STKOM SAPTA COMPUTER INDONESIA

Ds Haurbatu Kampus STKOM SC

Kec Paringin Kab Balangan Kalimantan Selatan
No telepon/Wa 0857 5451 5190

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA SEMAKOM

TA. 2019/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :………………………………………………………….
Tempat/Tanggal Lahir :………………………………………………………….
Jenis Kelamin :………………………………………………………….
NIM :………………………………………………………….
Program Studi :………………………………………………………….
Semester/Kelas :………………………………………………………….
Tahun Angkatan :………………………………………………………….
Alamat :………………………………………………………….
………………………………………………………….
Email :………………………………………………………….
Status Pekerjaan :………………………………………………………….

PENDIDIKAN
SD :…………………………….Lulus Tahun………………
SMP :…………………………….Lulus Tahun………………
SMA/SMK :…………………………….Lulus Tahun………………

PENGALAMAN ORGANISASI
1…………………………………………………………………………………………
2…………………………………………………………………………………………
3…………………………………………………………………………………………

Alasan Ingin Menjadi Anggota Senat

…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..

Balangan,………………
Calon Angoota SEMAKOM

3x4

(…………………………)
NIM……………………..
Lebar Pernyataan

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :………………………………………………………….
Tempat/Tanggal Lahir :………………………………………………………….
NIM :………………………………………………………….
Program Studi :………………………………………………………….
Semester/Kelas :………………………………………………………….
Tahun Angkatan :………………………………………………………….

Menyatakan siap mematuhi segala peraturan sebagai anggota SEMAKOM dan bila di jauh
hari saya melanggar peraturan yang ada maka saya siap menerima sanksi yang telah di
tetapkan.

Hormat Saya,

(……………………...)

Persyaratan Ketua dan Wakil Senat

1. Mahasiswa(i) STKOM SAPTA COMPUTER

2. Memiliki keteguhan dalam beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
3. Memiliki intigritas yang tinggi terhadap organisasi luar kampus.
4. Memiliki wawasan yang luas tentang civitas kampus dan umum.
5. Memiliki pengalaman organisasi.
6. IPK minimal 3,00.
7. Minimal semester 3 dan 5.
8. Tidak menjabat sebgai ketua umum di organisasi luar kampus.
9. Memaparkan Visi dan Misi secara lisan/tertulis.
10. Disiplin, jujur, bertanggungjawab dan serius dalam berorganisasi.
11. Memiliki program kerja selama 1 tahun.
12. Memiliki tanggungjawab terhadap organisasi.

Syarat Anggota Senat

1. Semester 1,3, dan 5 untuk menjadi anggota senat.