PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

SD NEGERI NO. 152977 SARUDIK 1

KECAMATAN SARUDIK KABUPATEN TAPANULI TENGAH
Jl. P. Sidempua Sarudik 22616

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SD 152977 Sarudik 1 menerangkan bahwa ;

Nama : JUAN FERNANDO TORRES TARIGAN

NIS/NISN : 6208 / 0107719739

Nama Ibu Kandung : FARIDA HETTY HAREFA

Jenis Kelamin : Laki – laki

Sekolah : SD NEGERI 152977 SARUDIK 1

Demikian Surat Keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sarudik, 27 Juni 2019

Kepala Sekolah SDN 152977 Sarudik 1

ASNAN PANGGABEAN
NIP. 19610429 198404 1002
 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
SD NEGERI NO. 152977 SARUDIK 1
KECAMATAN SARUDIK KABUPATEN TAPANULI TENGAH
Jl. P. Sidempua Sarudik 22616

1 0 1 0 7 0 9 0 1 0 1 6

Sekolah Dasar : No. 152977 Sarudik 1

Alamat : Sarudik
NPSN : 10206618

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor : 421.2/ /SD/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,saya Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 152977 Sarudik 1 Kecamatan Sarudik
Kabupaten Tapanuli Tengah Propinsi Sumatera Utara Menerangkan Bahwa :

Nama : JUAN FERNANDO TORRES TARIGAN

Nomor Induk/NISN : 6208 / 0107719739
Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Kelas : IV

Sesuai Surat permohonan Pindah Sekolah Oleh Orang Tua / Wali Murid

Nama : RISMAN TARIGAN

Pekerjaan : WIRASWASTA

Telah mengajukan Pindah ke SDN No. 106171 Gunung Tinggi Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Provinsi
Sumatera Utara dengan alasan Ikut Orang Tua.
Bersama ini kami serahkan surat Permohonan Pindah Orang Tua Wali.

Sarudik, 27 Juni 2019

Kepala Sekolah SDN 152977 Sarudik 1

ASNAN PANGGABEAN
NIP. 19610429 198404 1002

Mohon stelah anak tersebut di terima di sekolah ini, isian berikut di isi satu lembar di kirim kembali
Pada kami :
Nama Sekolah : ………………………………………………………………...
Desa Kelurahan : ………………………………………………………………...
Kecamatan : ………………………………………………………………...
Kabupaten : ………………………………………………………………...
Provinsi : ………………………………………………………………...
Diterima pada Tanggal : ………………………………………………………………...
Di Kelas : ………………………………………………………………...

Kepala Sekolah

NIP.
 SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada :
Yth. Kepala Sekolah
SD Negeri No. 152977 Sarudik 1
di,-
S a r u d i k

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : RISMAN TARIGAN

Pekerjaan : WIRASWASTA

Bapak/Ibu/Wali dari anak:

Nama : JUAN FERNANDO TORRES TARIGAN

Nomor Induk/NISN : 6208 / 0107719739
Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Kelas : IV

Telah mengajukan Pindah ke SDN No. 106171 Gunung Tinggi Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Provinsi
Sumatera Utara dengan alasan Ikut Orang Tua.
Demikian agar dapat dimaklumi untuk dapat dipergunakan selanjutnya. Atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan

Terimakasih.

Sarudik, 27 Juni 2019

Hormat Saya

RISMAN TARIGAN