LAPORAN OPERASI

NO RM : Nomor rekam medik

Nama : Nam¿a pasien
Tgl lahir : Tanggal lahir pasien

Dokter bedah : Dokter bedah yang merawat

Dokter anastesi : Dokter bedah yang memberikan anastesi/pembiusan

Asisten bedah 1 : Asisten dokter bedah/operator 1

Asisten bedah 2 : Asisten dokter bedah/operator 2

Penata anastesi : Asisten dokter anastesi

Instrument : Instrumen

Dignosa Pra Bedah : Diagnosa masuk sebelum tindakan

Dignosa Pasca Bedah : Diagnosa setelah tindakan

Nama operasi : Nama Tindakan

Jenis operasi : Menjelaskan jenis operasi cito atau elektif

Golongan operasi : Pembagian operasi kecil,sedang,besar dan besar khusus

Jenis Anastesi : Menjelaskan jenis anastesi yang digunakan dari general regional dan local

Dikirim untuk pemeriksaan PA: Ada pemeriksaan PA atau tidak

Perdarahan : Jumlah perdarahan yang terjadi

Komplikasi : komplikasi yang terjadi selama operasi

Jaringan yang di eksisi/insisi: Tempat/lokasi sayatan

Tanggal operasi : Tanggal operasi

Jam operasi mulai : Waktu mulai operasi

Jam operasi selesai : waktu selesai operasi

Lamanya operasi : Lamanya operasi

Laporan operasi : Mekanisme cara operasi step by step

Jam penulisan operasi : Waktu penulisan laporan operasi

Dokter operator : Dokter yang melakukan tindakan