Kepada : Direktur Rumah Sakit Dari : Manajer Keperawatan dan Gizi

Lampiran :- No : /Kep&Gizi/RSPKT-P/X/2018

Perihal : Evaluasi layanan Kebidanan Tgl : 22 Oktober 2018

Dengan Hormat,

Berdasarkan evaluasi Keperawatan dan Pelayanan Gizi melalui survey data kunjungan
pasien, observasi lapangan, dan manajemen komplain tentang layanan kebidanan (
kesehatan ibu dan anak ) di ranap I Rumah Sakit PKT Prima Sangatta, maka bersamaan
ini kami sampaikan program kerja Keperawatan dan Pelayanan Gizi sebagai berikut :

1. Penambahan tenaga bidan sebanyak 2 orang

2. Penambahan meja ginekologi sebanyak 1 unit
3. Pembuatan seragam / baju kerja VK

Hal tersebut di atas perlu direalisasikan untuk memberikan layanan yang optimal dengan
memperhatikan patient safety sehingga meningkatkan mutu layanan dan kepuasaan
pasien terhadap Rumah Sakit PKT Prima Sangatta.

Demikian surat ini kami buat, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Keperawatan dan Pelayanan Gizi

( Alfan Chuzaini,Amd.Kep )
Manajer
 EVALUASI LAYANAN DAN PROGRAM KERJA

KEPERAWATAN DAN PELAYANAN GIZI

RUMAH SAKIT PKT PRIMA SANGATTA

2018

A. PENDAHULUAN
Rumah Sakit Pupuk Kaltim Prima Sangatta merupakan rumah sakit umum kelas D berdasarkan
ketetapan Keputusan Menteri Kesehatan No : HK.03.05/I/0975/2014. Sebagai rumah sakit umum
kelas D, maka Rumah Sakit Pupuk Kaltim Prima Sangatta wajib mampu memberikan pelayanan
antenatal dan postnatal, mampu memberikan pertolongan persalinan normal dan patologik, serta
mampu memberikan perawatan pada bayi baik normal maupun kelainan bawaan. Hal ini seperti
termaktub pada KMK No. 604/2008 tentang Pedoman Pelayanan Maternal Perinatal Pada Rumah
Sakit Kelas B, C dan D.
Untuk mewujudkan pelayanan maternal perinatal yang optimal yang bertujuan untuk menjaga
kesehatan ibu, melahirkan generasi yang sehat dan berkualitas, serta mengurangi kematian
ibu,maka diperlukan sumber daya kesehatan baik tenaga kesehatan, alat kesehatan, sediaan
farmasi, serta fasilitas pelayanan kesehatan.

B. LATAR BELAKANG MASALAH

Pada latar belakang masalah akan diuraikan tentang evaluasi layanan kebidanan ( kesehatan ibu
dan anak ) di RS PKT Prima Sangatta berdasarkan :

i. Survei Data Kunjungan

Berikut kami sampaikan rekap data jumlah pasien kebidanan periode Januari s.d
September 2018, sbb :

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep

Jml Psn 92 72 72 104 109 134 118 135

82
P normal 31 32 18 18 39 36 37 45 55

SC 25 30 22 22 36 46 44 44 55
 140

120

100

80

60

40

20

0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep

Jml Pasien Partus normal Sc

ii. Observasi Lapangan

Rumah Sakit PKT Prima adalah rumah sakit umum dengan jumlah tenaga bidan paling
sedikit jika dibandingkan dengan rumah sakit umum yang lain di wilayah Kutai Timur.
Sebagai gambaran kami sampaikan data jumlah bidan di RS Meloy ( RS Se tipe ) adalah 19
orang dengan kriteria 1 bidan koordinator dan 18 bidan pelaksana dengan jumlah bidan
yang bertugas di VK adalah 11 bidan.
Sedangkan jumlah bidan di rumah sakit lain, yaitu RS Asy Syifa ( rumah khusus KIA ) dan
RSUD Kudungga ( RS tipe B ) mempunyai jumlah tenaga bidan yang lebih banyak. RS Asy
Syifa mempunyai 25 bidan dan RSUD Kudungga dengan 29 bidan.

iii. Komplain
Komplain terhadap layanan keperawatan khususnya kebidanan disampaikan langsung
oleh pasien di VK yang menanyakan jumlah penolong yang hanya 1 orang, hal ini sangat
berbeda dengan pengalaman pasien di rumah sakit lain. Pernyataan ini diperkuat oleh
DPJP yaitu dr. Erliana, SpOG, yang menginginkan adanya bidan tambahan untuk shift
malam sebagai upaya memaksimalkan layanan dan mengurangi human eror (second
opinion ).
Komplain dari internal disampaikan oleh bidan pada rapat koordinasi tanggal 17 Oktober
2018 di ruang senam hamil RS PKT Prima Sangatta, yaitu tidak adanya waktu istirahat /
libur sesuai jadwal dikarenakan jumlah pasien yang overload sehingga bidan yang libur /
over shift harus on call.

C. TUJUAN
Tujuan yang diharapkan dari evaluasi program layanan ini adalah :
1. Tercapainya asuhan kebidanan khususnya dan layanan keperawatan / kesehatan ibu anak di
rumah sakit PKT Prima Sangatta secara optimal.
 2. Terpenuhinya standar pertolongan persalinan dan layanan maternitas dengan
mengedepankan patient safety.
3. Tercapainya kepuasan pasien / pelanggan baik internal maupun eksternal.
4. Meminimalkan human eror dan complain pasien.

D. LANGKAH LANGKAH
Bersama ini kami sampaikan langkah program yang akan diambil untuk mencapai tujuan tersebut
di atas, yaitu :
1. Penambahan tenaga bidan
Jumlah tenaga bidan yang akan kita tambah adalah sebanyak 2 orang. Hal ini dimaksudkan
untuk memenuhi standar minimal satu shift adalah 2 orang. Dan dengan penambahan tenaga
bidan ini maka jumlah tenaga bidan adalah 9 orang (1 bidan koordinator, 8 bidan pelaksana ),
sehingga setiap shift terdiri 2 bidan. Dengan catatan tidak ada bidan khusus yang berdinas di
poli spesialis dokter ( poli obsgyn )seperti selama ini.

2. Penambahan meja gynecologi

Jumlah meja gynecologi di ruang VK RS PKT Prima Sangatta adalah 3 unit dengan kriteria 1
meja dari RS PKT Bontang dengan kondisi yang kurang laik pakai. Sehingga perlu penambahan
1 unit meja gynecologi.

3. Pengadaan seragam dinas

Dengan belum diberikannya seragam baru untuk karyawan baru di lingkungan RS PKT Prima
Sangatta ( khususnya bidan ) maka seragam yang dipakai berbagai macam jenis. Hal ini kurang
memenuhi kriteria tangible dalam kepuasaan pasien. Untuk itu sampaikan permintaan / IMT
seragam dinas lapangan di ruang VK sebanyak 2 buah / setiap bidan.
Kepada : Direktur Rumah Sakit Dari : Manajer Keperawatan dan Gizi

Lampiran :- No : /Kep&Gizi/RSPKT-P/X/2018

Perihal : Program Pemeriksaan IVA Tgl : 22 Oktober 2018

Tes

Dengan Hormat,

Menindaklanjuti hasil pelatihan pemeriksaan IVA tes yang telah diikuti oleh tenaga bidan
RS PKT Prima pada bulan September 2018 di Kutai Timur Oleh Yayasan Kanker Provinsi
Kaltim dan IBI Kutai Timur ,bersamaan ini kami sampaikan proposal program layanan kebidanan
baru di RS PKT Prima Sangatta yaitu pemeriksaan IVA tes.

Demikian surat ini kami buat, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Keperawatan dan Pelayanan Gizi

( Alfan Chuzaini,Amd.Kep )
Manajer
 PROGRAM LAYANAN PEMERIKSAAN IVA TES

RUMAH SAKIT PKT PRIMA SANGATTA

2018

A. Pendahuluan
IVA tes merupakan salah satu metode untuk melakukan deteksi dini adanya kanker leher Rahim.
Skrining dengan IVA tes ini dinyatakan lebih mudah, lebih sederhana, dan lebih murah
dibandingkan dengan pap smear. Karena itu, pemeriksaan IVA tes memberikan harapan besar
untuk terlindung dari ganasnya efek kanker leher Rahim, yang merupakan jenis kanker yang paling
banyak ditemukan pada perempuan Indonesia yang berusia > 25 tahun.
Masalah yang menghadang dalam penanggulangan kanker leher Rahim di Indonesia adalah masih
rendahnya angka cakupan tes deteksi dini atau skrining kanker ini. Skrining adalah salah satu cara
untuk menemukan lesi pre kanker dan kanker pada stadium dini. Data yang diperoleh adalah
angka skrining kanker leher Rahim di Indonesia hanya berkisar < 5 % ( idealnya sekitar 80 % ).
Karena rendahnya angka skrining tersebut mengakibatkan sekitar 70 % pasien kanker leher Rahim
di Indonesia terdiagnosis pada stadium lanjut. Kondisi ini membuat rendahnya angka kesakitan
dan tingginya angka kematian kanker leher Rahim di Indonesia.

B. Tujuan
- IVA tes bertujuan sebagai deteksi dini kanker leher Rahim.
- Meningkatkan derajat kesehatan reproduksi perempuan di wilayah Sangatta Kutim.
- Meningkatkan kepuasan bagi pelanggan rumah sakit PKT Prima Sangatta.

C. Waktu Pelayanan
IVA tes dilakukan setiap hari kerja Senin s.d Jum’at pukul 08.00 – 15.00 wita bertempat di poli
kebidanan RS PKT Prima Sangatta

D. Sarana Dan Prasarana

1. Peralatan sesuai SPO
2. Sarana pendukung : spanduk, leaflet