Lampiran 3 ­ Kuesioner CES­D 

Petunjuk pengisian:

Bacalah beberapa pernyataan di bawah ini, lalu pilihlah satu pilihan yang tersedia di sampingnya
dengan memberikan tanda checklist (V) pada kolom yang tersedia, dengan keterangan sebagai
berikut:

- Tidak pernah  : Bila hanya merasakan < 1 hari atau tidak sama sekali
dalam 1 minggu terakhir

- Jarang  : Bila merasakan 1-2 hari dalam 1 minggu terakhir

- Kadang­kadang  : Bila merasakan 3-4 hari dalam 1 minggu terakhir

- Sering  : Bila merasakan 5-7 hari dalam 1 minggu terakhir

 
 
No.  Pernyataan 
Tidak Pernah  Jarang  K

         
1. Saya merasa lemah, lesu, dan tidak bertenaga.

2. Saya merasa tidak ingin makan atau nafsu makan saya berkurang.

         
3. Saya merasa hidup saya tidak berharga.

  
4. Saya merasa bahwa hidup saya sama baiknya seperti orang lain.  

Saya merasa kesulitan dalam mengingat tentang apa saja yang

5.
telah saya lakukan.

         
6. Saya merasa tertekan.

Saya merasa bahwa segala sesuatu yang saya lakukan adalah sia-
7.
sia.

         
8. Saya sangat berharap tentang masa depan yang baik.
9. Saya berpikir bahwa hidup adalah kegagalan.

    
10. Saya merasa sangat takut.

    
11. Tidur saya tidak nyenyak (gelisah).

         
12. Saya merasa bahagia.

13. Saya berbicara lebih sedikit daripada biasanya.

14. Orang-orang sekeliling saya tidak bersahabat.

15. Saya merasa sendiri.

16. Saya menikmati hidup.

17. Saya menangis sepanjang waktu.

18. Saya merasa sedih.

19. Saya merasa bahwa orang-orang tidak menyukai saya.

20. Saya tidak berminat untuk melakukan kegiatan apapun.