KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT INAP AISYIYAH SRAGEN

Jln. Pemuda No. 04, Kauman, Sragen

(0271) 892889

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT INAP AISYIYAH SRAGEN

KABUPATEN SRAGEN
NOMOR : /SK/UKP/KL-A/IV/2019

TENTANG
PENGELOLAAN REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT INAP AISYIYAH SRAGEN

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memenuhi kebutuhan data dan informasi

asuhan bagi petugas kesehatan di Klinik Pratama Rawat Inap
Aisyiyah Sragen, maka dibutuhkan adanya data berupa rekam medis
yang merupakan sumber informasi utama mengenai proses asuhan
dan perkembangan pasien, sehingga merupakan alat yang penting.

b. Bahwa agar informasi sesuai yang dibutuhkan maka diperlukan

adanya prosedur kelengkapan isi rekam medis.

c. Sehubungan dengan butir a dan b diatas maka perlu di tetapkan Surat

keputusan Kepala Klinik Pratama Rawat Inap Aisyiyah Sragen
Tentang Pengelolaan Rekam Medis
Mengingat : 1. Undang Undang No. 23 Tahun 2002 Tentang Kesehatan
2. Undang Undang No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
3. Permenkes RI No 749a/Menkes/Per/XII/1989 Tentang Rekam
Medis
4. Keputusan Menteri Kesehatan No. 1457/Menkes/Per/SK/X/2003
Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten/Kota

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

AISYIYAH SRAGEN TENTANG PENGELOLAAN REKAM MEDIS
Pertama : Isi rekam medis mencakup nomor rekam medis, identitas, nama KK,
Anamnesa, Catatan pemeriksaan fisik, Diagnosa, pengobatan, hasil
pengobatan dan kontinuitas asuhan yang diberikan.
Kedua : Isi rekam medis wajib dijaga kerahasiaannya oleh semua yang terlibat dalam
pelayanan medis dari pihak pihak yang tidak berhak/tidak
bertanggungjawab.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini,
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Sragen
Pada tanggal : 2 April 2019
KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT
INAP AISYIYAH SRAGEN

VIRANI RIZATANIA