BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan
yang menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional Dinas
Kesehatan dan ujung tombak pembangunan kesehatan. Puskesmas
mempunyai fungsi sebagai pusat penggerak pembangunan
berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat dan pusat
pelayanan kesehatan strata/tingkat pertama. Sebagai fasilitas
pelayanan kesehatan strata/tingkat pertama, puskesmas bertanggung
jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya
kesehatan masyarakat.
Pelayanan kesehatan perorangan, yaitu pelayanan yang bersifat
pribadi (private goods), dengan tujuan utama penyembuhan penyakit
dan pemulihan kesehatan perorangan tanpa mengabaikan
pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit, baik berupa rawat
jalan maupun rawat inap. Sedangkan pelayanan kesehatan masyarakat
adalah pelayanan yang bersifat publik (public goods) dengan tujuan
utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah
penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan
kesehatan, antara lain meliputi promosi kesehatan, pemberantasan
penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan
kesehatan keluarga dan sebagainya.
BAB I : PENDAHULUAN
BAB II : STRUTUR ORGANISASI DAN TATA LAKSANA
1. Struktur Organisasi
2. Prosedur Kerja
3. Pengelompokan yang Logis
4. Pengelolaan SDM
Bab IV : PENUTUP
A. STRUKTUR ORGANISASI
1. SEJARAH SINGKAT PUSKESMAS WONOSARI KABUPATEN BONDOWOSO
Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso berlokasi di Jalan
Raya Situbondo Nomor 2, Desa Kapuran, Kecamatan Wonosari,
Kabupaten Bondowoso. Kecamatan Wonosari berjarak kurang lebih
12 km dari pusat kota Bondowoso, dengan luas wilayah 3.931,2 Ha.
Sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Taman Krocok,
Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Pujer dan Tlogosari.
Sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Tapen dan Sukosari.
Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Tenggarang. Secara
administratif, Kecamatan Wonosari terbagi menjadi 12 desa, 56
dusun, 77 Rukun Warga (RW), 234 Rukun Tetangga (RT). Wilayah kerja
UPTD Puskesmas Wonosari sebanyak 12 desa di wilayah kecamatan
dan didukung jaringan dibawahnya sebanyak 3 Puskesmas
Pembantu, 9 Pondok Kesehatan Desa, dan 54 Posyandu Balita serta
44 Posyandu Lansia.
Puskesmas Wonosari sebagai Puskesmas rawat inap, terdiri dari
Loket Pendaftaran, Unit Gawat Darurat dan Rujukan, Poli Umum, Poli
Gigi, Poli KIA/KB, Farmasi, Laboratorium, Unit Tata Usaha, Unit Gizi, Unit
Sanitasi, Unit SIP dan Rawat Inap. Data jumlah petugas dan fasilitas
yang ada di setiap unit sebagai berikut :
Tabel 2.1 Data Jumlah Petugas dan Fasilitas yang Ada di Setiap Unit
Puskesmas Wonosari Tahun 2015
UNIT PETUGAS FASILITAS
Loket Pendaftaran 3 orang staf (PNS) Meja resepsionis, lemari
rekam medis, kursi dan meja
kerja, jaringan internet,
komputer, dan printer
Unit Gawat Darurat 1 perawat Terbagi menjadi 2 ruangan,
dan rujukan koordinator (PNS) yaitu ruang gawat darurat
1 perawat dan ruang tindakan,
pelaksana(PNS) dengan fasilitas brancard
1 sopir ECHO, tempat tidur,kursi
ambulance (PNS) dan meja kerja, trolley
tindakan, tabung oksigen,
pelayanan .
2. Tata Usaha
Tata Usaha dipimpin oleh seorang kepala yang dalam
melaksanakan tugas berada dibawah dan bertanggung
jawab kepada Kepala Puskesmas. Adapun uraian tugas
kepala Tata Usaha adalah sebagai berikut:
a. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit
Tata Usaha,
b. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan
di unit Tata Usaha,
c. Menggantikan tugas Kepala Puskesmas bila Kepala
Puskesmas berhalangan hadir,
B. PROSEDUR KERJA
Prosedur dalam profil Puskesmas menggambarkan pola
hubungan dan mekanisme kerja antar posisi jabatan dan fungsi dalam
organisasi. Prosedur kerja puskesmas dalam rangka memberikan
pelayanan kepada masyarakat baik pelayalanan kesehatan
perorangan maupun pelayanan kesehatan masyarakat dituangkan
dalam bentuk Standar operating Prosedur (SOP) pelayanan kesehatan,
pelayanan penunjang kesehatan serta pelayanan manajemen, meliputi:
a. Unit Pendaftaran
b. Unit Pengobatan Umum
c. Unit Pengobatan Gigi
d. Unit Obat
e. Unit Laboratorium
f. Unit Pelayanan KIA / KB
g. Sekertariat akreditasi
h. Unit Tata Usaha
i. Unit Gizi
j. Unit Sanitasi
k. Unit Kesehatan Masyarakat
Prosedur kerja disosialisaikan kepada pihak - pihak terkait baik internal
maupun eksternal
D. PENGELOLAAN SDM
Pengelolaan sumber daya manusia merupakan pengaturan
dan pengambilan kebijakan yang jelas, terarah dan berkesinambungan
mengenai sumber daya manusia pada suatu organisasi dalam rangka
memenuhi kebutuhannya baik pada jumlah maupun kualitas yang
paling menguntungkan sehingga organisasi dapat mencapai tujuan
secara efisien,efektif, dan ekonomis. Organisasi modern menempatkan
karyawan pada posisi terhormat yaitu sebagai aset berharga
(brainware) sehingga perlu dikelola dengan baik mulai penerimaan,
selama aktif bekerja maupun setelah purna tugas.
Pengelolaan Sumber Daya Manusia meliputi:
1. Rekruitmen Pegawai
Pola rekruitmen SDM baik tenaga medis, paramedis maupun non
medis pada Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso adalah
sebagai berikut:
a. SDM yang berasal dari Pegawai Negeri Sipil (PNS).
Pola rekruitmen SDM yang berasal dari Pegawai Negeri Sipil
(PNS) di Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso
dilaksanakan sesuai dengan peraturan perundangan-undangan
yang berlaku di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Bondowoso.
b. SDM yang berasal dari Tenaga Profesional Non-PNS.
Pola rekruitmen SDM yang berasal dari tenaga profesional non-
PNS dilaksanakan sebagai berikut:
1) Pengangkatan pegawai berstatus Non PNS dilakukan
berdasarkan pada prinsip efisiensi, ekonomis dan produktif
dalam rangka peningkatan pelayanan.
2) Rekruitmen SDM dimaksudkan untuk mengisi formasi yang
lowong atau adanya perluasan organisasi dan perubahan
pada bidang-bidang yang sangat mendesak yang proses
pengadaannya tidak dapat dipenuhi oleh Pemerintah
Daerah.
3) Tujuan rekruitmen SDM adalah untuk menjaring SDM yang
profesional, jujur, bertanggung jawab, netral, memiliki
kompetensi sesuai dengan tugas/jabatan yang akan
diduduki sesuai dengan kebutuhan yang diharapkan serta
2. Penempatan Pegawai
Dalam rangka penempatan pegawai sesuai dengan kompetensi
yang telah ditetapkan
3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM)
Program pengembangan sumber daya manusia Puskesmas lima
tahun ke depan diarahkan pada pemenuhan jumlah SDM agar
berada pada rasio yang ideal . Selain itu, pengembangan sumber
daya manusia juga diarahkan agar memenuhi kualifikasi SDM sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku agar
pelayanan kesehatan kepada pasien/masyarakat dapat berjalan
sebagaimana mestinya.
Program pengembangan SDM pada UPTD Puskesmas Wonosari
Kabupaten Bondowoso dijabarkan sebagai berikut:
a. Melakukan kerjasama dengan perguruan tinggi terpercaya
dalam rangka memenuhi tenaga medis dan paramedis sesuai
dengan kebutuhan puskesmas.
b. Mengembangkan tenaga medis dan paramedis yang potensial
ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi, baik di dalam maupun
di luar negeri.
c. Merintis kegiatan-kegiatan yang mengarah kepada
pengembangan kemampuan SDM baik tenaga medis,
paramedis maupun administrasi melalui kegiatan penelitian,
kegiatan ilmiah, diskusi panel, seminar, simposium, lokakarya,
pelatihan/diklat, penulisan buku, studi banding, dll.
d. Meningkatkan standar pendidikan tenaga administratif yang
potensial, terutama ke jenjang Diploma III dan S1.
4. Pemutusan Hubungan Kerja
a. Hubungan kerja antara Puskesmas dan Pegawai dapat berakhir
karena satu atau lebih sebab-sebab berikut:
1) Pegawai diberhentikan dengan hormat antara lain:
a) Meninggal dunia
b) Atas permintaan sendiri
c) Mencapai batas usia pensiun
d) Tidak cakap jasmani dan atau rohani
e) Adanya penyederhanaan organisasi
a) Berdasarkan jabatan:
Tabel 2.2 Jumlah Tenaga Kesehatan Berdasarkan Jabatan
Status kepegawaian
No Jenis Jabatan JUMLAH
PNS PTT PUSAT PTT DAERAH P3K SUKWAN
1 Kepala Puskesmas
2 Dokter Umum 1 1
3 Dokter Gigi 1 1
4 Perawat ( Ners ) 5 3 8
5 Perawat ( Non Ners ) 4 9 7 20
6 Perawat Gigi 1 1
7 Bidan Puskesmas 3 1 4
8 Bidan Desa 8 2 2 10 22
9 Petugas Gizi 1 1
10 Petugas Sanitasi 1 1
11 Petugas Farmasi ( 1 1
asisten apoteker )
12 Kepala Tata Usaha 1 1
13 Staf Kepegawaian 1 1
14 Staf Informasi 1 1
Puskesmas
15 Petugas Loket 3 3
16 Promosi Kesehatan 1 1
17 Sopir 1 1
18 Pencatatan 2 2
/pelaporan
19 Petugas Kebersihan 1 1 1
20 Penjaga Malam 1 1
JUMLAH 33 2 11 2 25 73
Status kepegawaian
No Pendidikan Terakhir JUMLAH
PNS PTT PUSAT PTT DAERAH P3K SUKWAN
1 S2 1 1
2 S1 : 9 13
Kedokteran 1
Keperawatan 5 3
Promkes 1 1
Sanitasi 1
Umum 1
3 D4 Kebidanan 2 2
4 D3 Keperawatan 4 9 7 20
5 D3 Kebidanan 9 2 2 9 21
6 D3 Gizi 1 1
7 D1 Bidan 2 2
8 SPRG 1 1
9 SMA 6 2 2
10 SMP 1 1
11 SD 2
JUMLAH 33 2 11 2 25 73
PTT
N PNS PTT PUSAT P3K SUKWAN JUMLAH
Jabatan DAERAH
o
L P L P L P L P L P L P
1 Kepala Puskesmas
2 Dokter Umum 1 1
3 Dokter Gigi 1 1
4 Perawat ( Ners ) 2 3 2 1 4 4
5 Perawat ( Non Ners ) 2 2 1 8 6 1 9 11
6 Perawat Gigi 1 1
7 Bidan Puskesmas 3 2 5
8 Bidan Desa 8 2 2 10 22
9 Petugas Gizi 1 1
10 Petugas Sanitasi 1 1
11 Petugas Farmasi ( asisten 1 1
apoteker )
12 Kepala Tata Usaha 1 1
13 Staf Kepegawaian 1 1
14 Staf Informasi Puskesmas 1 1
15 Petugas Loket 1 2 1 2
16 Promosi Kesehatan 1 1
17 Sopir 1 1
18 Pencatatan /pelaporan 2 2
19 Petugas Kebersihan 1 1 2
20 Penjaga Malam 1 1
JUMLAH 10 23 - 2 3 8 - 2 8 17 21 52
GOLONGAN a b c d JUMLAH
I -
II 1 3 4 5 13
III 12 3 2 2 19
IV 1 1
JUMLAH 33