik dalam mewujudkan integrasi kebijakan,
program pembangunan dan pelayanan agar tercipta penyelenggaraan
pemerintahan yang lebih baik. Selain itu, perkembangan tekonologi informasi,
situasi dan dinamika kebijakan yang lebih kompleks juga mendorong pentingnya
WoG dalam menyatukan institusi pemerintah sebagai penyelenggara kebijakan
dan layanan publik. Kedua, fenomena ketimpangan kapasitas sektoral sebagai
akibat dari adanya nuansa kompetisi antar sektor dalam pembangunan. Masing-
masing sektor menganggap bahwa sektornya lebih penting dari yang lainnya.
Ketiga, keberagaman latar belakang nilai, budaya, adat istiadat, serta bentuk latar
10
belakang lainnya mendorong adanya potensi disintegrasi bangsa.

2.2.3 Pelayanan Publik

Pelayanan publik menurut UU No 25 Tahun 2009 adalah kegiatan atau
rangkaian kegiatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai dengan
peraturan perundang-undangan bagi setiap warga negara dan penduduk atas
barang, jasa, dan/atau pelayanan administratif yang disediakan oleh
penyelenggara pelayanan publik. Dalam proses kegiatan pelayanan diatur juga
mengenai prinsip pelayanan sebagai pegangan dalam mendukung jalannya
9
kegiatan. Prinsip-prinsip pelayanan prima antara lain:

1. Responsif terhadap pelanggan/memahami pelanggan;

2. Membangun visi dan misi pelayanan;

28
3. Menetapkan standar pelayanan dan ukuran kinerja pelayanan sebagai
dasar pemberian pelayanan;
4. Pemberian pelatihan dan pengembangan pegawai terkait bagaimana
memberikan pelayanan yang baik, serta pemahaman tugas dan fungsi
organisasi;
5. Memberikan apresiasi kepada pegawai yang telah melaksanakan tugas
pelayanan dengan baik.

29
 BAB III

RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 Rancangan Kegiatan

Tabel 3.1 Formulir Rancangan Aktualisasi
Unit Kerja Upaya Kesehatan Lintas Wilayah KKP Kelas IV Yogyakarta
Identifikasi Persetujuan tindakan kedokteran pada vaksinasi internasional
Isu telah dilakukan di KKP Kelas IV Yogyakarta, meskipun belum
optimal. Penjelasan mengenai tindakan kedokteran dilakukan
setelah pasien atau keluarga terdekat menandatangani lembar
persetujuan tindakan. Pada lembar persetujuan tindakan yang
tersedia saat ini belum tercantum nama petugas yang memberikan
penjelasan. Lembar persetujuan tindakan yang ada belum dapat
menunjukkan adanya persetujuan pihak pasien atau keluarga
terdekat akan tindakan kedokteran yang dimaksud.
Dokter di KKP Kelas IV Yogyakarta belum memiliki pedoman
baku mengenai penjelasan yang harus diberikan tentang tindakan
kedokteran vaksinasi. Penjelasan tindakan kedokteran yang variatif
antar dokter menyebabkan waktu yang digunakan masing-masing
dokter tidak sama, sehingga dapat mempengaruhi efisiensi waktu
pelayanan, dan tingkat pemahaman pasien atau keluarga terdekat
mengenai tindakan akan berbeda-beda tergantung pada dokter yang
memberikan penjelasan.
Pelayanan vaksinasi internasional di KKP Kelas IV Yogyakarta
dilakukan oleh dokter dan perawat. Dokter yang bertugas di KKP
Kelas IV Yogyakarta berjumlah lima orang, dengan lokasi kerja di
KKP Kelas IV Yogyakarta Maguwoharjo, Wilayah Kerja Pelabuhan
Laut Kulon Progo, Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Baron, Yogyakarta
International Airport, dan Bandara Internasional Adisutjipto.
Pelayanan vaksinasi internasional dilaksanakan di KKP Kelas IV
Yogyakarta Maguwoharjo, Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Kulon
Progo, dan Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Baron. Di KKP Kelas IV
Yogyakarta Maguwoharjo terdapat satu orang dokter dan dua orang
perawat, dengan pelayanan vaksinasi internasional 150 – 200 per hari.
Satu orang dokter dan dua orang perawat bertugas di KKP Kelas IV
Yogyakarta Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Kulon Progo dengan
kisaran 30 – 50 pasien per hari. Satu orang dokter dan satu orang
perawat ditugaskan di KKP Kelas IV Yogyakarta Wilayah Kerja
Pelabuhan Laut Baron dengan rata-rata 20 – 50 pasien per hari. Khusus
di wilayah kerja, dokter dan perawat melakukan tugas tambahan
seperti pendaftaran pasien, pembuatan billing PNBP, dan penerbitan
buku ICV. Kunjungan pasien vaksinasi internasional yang tinggi dan
jumlah staf yang belum memadai di wilayah kerja

30
 menyebabkan tindakan vaksinasi belum dapat sepenuhnya dilakukan
oleh dokter demi efisiensi waktu pelayanan. Dalam hal ini, KKP
Kelas IV Yogyakarta belum memiliki SOP pelimpahan wewenang
secara delegatif untuk pelaksanaan vaksinasi oleh perawat.
KKP Kelas IV Yogyakarta telah memiliki SOP syok anafilaktik
dan anaphylactic shock kit, tetapi belum tersedia di Wilayah Kerja
Pelabuhan Laut Baron. Anaphylactic shock kit harus tersedia di
tempat pelayanan kesehatan, karena reaksi alergi berat dapat terjadi
sewaktu-waktu akibat vaksinasi yang diberikan.
Isu yang “Belum Optimalnya Pelayanan Vaksinasi Internasional di KKP
Diangkat Kelas IV Yogyakarta”
Dampak Jika Dokter dan perawat berpotensi terkena hukum sesuai UU
Isu Tidak apabila tidak ada surat delegasi wewenang dan persetujuan tindakan
Diatasi medis tidak diperbaiki. Pemahaman pasien tidak sama satu sama
lain apabila penjelasan yang diberikan dokter belum disamakan.
Dokter dan perawat belum merasa aman dalam memberikan
vaksinasi apabila tidak ada anaphylactic shock kit.
Gagasan 1. Revisi SOP pelayanan vaksinasi yang sudah ada
Pemecahan 2. Revisi lembar persetujuan tindakan medis yang sudah ada
Isu 3. Pertemuan internal tim dokter.
4. Pembuatan SOP dan surat pendelegasian wewenang.
5. Pengadaan anaphylactic shock kit.

Tabel 3.2 Rancangan Kegiatan Aktualisasi

No Kegiatan Sumber
Kegiatan
1 Membuat revisi SOP pelayanan vaksinasi internasional Kreatifitas
2 Membuat revisi lembar persetujuan tindakan medis Kreatifitas
3 Mengadakan pertemuan internal tim dokter untuk SKP
penyeragaman penjelasan yang diberikan pada pasien tentang
vaksinasi internasional dan pemberian lembar persetujuan
tindakan medis yang sudah direvisi
4 Membuat SOP pendelegasian wewenang Kreatifitas
5 Membuat surat delegasi wewenang Kreatifitas
6 Mengadakan anaphylactic shock kit di KKP Kelas IV Tugas
Yogyakarta Wilayah Kerja Pelabuhan Laut Baron Tambahan
7 Melakukan pelayanan vaksinasi internasional sesuai dengan SKP
SOP yang baru

31
3.2 Rancangan Aktualisasi
Tabel 3.3 Rancangan Aktualisasi
Kontribusi
Keterkaitan Substansi Terhadap Visi Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil
Mata Pelatihan dan Misi Organisasi
Organisasi
1 Membuat Meminta SOP SOP vaksinasi Etika publik: Meminta Visi: Tangguh Bertanggungjawab
vaksinasi internasional dengan sopan. dan Prima dalam Disiplin
revisi SOP
internasional pada tim diterima Nasionalisme: Cegah Tangkal
pelayanan UKLW Berbicara dengan Faktor Risiko
Bahasa Indonesia. untuk
vaksinasi
Mengumpulkan Literatur Komitmen Mutu: Mewujudkan
internasional literatur persetujuan persetujuan Teliti, bekerja efektif Masyarakat
tindakan kedokteran tindakan medis efisien Sehat yang
terkumpul Mandiri dan
Menyesuaikan SOP SOP telah Akuntabilitas: Berkeadilan di
vaksinasi ditelaah Bekerja keras Pintu Masuk
internasional dengan Negara
literatur
Membuat draft revisi Draft SOP telah Akuntabilitas: Misi:
SOP vaksinasi direvisi Bekerja keras Menciptakan
internasional Komitmen Mutu: tata kelola
Bekerja tanpa cacat kepemerintahan
Mengajukan draft SOP disetujui Etika publik: Berbicara yang baik dalam
revisi SOP vaksinasi dengan sopan. pencegahan dan
internasional kepada Nasionalisme: pengendalian
pimpinan Berbicara dengan penyakit.
Bahasa Indonesia.

32
 Kontribusi
Keterkaitan Substansi Terhadap Visi Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil
Mata Pelatihan dan Misi Organisasi
Organisasi
Menyerahkan SOP SOP diserahkan Akuntabilitas:
vaksinasi Bertanggungjawab pada
internasional kepada tugas
tim UKLW
2 Membuat Meminta lembar Lembar Etika publik: Misi: Bertanggungjawab
persetujuan tindakan persetujuan Meminta dengan sopan. Menciptakan Disiplin
revisi lembar
medis pada tim tindakan medis Nasionalisme: tata kelola
persetujuan UKLW telah diterima Berbicara dengan kepemerintahan
Bahasa Indonesia. yang baik dalam
tindakan
Menyesuaikan lembar Lembar Komitmen Mutu: pencegahan dan
medis persetujuan medis persetujuan Bekerja keras, bekerja pengendalian
dengan literatur tindakan medis tanpa cacat penyakit.
sesuai
Mebuat draft revisi Draft lembar Komitmen Mutu:
lembar persetujuan persetujuan Bekerja tanpa cacat
tindakan medis tindakan medis
telah direvisi
Mengajukan lembar Lembar Etika publik: Berbicara
persetujuan medis persetujuan dengan sopan.
kepada pimpinan tindakan medis Nasionalisme:
disetujui Berbicara dengan
Bahasa Indonesia.
Menyerahkan lembar Lembar Akuntabilitas:
persetujuan medis persetujuan Bertanggungjawab pada
kepada tim UKLW diserahkan tugas

33
 Keterkaitan Kontribusi Terhadap
N Penguatan Nilai
Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Visi dan Misi
o Organisasi
Pelatihan Organisasi
3 Mengadakan Membuat surat Surat undangan Etika Publik: Misi: Keterbukaan
pertemuan undangan pertemuan sudah dicetak Melakukan Melindungi kesehatan
internal tim internal tim dokter komunikasi efektif masyarakat di wilayah
dokter untuk Memberikan lembar Lembar Akuntabilitas: kerja pelabuhan dan
penyeragama persetujuan tindakan persetujuan Bertanggungjawab bandar udara melalui
n penjelasan medis yang sudah tindakan medis pada tugas pelaksanaan cegah
yang direvisi pada tim telah diberikan tangkal penyakit
diberikan dokter karantina, penyakit
pada pasien Diskusi mengenai Diskusi telah Etika Publik: menular dan Public
tentang penjelasan vaksinasi dilaksanakan Berdiskusi dan Health Emergency of
vaksinasi yang diberikan pada dan prosedur berpendapat International Concern
internasional pasien dan persetujuan persetujuan dengan sopan (PHEIC)
dan tindakan medis yang tindakan medis
pemberian sesuai dengan literatur sudah dipahami
lembar Menyamakan poin- Penjelasan Komitmen Mutu:
persetujuan poin penjelasan vaksinasi Membangun
medis yang vaksinasi internasional komitmen
sudah direvisi internasional sudah memberikan
disamakan pelayanan yang
baik
4 Membuat Mengumpulkan Literatur Komitmen Mutu: Misi: Bertanggungjawab
SOP literatur tentang terkumpul Mencari literatur Menciptakan tata Disiplin
pendelegasian praktik keperawatan yang tepat. kelola kepemerintahan
wewenang yang baik dalam
pencegahan dan
pengendalian
penyakit.

34
 Keterkaitan Kontribusi Terhadap
Tahapan Penguatan Nilai
No Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Visi dan Misi
Kegiatan Organisasi
Pelatihan Organisasi
Konsultasi Konsultasi telah Etika Publik:
tentang dilakukan Menyampaikan
pembuatan SOP pendapat dengan
pendelegasian sopan.
wewenang
dengan pimpinan
Membuat draft Draft SOP Akuntabilitas:
SOP pendelegasian Bekerja keras
pendelegasian wewenang Komitmen Mutu:
wewenang Bekerja tanpa cacat
Mengajukan draft SOP pendelegasian Etika publik:
SOP wewenang Bersikap sopan
pendelegasian ditandatangani
wewenang
kepada pimpinan
Menyerahkan SOP pendelegasian Akuntabilitas:
SOP wewenang telah Bertanggungjawab
pendelegasian diserahkan pada tugas
wewenang
kepada tim
UKLW
5 Membuat Meminta izin Pimpinan Etika publik: Misi: Bertanggungjawab
surat pada pimpinan mengizinkan Berbicara dengan Menciptakan tata kelola Disiplin
delegasi sopan. kepemerintahan yang Bertindak cepat dan
wewenang Nasionalisme: baik dalam pencegahan tepat
Berbicara dengan dan pengendalian
Bahasa Indonesia. penyakit.

35
 Kontribusi Penguatan
Keterkaitan Substansi
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Terhadap Visi dan Nilai
Mata Pelatihan
Misi Organisasi Organisasi
Konsultasi dengan Konsultasi telah Etika publik: Berbicara
bagian kepegawaian dilaksanakan dengan sopan.
Nasionalisme:
Berbicara dengan Bahasa
Indonesia.
Membuat draft surat Draft surat delegasi Akuntabilitas:
delegasi wewenang wewenang Bertanggungjawab pada
tugas
Mengajukan draft Surat delegasi Etika publik: Berbicara
surat delegasi wewenang disetujui dengan sopan.
wewenang kepada pimpinan
pimpinan
Menyerahkan surat Surat delegasi Akuntabilitas:
delegasi wewenang wewenang Bertanggungjawab pada
pada dokter yang ditandatangani tugas
bersangkutan dokter
Menyerahkan surat Surat delegasi Akuntabilitas:
delegasi wewenang wewenang Bertanggungjawab pada
pada pimpinan ditandatangani tugas
Menyerahkan surat Surat delegasi Akuntabilitas:
delegasi wewenang wewenang telah Bertanggungjawab pada
ke bagian diserahkan tugas
kepegawaian

36
 Keterkaitan Kontribusi Terhadap
Tahapan Penguatan Nilai
No Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Visi dan Misi
Kegiatan Organisasi
Pelatihan Organisasi
6 Mengadakan Membuat surat Surat Akuntabilitas: Misi: Bertanggung-
anaphylactic permohonan permohonan Bertanggungjawab Melindungi kesehatan jawab
shock kit di KKP pengadaan obat pengadaan obat pada tugas masyarakat di wilayah Keterbukaan
Kelas IV telah dibuat Anti Korupsi dan kerja pelabuhan dan
Yogyakarta Komitmen Mutu: bandar udara melalui
Wilayah Kerja Meminta barang pelaksanaan cegah
Pelabuhan Laut sesuai kebutuhan tangkal penyakit
Baron Menyerahkan Surat Etika publik: karantina, penyakit
surat permohonan Berbicara dengan menular dan Public
permohonan pengadaan obat sopan. Health Emergency of
pengadaan obat telah Nasionalisme: International Concern
pada bagian diserahkan Berbicara dengan (PHEIC)
pengadaan Bahasa Indonesia.
barang
Mengambil obat Obat telah Akuntabilitas:
di bagian diambil Bertanggungjawab
farmasi pada tugas
Mencetak SOP SOP syok Akuntabilitas:
syok anafilaktik anafilaktik Bertanggungjawab
telah dicetak pada tugas
7 Melakukan Memberikan Instruksi telah Akuntabilitas: Misi: Bertanggungjawab
pelayanan diberikan Memiliki sikap Melindungi kesehatan Disiplin
instruksi kepada
vaksinasi kepemimpinan, masyarakat di wilayah
internasional perawat untuk Hasil tes urine memmberi arahan kerja pelabuhan dan
sesuaidengan yang memadai bandar udara melalui
melakukan
SOP yang baru pelaksanaan cegah
pendaftaran tangkal penyakit

37
 Keterkaitan Kontribusi Terhadap Penguatan
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Visi dan Misi Nilai
Pelatihan Organisasi Organisasi
pelayanan vaksinasi, Lembar billing Etika Publik: karantina, penyakit
membuat kode billing PNBP telah dicetak Memberi instruksi menular dan Public
PNBP, dan memeriksa dengan sopan dan Health Emergency of
urine wanita usia subur jelas International Concern
Memberikan penjelasan Pasien memahami Etika Publik: (PHEIC)
mengenai vaksinasi vaksinasi Memberi penjelasan
internasional dan internasional dan dengan sopan, Menciptakan tata kelola
melakukan screening screening telah lengkap, jelas, dan kepemerintahanyang
apakah ada dilakukan mudah dimengerti baik dalam pencegahan
kontraindikasi atau tidak dan pengendalian
Membuat surat rujukan Surat rujukan Akuntabilitas: penyakit.
ke dokter spesialis apabila ada Bekerja sesuai
apabila ada kontraindikasi prosedur
kontraindikasi
Menganalisis surat Keputusan vaksinasi Komitmen Mutu:
keterangan dari dokter aman/tidak Bekerja dengan teliti
spesialis apabila ada dan tanpa cacat
Memandu pengisian Lembar persetujuan Komitmen Mutu:
lembar persetujuan medis telah Menunjukkan sikap
tindakan medis ditandatangani peduli
Menyerahkan billing Pasien telah Etika Publik:
PNBP dan menjelaskan membayar PNBP Memberi penjelasan
alur pembayaran pada secara mandiri dengan sopan,
pasien lengkap, jelas, dan
mudah dimengerti

38
 Kontribusi Penguatan
Keterkaitan Substansi
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Terhadap Visi dan Nilai
Mata Pelatihan
Misi Organisasi Organisasi
Menyiapkan dan Vaksin telah siap Komitmen Mutu:
melakukan pencampuran Bekerja efektif efisien
vaksin
Melakukan tindakan Pasien telahKomitmen Mutu:
vaksinasi divaksin Bekerja tanpa cacat
Melakukan pengisian ICV telahKomitmen Mutu:
ICV dicetak Bekerja tanpa cacat
Menandatangani ICV ICV Akuntabilitas:
ditandatangani Bertanggungjawab pada
tugas
Melakukan pencatatan Ada catatat dan Akuntabilitas:
dan pelaporan laporan Membuat laporan

3.3 Jadwal Kegiatan

Tabel 3.4 Jadwal Kegiatan
Waktu
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Mei Juni Juli
III IV I II III IV I II
1 Membuat revisi SOP Meminta SOP vaksinasi internasional pada tim UKLW
pelayanan vaksinasi
internasional Mengumpulkan literatur persetujuan tindakan kedokteran
Menyesuaikan SOP vaksinasi internasional dengan
literatur
Membuat revisi SOP vaksinasi internasional

39
 Waktu
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Mei Juni Juli
III IV I II III IV I II
2 Membuat revisi Meminta lembar persetujuan tindakan medis pada tim
lembar persetujuan UKLW
tindakan medis
Menyesuaikan lembar persetujuan medis dengan literatur
Mebuat revisi lembar persetujuan tindakan medis
Mengajukan lembar persetujuan medis kepada pimpinan

3 Mengadakan Membuat surat undangan pertemuan internal tim dokter

pertemuan internal tim
dokter untuk Memberikan lembar persetujuan tindakan medis yang
penyeragaman sudah direvisi pada tim dokter
penjelasan yang Diskusi mengenai penjelasan vaksinasi yang diberikan
diberikan pada pasien pada pasien dan persetujuan tindakan medis yang sesuai
tentang vaksinasi dengan literatur
internasional dan
pemberian lembar Menyamakan poin-poin penjelasan vaksinasi internasional
persetujuan medis
yang sudah direvisi
4 Membuat SOP Mengumpulkan literatur tentang praktik keperawatan
pendelegasian
wewenang Konsultasi tentang pembuatan SOP pendelegasian
wewenang dengan pimpinan
Membuat rancangan SOP pendelegasian wewenang

Mengajukan draft SOP pendelegasian wewenang kepada

pimpinan

40
 Waktu
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Mei Juni Juli
III IV I II III IV I II
Konsultasi dengan bagian kepegawaian
Membuat draft surat delegasi wewenang

Mengajukan draft surat delegasi wewenang kepada

pimpinan
Menyerahkan draft surat delegasi wewenang pada dokter
yang bersangkutan

Menyerahkan surat delegasi wewenang pada pimpinan

Menyerahkan surat delegasi wewenang ke bagian
kepegawaian
6 Mengadakan Membuat surat permohonan pengadaan obat
anaphylactic shock kit
di KKP Kelas IV Menyerahkan surat permohonan pengadaan obat pada
Yogyakarta Wilayah bagian pengadaan barang
Kerja Pelabuhan Laut Mengambil obat di bagian farmasi
Baron
Mencetak SOP syok anafilaktik

7 Melakukan pelayanan Memberikan instruksi kepada perawat untuk melakukan

vaksinasi internasional pendaftaran pelayanan vaksinasi, membuat kode billing
sesuai dengan SOP PNBP, dan memeriksa urine wanita usia subur
yang baru
Memberikan penjelasan mengenai vaksinasi internasional
dan melakukan screening apakah ada kontraindikasi atau
tidak

41
 Waktu
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Mei Juni Juli
III IV I II III IV I II
Membuat surat rujukan ke dokter spesialis apabila ada
kontraindikasi
Menganalisis surat keterangan dari dokter spesialis apabila
ada
Memandu pengisian lembar persetujuan tindakan medis
Menyerahkan billing PNBP dan menjelaskan alur
pembayaran pada pasien
Menyiapkan dan melakukan pencampuran vaksin
Melakukan tindakan vaksinasi
Melakukan pengisian ICV
Menandatangani ICV
Melakukan pencatatan dan pelaporan

42
 BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan

1. Berdasarkan analisis dengan metode AKPK dan USG pada isu yang
terjadi, isu yang terpilih adalah “Belum Optimalnya Pelayanan Vaksinasi
Internasional di KKP Kelas IV Yogyakarta”.
2. Kegiatan bersumber dari sasaran kinerja pegawai (SKP), tugas tambahan,
dan kreatifitas.
3. Ruang lingkup kegiatan aktualisasi dan habituasi ini adalah upaya lintas
kesehatan wilayah KKP Kelas IV Yogyakarta.
4. Penerapan nilai-nilai dasar PNS (akuntabilitas, nasionalisme, etika publik,
komitmen mutu, dan anti korupsi) penting dalam menjalankan aktualisasi
dan habituasi agar ASN bekerja, bertanggungjawab dalam tugas, dan dapat
menjadi contoh yang baik di lingkungan kerja.

4.2 Saran

1. Melaksanakan aktualisasi sesuai dengan jadwal kegiatan untuk hasil yang

lebih maksimal.
2. Melakukan tahapan kegiatan secara runtut dan menggabungkan tahapan
kegiatan yang dapat dilakukan bersama-sama untuk efisiensi waktu.

43
 DAFTAR PUSTAKA

1. Albert, B., Tullis, T. 2013. Measuring the User Experience (Second Edition). Diakses
dari https://www.sciencedirect.com/topics/psychology/likert-scale , pada 11 Mei 2019
2. Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
3. Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
4. Lembaga Administrasi Negara. 2015. Etika Publik. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
5. Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
6. Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme. Modul Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
7. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Habituasi. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS.
Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
8. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Manajemen Aparatur Sipil Negara. Modul
Pelatihan Dasar Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
9. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Pelayanan Publik. Modul Pelatihan Dasar Calon
PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
10. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Whole of Government. Modul Pelatihan Dasar
Calon PNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
11. Pemerintah Indonesia. 2004. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran. Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 116. Jakarta:
Sekretariat Negara.
12. Pemerintah Indonesia. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. Jakarta:
Kementerian Kesehatan.
13. Pemerintah Indonesia. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer. Jakarta: Kementerian Kesehatan.

44
14. Pemerintah Indonesia. 2014. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014
tentang Aparatur Sipil Negara. Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 6. Jakarta:
Sekretariat Negara.
15. Pemerintah Indonesia. 2014. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan. Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 298. Jakarta:
Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia.
16. Pemerintah Indonesia. 2014. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014
tentang Keperawatan. Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 307. Jakarta: Sekretariat
Negara.
17. Pemerintah Indonesia. 2001. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2001
tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi. Lembaran Negara RI Tahun 2001
Nomor 134. Jakarta: Sekretariat Negara.
18. Pemerintah Indonesia. 2018. Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik
Indonesia Nomor 12 Tahun 2018 tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil.
Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

45