DO:
- K/U klien baik
- Kadar asam urat 7,2 gr/dL
- Suhu : 36,7 ̊ C
- Tekanan darah: 120/70 mmHg
- Nadi : 85 x/i
- Respirasi : 20 x/i
- Nenek M tampak antusias
mendengarkan penjelasan dari
perawat
- Nenek M tampak ingin
mengetahui lebih banyak
2 DS: Peradangan sendi Nyeri Kronis
- Nenek M mengatakan nyeri
sendi terasa dari pinggang
hingga ujung kakinya
- Nenek M mengatakan sudah dari
bulan 12 tahun lalu nenek
mengalami sakit-sakit di bagian
lutut.
- Nenek M mengatakan sakit di
kaki dan lututnya sering hilang
timbul dan sering muncul pada
malam dan pagi hari
- Nenek M mengatakan sakit juga
timbul pada jari-jari tangannya,
sehingga sesekali jari tangan
Nenek M sulit untuk digerakkan
(jari tangan kaku)
- Nenek M mengatakan sakit yang
dirasakan seperti berdenyut-
denyut dan kebas di area kakinya
DO:
- Nenek M meringis dan mengeluh
saat merasakan nyeri
- Nenek M menunjukkan kaki ,
lutut, dan jari tangan yang sakit
- Nenek M kesulitan berjalan
ketika sakitnya muncul
- Kadar asam urat darah 7,2 g/dl
3 DS: Gangguan pada Resiko jatuh
- Nenek M mengeluh pinggangnya ekstremitas
sering nyeri bawah dan
- Nenek M mengatakan sering penglihatan
merasakan pusing
- Nenek M mengatakan mata
sebelah kanan sudah tidak bisa
melihat dengan jelas
- Nenek M mengatakan masih
mampu berjalan kesana kemari
walaupun sudah tua
- Nenek M mengatakan tidak
pernah jatuh sebelumnya
DO:
- Nenek M mengalami gangguan
penglihatan: Nenek M tidak
mampu melihat dengan jelas saat
mata kirinya ditutup
- Pada pengkajian uji
keseimbangan, komponen gaya
berjalan atau gerakanskornya
adalah 3 dimana pada saat nenek
berdiri tandem nenek M hampir
terjatuh dan memegang tembok
yang ada disebelahnya
- Kamar mandi yang biasa
digunakan nenek M tidak
memiliki pegangan
DIAGNOSA KEPERAWATAN