Scribd
Unggah
34 tayangan1 halaman

Formulir Pendaftaran KKN Universitas Muhammadiyah

Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan calon peserta Kuliah Kerja Nyata (KKN) di Universitas Muhammadiyah Tapanuli Selatan. Formulir ini meminta informasi identitas diri calon peserta KKN seperti nama lengkap, tempat dan tanggal lahir, fakultas, prodi, IPK, alamat, nomor kontak, prestasi, status pekerjaan dan perkawinan. Formulir ini harus ditandatangani oleh ketua prodi dan calon peserta KKN.

Diunggah oleh

Hoirul Harahap
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
34 tayangan1 halaman

Formulir Pendaftaran KKN Universitas Muhammadiyah

Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan calon peserta Kuliah Kerja Nyata (KKN) di Universitas Muhammadiyah Tapanuli Selatan. Formulir ini meminta informasi identitas diri calon peserta KKN seperti nama lengkap, tempat dan tanggal lahir, fakultas, prodi, IPK, alamat, nomor kontak, prestasi, status pekerjaan dan perkawinan. Formulir ini harus ditandatangani oleh ketua prodi dan calon peserta KKN.

Diunggah oleh

Hoirul Harahap
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

Form Formulir Pendaftaran

No. Pendaftaran
Fakultas/Prodi

Formulir Pendaftaran Mahasiswa Calon Peserta


Kuliah Kerja Nyata (KKN) Universitas Muhammadiyah Tapanuli Selatan
Semester ………. TAHUN AKADEMIK …………

IDENTITAS DIRI
Nama Lengkap : …………………………………………………………………
Tempat & Tanggal Lahir : …………………………………………………………………
Fakultas / NIM : …………………………………………………………………
Prodi / Semester : …………………………………………………………………
SKS yang telah ditempuh : …………………………………………………………………
IPK Terakhir : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin Laki-laki/perempuan *)
Alamat Asal
Jalan / RT / RW / Desa :
…………………………………………………………………
Propinsi :
…………………………………………………………………
No. Telepon / HP / email :
…………………………………………………………………
Prestasi / Keahlian / :
…………………………………………………………………
Pengalaman …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Status Pekerjaan Bekerja / Belum Bekerja *)
Status Perkawinan Menikah / Belum Menikah *)
Mohon di daftar sebagai peserta KKN tahun ……….

Mengetahui, Nama Mahasiswa


Ketua Prodi ……………………
Foto warna
(Almamater)
3x4
(…………………………………) (…………………………………)
NIP/NIK. NIM.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
*) Coret Yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai