Format Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik

Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Diskripsi Kondisi Klien
Ds : pasien mengatakan malas mandi
Do : Pasien terlihat duduk disalah satu sudut ruangan sambil menggaruk –
menggaruk kepala dan rambut tampak tidak tertata rapi. Pakaian pasien tampak
lusuh dan robek – robek serta tidak terpasang dengan benar. Kuku pasien panjang
– panjang dan berwarna hitam. Gigi pasien kotor dan mulutnya bau.
2. Diagnosa Keperawatan
Defisit Perawatan Diri
3. Tujuan Khusus
a. Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan berhias atau berdandan secara baik.
c. Pasien mampu melakukan makan dan minum dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan BAB dan BAK secara mandiri
4. Tindakan Keperawatan
a. Melatih pasien cara merawat kebersihan diri
b. Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri
c. Menjelaskan alat – alat untuk menjaga kebersihan diri
d. Melatih pasien mempraktekan cara menjaga kebersihan diri

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
Selamat pagi Ny. Perkenalkan saya perawat Ayu. Saya adalah mahasiswi
keperawatan STIKes Panti Rapih yang sedang praktek disini selama 2 minggu.
Ny kalau boleh tahu nama bapak siapa? Ny senang dipanggil dengan nama
siapa? Oh..jadi Ny senang ya dipanggil Ny.H saja.
b. Evaluasi/ validasi
Saya lihat dari tadi kok bapak menggaruk – garuk kepala, gatal ya Ny ?
 c. Kontrak
1) Topik
Bagaimana Ny.H kalau hari ini kita berbincang – bincang mengenai
kebersihan diri?
2) Waktu
Kira – kira ngobrolnya mau berapa lama Ny,H? Baik, jadi Ny.H maunya
kita mengobrol selama 15 menit ya Ny.H
3) Tempat
Mau dimana kita ngobrolnya Ny. H? Baik, kita ngobrolnya di ruang ini
saja.

2. Fase Kerja (langkah – langkah tindakan keperawatan)

a. Berapa kali Ny. H mandi dalam sehari? Apakah Ny. H sudah mandi hari ini?
Menurut Ny.H mandi yang baik itu berapa kali sehari? Lalu, menurut Ny. H apa
kegunaannya mandi ?Apa alasan Ny. H sehingga tidak bisa merawat diri?
Menurut Ny. H apa manfaatnya kalau kita menjaga kebersihan diri? Kira-kira
tanda-tanda orang yang tidak merawat diri dengan baik seperti apa ya...?, badan
gatal, mulut bau, apa lagi...? Kalau kita tidak teratur menjaga kebersihan diri
masalah apa menurut Ny. H yang bisa muncul ?” Betul ada kudis, kutu...dsb
b. Menurut Ny. H mandi itu seperti apa? Sebelum mandi apa yang biasanya Ny.
H persiapkan? Benar sekali, Ny. H perlu menyiapkan pakain ganti yang bersih,
handuk kering, sikat gigi, odol, shampo dan sabun mandi.
c. Menurut Ny. H tempat mandi dimana? Benar sekali kita mandi di kamar
mandi, bagaimana kalau kita ke kamar mandi sekarang, Neri akan bantu
melakukannya. Pertama kita gosok gigi dulu dengan sikat gigi, ambil sikat gigi
yang sudah di kasih odol kemudian sikat gigi dengan gerakan memutar dari
atas ke bawah kemudian Ny. H berkumur kumur dengan air bersih. Bagus
sekali Ny. H, sekarang buka pakaian Ny. H, siram seluruh tubuh Ny. H dengan
air termasuk rambut dan kepala lalu ambil shampo sedikit dan gosokkan ke atas
kepala Ny. H sampai berbusa lalu bilas sampai bersih. Bagus sekali Ny. H,
sekarang ambil sabun dan gosokan ke seluruh tubuh Ny. H secara merata dan
di mulai dari bagian sebelah kanan lalu siram dengan air sampai bersih,
pastikan bersih tidak ada sisa sabun yang menempel. Setelah selesai di siram
 dengan air sampai bersih keringkan tubuh Ny. H dengan handuk kering yang
sudah disiapkan. Bagus sekali Ny. H melakukannya. Selanjutnya Ny. H
menggunakan pakaian bersih yang sudah di siapkan.

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
1. Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan Ny. H setelah mandi dan mengganti pakaian?.
2. Evaluasi objektif
Coba Ny. H sebutkan lagi apa saja cara-cara mandi yang baik yang sudah
Ny. H lakukan tadi? Bagus sekali sekarang Ny. H sudah tahu manfaat dan
cara mandi yang baik.
b. Rencana Tindak lanjut klien
Sekarang, mari kita masukkan pada jadwal harian. Ny. H Mau berapa kali
sehari mandi dan sikat gigi? Bagus, dua kali yaitu pagi dan sore. Kalau pagi
jam berapa ? kalau sore ??

c. Kontrak yang akan datang

1. Topik : Baik besok kita akan bertemu kembali untuk latihan berdandan..
2. Waktu : Kalau begitu kita akan latihan berdandan besok jam 7 pagi setelah
Ny.H melakukan kegiatan mandi
3. Tempat : Ny. H mau kita ketemu dimana?? Kita ketemu di dalam
kamar Ny. H besok bagaimana?