REKAP SOAL TRY OUT UKOM

GERONTIK :

1. Perempuan usia 65 tahun datang ke Poliklinik geriatri mengeluhkan badannya mudah lelah,
hasil pengkajian didapatkan aktivitas makan klien dibantu keluarga, berpakaian dibantu total,
toileting dibantu total, dan klien mengatakan malas untuk melakukan aktifitas sendiri.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas ?
A. Keletihan
B. Inkontinensia fekal
C. Defisit perawatan diri
D. Gangguan mobilitas fisik
E. Resiko intoleransi aktivitas

Pembahasan :
Terjadinya perubahan sistem pada lanjut usia terutama sistem muskulosletal, sistem
neoromuskuler, terjadinya kelemahan dan menurunya motivasi untuk melakukan perawatan
diri merupakan proses yang dialami oleh lanjut usia sehingga berdampak kepada kebutuhan
peribadi lansia yang memerlukan bantuan orang lain dengan kriteria dari ketergantungan
sebagian hingga total.

Strategi :
Identifikasi penyebab yang ditimbulkan dari masalah yang dialami oleh klien dan identifikasi
gejala dan tanda mayor data subjektif mengatakan malas melakukan aktifitas sendiri dan data
objektif klien tidak mampu makan,berpakaian dan teoileting secara mandiri. Data yang
tersedia mengidentifikasi masalah defisit perawatan diri

Jawaban : C

2. Seorang Laki-laki berusia 83 tahun, tinggal di panti lansia sejak 10 tahun yang lalu. hasil
pengkajian didapatkan klien lupa tanggal dan hari saat pengkajian, lupa tempat tinggalnya
asalnya, klien menyebutkan presiden Indonesia saat ini adalah “Suharto”. dengan hasil
interpretasi ; klien mengalami kerusakan intelektual sedang
Metode apakah yang tepat untuk menilai lansia diatas ?
A. Katz index
B. Barthel index
C. Apgar Keluarga
D. MMSE (Mini Mental Status Exam)
E. SPMSQ (Short Portable Mental Status Quesioner)

Pembahasan :
Pengkajian data tentang tanggal, hari nama tempat tinggal, alamat, usia, tahun kelahiran nama
presiden saat ini, nama presiden sebelumnya, ibu kandung mengurangkan angka 3 dari 20
dan mengurangi 3 dari setiap angka baru secara menurun. Merupakan model identifikasi
tingkat kerusakan intelektual.
 Strategi :
Identifikasi data-data pengkajian klien tentang kemampuan klien menyebutkan tanggal, hari
dan pengkajian dan menyebutkan presiden saat ini tidak benar. Merupakan empat point
berdasarkan model dari SPMSQ (Short Portable Mental Status Questioner)

Jawaban : E

3. Seorang perempuan usia 67 tahun, baru 4 hari tinggal di panti tampak klien duduk di kursi,
saat perawat mengajak bicara klien tidak merespon, komunikasi verbalnya tidak jelas dan
jawapan klien tidak sesuai dengan pertanyaan yang disampaikan perawat, klien nampak diam
saat diajak bicara.
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
A. Gangguan komunikasi verbal
B. Gangguan interaksi sosial
C. Imobilitas fisik
D. Badrest total
E. Faktor usia

Pembahasan :
Fungsi pendengaran pada lansia terjadi perubahan seiring dengan pertambahan usia dan
fungsi yaitu membaran timpank akan menebal dan serumen telinga cenderung menumpuk dan
keras. Lansia akan mengalami masalah pendengaran ; tuli syaraf (Presbiakusis) dan tuli
konduktif (karena penumpukan seruman). Kesulitan mendengar ini akan membuat lansia
mengalami kesulitan komuniukasi dan akan terisolasi dengan lingkungan.

Strategi :
Indentifikasi definisi, penyebab gejala tanda mayor dan tanda minor gangguan komunikasi
verbal

Jawaban : A

4. Perawat puskesmas melakukan kunjungan dirumah X, terdapat laki-laki berusia 78 tahun,

perawat melakukan beberapa kegiatan yang membahas masalah hipertensi dengan
menggunakan leaflet, dan tanya jawab pada klien. Apakah tindakan perawat tersebut?
a. Kuratif
b. Interntif
c. Preventif
d. Promotif
e. Rehabilitatif

Pembahasan :
Upaya pelayanan kesehatan terdiri dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative.
Upaya promotif pelayanan keperawatan memeliharan dan meningkatkan kesehatan
komunitas salah satu kegiatan dalam upaya promotif adalah pendidikan kesehatan merupakan
kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan
keyakinan, sehingga kelompok masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti,tetapi juga mau
 dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada berhubungan dengan kesehatan, dan dengan
menggunakan berbagai media penyampaian contonya (liflet, poster, lembar balik dsb)

Strategi :
Indentifikasi definisi batasan dan kriteria hasil dari upaya pelayanan kesehatan iaitu upaya
promotif

Jawaban : D

5. Seorang laki-laki berusia 72 tahun tinggal di panti sejak tiga tahun yang lalu. klien sering
mengeluh nyeri pada lututnya di pagi hari dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, dan sekarang
keadaannya bertambah parah, kesulitan berdiri,berjalan. Klien terlihat selalu memegang
bagian sendi lutut terutama saat berjalan.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
a. Kerusakan mobilitas fisik
b. Gangguan saraf tepi
c. Resiko infeksi
d. Nyeri kronik
e. Nyeri akut

Pembahasan :
Sistem muskuloskletal terdiri dari otot tulang dan sendi, yang kesemuanya mengalami
perubahan proses menua. Semkin bertambahnya usia kepadatan tulang akan semakin
berkurang.terutama pada tulang belakang. Kekuatan otot menjadi menurun karena adanya
atropi sel otot yang digantikan jaringan ikat. Pernurunan produksi minyak synovial,
menyebabkan pergeseran antar sambungn tulang, terutamatulang yang menopang berat tubuh
yang sering kali menimbulkan nyeri pada sendi dan intensitas nyeri tergantung pada
dimulainya gejala timbul, kondisi nyeri akut dengan masa waktu kurang dari 3 bulan.

Strategi :
Indentifikasi definisi nyeri, keluhan-keluhan yang dirasakan klien, identifikasi data gejala
mayor dan minor yang berhubungan dengan nyeri akut

Jawaban : E

6. Seorang Laki-laki usia 82 tahun dirawat di rumah sakit hasil pengkajian distensi visica
urinaria, nyeri tekan visica dan tidak bisa BAK dan nyeri diagnosa medis mengalami
hypertropi prostat diinstrusikan untuk pemasangan kateter. Perawat ruangan mempersiapkan
alat dan mendekatkan ke sisi klien pada tahap kerja kateter di masukan kedalam ke visica
urinaria melalui uretra dan terlihat urin mengalir di selang kateter.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat?

A. Menghitung jumlah urin yang keluar

B. Mengfiksasi kateter dengan plaster di paha bagian dalam klien
C. Mengidentifikasi warna urin dan menghubungkan selang kateter ke urin bag
D. Mengisi balon pada bagian ujung kateter dengan aquades yang ada di visica urinaria
E. Melepas sarung tangan, membereskan alat, merapikan klien dan dokumentasi tindakan
 Pembahasan ;
Perubahan fisiologi pada sistem saluran kemih yang sering terjadi pada lansia khusus pada
laki-laki pembesaran prostat (BPH) kondisi yang sering dijumpai. Perubahan tersebut
Menyebabkan angka kejadian inkontinensia urin meningkat seiring dengan peningkatan
usia.tidankan medis yang lazim dilakukan adalah pemasangan kateter untuk mengeliuarkan
urin dan membuat saluran untuk urin saat pangkal ureter tertutup kerena pembesaran prostat.
Pemasangan kateter berdasarkan instrusksi dokter dan sesuai tahapan operasional prosedur
pemasangan kateter

Strategi ;
Identifikasi prosedur pemasangan kateter klien setelah kateter masuk ke dalam vesica
urinaria melalui uretra dan terlihat urin diselang kateter tahap selanjutnya adalah
mengidentifikasi warna urin dan menghubungkan kateter urin ke dalam urin bag

Jawapan : C

7. Seorang perempuan umur 68 tahun tinggal di panti werdha, dari hasil pengkajian di dapatkan
Klien mandiri kecuali mandi, berpakaian, ke toilet, berpindah dari kamar mandi. Termasuk
kriteria F
Jenis pemeriksaan apa yang dipakai oleh perawat?
A. Katz index
B. Barthel index
C. Apgar Keluarga
D. MMSE (Mini Mental Status Exam)
E. SPMSQ (Short Portable Mental Status Quesioner)

Pembahasan :
Pengkajian tingkat kemandirian lansia ketergantungan pada lansia menggunakan Katz indeks
dan Barthel index, untuk kemandirian yang memiliki kategori A sampai H adalah tabel Katz
Indeks merupakan kondisi kemandirian atau ketergantungan dari makan,kontinensia
BAK/BAB, menggunakan teolet dan berpindah mandi.

Strategi :
Indentifikasi data keluhan klien dan kriteria kemandirian klien yang berbungan dengan Katz
Indeks

Jawaban : A