Unit Kompetensi Fisioterapi Rev

KODE UNIT : Q.86FIS90.001.
1
JUDUL UNIT : Melaksanakan Komunikasi Efektif dalam
Melaksanakan Peran Profesi Fisioterapi
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini memerlukan pengetahuan,
keterampilan dan sikap untuk mampu melakukan
komunikasi efektif dengan klien/pasien, keluarga,
rekan kerja serta tim kesehatan lainnya dalam
melaksanakan pelayanan fisioterapi.
ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Melakukan pra interaksi 1.1 Sikap dan perilaku kerja disesuaikan
komunikasi dengan aspek sosial budaya klien/pasien
atau profesi kesehatan lainnya.
1.2 Ucapan salam disampaikan sesuai norma
agama.
1.3 Identitas fisioterapi disampaikan sesuai
standar fisioterapi.
1.4 Identitas pasien/klien dan keluarga
ditanyakan sesuai standar pelayanan
fisioterapi.
2. Melakukan interaksi 2.1 Hubungan/interaksi interpersonal
komunikasi disampaikan sesuai kode etik fisioterapi
yang telah ditetapkan.
2.2 Penjelasan yang disampaikan ke
klien/pasien atau keluarga sesuai
kebutuhan.
2.3 Bahasa yang jelas, sopan dan sistematis
dipergunakan selama komunikasi.
2.4 Kesempatan bertanya untuk klarifikasi
diberikan kepada klien/pasien atau
keluarga.
2.5 Privasi klien/pasien selama komunikasi
dihargai sesuai kode etik fisioterapi yang
telah ditetapkan.
2.6 Sikap sabar, penuh perhatian dan empati
selama komunikasi diperlihatkan.
2.7 Komunikasi melalui telepon atau tulisan
dengan profesi kesehatan lainnya
dilaksanakan.
3. Melakukan terminasi
3.1 Akhir komunikasi dirumuskan dan
divalidasi.
3.2 Akhir komunikasi disampaikan kepada
klien/pasien.
3.3 Salam perpisahan/ penutupan
disampaikan kepada pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit kompetensi ini dilaksanakan setiap fisioterapis untuk
berhubungan dengan klien/pasien, keluarga pasien, rekan kerja
serta tim kesehatan lainnya di rumah sakit atau sarana pelayanan
kesehatan lainnya dalam melaksanakan pelayanan fisioterapi.
2. Peralatan dan perlengkapan

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat komunikasi
2.1.2 Alat tulis
2.1.3 Audio visual
2.1.4 Alat ketik
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Rekam Medik
2.2.2 Panduan Audio-Video
3. Peraturan yang diperlukan

3.1 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 tahun 2017 tentang
Akreditasi Rumah Sakit
3.2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 tentang
Standar Pelayanan Fisioterapi
Pekerjaan dan Praktik Fisioterapi
4. Norma dan standar

4.1 Norma
4.1.1 Kode Etik Fisioterapi Indonesia
4.1.2 Kearifan lokan daerah setempat
4.2 Standar
4.2.1 Standar Oprasional Prosedur (SOP) Komunikasi Efektif
PANDUAN PENILAIAN
1. Konteks penilaian
1.1 Kompetensi ini diujikan baik untuk fisioterapis yang melakukan
praktik mandiri ataupun bekerja di institusi.
1.2 Uji dilakukan dengan memperhatikan level kompetensi.
2. Persyaratan kompetensi
2.1 (tidak ada.)
3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Regulasi yang berhubungan dengan pelayanan Fisioterapi
3.1.2 Pelayanan prima
3.1.3 Standar akreditasi rumah sakit
3.2 Keterampilan
3.2.1 Keterampilan komunikasi terapeutik
3.1.1 Keterampilan khusus keahlian fisioterapi
3.1.2 Keterampilan dalam kepemimpinan
3.1.3 Keterampilan penggunaan teknologi informasi
4. Sikap kerja yang diperlukan

4.1 Sabar, sopan, penuh perhatian dan empati
4.2 Menggunakan bahasa yang jelas, sistematis dan dimengerti
pasien/klien
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih bahasa pengantar komunikasi
5.2 Ketelitian dalam menggali informasi dari klien/pasien
5.3 Ketepatan dalam menyampaikan informasi kepada pasien/klien
atau profesi kesehatan lainnya
KODE UNIT : Q.86FIS90.002.1
JUDUL UNIT : Melaksanakan Pendidikan kepada Pasien/ Klien,
Keluarga dan Masyarakat
keterampilan dan sikap dalam melakukan pendidikan
yang meliputi ilmu pengetahuan, keterampilan dan
perilaku untuk keluarga dan masyarakat.
1. Membuat persiapan 1.1 Kebutuhan pasien/keluarga/masyarakat

program pendidikan diidentifikasi.
sesuai dengan 1.2 Materi pendidikan disiapkan sesuai
kebutuhan pasien/klien kebutuhan.
/keluarga/masyarakat 1.3 Sarana dan prasarana disiapkan sesuai
kebutuhan.
2.1 Materi pendidikan dilaksanakan sesuai
2. Melaksanakan program
dengan sarana dan prasarana yang telah
pendidikan yang telah
disiapkan.
dibuat
2.2 Pendidikan dijalankan sesuai rencana
dan dimonitor.
2.3 Pendidikan didokumentasikan.
3.1 Standar disusun, dikaji dan diperbaiki.
3. Mengevaluasi program
3.2 Evaluasi pra dan pasca proses pendidikan
pendidikan kepada
yang dilakukan.
pasien/klien/keluarga/
masyarakat
4. Mendokumentasikan 4.1 Dokumentasi tahap persiapan program di
program pendidikan susun.
kepada 4.2 Dokumentasi tahap pelaksanaan program
pasien/klien/keluarga/ di susun.
masyarakat 4.3 Dokumentasi tahap evaluasi program di
susun.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan pendidikan yang meliputi ilmu pengetahuan,
keterampilan dan perilaku untuk
pasien/klien/keluarga/masyarakat dalam mendukung pelayanan
fisioterapi secara khusus dan peningkatan derajat kesehatan secara
umum.

2.1 Peralatan
2.1.1 Dokumen Standar Profesi Fisioterapi
2.1.2 Dokumen Kode Etik Fisioterapi Indonesia
2.1.3 Dokumen Standar pelayanan fisioterapi
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Leaflet, brosur, video, komputer, jaringan internet
2.2.2 Rekam Medik
2.2.3 Panduan Audio Visual

3.3 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor80 tahun 2013 tentang

4.1 Norma
4.1.1 Kode etik fisioterapi
4.2 Standar
4.4.1 Standard Operating Procedure (SOP) melakukan Pendidikan
(ilmu, ketrampilan dan perilaku) kepada
Pasien/Klien/Keluarga/ Masyarakat
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini di ujikan baik untuk fisioterapis yang melakukan
1.2 Perencanaan dan proses pemeriksaan ditetapkan dan disepakati
bersama dengan mempertimbangkan aspek-aspek tujuan dan
konteks pemeriksaan, ruang lingkup, kompetensi, persyaratan
peserta, sumber daya pemeriksa, tempat, serta jadwal pemeriksaan.
1.3 Pengujian dilakukan secara terintegrasi dengan kompetensi umum
lain.
1.4 Kompetensi diuji sesuai dengan batas-batas penugasan individu.
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melakukan komunikasi efektif dalam
melaksanakan peran profesi fisioterapi
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan perilaku professional
2.3 Q.86FIS90.006.1 : Mengelola Sumber Daya Manusia dalam
pelayanan fisioterapi

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Konsep dasar komunikasi massa dan pendidikan
3.1.3 Pelayanan prima (Service Excelence)
3.1.4 Standar Akreditasi Rumah Sakit
3.2 Keterampilan
3.2.1 Keterampilan komunikasi terapeutik dan edukasi kesehatan
3.2.2 Keterampilan presentasi

4.1 Mengikuti secara konsisten Standar Oprasional Prosedur (SOP)
melakukan pendidikan kepada pasien/klien
4.2 Mengikuti Standar Oprasional Prosedur (SOP) komunikasi
terapeutik dengan pasien/klien
4.3 Tanggung jawab terhadap penyelesaian dan mutu hasil pekerjaan
4.4 Teliti dalam menganalisa data
5. Aspek kritis
5.1 Evaluasi pra dan pasca proses pendidikan yang dilakukan
5.2 Materi pendidikan disiapkan sesuai kebutuhan
5.3 Sarana dan prasarana disiapkan sesuai kebutuhan
JUDUL UNIT : Menampilkan Perilaku Profesional
keterampilan dan sikap untuk mampu bersikap
profesional dalam pelayanan fisioterapi.

1.1 Standar kriteria karakteristik profesi
1. Memahami kriteria/
dikenal.
karakteristik profesi
1.2 Internalisasi profesi fisioterapi
dikembangkan secara bertahap.
1.3 Pengetahuan dan keterampilan diperoleh
secara bertahap dan terus menerus.
1.4 Persyaratan sikap dan prilaku profesi
dipenuhi.
1.5 Peran dan fungsi fisioterapi profesional
disiapkan.
1.6 Kode etik dan peraturan fisioterapi
dipahami.
1.7 Izin praktik ditunjukkan.
2.1 Praktik profesi diterapkan sesuai standar
2. Melakukan praktik
profesi (sumpah, kode etik, pedoman
profesional sesuai
profesional).
standar profesi
2.2 Proses pengambilan keputusan
dilaksanakan.
2.3 Proses fisioterapi diterapkan di berbagai
tatanan pelayanan fisioterapi.
2.4 Peraturan/kebijakan di institusi
diterapkan.
2.5 Praktik sesuai kemampuan dan batas
kewenangan dilaksanakan.
3.1 Standar disusun, dikaji dan diperbaiki.
3. Mengevaluasi praktik
3.2 Pertemuan staf dipantau.
fisioterapi secara
3.3 Perubahan praktik berdasarkan temuan
mandiri
direkomendasikan.
4.1 Proses fisioterapi dicatat secara
4. Mendokumentasikan
komprehensif dan dikomunikasikan.
kegiatan pelayanan
4.2 Tindakan-tindakan yang berkait dengan
fisioterapi peningkatan/
kegiatan fisioterapi dicatat dan
pengendalian mutu
dilaporkan.
4.3 Standar pencatatan dan pelaporan
fisioterapi dijaga kerahasiaan sesuai
aspek legal dan etik.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Menujukkan perilaku profesional sesuai standar pelayanan
fisioterapi dan kode etik fisioterapi sehingga mutu praktik fisioterapi
dapat dirasakan langsung oleh masyarakat penerima pelayanan
fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Tidak membutuhkan peralatan khusus untuk melaksanakan
unit kompetensi
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Dokumen Kode Etik Fisioterapi Indonesia
2.2.3 Dokumen Ijin Praktik Fisioterapi
2.2.5 Pedoman pelayanan fisioterapi
2.2.6 Dokumen Standard Operating Proedure (SOP) fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Prosedure (SOP) Komunikasi Efektif
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini diujikan baik untuk fisioterapis yang melakukan
2.1. Q.86FIS90.002.1 : Melaksanakan pendidikan kepada pasien/klien,
keluarga dan masyarakat

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pelayanan prima
3.1.3 Standar akreditasi rumah sakit
3.1.4 Pengetahuan tentang identifikasi permasalahan gerak fungsi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan khusus keahlian fisioterapi
3.2.3 Keterampilan dalam kepemimpinan

4.1 Sabar, sopan, penuh perhatian dan empati
4.2 Menggunakan bahasa yang jelas, sistematis dan dimengerti
pasien/klien
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih bahasa pengantar komunikasi
5.2 Ketelitian dalam menggali informasi dari klien/pasien
5.3 Ketepatan dalam menyampaikan informasi kepada pasien/klien
atau profesi kesehatan lainnya
JUDUL UNIT : Mengelola Administrasi Pelayanan Fisioterapi
keterampilan dan sikap untuk mengelola administrasi
pelayanan fisioterapi.
1. Mengidentifikasi 1.1. Waktu dan beban kerja dihitung sesuai

kebutuhan administrasi kebutuhan.
pelayanan fisioterapi 1.2. Jadwal disusun sesuai standar.
1.3. Kriteria ditentukan sesuai setandar.
2. Menyusun aturan kerja 2.1. Tata tertib kerja disusun sesuai aturan
yang berlaku.
2.2. Tata tertib kerja disosialisasikan.
3. Melakukan pelayanan 3.1 Tindakan fisioterapi dilakukan sesuai
standar.
3.2 Koordinasi dengan tenaga kesehatan lain
di lakukan.
3.3 Koordinasi dengan tenaga penunjang
pelayanan lain di laksanankan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Menyediakan perangkat pengelolaan administrasi dalam pelayanan
fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat tulis menulis
2.1.2 Alat ketik
2.1.3 Alat administrasi
2.1.4 Jaringan intra dan internet
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Dokumen standar kompetensi fisioterapi
2.2.2 Dokumen pedoman praktik klinik fisioterapi
2.2.3 Form evaluasi kinerja

4.1 Norma
4.2 Standar
4.1.1 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan
4.1.2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 tentang
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini diujikan baik untuk fisioterapi yang melakukan
1.2 Uji dilakukan dengan memperhatikan jabatan.
1.3 Pengujian dilaksanakan dalam lingkungan yang aman.
lain.
1.6 Peer group review.
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan perilaku fisioterapis professional
2.3 Q.86FIS90.009.1 : Melaksanakan tindakan yang berorientasi pada
keselamatan pasien/klien, fisioterapis dan
peralatan
3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan mengenai managemen pengelolaan Fisioterapi
3.1.2 Pengetahuan mengenai standar pelayanan
3.1.3 Pengetahuan mengenai aspek legal pelayanan Fisioterapi
3.1.4 Pengetahuan pengelolaan SDM
3.2 Keterampilan
3.2.1 Keterampilan komunikasi
3.2.2 Keterampilan problem solving
3.2.3 Keterampilan evaluasi kinerja
3.2.4 Keterampilan menggunakan teknologi informasi

4.1. Mengikuti secara konsisten Undang-undang dan peraturan yang
berlaku
4.2. Tanggung jawab terhadap penyelesaian dan mutu hasil pekerjaan
4.3. Bijaksana dalam mengambil suatu keputusan
5. Aspek kritis
5.1 Tindakan fisioterapi dilakukan sesuai standard
5.2 Koordinasi dengan tenaga kesehatan lain di lakukan
5.3 Tata tertib kerja disusun sesuai aturan yang berlaku
JUDUL UNIT : Mengelola Sarana dan Prasarana
keterampilan, sikap dan prilaku untuk mengelola
sarana dan prasarana dalam menyelenggarakasn
1. Menyusun format 1.1 Prasarana jalan ke ruang fisioterapi yang

kebutuhan sarana dan aksesibel bagi pasien/klien rawat inap,
prasarana pelayanan rawat jalan, moda tranportasi kursi roda,
fisioterapi brankar, naik turun mobil, diidentifikasi
dalam bentuk denah, ukuran dan
kekhususan.
1.2 Kebutuhan prasarana ruang pelayanan
diidentifikasi dalam bentuk denah,
ukuran dan kekhususan sesuai alur
kerja pelayanan.
1.3 Kebutuhan prasarana kamar mandi/WC
pasien/klien diidentifikasi dalam bentuk
denah, ukuran dan kekhususan sesuai
alur kerja pelayanan.
1.4 Kebutuhan sarana peralatan fisioterapii
diidentifikasi.
1.5 Kebutuhan sarana perlengkapan
administrasi diidentifikasi.
1.6 Kebutuhan prasarana dan sarana
mencegah, mengatasi dan evakuasi
kebakaran serta gempa diidentifikasi.
2. Menyusun prosedur 2.1 Petunjuk teknis operasional sarana,
pengoperasian dan prasarana dan alat fisioterapi
pengamanan sarana dan dirumuskan.
prasarana pelayanan 2.2 Petunjuk teknis operasional kontrol
fisioterapi fungsional sarana, prasaranan dan alat
fisioterapi serta kebutuhan administrasi
dirumuskan.
2.3 Kebutuhan kalibrasi setiap alat fisioterapi
diidentifikasi.
2.4 Petunjuk teknis operasional
penyimpanan/pengamanan setiap
sarana, prasaranan dan alat fisioterapi
serta kebutuhan administrasi
dirumuskan. dirumuskan.
2.5 Petunjuk teknis pencegahan,
penanggulangan, evakuasi kecelakaan,
kebakaran serta gempa dirumuskan.
2.6 Resiko dan tanggung jawab kelalaian
dirumuskan.
3. Memonitoring dan 3.1 Petunjuk teknis operasional sarana dan
evaluasi operasional prasarana didemonstrasikan.
sarana dan prasarana 3.2 Supervisi penerapan petunjuk
pelayanan fisioterapi operasional setiap alat terapi dan alat
administrasi tertentu dilaksanakan.
3.3 Masukan perbaikan petunjuk teknis
operasional sarana dan prasarana,
dijaring dan ditindak lanjuti.
3.4 Rumusan risiko dan tanggung jawab
kelalaian disosialisasikan.
4. Evaluasi kondisi sarana 4.1 Beban kerja kelebihan/kurang sarana
dan prasarana dan prasarana diidentifikasi.
pelayanan fisioterapi 4.2 Jadwal pemeliharaan rutin sarana dan
prasarana dilaksanakan.
4.3 Kriteria gangguan/kerusakan sarana dan
prasarana diidentifikasi dan
ditindaklanjuti dengan perbaikan.
4.4 Kriteria kebutuhan kalibrasi ditetapkan
dan ditindak lanjuti.
4.5 Kriteria layak pakai sarana, prasarana
dan alat ditetapkan dan ditindak lanjuti.
4.6 Kebutuhan penggantian dan pengadaan
sarana, prasarana dan alat baru
diidentifikasi dan ditindak lanjuti.
5. Inventarisasi, 5.1 Ada Inventarisasi sarana, prasarana dan
dokumentasi kondisi, alat.
perlakuan sarana dan 5.2 Rekam kondisi sarana, prasarana dan
prasarana dan alat didokumentasikan.
pelaporan 5.3 Pemeliharaan dan perbaikan sarana dan
prasarana didokumentasikan.
5.4 Pelaporan per tri wulan dan tahunan
dilaksanakan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Menyediakan, mempersiapkan ruang, peralatan dan alat
pendukung pelayanan fisioterapi kepada pasien.
2.1 Peralatan
2.1.1 (Tidak ada)
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Buku daftar peralatan sesuai dengan standar pelayanan
fisioterapi
2.2.2 Pedoman praktik klinik fisioterapi
2.2.3 Dokumen Standard Operating Procedure (SOP)
2.2.4 Dokumen Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun
2015 Tentang Standar Pelayanan Fisioterapi
2.2.5 Panduan Re Registrasi Fisioterapi Indonesia

pekerjaan dan praktik Fisioterapi

4.1 Norma
4.1.1 Kode Etik Fisioterapi Indonesia, KONAS IFI, 2016
4.2 Standar
4.2.1 Panduan Klinis Pasien, IFI, 2017
PANDUAN PENILAIAN
lain.
1.4 Kompetensi diuji sesuai batas-batas penugasan individu.
1.6 Identifikasi calon penguji, peserta uji, penilaian diinformasikan.
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melaksanakan komunikasi efektif dalam
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan perilaku profesional
2.3 Q.86FIS90.006.1 : Mengelola sumber daya manusia dalam

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang manajemen pengelolaan fisioterapi
3.1.3 Pengetahuan tentang sarana dan prasarana
3.1.4 Pengetahuan aspek legal pelayanan fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan tentang menejemen pengelolaan dan
pemeliharaan sarana dan prasarana pelayanan fisioterapi
3.2.3 Keterampilan teknis penggunaan sarana dan prasarana
3.2.4 Keterampilan pengelolaan SDM

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP
4.2 Mengikuti SOP manajemen pengelolaan dan penggunaan sarana
dan prasarana pelayanan fisioterapi
5. Aspek kritis
5.1 Menentukan work load
5.2 Menentukan kondisi kelayakan sarana dan prasarana fisioterapi
5.3 Kesesuaian Standard Operating Procedure (SOP) fisioterapi dan
pengelolaan serta penggunaan sarana dan prasarana pelayanan
fisioterapi
JUDUL UNIT : Mengelola Sumber Daya Manusia dalam Pelayanan
Fisioterapi
keterampilan dan sikap untuk mengelola sumber daya
manusia guna menyelenggarakan pelayanan
fisioterapi.
1. Mengidentifikasi 1.1 Waktu dan beban kerja dihitung sesuai

kebutuhan SDM kebutuhan.
1.2 Jadwal disusun rapih sesuai kebutuhan.
1.3 Kriteria ditentukan berdasarkan
kegunaannya.
2. Menyusun aturan kerja 2.1 Tata tertib kerja disusun sesuai aturan
yang berlaku.
2.2 Tata tertib kerja disosialisasikan kepada
pihak terkait.
3. Melakukan seleksi SDM 3.1 Kualifikasi SDM ditentukan sesuai
kesepakatan dan aturan.
3.2 Seleksi dilakukan sesuai kompetensi.
4. Menentukan 4.1 Pedoman remunerasi disusun sesuai
remunerasi aturan yang ada.
5. Memonitor kerja SDM 5.1 Absensi disusun sesuai kebutuhan.
5.2 Kebutuhan diklat ditentukan berdasarkan
kebutuhan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Menyediakan perangkat pengelolaan SDM dalam pelayanan
Fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat tes kemampuan
2.1.2 Alat administrasi
2.1.3 Alat teknologi informasi
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Dokumen pedoman praktik klinik fisioterapi
2.2.3 Form evaluasi kinerja


4.1 Norma
4.1.1 Kode Etik Fisioterapi
4.2 Standar
4.2.1 Pedoman praktik klinik fisioterapi
4.2.2 Dokumen Standard Operating Procedure (SOP)
4.2.3 Dokumen Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun
2015 Tentang Standar Pelayanan Fisioterapi
4.2.4 Panduan Re Registrasi Fisioterapi Indonesia
PANDUAN PENILAIAN
lain.
1.6 Peer group review.
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melakukan komunikasi efektif
3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan mengenai managemen pengelolaan Fisioterapi
3.1.3 Pengetahuan mengenai aspek legal pelayanan Fisioterapi
3.1.1 Pengetahuan pengelolaan SDM
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan problem solving
3.2.3 Keterampilan evaluasi kinerja

4.1 Mengikuti secara konsisten Undang-undang dan peraturan yang
berlaku
4.3 Bijaksana dalam mengambil suatu keputusan
5. Aspek kritis
5.1 Kriteria ditentukan berdasarkan kegunaannya
5.2 Tata tertib kerja disusun sesuai aturan yang berlaku
JUDUL UNIT : Melakukan Penelusuran Riwayat Penyakit/Problem
(History Taking)
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini memerlukan pengetahuan, sikap
dan keterampilan dalam melakukan assesmen untuk
memperoleh data riwayat penyakit, riwayat
pengobatan, problem fisioterapi pada pasien/ klien.
1. Melakukan prainteraksi 1.1 Data kesehatan dalam catatan

history taking kesehatan/medis diminta dan diterima.
1.2 Data kesehatan dalam catatan
kesehatan/medis diidentifikasi.
1.3 Formulir catatan fisioterapi/medis dan
alat tulis disiapkan.
2. Melakukan interaksi 2.1 Salam dan perkenalan diri disampaikan.
wawancara untuk 2.2 Tujuan dijelaskan.
mengumpulan informasi 2.3 Identitas pasien/klien dikumpulkan.
tentang penyakit dan 2.4 Riwayat penyakit dan problem
kesehatan dengan dikumpulkan.
pasien dan/atau 2.5 Prosedur penelusuran riwayat penyakit,
penanggungnya riwayat pengobatan, dan problem melalui
data primer dan sekunder dilakukan.
3. Melakukan analisa data 3.1 Identitas /history taking dianalisis.
3.2 Data penyakit / keluhan / problem
dianalisis.
3.3 Data biomekanik riwayat pekerjaan
dianalisis.
3.4 Riwayat penyakit lain, riwayat pengobatan
sebelumnya dianalisis
4. Melakukan terminasi 4.1 Pasien/klien dipersilahkan mengikuti
interaksi tahapan selanjutnya.
4.2 Semua riwayat problem
didokumentasikan.
4.3 Hasil analisa history taking disampaikan
kepada klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit kopetensi ini melakukan penelusuran riwayat penyakit/
problem (history taking) Fisioterapi.
2.1 Peralatan
2.1.1 Alat tulis menulis
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Formulir Pemeriksaan Fisioterapi
2.2.2 Dokumen rekam medik teringrasi
2.2.3 Perangkat lunak sistem informasi pasien
2.2.5 Dokumen Standar Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
2.2.6 Pedoman aplikasi Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi
patologi)

3.1 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun2017 tentang
3.2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 Tentang

4.1 Norma
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
lain.
1.5 Identifikasi calon penguji, perserta uji, bahan, teknik uji.
1.6 Tujuan, jadwal, bahan, teknik uji, penilaian diinformasikan.
2.1 Q.86FIS90.002.1 : Lulusan pendidikan fisioterapi sesuai peraturan
perundangan

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan ilmu dasar fisioterapi (anatomi, fisiologi, patologi,
ilmu gerak)
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi
3.1.3 Pengetahuan tentang International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF)
3.2 Keterampilan
3.2.1 (Tidak ada.)

4.1 Sehat jasmani rohani, mampu menjelaskan tujuan penilaian
pengujian
4.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi
4.3 Dokumen Standar pelayanan fisioterapi
4.4 Dokumen rekam medik teringrasi
5. Aspek kritis
5.1 Prosedur penelusuran riwayat penyakit, riwayat pengobatan, dan
problem melalui data primer dan sekunder dilakukan
5.2 Semua riwayat problem didokumentasikan
JUDUL UNIT : Menggunakan Data Pemeriksaan Penunjang untuk
Menegakkan Diagnosis Fisioterapi
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini berkaitan dengan pengetahuan,
sikap, perilaku dan keterampilan kerja dalam
menggunakan data pemeriksaan penunjang termasuk
dan tidak terbatas pada hasil pemeriksaan
laboratorium klinik dan radiologi seperti Rontgent,
USG Muskuluskeletal, CT Scan, MRI, EMG dan EEG
untuk menegakkan diagnosis fisioterapi.
1. Mengidentifikasi 1.1 Kebutuhan data penunjang diidentifikasi

kebutuhan dan meminta sesuai kebutuhan klien/pasien secara
data pemeriksaan klinis.
penunjang diagnosis 1.2 Data penunjang diagnosis diterima dan
didapatkan dari sumber yang akurat dan
dapat dipercaya.
2. Membaca dan 2.1 Rekaman data hasil pemeriksaan
menginterpretasi data penunjang diagnosis diamati sesuai
pemeriksaan penunjang prosedur yang berlaku.
diagnosis 2.2 Informasi yang tertulis pada hasil
pemeriksaan penunjang diagnosis dicatat
sesuai panduan penulisan.
3. Menggunakan data 3.1 Informasi relevan yang dimaksud pada
pemeriksaan penunjang hasil penunjang diagnosis dianalisis
diagnosis sesuai relevansi permasalahan klinis
pasien/klien.
3.2 Hasil analisis informasi relevan
ditetapkan sebagai penunjang penegakan
diagnosis fisioterapi.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit kompetensi ini dapat digunakan dalam upaya penegakan
diagnosis fisioterapi di setiap pusat pelayanan kesehatan fisioterapi.
1.2 Data dan informasi relevan dari pemeriksaan penunjang diagnosis
dapat dianalisis lebih lanjut dan dikomunikasikan ke pihak terkait
sesuai kebutuhan dan perjalanan perkembangan penyakit
pasien/klien secara klinis.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat untuk melihat hasil pemeriksaan
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Alat tulis
2.2.2 Formulir pemeriksaan fisioterapi
2.2.5 Pedoman aplikasi Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi
patologi)

Pekerjaan dan praktik Fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini dinilai diujikan baik untuk Fisioterapis yang
melakukan praktik mandiri ataupun bekerja di institusi.
lain.
1.4 Kompetensi diuji sesuai dengan batas-batas penugasan individu
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melaksanakan Komunikasi Efektif dalam
2.2 Q.86FIS90.007.1 : Melaksanakan Penelusuran Riwayat Penyakit/
Problem Fisioterapi (History Tarking)

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Ilmu dasar fisioterapi (anatomi, fisiologi, patologi, ilmu gerak)
3.1.2 Metode pemeriksaan dalam proses fisioterapi
3.1.3 Konsep International Classification of Functioning, Disability and
Health (ICF)
3.1.4 Teori Identifikasi permasalahan gerak fungsi
3.1.5 Pengetahuan validitas dan reliabilitas pengukuran
3.2 Keterampilan
3.2.1 Mengoperasikan perangkat lunak system informasi pasien
3.2.2 Mengkomunikasikan hasil analisa interpretasi informasi
pemeriksaan penunjang

4.1 Komunikasi terapeutik dan teknik anamnesis
4.2 Terampil teliti dalam proses fisioterapi
4.3 Terampil dalam mengklasifikasikan gangguan gerak dan fungsi
4.4 Terampil dalam mendokumentasikan hasil pemeriksaan pendukung
5. Aspek kritis
5.1 Data penunjang diagnosis diterima dan didapatkan dari sumber
yang akurat dan dapat dipercaya
5.2 Rekaman data hasil pemeriksaan penunjang diagnosis diamati
sesuai prosedur yang berlaku
JUDUL UNIT : Melaksanakan tindakan yang berorientasi pada
keselamatan pasien/klien, fisioterapis dan alat
keterampilan dan sikap dalam melaksanakan
tindakan yang berorientasi pada keselamatan
pasien/klien, fisioterapis dan alat pada pelayanan
fisioterapi.

1. Mengidentifikasi 1.1 Sarana prasarana diidentifikasi sesuai
kebutuhan kesehatan, kebutuhan.
keselamatan kerja 1.2 Alat fisioterapi diidentifikasi sesuai
fisioterapis. kebutuhan.
1.3 SOP diidentifikasi sesuai kebutuhan.
1.4 Apal diidentifikasi sesuai jenis peralatan
fisioterapi.
2. Menyusun pedoman 2.1. Pedoman sarana disusun sesuai
kesehatan, keselamatan keperluan.
kerja fisioterapis. 2.2. Pedoman prasaranan disusun sesuai
kebutuhan.
2.3. Pedoman alat disusun sesuai kebutuhan.
2.4. Pedoman apal disusun sesuai
kebutuhan.
3. Melaksanakan pedoman 3.1 Pedoman sarana dilaksanakan sesuai
kesehatan, keselamatan standar pelayanan fisioterapi.
kerja fisioterapis. 3.2 Pedoman prasarana dilaksanakan sesuai
standar pelayanan fisioterapi.
3.3 Pedoman alat dilaksanakanstandar
3.4 Pedoman apal dilaksanakan sesuai
peralatan fisioterapi.
4. Memonitor dan 4.1 Pelaksanaan pedoman dimonitor secara
mengevaluasi pedoman berkala.
kesehatan, keselamatan 4.2 Pelaksanaan pedoman dievaluasi secara
kerja fisioterapis. berkala.
5. Merevisi pedoman 5.1 Pedoman direvisi sesuai kebutuhan.
kesehatan, keselamatan 5.2 Pedoman disosialisasikan kepada semua
kerja fisioterapis pihak terkait.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melaksanakan tindakan yang berorientasi pada keselamatan
pasien/ klien, fisioterapis dan alat pada pelayanan fisioterapi bagi
tercapainya efektivitas dan efisiensi pelayanan fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat pelindung diri
2.1.2 Alat pemeriksaan tanda vital
2.1.3 UPS (Uninterruptible Power Supply), Power Stabilizer
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Dokumen Standar Pelayanan Fisioterapi
2.2.4 Pedoman aplikasi Red Flag (indikasi/ kontra indikasi kondisi
patologi)

3.1 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 tahun2017 tentang

4.1 Norma
4.1.1 Mengembangkan diri dengan mengikuti pelatihan patient
safety
4.1.2 Memahami Red Flag (indikasi/ kontra indikasi kondisi
patologi)
4.2 Standar
4.2.1 Memahami Standar Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
4.2.2 Memahami manajemen resiko atas pelayanan fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
2.2 Q.86FIS90.002.1 : Melaksanakan pendidikan kepada pasien/klien,
2.4 Q.86FIS90.005.1 : Mengelola sarana dan prasarana
2.5 Q.86FIS90.007.1 : Melakukan penelusuran riwayat/problem
fisioterapi (history talking)
2.6 Q.86FIS90.008.1 : Menggunakan data-data pendukung untuk
menegakkan diagnosa fisioterapi

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan Kesehatan Keselamata Kerja termasuk
manajemen resiko
3.1.2 Pengetahuan peraturan Kesehatan Keselamatan Kerja
3.1.3 Pengetahuan biomekanik dan ergonomi
3.1.4 Pengetahuan Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi
patologi)
3.1.5 Pengetahuan instruksional penggunaan peralatan/modalitas
fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses fisioterapi (asesmen, diagnosis,
intervensi, evaluasi, re-evaluasi, dan edukasi)

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP Asuhan Fisioterapi
4.2 Mengikuti SOP komunikasi terapeutik dengan klien/pasien
4.3 Mengikuti SOP Kesehatan Keselamatan Kerja
5. Aspek kritis
5.1 Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi patologi)
5.2 Kesesuaian Standar Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
5.3 Manajemen risiko
JUDUL UNIT : Melaksanakan Pemeriksaan Kondisi Umum dan
Tanda-Tanda Vital
pemeriksaan dan pengukuran kondisi umum dan
tanda-tanda vital dalam pelayanan fisioterapi pada
pasien/klien.
1. Melaksanakan 1.1 Ucapan salam disampaikan ke

prainteraksi pasien/klien sesuai dengan standard
pelayanan fisioterapi yang berlaku.
1.2 Tujuan pemeriksaan disampaikan dengan
jelas sesuai dengan standard pelayanan
fisioterapi yang berlaku.
1.3 Prosedur pengukuran disampaikan sesuai
dengan standard pelayanan fisioterapi
yang berlaku.
2. Mempersiapkan alat-alat 2.1 Set alat pengukuran tanda-tanda vital
pemeriksaan kondisi yang memenuhi standar dipersiapkan.
umum dan tanda-tanda 2.2 Set alat-alat dibawa ke dekat
vital pasien/klien.
2.3 Pengecekan kondisi peralatan dilakukan
sesuai kebutuhan.
3. Melaksanakan 3.1 Pasien/klien diposisikan dalam kondisi
pemeriksaan kondisi yang nyaman dan aman.
umum dan tanda-tanda 3.2 Pasien/klien yang akan dilakukan
vital pemeriksaan kondisi umum dan tanda-
tanda vital dicek dan dievaluasi.
3.3 Tujuan dan langkah-langkah
pemeriksaan kondisi umum dan tanda-
tanda vital dijelaskan.
3.4 Prinsip patient safety diterapkan selama
pemeriksaan kondisi umum dan tanda-
tanda vital.
3.5 Pengukuran tanda vital dilakukan sesuai
standar oprasional prosedur.
3.6 Hasil pemeriksaan kondisi umum dan
tanda-tanda vital diinformasikan kepada
pasien/klien.
3.7 Set alat pemeriksaan kondisi umum dan
tanda-tanda vital dibersihkan dan
diletakkan kembali ke tempatnya.
4. Melakukan pencatatan 4.1 Hasil pengukuran kondisi umum dan

dan evaluasi tanda-tanda vital dicatat sesuai
kebutuhan.
4.2 Hasil yang dicatat dievaluasi.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini tentang melaksanakan pemeriksaan kondisi umum dan
tanda-tanda vital.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur tanda vital
2.1.2 Alat pemeriksaan fisioterapi
2.1.3 Penghitung waktu (stop watch atau jam tangan)
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Alat penunjang
2.2.3 Dokumen standar pelayanan fisioterapi
2.2.4 Dokumen Standar Oprasional Prosedur (SOP) pemeriksaan
kondisi umum dan tanda-tanda vital


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar Oprasional Prosedur (SOP) pemeriksaan kondisi
umum dan tanda-tanda vital
PANDUAN PENILAIAN
1.2 Uji dilakukan pada kondisi yang aman.
1.4 Tanda Vital.
2.6 Q.86FIS90.009.1 : Melaksanakan tindakan yang berorientasi
pada keselamatan pasien/klien, fisioterapis dan
alat

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan ilmu dasar fisioterapi (anatomi, fisiologi,
patologi) sistem pernafasan, sistem peredaran darah dan
suhu
3.1.3 Pengetahuan tentang international classification of functioning,
disability and health (ICF)
3.1.4 Pengetahuan validitas dan reabilitas pengukuran
3.1.5 Pengetahuan tentang evidence based practice (EBP) fisioterapi
3.1.6 Pengetahuan tentang SOP dan / PPK pemeriksaan dan
istrumen pemeriksaan
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan pengukuran suhu, nadi, pernafasan dan
tekanan darah
3.2.3 Keterampilan pengdokumentasian hasil pemeriksaan kondisi

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP dan atau PPK pemeriksaan
kondisi umum dan tanda-tanda vital
4.2 Mengikuti SOP dan atau PPK komunikasi terapeutik dengan
pasien/klien
4.3 Cara mencatat hasil pengukuran
4.4 Teliti dalam menerapkan prinsip patient safety selama pemeriksaan
5. Aspek kritis
5.1 Prinsip patient safety diterapkan selama pemeriksaan kondisi
5.2 Pengukuran tanda vital dilakukan sesuai standar oprasional
prosedur
5.3 Hasil pemeriksaan kondisi umum dan tanda-tanda vital
diinformasikan kepada pasien/klien
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Karakteristik
Antropometri
keterampilan dan sikap dalam melakukan tes dan
pengukuran karakteristik antropometri sebagai bagian
dari proses pemeriksaan dan evaluasi fisioterapi pada
pasien/klien.

1. Melakukan prainteraksi 1.1 Ucapan salam disampaikan ke
pasien/klien sesuai dengan standard
1.2 Tujuan melakukan tes dan pengukuran
antropometri disampaikan.
1.3 Prosedur melakukan tes dan pengukuran
antropometri disampaikan.
2. Mempersiapkan 2.1 Alat yang diperlukan telah ditetapkan dan
peralatan yang disiapkan.
dibutuhkan 2.2 Peralatan yang dipersiapkan sesuai
standar.
2.3 Pengecekan terhadap kondisi peralatan
yang akan dipergunakan sesuai standar.
2.4 Form pencatatan disiapkan.
2.5 Ruang pemeriksaan disiapkan.
3. Melaksanakan 3.1 Klien diposisikan sesuai prosedur yang
pengukuran ditetapkan.
3.2 Observasi/inspeksi yang relevan
dilakukan sesuai standar.
3.3 Dilakukan tes dan pengukuran terhadap
anggota tubuh atau bagian tubuh yang
sesuai SOP.
3.4 Data dikumpulkan dan
didokumentasikan.
4. Melakukan post 4.1 Hasil tes di evaluasi dan di catat.
interaksi. 4.2 Semua peralatan dikembalikan ke
tempatnya.
4.3 Hasil pengukuran diinformasikan kepada
klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Uni ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran karakteristik
antropometri untuk memperoleh data tentang dimensi tubuh
seperti tinggi, berat, lingkar dan lemak tubuh.
1.2 Hasil pengukuran terintegrasi dengan system review dan hasil-hasil
tes dan pengukuran lain digunakan untuk mengetahui status
kesehatan fisik dan membantu penegakan diagnosis fisioterapi yang
tepat.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur brat badan
2.1.2 Alat ukur tinggi badan
2.1.3 Alat ukur panjang
2.1.4 Alat ukur posture
2.1.5 Alat ukur lemak tubuh
2.1.6 Alat pengambil gambar
2.1.7 Alat ukur volume
2.1.8 Alat ukur skala
2.2 Perlengkapan
2.2.3 Dokumen PPK fisioterapi
2.2.4 Dokumen Standard Operating Procedure (SOP) fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Procedure (SOP) pengukuran antropometri
PANDUAN PENILAIAN
lain.
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melakukan komunikasi efektif dalam melakukan
peran profesi fisioterapi.
2.4 Q.86FIS90.007.1 : Melakukan penelusuran riwayat penyakit/
problem fisioterapi (history taking)
menegakkan diagnosis fisioterapi

3.1 Pengetahuan
patologi, ilmu gerak)
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi.
3.1.3 Pengetahuan tentang International Classification of
Functioning, Disability and Health (ICF)
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses fisioterapi
3.2.3 Keterampilan pengklasifikasian gangguan gerak dan fungsi
3.2.4 Keterampilan penggunaan alat ukur karakteristik
antropometri
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian hasil pemeriksaan
karakteristik antropometri

4.1 Mengikuti secara konsisten Standard Operating Prosedure (SOP)
pemeriksaan karakteristik antropometri
4.2 Mengikuti Standard Operating Prosedure (SOP) komunikasi
terapeutik dengan klien/pasien
4.3 Tanggung jawab terhadap penyelesaian dan mutu hasil pekerjaan.
5. Aspek kritis
5.1 Pengecekan terhadap kondisi peralatan yang akan dipergunakan
sesuai standard
5.2 Observasi/inspeksi yang relevan dilakukan sesuai standar
5.3 Dilakukan tes dan pengukuran terhadap anggota tubuh atau
bagian tubuh yang sesuai SOP
JUDUL UNIT : Melakukan Pemeriksaan Kebutuhan Alat Bantu dan
Adaptasi
pengukuran kebutuhan alat bantu dan adaptasi
dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/ klien.

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit / gangguan dipahami
pemeriksaan umum 2.2 Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
2.3 Peralatan yang dipersiapkan sesuai
standar.
2.4 Dilakukan pengecekan terhadap kondisi
peralatan yang akan dipergunakan.
3. Melakukan tes dan 3.1 Posisikan pasien/klien nyaman dan
pengukuran kebutuhan aman.
alat bantu dan adaptasi 3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
kemampuan fungsionalnya dengan
kondisi pasien/klien dilakukan.
3.3 Pengukuran terhadap anggota tubuh atau
bagian tubuh yang memerlukan alat
bantu dan adaptasi dilakukan.
3.4 Data yang diperoleh didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1 Pasien/klien bahwa pemeriksaan telah
setelah pemeriksaan selesai diinformasikan.
berakhir 4.2 Jenis alat bantu dan adaptaif
diinformasikan kepada pasien/klien.
4.3 Tindak lanjut diinformasikan kepada
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan tes dan pengukuran kebutuhan alat bantu dan adaptasi
dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/klien
untuk membantu melakukan aktifitas.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat bantu mobilitas
2.1.2 Alat bantu proteksi tubuh
2.1.3 Alat bantu koreksi tubuh
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen Standard Operating Procedure (SOP) fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Procedure (SOP) pengukuran kebutuhan
alat bantu dan adaptasi
PANDUAN PENILAIAN
lain.
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melakukan komunikasi efektif dalam melakukan
peran profesi fisioterapi

3.1 Pengetahuan
3.2 Keterampilan
3.2.4 Keterampilan penggunaan alat ukur tubuh, gerak dan fungsi
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian hasil pemeriksaan alat
bantu dan adaptasi

4.1 Mengikuti secara konsisten Standard Operating Prosedure (SOP)
pemeriksaan karakteristik antropometri
4.2 Mengikuti Standard Operating Prosedure (SOP) komunikasi
5. Aspek kritis
5.1 Dilakukan pengecekan terhadap kondisi peralatan yang akan
dipergunakan
5.2 Prosedur pengukuran disampaikan sesuai dengan standard
pelayanan fisioterapi yang berlaku
5.3 Pengukuran terhadap anggota tubuh atau bagian tubuh yang
memerlukan alat bantu dan adaptasi dilakukan
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Integritas dan
Mobilisasi Sendi
pengukuran integritas dan mobilisasi sendi dalam
upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/klien.

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit / gangguan dipahami.
pemeriksaan 2.2 Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan pemeriksaan 3.1 Klien diposisikan yang nyaman.
3.2 Dilakukannya IPPA pada bagian tubuh
yang relevan dengan kondisi pasien/klien.
3.3 Pemeriksaan gerak dan fungsi yang
relevan atau kemampuan fungsionalnya
dengan kondisi pasien/klien di lakunan
Sesuai standar oprasional prosedur.
3.4 Tes dan pengukuran integritas dan
mobilisasi sendi anggota tubuh atau
bagian tubuh yang mengalami gangguan
integritas dan gangguan mobilitas
sendinya di lakukan sesuai Standar
Oprasional Prosedur.
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran disampaikan
kepada klien/pasien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan tes dan pengukuran integritas dan mobilisasi sendi
dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat penunjang instrumen pemeriksaan (Alat ukur derajat /
sudut, Inclinometer, Alat ukur tinggi badan, skin calliper,
MUAC Tapes, Alat ukur posture, Myo video, Vicon, Motion
analysis dll)
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen Standard Operating Prosedure (SOP) fisioterapi

3.1 Peraturan menteri kesehatan Nomor 34 tahun 2017 tentang
3.2 Peraturan menteri kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 tentang

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Prosedure (SOP) pemeriksaan tes dan
pengukuran integritas dan mobilisasi sendi
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini di ujikan baik untuk fisioterapi yang melakukan
lain.
2.5 Q.86FIS90.008.1 : menggunakan data-data pendukung untuk
menegakkan diagnosa

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi (tes dan
pengukuran integritas sendi)
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian hasil tes dan pengukuran
integritas dan mobilisasi sendi

pemeriksaan tes dan pengukuran integritas dan mobilisasi sendi
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan dalam menentukan jenis pemeriksaan tes dan
pengukuran integritas dan mobilisasi sendi
5.2 Tes dan pengukuran integritas dan mobilisasi sendi anggota tubuh
atau bagian tubuh yang mengalami gangguan integritas dan
gangguan mobilitas sendinya di lakukan sesuai Standar Oprasional
Prosedur
5.3 Data yang diperoleh didokumentasikan
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Kinerja otot
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini merupakan kemampuan yang
harus dimiliki fisioterapis untuk melakukan tes dan
pengukuran kinerja otot dalam upaya melakukan
pelayanan fisioterapi pada pasien/klien.

yang berlaku.
pemeriksaan 2.2 Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan pemeriksaan 3.1 Pasien/klien diposisikan yang nyaman.
3.2 Dilakukan observasi/inspeksi bagian
tubuh yang relevan dengan kondisi
pasien/klien.
3.3 Dilakukan palpasi pada bagian tubuh
yang relevan dengan kondisi pasien/klien.
3.4 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
3.5 Dilakukan pengukuran terhadap anggota
tubuh atau bagian tubuh yang mengalami
gangguan kekuatan otot.
3.6 Data yang diperoleh dicatat dengan rapi.
3.7 Respon pasien/klien ditanggapi dengan
baik.
3.8 Digunakannya komunikasi professional
yang efektif.
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran disampaikan
kepada klien / pasien
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan tes dan pengukuran kinerja otot dalam upaya
melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat penunjang instrumen pemeriksaan (dynamometer, alat
beban, electromyography, cone training, stairs, stop watch, dll)
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.4 Standar
4.4.1 Standard Operating Prosedure (SOP) pemeriksaan tes dan
pengukuran kinerja otot
PANDUAN PENILAIAN
lain.
menegakkan diagnosa

3.1 Pengetahuan
pengukuran integritas sendi)
3.2 Keterampilan
kinerja otot

pemeriksaan tes dan pengukuran kinerja otot
5 Aspek kritis
5.1 Pemeriksaan gerak yang relevan atau kemampuan fungsionalnya
dengan kondisi pasien/klien dilakukan
5.2 Dilakukan pengukuran terhadap anggota tubuh atau bagian tubuh
yang mengalami gangguan kekuatan otot
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Postur
pengukuran postur dalam upaya melakukan
pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.
1. Melakukan pra interaksi 1.1 Ucapan salamdisampaikan.

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit /problem gerak dan
pemeriksaan umum fungsi tubuh diketahui.
2.2 Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes& 3.1 Klien/pasien diposisika nyaman dan
pengukuran postur aman.
sesuai SOP 3.2 Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
(IPPA) bagian tubuh yang relevan dengan
kondisi pasien/klien dilakukan
3.4 Dilakukan tes & pengukuran postur
terhadap tubuh atau bagian tubuh yang
mengalami problem gerak dan fungsi
sesuai Standar Oprasional Prosedur
(SOP).
4. Melakukan prosedur 4.1 Diinformasikannya kepadap pasien/klien
setelah pemeriksaan bahwa pemeriksaan telah selesai.
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran diinformasikan
kepada pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran postur
dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/
klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat penunjang instrument pemeriksaan
2.1.2 Alat postural analysis
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Perangkat lunak system informasi pasien
2.2.4 Dokumen Standar Oprasional Prosedur fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Prosedure (SOP) tes dan pengukuran postur
4.2.2 Mengembangkan diri dengan mengikuti pelatihan asesmen
fisioterapi
4.2.3 Memahami metode pengumpulan data dan informasi pasien
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini di ujikan baik untuk Fisioterapi yang melakukan

3.1 Pengetahuan
patologi, ilmu gerak, neurosains)
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan tes dan
pengukuran postur
3.2 Keterampilan
postur
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan postur
5. Aspek kritis
5.2 Dilakukan tes & pengukuran postur terhadap tubuh atau bagian
tubuh yang mengalami problem gerak dan fungsi sesuai Standar
Oprasional Prosedur (SOP)
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Ergonomi dan
Mekanika Tubuh
pengukuran ergonomi dan mekanika tubuh dalam
pasien/klien.

1. Melakukan pra interaksi 1.1 Ucapan salam disampaikan ke
yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipahami.
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan melakukan 3.1 Posisikan pasien/klien nyaman dan aman
tes dan pengukuran dilakukan.
ergonomi dan mekanika 3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
tubuh kemampuan fungsionalnya dengan
3.3 Tes dan pengukuran ergonomi dan
mekanika tubuh dilakukan sesuai SOP.
4. Melakukan prosedur 4.1 Diinformasikan kepada pasien/klien
setelah pemeriksaan bahwa pemeriksaan telah selesai.
berakhir 4.2 Masalah ergonomi dan meanik tubuh
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran ergonomi
dan mekanika tubuh dalam upaya melakukan pelayanan
fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur berat badan
2.1.3 Alat ukur lingkar anggota tubuh
2.1.4 Alat ukur derajat / sudut
2.1.5 Alat ukur pendistribusian tubuh
2.1.6 Alat ukur kotraksi dan kelistrikan otot
2.1.7 Alat ukur tekanan tubuh
2.1.9 Hazard Cheek List
2.1.10 Functional test
2.2 Perlengkapan
2.2.1 FormulirPemeriksaanFisioterapi
2.2.2 Perangkatlunaksisteminformasipasien
2.2.3 DokumenStandarpelayananfisioterapi
2.2.4 DokumenStandard Operating Procedure (SOP) fisioterapi

3.1 Peraturan menteri kesehatan Nomor 34 tahun2017 tentang

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Prosedure (SOP) pengukuran ergonomi
dan mekanika tubuh
4.2.2 Mengembangkan diri dengan mengikuti pelatihan asesmen
fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pengukuran ergonomi dan
mekanika tubuh
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian hasil pengukuran ergonomi
dan mekanika tubuh

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pengukuran ergonomi dan
mekanika tubuh
5. Aspek kritis
5.2 Tes dan pengukuran ergonomi dan mekanika tubuh dilakukan
sesuai SOP
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Nyeri
pengukuran nyeri dalam upaya melakukan

yang berlaku.
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes dan 3.1 Klien /pasien di posisikan nyaman dan
pengukuran nyeri aman sesuai standar.
3.2 Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
(IPPA) bagian tubuh yang relevan dengan
3.4 Tes dan pengukuran nyeri dilakukan
sesuai Standar Oprasional Prosedur (SOP)
dilakukan.
berakhir 4.2 Tindak lanjut diinformasikan kepada
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran nyeri dalam
upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Formulir Pemeriksaan nyeri.
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan nyeri seperti
algometer, point pressure
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar Oprasional Prosedur (SOP) pemeriksaan nyeri
PANDUAN PENILAIAN
lain.
peralatan

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi nyeri
3.2 Keterampilan
hambatan lingkungan, rumah, pekerjaan, sekolah dan
rekreasi
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan tes dan pengukuran
hambatan lingkungan, rumah, pekerjaan, sekolah dan rekreasi
5. Aspek kritis
5.2 Tes dan pengukuran nyeri dilakukan sesuai Standar Oprasional
Prosedur (SOP) dilakukan
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Integritas Saraf
Kranial dan Saraf Tepi
pengukuran integritas saraf kranial dan saraf tepi
pasien/klien.

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit /problem gerak dan
pemeriksaan umum fungsi tubuh diketahui.
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes dan 3.1 Klien/pasien diposisikan nyaman dan
pengukuran integritas aman.
saraf kranial dan saraf 3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
tepi sesuai SOP kemampuan fungsionalnya dengan
3.3 Dilakukan tes dan pengukuran Integritas
saraf kranial dan saraf tepi terhadap
tubuh atau bagian tubuh yang mengalami
problem gerak dan fungsi sesuai Standard
Operasional Prosedur (SOP) dilakukan.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran integritas
saraf cranial dan saraf tepi dalam upaya melakukan pelayanan

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat penunjang instrumen pemeriksaan neurologi
2.1.2 Alat pengukur kelistrikan otot
2.1.3 Alat ukur reflek
2.2 Perlengkapan
2.2.3 Dokumen Standard Operating Prosedure fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
peralatan

3.1 Pengetahuan
pengukuran integritas saraf kranial dan saraf tepi
3.2 Keterampilan
integritas saraf kranial dan saraf tepi
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan integritas saraf
kranial dan saraf tepi
5. Aspek kritis
5.1 Validitas, reabilitas data dan informasi
5.2 Identifikasi gangguan integritas saraf kranial dan saraf tepi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Fungsi Motorik
(Motor Control dan Motor Learning)
keterampilan dan sikap dalam melakukan tes &
pengukuran fungsi motorik (motor control dan motor
learning).

1.3 Prosedur pengukuran disampaikan
sesuai dengan standard pelayanan
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes dan 3.1 Posisikan Klien /pasien dengan nyaman
pengukuran fungsi dan aman.
motorik (motor control 3.2 Pemeriksaan fungsi motorik (motor control
dan motor learning) dan motor learning).
4. Melakukan prosedur 4.1 Tes dan pengukuran pertumbuhan dan
setelah pemeriksaan perkembangan telah selasai
berakhir diinformasikan.
keluarga pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes & pengukuran motorik
(motor control dan motor learning)dalam upaya melakukan
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen : midline, meteran, timbangan,
balok titian, tangga latihan, stop watch, spidol, dingklik
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan
PANDUAN PENILAIAN
2.2 Q.86FIS90.014.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kinerja Otot
2.3 Q.86FIS90.015.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Postur

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang motor control dan motor learning
3.1.3 Pengetahuan tentang kondisi-kondisi yang berhubungan
dengan patologis gangguan keseimbangan dan koordinasi
3.1.4 Pengetahuan tentang metode tes & pengukuran fungsi
motorik
3.2 Keterampilan
karena masalah gangguan motorik
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian hasil tes & pengukuran
fungsi motorik (motor control dan motor learning)

4.1 (Tidak ada.)
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi gangguan fungsi motorik (motor control dan motor
learning)
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Fungsi Sensoris
pengukuran fungsi sensoris dalam upaya melakukan

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit / gangguan dipahami
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes dan 3.1 Posisikan klien/pasien nyaman dan aman
pengukuran sesuai dengan standard pelayanan
perkembangan fisioterapi yang berlaku.
neuromotor dan 3.2 Pemeriksaan fungsi sensorik pada
integritas sensoris pasien/klien dilakukan.
3.3 Dilakukan tes dan pengukuran fungsi
sensoris dilakukan sesuai SOP.
4. Melakukan prosedur 4.1 Tes dan pengukuran fungsi sensoris
setelah pemeriksaan telah selasai diinformasikan.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran fungsi
sensoris dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/klien.
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan fungsi sensoris
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Mengambangkan diri dengan mengikuti pelatihan asesmen
fisioterapi
4.2.2 Memahami Standar Oprasional Prosedur (SOP) pemeriksaan
tes & pengukuran Perkembangan neuromotor dan integritas
sensoris
PANDUAN PENILAIAN
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan Perilaku Profesional

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi tes &
pengukuran fungsi sensoris
3.1.4 Pengetahuan tentang identifikasi permasalahan sensorik
kaitannya dengan gerak fungsi
3.2 Keterampilan
3.2.4 Keterampilan penggunaan alat ukur fungsi sensorik
fungsi sensoris

4.1 (Tidak ada.)
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi gangguan fungsi sensoris
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran pertumbuhan dan
Perkembangan Gerak
pengukuran pertumbuhan dan perkembangan gerak
pasien/klien.

yang berlaku.
ditetapkan.
standar.
pengukuran dan aman.
pertumbuhan dan 3.2 Pemeriksaan pertumbuhan dan
perkembangan gerak perkembangan gerak terkait dengan usia.
4. Melakukan prosedur 4.1 Tes dan pengukuran pertumbuhan dan
setelah pemeriksaan perkembangan telah selasai
berakhir diinformasikan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes & pengukuran pertumbuhan
dan perkembangan dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi
pada pasien/klien.
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen Pengukuran pertumbuhan dan
perkembangan
2.1.3 Alat ukur berat
2.1.4 Alat ukur tinggi
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
fisioterapi
pertumbuhan dan Perkembangan gerak
PANDUAN PENILAIAN
3.3 Q.86FIS90.011.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran
Karakteristik Antropometri
3.5 Q.86FIS90.015.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Postur

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang pertumbuhan dan perkembangan
gerak anak normal
3.1.3 Pengetahuan tentang gangguan pertumbuhan dan
perkembangan gerak
3.1.4 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi tes &
pengukuran pertumbuhan dan perkembangan
3.2 Keterampilan
pertumbuhan dan perkembangan gerak

4.1 (Tidak ada.)
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi gangguan Perkembangan neuromotor dan integritas
sensoris
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Refleks
pengukuran refleks.

yang berlaku.
ditetapkan.
standar.
pengukuran refleks dan aman.
3.2 Pemeriksaan refleks primitif pada bayi
(refleks landau, palmar grasp, parachute,
moro, babynsky, sucking, rooting ),
refleks tendon patella, refleks tendon
achilles, refleks brachioradialis, refleks
biceps, refleks triceps dan refleks pupil.
4. Melakukan prosedur 4.1 Tes dan pengukuran refleks telah selasai
setelah pemeriksaan diinformasikan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes refleks dalam upaya
melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pengukur refleks
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
fisioterapi
pertumbuhan dan Perkembangan gerak
PANDUAN PENILAIAN
peralatan

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan perkembangan refleks, refleks fisiologis dan
refleks patologis
gerak serta gangguan perkembangan
3.1.4 Pengetahuan tentang tes refleks
3.2 Keterampilan
3.2.3 Keterampilan melakukan tes reflex
pertumbuhan dan perkembangan gerak

4.1 (Tidak ada.)
5. Aspek kritis
sensoris
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Hambatan
Lingkungan, Rumah, Pekerjaan, Sekolah dan
Rekreasi
pengukuran hambatan lingkungan, rumah, pekerjaan,
sekolah dan rekreasi dalam upaya melakukan

yang berlaku.
ditetapkan.
2.3 Peralatan sesuai standar disiapkan.
3. Melakukan tes dan 3.1 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
pengukuran hambatan kemampuan fungsionalnya dengan
lingkungan, rumah, kondisi pasien/klien.
pekerjaan, sekolah dan 3.2 Dilakukan tes dan pengukuran
rekreasi hambatan lingkungan, rumah, pekerjaan,
sekolah dan rekreasi sesuai SOP.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran hambatan
lingkungan, rumah, pekerjaan, sekolah dan rekreasi dalam upaya
Unit ini berlaku dalam melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat fotografi
2.1.2 Audio visual
2.1.3 Alat ukur panjang
2.2 Perlengkapan

3.1 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar Oprasional Prosedur (SOP) tes dan pengukuran
rekreasi
PANDUAN PENILAIAN
lain.

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan perkembangan refleks, refleks fisiologis dan
refleks patologis
gerak serta gangguan perkembangan
3.1.4 Pengetahuan tentang tes refleks
3.2 Keterampilan
3.2.4 Keterampilan analisis hambatan lingkungan
rekreasi

hambatan lingkungan, rumah, pekerjaan, sekolah dan rekreasi
5. Aspek kritis
sensoris
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Kesadaran,
Perhatian dan Kognisi
pengukuran kesadaran, perhatian dan kognisi dalam
pasien/klien.

1.Melakukan prainteraksi 1.1 Ucapan salam disampaikan.
1.2 Tujuan pemeriksaan disampaikan.
1.3 Prosedur pengukuran disampaikan.
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes & 3.1 Klien /pasien di posisikan nyaman dan
pengukuran kesadaran, aman sesuai standar.
perhatian dan kognisi 3.2 IPPA bagian tubuh yang relevan dengan
sesuai SOP kondisi pasien/klien Dilakukan.
kondisi pasien/klien Dilakukan.
3.4 Tes & pengukuran Kesadaran, perhatian
dan kognisi sesuai SOP dilakukan.
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran kesadaran,
perhatian dan kognesi diinformasikan
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran kesadaran,
perhatian dan kognisi dalam upaya melakukan pelayanan
fisioterapi pada pasien/klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Tes Kesadaran
2.1.2 Tes perhatian
2.1.3 Tes Kognisi
2.1.4 Wawancara
2.1.5 Pengamatan
2.1.6 Tes penyaringan
2.1.7 Skala
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen Standar Operating Procedure (SOP) fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
fisioterapi
tes dan pengukuran kesadaran, perhatian dan kognisi
PANDUAN PENILAIAN
praktik mandiri ataupun bekerja di institusi
1.2 Uji dilakukan dengan memperhatikan jabatan
peralatan

3.1 Pengetahuan
pengukuran kesadaran, perhatian dan kognisi
3.2 Keterampilan
kesadaran, perhatian dan kognisi

4.1 (Tidak Ada.)
5. Aspek kritis
sensoris
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Perawatan Diri dan
Penatalaksanaan Rumah Tangga
pengukuran perawatan diri dan penatalaksanaan
rumah tangga dalam upaya melakukan pelayanan

yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1. Riwayat penyakit / gangguan dipahami.
pemeriksaan umum 2.2. Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
2.3. Peralatan yang dipersiapkan sesuai
standar.
2.4. Dilakukan pengecekan terhadap kondisi
3. Melakukan tes dan 3.1 Tes dan pengukuran perawatan diri dan
pengukuran perawatan penatalaksanaan rumah tangga
diri dan dilakukan sesuai SOP.
penatalaksanaan rumah 3.2 Data yang diperoleh didokumentasikan.
tangga
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran perawatan diri
dan penatalaksanaan rumah tangga
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran perawatan
diri dan penatalaksanaan rumah tangga dalam upaya melakukan

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan (Barthel Index form,
TOMI form, Activities-specific Balance Confidence Scale Form,
Clinical Test of Sensory Interaction of Balance Form, dll)
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Prosedure (SOP) pemeriksaan dan
pengukuran perawatan diri dan penatalaksanaan rumah
tangga
PANDUAN PENILAIAN
lain
peralatan

3.1 Pengetahuan
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan assessment fisioterapi
3.2.4 Keterampilan penggunaan alat ukur tubuh, gerak dan
fungsi
perawatan diri dan penatalaksanaan rumah tangga
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan perawatan diri dan
penatalaksanaan rumah tangga
5. Aspek kritis
sensoris
JUDUL UNIT : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Berjalan,
Lokomosi dan Keseimbangan Fisioterapi
keterampilan dan sikap dalam melaksanakan tes dan
pengukuran berjalan, lokomosi dan keseimbangan
dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/klien.

yang berlaku.
2. Merencanakan tes dan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipahami.
pengukuran berjalan, 2.2 Tanda dan gejala gangguan berjalan,
lokomosi dan lokomosi dan keseimbangan ditemukan.
keseimbangan 2.3 Daftar alat yang diperlukan telah
ditetapkan.
2.4 Peralatan yang memenuhi standar
dipersiapkan.
2.5 Pengecekan kondisi peralatan dilakukan
sesuai kebutuhan.
3. Melaksanakan tes dan 3.1 Pasien/klien diposisikan dalam kondisi
pengukuran berjalan, yang nyaman dan aman.
lokomosi dan 3.2 Tes dan pengukuran berjalan, lokomosi
keseimbangan dan keseimbangan dilakukan sesuai
dengan SOP.
tes dan pengukuran berjalan, lokomosi
dan keseimbangan.
3.4 Evaluasi hasil tes dan pengukuran
dilakukan dan didokumentasikan.
4. Melaksanakan prosedur 4.1 Terminasi tes dan pengukuran berjalan,
terminasi lokomosi dan keseimbangan
dinformasikan kepada pasien/klien.
4.2 Hasil tes dan pengukuran berjalan,
lokomosi dan keseimbangan
4.3 Tindaklanjut diinformasikan kepada
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan tes dan pengukuran berjalan, lokomosi dan
keseimbangan dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Instrumen pemeriksaan (Functional Reach Test, Romberg test,
Tandem walk test, TOMI form, Foot print walking test, Activities-
specific Balance Confidence Scale Form, Clinical Test of
Sensory Interaction of Balance Form, Electrotherapy
andmyography, Point pressure, force plate, motion analysis, dll)
2.2 Perlengkapan
2.1.2 Alat penunjang
2.1.5 Dokumen Standard Operating Procedure (SOP) tes dan

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Procedure (SOP) melaksanakan tes dan
PANDUAN PENILAIAN
2.7 Q.86FIS90.010.1 : Melaksanakan pemeriksaan kondisi umum dan
tanda-tanda vital

3.1 Pengetahuan
3.1.3 Pengetahuan tentang international classification of functioning,
disability and health (ICF)
3.1.6 Pengetahuan tentang evidence based practice (EBP) fisioterapi
3.1.7 Pengetahuan tentang SOP pemeriksaan dan istrumen
pemeriksaan
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan identifikasi problem
3.2.3 Keterampilan assesment fisioterapi
3.2.4 Keterampilan pengklasifikasikan gangguan gerak dan fungsi
3.2.5 Keterampilan pengdokumentasian hasil tes dan pengukuran
berjalan, lokomosi dan keseimbangan
3.2.6 Keterampilan mengaplikasikan bentuk tes dan pengukuran
berjalan, lokomosi dan keseimbangan

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP tes dan pengukuran berjalan,
4.2 Mengikuti SOP komunikasi terapeutik dengan pasien/klien
4.5 Teliti dalam menerapkan prinsip patient safety selama pemeriksaan
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan melakukan identifikasi gangguan berjalan, lokomosi dan
keseimbangan
5.2 Ketepatan memilih instrument tes dan pengukuran berjalan,
5.3 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP instumen tes dan
5.4 Ketelitian dalam dokumentasi hasil pemeriksaan
5.5 Validitas dan reabilitas data
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Kapasitas
Aerobik/Ketahanan
keterampilan dan sikap dalam melakukan tes, dan
pengukuran kapasitas aerobik/ketahanan dalam
pasien/klien.

yang berlaku.
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan Tes dan 3.1 Posisikan pasien/klien nyaman dan
Pengukuran Kapasitas aman.
Aerobik/Ketahanan 3.2 IPPA bagian tubuh yang relevan dengan
sesuai SOP kondisi pasien/klien.
kemampuan fungsionalnya dengan kondisi
pasien/klien.
3.4 Tes dan pengukuran Kapasitas
aerobik/ketahanan sesuai SOP.
4. Melakukan prosedur 4.1 Tes dan pengukuran diinformasikan
setelah pemeriksaan kepada pasien/klien bahwa pemeriksaan
berakhir telahselesai.
4.2 Hasil tes dan pengukuran kapasitas
aerobik/ketahanan diinformasikan kepada
pasien/klien.
4.3 Tindaklanjut diinformasikan kepada
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran kapasitas
aerobik/ketahanan dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi
pada pasien/klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur kapasitas paru
2.1.2 Alat ukur waktu
2.1.3 Alat ukur detak jantung
2.1.4 Sepeda statis
2.1.5 Treadmill
2.1.6 Alat beban
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Vo2Max test form
2.2.5 Dokumen Standart Operating Prosedure (SOP) fisioterapi


4.1 Norma
4.2 Standar
4.3.1 Standard Operating Prosedure (SOP) pemeriksaan dan
pengukuran perawatan diri dan penatalaksanaan rumah
tangga
PANDUAN PENILAIAN
lain.
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan perilaku profesional.
tanda-tanda vital

3.1 Pengetahuan
3.2 Keterampilan
kapasitas aerobik/ketahanan

5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi pemeriksaan kapasitas aerobik/ketahanan
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Sirkulasi (arteri,
vena, limpatik)
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini berhubungan dengan
pengetahuan, keterampilan dan sikap kerja yang
dibutuhkan dalam melakukan tes dan pengukuran
sirkulasi (arteri, vena, limpatik).

1. Melakukan prainteraksi dengan 1.1 Ucapan salam disampaikan ke
pasien pasien/klien dengan jelas sesuai
dengan standard pelayanan
1.2 Tujuan pemeriksaan disampaikan
dengan jelas sesuai dengan
standard pelayanan fisioterapi
yang berlaku.
1.3 Prosedur pemeriksaan
disampaikan dengan jelas sesuai
2. Mempersiapkan peralatan yang 2.1 Daftar alat yang diperlukan telah
diperlukan ditetapkan sesuai dengan standard
2.2 Peralatan yang disiapkan sesuai
2.3 Kondisi peralatan yang akan
digunakan diperiksa fungsinya
3. Melaksanakan tes dan 3.1 Klien diposisikan sesuai dengan
pengukuran sirkulasi (arteri, standard pelayanan fisioterapi
vena, limpatik) yang berlaku.
3.2 Tes dan pengukuran sirkulasi
(arteri, vena, limpatik) dilakukan
3.3 Data data hasil pengukuran
dikumpulkan sesuai dengan
yang berlaku.
3.4 Hasil pengukuran di
dokumentasikan sesuai dengan
yang berlaku.
4. Melakukan prosedur setelah 4.1 Pasien dipersilahkan kembali
pengukuran keruang konsultasi sesuai dengan
yang berlaku.
4.2 Semua peralatan dikembalikan
ketempatnya sesuai dengan
yang berlaku.
4.3 Hasil pengukuran diinformasikan
kepada pasien/klien sesuai dengan
yang berlaku.
4.4 Tindak lanjut diinformasikan ke
pasien/klien sesuai dengan
yang berlaku.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran sirkulasi
(arteri, vena, limpatik) dilakukan dalam upaya melakukan pelayanan
1.2 Tes dan pengukuran digunakan untuk menilai kemampuan
fungsional adekuat dari sistem kardiovaskular, sirkulasi, suplai
oksigen dan system drainase limpatik dalam memenuhi kebutuhan
tubuh pada keadaan istirahat dan aktivitas.
2. Perlengkapan yang diperlukan

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat pendeteksi gelombang suara
2.1.2 Alat pengukur kinerja jantung
2.1.3 Alat pengukur tekanan darah
2.1.4 Alat pengukur satuan panjang
2.1.5 Sepeda statis
2.1.6 Alat pengukur waktu
2.1.7 Treadmil
2.1.8 Alat beban
2.1.9 Alat pengukur ketebalan kulit
2.1.10 Alat pendeteksi suara dari dalam tubuh
2.1.11 Alat pengukur suhu
2.1.12 Tilting table
2.1.13 Alat pengukur berat badan
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Dokumen Standar pelayanan fisioterapi.
2.2.4 Dokumen Standar Oprasional Prosedur fisioterapi.

3.1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun2017 Tentang
3.2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 Tentang
Standar Pelayanan Fisioterapi.
3.3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor80 Tahun 2013 Tentang

4.1 Norma
4.1.1 Kode etik pelayanan fisioterapi
4.1.2 Pemahaman metode pengumpulan data dan informasi pasien.
4.2 Standar
4.2.1 Standar Oprasional Prosedur pemeriksaan tes dan pengukuran
sirkulasi (arteri, vena, limpatik)
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini di ujikan untuk fisioterapi yang melakukan praktik
mandiri ataupun yang bekerja di institusi
tanda-tanda vital
3. Pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Ilmu dasar fisioterapi (anatomi, fisiologi, patologi, ilmu gerak,
neurosains)
3.1.2 Metode pemeriksaan fisioterapi tes dan pengukuran sirkulasi
(arteri, vena, limpatik)
3.1.3 Konsep International Classification of Functioning, Disability
and Health (ICF)
3.1.4 Teori identifikasi permasalahan gerak dan fungsi
3.1.5 Teori validitas dan reliabilitas pengukuran
3.2 Keterampilan
3.2.1 Mengkomunikasi tujuan dan manfaat pengukuran dan
terapeutik
3.2.2 Melaksanakan assessment fisioterapi
3.2.3 Mengklasifikasikan gangguan gerak dan fungsi
3.2.4 Menggunaan alat ukur tubuh, gerak dan fungsi
3.2.5 Mendokumentasikan hasil tes dan pengukuran sirkulasi
(arteri, vena, limpatik)
4.1 Akurat dalam melakukan tes dan pengukuran
4.2 Teliti dalam melakukan tes dan pengukuran
4.3 Komunikatif dalam melakukan tes dan pengukuran
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan dalam mengukur pada aspek validitas, reabilitas data
dan informasi
5.2 Ketepatan dalam mengidentifikasi gangguan sirkulasi (arteri, vena,
limpatik)
5.3 Kesesuaian dalam menjalankan Standar Oprasional Prosedur
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Ventilasi dan
Respirasi
ventilasi dan respirasi.

dengan pasien pasien/klien sesuai dengan
standard pelayanan fisioterapi yang
berlaku.
1.2 Tujuan pemeriksaan
disampaikan/dijelaskan sesuai
1.3 Prosedur pemeriksaan
disampaikan sesuai dengan
berlaku.
2. Mempersiapkan peralatan yang 2.1 Daftar alat yang diperlukan telah
diperlukan ditetapkan sesuai dengan standard
2.2 Peralatan yang disiapkan sesuai
2.3 Dilakukan pengecekan terhadap
kondisi peralatan yang akan
diperlukan sesuai dengan standard
3. Melaksanakan tes dan 3.1 Klien diposisikan sesuai dengan
pengukuran ventilasi dan standard pelayanan fisioterapi yang
respirasi sesuai SOP berlaku.
3.2 Tes dan pengukuran ventilasi dan
respirasi dilakukan sesuai dengan
berlaku.
3.3 Data data hasil pengukuran
dikumpulkan sesuai dengan
berlaku.
3.4 Hasil pengukuran di
dokumentasikan sesuai dengan
berlaku.
4.1 Pasien/klien diinformasikan bahwa
tes dan pengukuran telah selesai
4.2 Semua peralatan dikembalikan ke
tempatnya sesuai dengan standard
4. Melakukan prosedur setelah pelayanan fisioterapi yang berlaku.
pengukuran 4.3 Hasil pengukuran diinformasikan
kepada klien sesuai dengan
berlaku.
4.4 Tindak lanjut diinformasikan
BATASAN VARIABEL
1. Kontek variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran ventilasi
dan respirasi dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi
pada pasien/klien.
1.2 Tes dan pengukuran digunakan untuk menilai kemampuan
adekuat pasien/klien pada fungsi ventilasi, system eliminasi
oksigen dan karbon dioksida untuk memenuhi kebutuhan saat
istirahat, selama latihan aerobic dan performa aktivitas sehari-
hari.
2. Peralatan dan Perlengkapan

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat pemeriksaan kebersihan jalan nafas
2.1.2 Pengukur tekanan
2.1.3 Analisa gas
2.1.4 Oksimeter
2.1.5 Spirometer
2.1.6 Alat deteksi suara dari dalam tubuh
2.1.7 Vo2max test form
2.1.8 Alat pengukur waktu
2.1.9 Jongging track
2.1.10 Treadmill
2.1.11 Meterline
2.1.12 Pulse Oxymetri
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen Standar Oprasional Prosedur fisioterapi

StandarPelayanan Fisioterapi
3.3 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor80 Tahun 2013 tentang

4.1 Norma
4.1.1 Kode etik pelayanan fisioterapi
4.1.2 Metode pengumpulan data dan informasi pasien
4.2 Standar
4.2.1 Memahami Standar Oprasional Prosedur pemeriksaan tes
dan pengukuran ventilasi dan respirasi
PANDUAN PENILAIAN
1.2 Pengujian dilakukan secara terintegrasi dengan kompetensi
umum lain
1.3 Kompetensi diujikan sesuai dengan batas-batas penugasan
individu dengan memperhatikan jabatan
pada keselamatan pasien/klien, fisioterapis
dan alat
2.7 Q.86FIS90.010.1 : Melaksanakan pemeriksaan kondisi umum
dan tanda-tanda vital
3. Pengetahuan keterampilan yang dibutuhkan

3.1 Pengetahuan
neurosains)
3.1.2 Teori metode pemeriksaan fisioterapi tes dan pengukuran
ventilasi dan respirasi
3.1.3 Konsep International Classification of Functioning, Disability
and Health (ICF)
3.1.4 Teori identifikasi permasalahan gerak fungsi
3.2 Keterampilan
3.2.1 Mengkomunikasikan tujuan dan manfaat terapeutik
3.2.2 Menjalankan assesment fisioterapi
3.2.5 Mendokumentasian hasil tes dan pengukuran tes dan
pengukuran ventilasi dan respirasi

4.1 Akurat dalam melakukan tes dan pengukuran
4.3 Komunikatif dalam melakukan tes dan pengukuran
5. Aspek kritis
dan informasi
5.2 Ketepatan dalam mengidentifikasi gangguan ventilasi dan
respirasi
5.3 Kesesuaian dalam menjalankan Standar Oprasional Prosedur
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Lingkup Gerak
Sendi dan Panjang Otot
lingkup gerak sendi dan panjang otot dalam upaya
melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/klien.

paseie/klien sesuai dengan standard
dengan jelas sesuai dengan standard
pelayanan fisioterapi yang
berlaku.Prosedur pengukuran
disampaikan dengan jelas sesuai
yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipahami
pemeriksaan umum dengan baik sesuai dengan standard
ditetapkan sesuai dengan standard
yang berlaku.
peralatan yang akan dipergunakan
3. Melakukan tes dan 3.1 Posisikan klien/pasien nyaman dan
pengukuran lingkup aman sesuai dengan standard
gerak sendi sesuai SOP pelayanan fisioterapi yang berlaku.
3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan
3.3 Tes dan pengukuran lingkup gerak
sendi dan panjang otot sesuai dengan
berlaku.
4. Melakukan prosedur 4.1 Pasien diinformasikan bahwa tes dan
setelah pemeriksaan pengukuran telah selesai sesuai dengan
berakhir standard pelayanan fisioterapi yang
berlaku.
4.5 Semua peralatan dikembalikan
ketempatnya sesuai dengan standard
4.6 Hasil pengukuran diinformasikan
kepada pasien/klien sesuai dengan
berlaku.
4.7 Tindak lanjut diinformasikan ke
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran lingkup
gerak sendi, termasuk panjang otot dalam upaya melakukan
1.2 Tes dan pengukuran ini dilakukan untuk menilai derajat lingkup
gerak sendi yang disintesa dalam proses evaluasi untuk penegakan
diagnose, prognosa rencana tindakan dan pemilihan intervensi.
2. Peralatan Dan Perlengkapan

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur derajat / sudut
2.1.2 Alat ukur sudut
2.1.5 Myo video
2.1.6 Perangkat Motion analysis
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen Standar oprasional prosedur (SOP) fisioterapi


4.1 Norma
4.1.2 Metode pengumpulan data dan informasi pasien
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melakukan tes dan
pengukuran tes dan pengukuran lingkup gerak sendi dan
panjang otot
PANDUAN PENILAIAN
lain
1.3 Kompetensi diujikan sesuai dengan batas-batas penugasan
individu dengan memperhatikan jabatan
tanda-tanda vital

3.1 Pengetahuan
neurosains)
3.1.2 Teori metode pemeriksaan fisioterapi tes dan pengukuran
lingkup gerak sendi, termasuk panjang otot
3.1.3 Konsep international classification of functioning, disability
and health (ICF)
3.1.4 Teori identifikasi permasalahan gerak fungsi
3.2 Keterampilan
3.2.1 Mengkomunikasi tujuan dan manfaat pengukuran dan
terapeutik
3.2.2 Melaksanakan assesment fisioterapi
3.2.5 Mendokumentasian hasil tes dan pengukuran lingkup gerak
sendi dan panjang otot

4.1 Konsisten dalam melakukan SOP pemeriksaan tes dan pengukuran
lingkup gerak sendi dan panjang otot
4.3 Komunikatif dalam menjelaskan terapeutik dengan klien/pasien
5. Aspek kritis
dan informasi
5.2 Ketepatan dalam mengidentifikasi lingkup gerak sendi, termasuk
panjang otot
5.3 Kesesuaian dalam menjalankan Standar oprasional prosedur (SOP)
JUDUL UNIT : Melaksanakan tes dan pengukuran kemampuan
aktivitas (pekerjaan, sekolah, bermain), kegiatan
kemasyarakatan, integrasi atau re integrasi
rekreasi
dibutuhkan dalam Melaksanakan tes dan pengukuran
kemampuan aktivitas (pekerjaan, sekolah, bermain),
kegiatan kemasyarakatan, integrasi atau re integrasi
rekreasi dalam upaya melakukan pelayanan

1. Melakukan pra 1.1 Ucapan salam disampaikan sesuai
interaksi dengan standard pelayanan fisioterapi
yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipahami
pemeriksaan umum sesuai dengan standard pelayanan
yang berlaku.
peralatan yang akan dipergunakan
3. Melakukan tes dan 3.1 Posisikan klien/pasien nyaman dan
pengukuran aman sesuai dengan standard pelayanan
kemampuan kerja, fisioterapi yang berlaku.
sekolah, rekreasi dan 3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan
kegiatan dengan kondisi pasien/klien dilakukan
kemasyarakatan sesuai sesuai dengan standard pelayanan
SOP fisioterapi yang berlaku.
3.3 Tes dan pengukuran kemampuan kerja,
sekolah, rekreasi dan kegiatan
kemasyarakatan sesuai dengan
berlaku.
4. Melakukan prosedur 4.1 Diinformasikannya kepada pasien/klien
setelah pemeriksaan bahwa pemeriksaan telah selesai sesuai
berakhir dengan standard pelayanan fisioterapi
yang berlaku.
4.2 Hasil tes dan pengukuran
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran
kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan kegiatan kemasyarakatan
dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat penunjang instrumen pemeriksaan (Barthel Index
form, Amsterdam wrist rule, Functional Index, Foot
functional index, Sholder Functional Index, TOMI form,
Activities-specific Balance Confidence Scale Form, Clinical
Test of Sensory Interaction of Balance Form,
Electromyography, Point pressure, force plate, motion
analysis, dll)
2.1.2 Alat ukur antropometri
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melakukan tes dan
pengukuran kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan
kegiatan kemasyarakatan
PANDUAN PENILAIAN
lain

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi tes dan
pengukuran Kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan
kegiatan kemasyarakatan
3.2 Keterampilan
Kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan kegiatan
kemasyarakatan

kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan kegiatan kemasyarakatan
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi hambatan kemampuan kerja, sekolah, rekreasi dan
kegiatan kemasyarakatan dalam aktivitas gerak dan fungsi
5.3 Kesesuaian Standar oprasional prosedur(SOP) fisioterapi
JUDUL UNIT : Melakukan tes dan pengukuran Integritas
Integument
Integritas integument dalam melakukan pelayanan
fisioterapi pada pasien/klien. Intergritas Integument
adalah integritas kulit, termasuk menilai berbagai
macam kelainan yang terjadi pada kulit dan
perubahan subkutan.

1. Melakukan prainteraksi 1.1 Ucapan salam disampaikan sesuai
yang berlaku.
2. Merencanakan 2.1. Riwayat penyakit / gangguan dipahami
pemeriksaan umum sesuai dengan standard pelayanan
2.2. Daftar alat yang diperlukan telah
2.3. Peralatan yang dipersiapkan sesuai
yang berlaku.
2.4. Dilakukan pengecekan terhadap
kondisi peralatan yang akan
dipergunakan sesuai dengan standard
3. Melakukan tes & 3.1 Pasien/klien diposisikan nyaman dan
pengukuran preskripsi aman sesuai dengan standard
dan aplikasi alat bantu pelayanan fisioterapi yang berlaku.
sesuai SOP 3.2 Inspeksi dan palpasi bagian tubuh
yang relevan dengan kondisi
pasien/klien dilakukan sesuai dengan
berlaku.
3.3 Pemeriksaan tes dan pengukuran
Integritas integument yang relevan
atau kemampuan fungsionalnya
3.4 Tes & pengukuran integritas
integument dilakukan sesuai dengan
berlaku.
4. Melakukan prosedur 4.1 Diinformasikannya kepada
setelah pemeriksaan pasien/klien bahwa pemeriksaan telah
berakhir selesai sesuai dengan standard
4.2 Hasil tes dan pengukuran
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran
Integritas integument dalam upaya melakukan pelayanan
1.2 Fisioterapi menggunakan tes ini dan tindakan untuk menilai
efek berbagai macam kelainan yang terjadi pada kulit dan
Perubahan subkutan, termasuk tekanan dan vaskular, vena,
arterial, diabetes, dan bisul nekropik; luka bakar dan trauma
lainnya; dan sejumlah penyakit (misalnya, kelainan jaringan
lunak).

2.1 Peralatan
2.1.1 Pressure Algometer
2.1.2 MUAC Tapes
2.1.3 Alat pengukur ketebalan kulit
2.1.4 Fotometer/colorimeter
2.1.5 Pressure-sensing devices
2.1.6 Alat pengukur berat badan
2.1.7 Alat pengukur suhu
2.1.8 Tracings, maps, graphs
2.1.9 Meterline
2.1.10 Alat fotografi
2.1.11 Tes Sensasi
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Formulir pemeriksaan


4.1 Norma
4.1.1 Mengambangkan diri dengan mengikuti pelatihan
asesmen fisioterapi
4.1.2 Melaksanakan etika profesi fisioterapi
4.2 Standar
4.2.1 Melaksanakan Standar Oprasional Prosedur tes dan
pengukuran Integritas integument
4.2.2 Memahami metode pengumpulan data dan informasi
pasien
PANDUAN PENILAIAN
2.1 Q.86FIS69.003.1 : Menampilkan perilaku fisioterapis
professional
dan alat

3.1 Pengetahuan
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan assessment fisioterapi
3.2.3 Keterampilan pendokumentasian hasil tes dan

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP tes dan pengukuran Integritas
integument
4.3 Tanggung jawab terhadap penyelesaian dan mutu hasil
pekerjaan
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi tes dan pengukuran Integritas integument
5.3 Kesesuaian Standar Oprasional Prosedur fisioterapi
JUDUL UNIT : Merumuskan diagnosis dan prognosis fisioterapi
dibutuhkan dalam merumuskan diagnosis dan
prognosis fisioterapis berdasarkan hasil analisis dan
sintesis hasil pemeriksaan yang didapatkan.

1. Melakukan prainteraksi 1.1 Tujuan penentuan diagnosis dan
prognosis fisioterapis disampaikan
1.2 Prosedur perumusan diagnosis dan
prognosis fisioterapis disampaikan
2. Merencanakan 2.1 Identifikasi data dilakukan sesuai
perumusan diagnosis dan dengan standard pelayanan fisioterapi
prognosis fisioterapis yang berlaku.
2.2 Analisis data dilakukan sesuai dengan
berlaku.
2.3 Sintesa data dilakukan sesuai dengan
berlaku.
2.4 Penegakan diagnosis gerak dan fungsi
dirumuskan dalam ganguan anatomis
dan fisiologis-kinetik,
ketidakmampuan yang di pengaruhi
oleh faktor personal dan lingkungan
serta di sebabkan oleh kondisi
kesehatan sesuai dengan standard
3. Melakukan prosedur 3.1 Diagnosis dan prognosis tentang
setelah pemeriksaan kondisi yang dialami pasien/klien
berakhir disampaikan sesuai dengan standard
3.2 Penjelasan tentang diagnosis dan
prognosis pasien/klien disampaikan
3.3 Tindak lanjut terhadap diagnosis dan
prognosis pasien/klien diinformasikan
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan membuat rumusan diagnosis
dan prognosis fisioterapi dalam upaya melakukan pelayanan
2. Peralatan dan Perlengkapan

2.1 Peralatan
2.1.2 International Classification of Functioning, Disability and
Health (ICF)
2.1.3 ICD-10
2.1.4 ICD-9 CM
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.1.1 Menjaga kerahasiaan pasien/klien
4.2 Standar
4.2.1 Memahami Standar Oprasional Prosedur pemeriksaan tes dan
pengukuran.
4.2.3 Mengembangkan cara berfikir algoritma berbagai kasus
gangguan gerak dan fungsi
PANDUAN PENILAIAN
Problem Fisioterapi (History Tarking
2.3 Q.86FIS90.008.1 : Menggunakan Data-Data Pendukung Untuk
Mengakkan Diagnosa Fisioterapi
2.4 Q.86FIS90.010.1 : Melaksanakan Pemeriksaan Kondisi Umum dan
Tanda-Tanda Vital
2.5 Q.86FIS90.013.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Intregritas
dan Mobilitas Sendi
2.6 Q.86FIS90.030.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Lingkup
Gerak Sendi dan Panjang Otot

3.1 Pengetahuan
pengukuran gerak dan fungsi
Functioning, Disability and Health (ICF), ICD-10 dan ICD-9 CM
3.1.4 Pengetahuan tentang Evidence Based Parctice (EBP)
Fisioterapi
3.1.6 Pengetahuan algoritma berbagai gangguan gerak dan fungsi
3.1.7 Pengetahuan Clinical reasoning
Fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan menyusun pernyataan yang merupakan
diagnosis fisioterapi

(Tidak ada.)
5. Aspek kritis
5.2 Kejelasan pernyataan diagnosis fisioterapi
JUDUL UNIT : Merencanakan Intervensi Fisioterapi
dibutuhkan dalam merencanakan intervensi
fisioterapi.

1. Melakukan prainteraksi 1.1 Ucapan salam disampaikan sesuai
yang berlaku.
1.2 Tujuan rencana intervensi fisioterapi
disampaikan sesuai dengan standard
1.3 Prosedur perencanaan intervensi
fisioterapi disampaikan sesuai dengan
berlaku.
2. Menganalisa data hasil 2.1. Data hasil pemeriksaan ditetapkan
pemeriksaan yang telah sesuai dengan standard pelayanan
didapat fisioterapi yang berlaku.
2.2. Dilakukan analisis dan sintesis dari
hasil pemeriksaan sesuai dengan
berlaku.
3. Menentukan jenis 3.1 Penentuan jenis intervensi yang akan
intervensi fisioterapi yang dilakukan disampaikan sesuai dengan
akan dilakukan standard pelayanan fisioterapi yang
berlaku.
3.2 Penentuan dosis intervensi fisioterapi
yang telah ditetapkan disampaikan
3.3 Rencana intervensi fisioterapi
didokumentasikan dengan benar
4. Melakukan penjelasan 4.1 Maksud dan tujuan intervensi
terhadap klien / pasien fisioterapi disampaikan sesuai dengan
tentang rencana standard pelayanan fisioterapi yang
tindakan intervensi berlaku.
fisioterapi yang akan 4.2 Dampak dan efek intervensi fisioterapi
dilakukan yang akan dilakukan disampaikan
4.3 Respon pasien ditanggapi dengan baik
4.4 Form persetujuan (inform concent)
tindakan yang akan dilakukan
disampaikan sesuai dengan standard
5. Melakukan prosedur 5.1 Menginformasikan kepada pasien/klien
setelah menentukan bahwa intervensi fisioterapi telah
perencanaan tindakan direncanakan sesuai dengan standard
intervensi fisioterapi pelayanan fisioterapi yang berlaku.
5.2 Respon pasien ditanggapi dengan baik
5.3 Tindak lanjut tentang intervensi yang
akan dilakukan diinformasikan kepada
BATASAN VARIABEL
6. Kontek variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan membuat perencanaan intervensi
fisioterapi dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1. Formulir Pemeriksaan Fisioterapi
2.1.2. Buku panduan International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF), Buku Panduan ICD-10 dan buku
panduan ICD-9 CM
2.1.3. Perangkat lunak sistem informasi pasien
2.2 Perlengkapan
2.1.1. Dokumen Standar oprasional prosedur(SOP) fisioterapi


6.1 Mengembangkan diri dengan mengikuti pelatihan asesmen
fisioterapi
6.2 Memahami Standar oprasional prosedur(SOP) pemeriksaan tes dan
pengukuran
6.3 Memahami metode pengumpulan data dan informasi pasien
6.4 Mengembangkan cara berfikir algoritma berbagai kasus gangguan
gerak dan fungsi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
Functioning, Disability and Health (ICF), ICD-10 dan ICD-9
CM
3.1.6 Pengetahuan penyusunan pernyataan diagnosis fisioterapi
3.1.7 Pengetahuan tentang alasan klinis
3.1.8 Pengetahuan tentang praktik berbasis bukti Fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.4 Keterampilan menyusun rencana intervensi

4.1 Mengikuti secara konsisten Standar oprasional prosedur(SOP)
Asuhan Fisioterapi
4.2 Mengikuti Standar oprasional prosedur(SOP) komunikasi
4.3 Tanggung jawab terhadap penyelesaian mutu hasil pekerjaan
5. Aspek kritis
5.2 Kesesuaian hasil pemeriksaan dan diagnosis dengan rencana
intervensi
5.3 Kesesuaian Standar oprasional prosedur (SOP) fisioterapi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Terapi Latihan
dibutuhkan dalam melaksanakan intervensi terapi
latihan dalam upaya melakukan pelayanan

1. Mengidentifikasi kebutuhan 1.1 Tes dan pengukuran dilakukan
intervensi terapi latihan sesuai dengan standard pelayanan
1.2 Diagnosa fisioterapi ditentukan
1.3 Indikasi dan kontra indikasi
ditentukan sesuai dengan standard
1.4 Tujuan terapi latihan ditentukan
1.5 Tehnik terapi latihan ditentukan
1.6 Dosis terapi latihan ditentukan
2. Menyusun sistematika 2.1 Pasien/klien disiapkan sesuai
intervensi terapi latihan dengan standard pelayanan
2.2 Peralatan terapi latihan disiapkan
2.3 SOP disiapkan sesuai dengan
berlaku.
3. Melakukan intervensi terapi 3.1 Intervensi dilaksanakan sesuai
latihan sesuai SOP dengan standard pelayanan
3.2 Monitor dan evaluasi dilakukan
4. Memonitor dan mengevaluasi 4.1 Monitoring dilakukan sesuai dengan
berlaku.
4.2 Evaluasi dilaksanakan sesuai
5. Mendokumentasikan dan 5.1 Terapi latihan telah selesai ,
tindak lanjut. diinformasikan sesuai dengan
berlaku.
5.2 Tindak lanjut diinformasikan sesuai
5.3 Dokumentasi dilakukan sesuai
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan melaksanakan intervensi
terapi latihan dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi
pada pasien/ klien.
2. Peralatandan Perlengkapan
2.1 Peralatan
2.1.2 Buku panduan International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF), Buku Panduan ICD-10 dan
buku panduan ICD-9 CM.
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Alat bantu terapi latihan

4.1 Norma
4.1.1. Mengembangkan cara berfikir algoritma berbagai kasus
gangguan gerak dan fungsi
4.2 Standar
4.2.1. Memahami Standar Oprasional Prosedur pemeriksaan tes
dan pengukuran
4.2.2. Memahami metode pengumpulan data dan informasi
pasien
4.2.3. Mengambangkan diri dengan mengikuti pelatihan
asesmen fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
Kemampuan Aktivitas (Pekerjaan, Sekolah,
Bermain), Kegiatan Kemasyarakatan, Integrasi
Atau Re Integrasi Rekreasi
2.2 Q.86FIS90.033.1 : Merumuskan Diagnosis dan Prognosis
Fisioterapi
2.3 Q.86FIS90.034.1 : Merencanakan Intervensi Fisioterapi

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan fisioterapi tes
dan pengukuran gerak dan fungsi
Functioning, Disability and Health (ICF), ICD-10 dan ICD-9
CM
3.1.6 Pengetahuan penyusunan pernyataan diagnosis fisioterapi
3.1.7 Pengetahuan Clinical reasoning
Fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses fisioterapi dalam berbagai bentuk
metode, teknik dan pendekatan terapi latihan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasi bentuk terapi latihan tertentu
sesuai kebutuhan pasien
4 Sikap kerja yang diperlukan

(Tidak ada.)
5 Aspek kritis
5.2 Kesesuaian hasil pemeriksaan dan diagnosis dengan rencana
intervensi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Manual Terapi
dibutuhkan dalam melaksanakan intervensi manual
terapi.

1. Mengidentifikasi 1.1 Tes dan pengukuran dilakukan sesuai
kebutuhan intervensi dengan standard pelayanan fisioterapi
teknik manual terapi yang berlaku.
1.2 Diagnosis telah ditentukan sesuai
yang berlaku.
1.3 Indikasi dan kontra indikasi intervensi
ditentukan sesuai dengan standard
pelayanan fisioterapi yang berlaku
1.4 Teknik manual terapi ditentukan
1.5 Dosis teknik manual terapi ditentukan
2. Menyusun sistematika 2.1 Pasien/klien disiapkan sesuai dengan
intervensi teknik standard pelayanan fisioterapi yang
manual terapi berlaku.
2.2 Peralatan manual terapi disiapkan
2.3 SOP disiapkan sesuai dengan standard
3. Melakukan intervensi 3.1 Intervensi dilaksanakan sesuai dengan
teknik manual terapi standard pelayanan fisioterapi yang
sesuai standard berlaku.
operating procedure 3.2 Monitoring dan evaluasi dilakukan
(SOP) sesuai dengan standard pelayanan
4. Memonitoring dan 4.1 Monitoring dilakukan sesuai dengan
mengevaluasi standard pelayanan fisioterapi yang
berlaku.
4.2 Evaluasi dilakukan sesuai dengan
berlaku.
5. Mendokumentasikan 5.1 Dokumentasi dilakukan sesuai dengan
dan tindak lanjut berlaku.
5.2 Informasi manual terapi diselesaikan
5.3 Tindak lanjut diinformasikan sesuai
yang berlaku.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melaksanakan intervensi manual terapi dalam upaya melakukan

2.1 Peralatan
2.1.1 Hand sanitizer
2.1.2 Tempat tidur manual terapi
2.1.3 Mulligant belt
2.1.4 Handuk
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Buku panduan international classification of functioning,
disability and health (ICF), buku panduan ICD-10 dan
buku panduan ICD-9 CM
2.2.5 Dokumen Standar oprasional prosedur(SOP) fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standard Operating Operating Procedure (SOP) melaksanakan
intervensi manual terapi
PANDUAN PENILAIAN
lain
fisioterapi (history taking)
peralatan
2.8 Q.86FIS90.013.1 : Melakukan tes dan pengukuran integritas dan
mobilisasi sendi
2.9 Q.86FIS90.014.1 : Melakukan tes dan pengukuran kinerja otot
2.10 Q.86FIS90.016.1 : Melakukan tes dan pengukuran ergonomi dan
mekanika tubuh
2.11 Q.86FIS90.017.1 : Melakukan tes dan pengukuran nyeri
2.12 Q.86FIS90.018.1 : Melakukan tes dan pengukuran integritas saraf
kranial dan saraf tepi
2.13 Q.86FIS90.020.1 : Melakukan tes dan pengukuran sensorik
2.14 Q.86FIS90.023.1 : Melakukan tes dan pengukuran hambatan
lingkungan, rumah, pekerjaan, sekolah dan
rekreasi
2.15 Q.86FIS90.045.1 : Melakukan tes dan pengukuran kesadaran,
perhatian atensi dan kognisi

3.1 Pengetahuan
3.1.3 Pengetahuan tentang international classification of
functioning, disability and health (ICF)
3.1.6 Pangetahuan metode dan teknik manipulasi sendi
3.1.7 Pengetahuan clinical reasoning
3.1.8 Pengetahuan tentang evidence based practice (EBP)
fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses fisioterapi dalam berbagai bentuk
metode, teknik dan pendekatan terapi latihan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasi bentuk terapi latihan tertentu
sesuai kebutuhan pasien

5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi melaksanakan intervensi manipulasi
5.3 Kesesuaian Standar oprasional prosedur(SOP) fisioterapi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Preskripsi dan Mengaplikasi Alat
Bantu dan Perlengkapan Secara Tepat
keterampilan dan sikap dalam intervensi preskripsi
dan aplikasi alat bantu.

pasien/klien dengan jelas sesuai dengan
berlaku.
1.3 Prosedur pemeriksaan disampaikan
ditetapkan.
standar.
3. Melakukan tes & 3.1 Pasien/klien diposisikan nyaman dan
pengukuran preskripsi aman.
dan aplikasi alat bantu 3.2 Inspeksi dan palpasi bagian tubuh yang
sesuai prosedur relevan dengan kondisi pasien/klien
dilakukan.
3.3 Pemeriksaan intervensi dan aplikasi alat
bantu yang relevan atau kemampuan
fungsionalnya dengan kondisi
pasien/klien dilakukan.
3.4 Tes & pengukuran preskripsi dan
aplikasi alat bantu sesuai prosedur
dilakukan.
berakhir 4.2 Hasil tes dan pengukuran
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit kompetensi ini berlaku untuk melakukan tes dan pengukuran
preskripsi dan aplikasi alat bantu dalam upaya melakukan

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan pendukung (meteran
tinggi badan, dacin, MUAC Tapes, Alat ukur posture, dll)
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Memahami Standar Oprasional Prosedur (SOP) intervensi
preskriptif dan alat bantu memahami metode pengumpulan
data dan informasi pasien
PANDUAN PENILAIAN
2.1 Q.86FIS90.001.1 : Melakukan Komunikasi Efektif dalam
2.2 Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan Perilaku Fisioterapis Professional
Pelayanan Fisioterapi
2.4 Q.86FIS90.009.1 : Melaksanakan Tindakan yang Berorientasi
pada Keselamatan Pasien/Klien, Fisioterapis
dan Alat

3.1 Pengetahuan
pengukuran Sensoris dan propioseptif
3.2 Keterampilan
3.2.3 Keterampilan pendokumentasian hasil intervensi preskriptif
dan alat bantu

4.1 Menerapkan secara konsisten SOP intervensi perskritif dan aplikasi
alat bantu
4.2 Menerapkan SOP komunikasi terapeutik dengan pasien/klien
5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi intervensi preskriptif dan alat bantu sesuai Standar
Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
JUDUL UNIT : Melakukan Intervensi Electrophysical Agents
keterampilan dan sikap dalam melakukan intervensi
Electrophysical Agents dalam pelayanan fisioterapi
pada pasien/ klien.

berlaku.
1.2 Identifikasi pasien/klien dilakukan.
1.3 Tujuan intervensi disampaikan.
1.4 Prosedur intervensi disampaikan.
2. Merencanakan intervensi 2.1 Riwayat penyakit / gangguan dipahami.
Electrophysical Agents 2.2 Diagnosis telah ditegakkan.
2.3 Red flags bagi intervensi Electrophysical
Agents tidak ditemukan.
2.4 Electrophysical Agents yang diperlukan
telah ditetapkan.
2.5 Parameter evaluasi hasil intervensi
Electrophysical Agents ditetapkan.
2.6 Peralatan yang diperlukan dalam
intervensi Electrophysical Agents
dipersiapkan.
3. Melakukan intervensi 3.1 Klien /pasien di posisikan nyaman dan
Electrophysical Agents aman sesuai standar.
3.2 Intervensi Electrophysical Agents
dilakukan sesuai prosedur.
intervensi Electrophysical Agents.
3.4 Evaluasi hasil intervensi Electrophysical
Agents dilakukan dan didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1 Terminasi intervensi Electrophysical
terminasi Agents diinformasikan kepada
pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi intervensi Electrophysical
Agents diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan intervensi Electrophysical Agents dalam pelayanan

2.1 Peralatan
2.1.1 Electrophysical Agents
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Alat penunjang intervensi metode khusus
2.2.5 Dokumen Standar oprasional prosedur(SOP) intervensi
Electrophysical Agents


4.1 Norma
4.1.1 Kode etik fisioterapi Indonesia
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur(SOP) intervensi Electrophysical
Agents
PANDUAN PENILAIAN
2.3 Q.86FIS90.008.1 : Menggunakan Data-Data Pendukung untuk
Menegakkan Diagnosa Fisioterapi

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan tentang metode pemeriksaan dan penegakan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi Electrophysical Agents
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri Electrophysical Agents
3.1.6 Pengetahuan tentang Red Flags dan prinsip Patient Safety
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses pemeriksaan fisioterapi
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan Electrophysical Agents
3.2.6 Keterampilan melakukan dokumentasi
4.1 Menerapkan secara konsisten SOP intervensi Electrophysical
Agents
4.3 Teliti dalam menganalisis data
4.4 Teliti dalam menerapkan prinsip patient safety selama melakukan
intervensi Electrophysical Agents
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi Electrophysical Agents
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP intervensi Electrophysical
Agents
JUDUL UNIT : Melakukan Intervensi Mekanik
keterampilan dan sikap dalam melakukan intervensi
mekanik dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/
klien.
1. Melakukan praintervensi 1.1 Ucapan salam disampaikan ke

berlaku.
2. Merencanakan intervensi 2.1 Riwayat penyakit / gangguan dipahami.
mekanik 2.2 Diagnosis telah ditegakkan.
2.3 Parameter evaluasi hasil intervensi
mekanikal ditetapkan.
intervensi mekanik dipersiapkan.
mekanik aman sesuai standar.
3.2 Intervensi mekanik dilakukan sesuai
prosedur.
intervensi mekanik.
3.4 Evaluasi hasil intervensi mekanik
4. Melakukan prosedur 4.1. Terminasi intervensi mekanik
intervensi diinformasikan kepada pasien/klien.
4.2. Hasil evaluasi intervensi mekanik
4.3. Tindak lanjut diinformasikan kepada
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan intervensi mekanik dalam
2.1 Peralatan
2.1.1 Tempat tidur
2.1.2 Alat penunjang intervensi mekanik fisioterapi
2.1.2 Gym training Set
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Formulir pemeriksaan fisioterapi.
2.2.5 Dokumen Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi
mekanik


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi mekanik
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini di ujikan baik untuk Fisioterapis yang melakukan

3.1 Pengetahuan
Functioning, Disability and Health (ICF), ICD 10 dan ICD 9 CM
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi mekanik Pengetahuan
tentang dosimetri mekanik
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan mekanik Keterampilan
melakukan dokumentasi

4.1 Menerapkan secara konsisten SOP melakukan intervensi mekanik
4.4 Teliti dalam menerapkan prinsip Patient Safety selama melakukan
intervensi mekanik
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi mekanik
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP intervensi mekanik
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Latihan Aktifitas
Fungsional
intervensi latihan aktifitas fungsional dalam pelayanan

berlaku.
intervensi latihan 2.2 Diagnosis telah ditegakkan.
aktifitas fungsional 2.3 Parameter evaluasi hasil intervensi latihan
aktifitas fungsional ditetapkan.
2.4 Peralatan yang diperlukan dalam intervensi
latihan aktifitas fungsional dipersiapkan.
latihan aktifitas aman sesuai standar.
fungsional 3.2 Intervensi latihan aktifitas fungsional
intervensi latihan aktifitas fungsional.
3.4 Evaluasi hasil intervensi latihan aktifitas
fungsional dilakukan dan
didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1 Terminasi intervensi latihan aktifitas
terminasi fungsional diinformasikan kepada
pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi intervensi latihan aktifitas
fungsional diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan intervensi latihan aktifitas
fungsional dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat dokumentasi visual
2.1.2 Peralatan latihan
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Formulir Pemeriksaan Fisioterapi.
latihan aktifitas fungsional


4.1 Norma
4.1.1 Kode etik fisioterapi Indonesia
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi latihan aktifitas
fungsional
PANDUAN PENILAIAN
2.2 Q.86FIS90.007.1 : Melaksanakan Penelusuran Riwayat
Penyakit/Problem Fisioterapi (History Tarking)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi latihan aktifitas
fungsional
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri latihan aktifitas fungsional
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan latihan aktifitas fungsional
4.1 Menerapkan secara konsisten SOP melakukan intervensi latihan
aktifitas fungsional
intervensi latihan aktifitas fungsional
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi latihan aktifitas fungsional
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP intervensi latihan aktifitas
fungsional
JUDUL UNIT : Melakukan Tes dan Pengukuran Jalan Nafas dan
Ventilasi
pengukuran jalan nafas dan ventilasi.

dengan pasien pasien/klien dengan jelas sesuai dengan
berlaku.
1.2 Tujuan pemeriksaan
disampaikan/dijelaskan.
1.3 Prosedur pemeriksaan disampaikan.
2. Mempersiapkan 2.1 Daftar alat yang diperlukan telah
peralatan yang ditetapkan sesuai dengan standard
diperlukan pelayanan fisioterapi yang berlaku.
2.2 Peralatan yang disiapkan sesuai dengan
berlaku.
peralatan yang akan diperlukan sesuai
standart.
3. Melaksanakan tes dan 3.1 Klien diposisikan sesuai prosedur yang
pengukuran Jalan Nafas ditetapkan.
dan Ventilasi dan 3.2 Tes dan pengukuran ventilasi dan
respirasi sesuai SOP respirasi dilakukan sesuai prosedur.
3.3 Hasil pengukuran didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1 Pasien/klien diinformasikan bahwa tes
setelah pengukuran dan pengukuran telah selesai.
4.2 Semua peralatan dikembalikan ke
tempatnya.
4.3 Hasil pengukuran diinformasikan kepada
klien.
4.4 Tindak lanjut diinformasikan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan tes dan pengukuran ventilasi
dan respirasi dalam upaya melakukan pelayanan fisioterapi pada
pasien/ klien.
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan : Spirometer, Stop
Watch, ECG, sepeda statis, joging track, treadmil, alat beban,
dll
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Vo2Max test Form


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) tes dan pengukuran jalan
nafas dan ventilasi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP melakukan tes dan pengukuran
jalan nafas dan ventilasi
3.1.5 Pengetahuan tentang identifikasi permasalahan gerak
fungsi
3.2 Keterampilan
fungsi
tes dan pengukuran ventilasi dan respirasi
aktifitas fungsional tanggung jawab terhadap penyelesaian dan
mutu hasil pekerjaan
4.3 Teliti dalam menerapkan prinsip Patient safety selama melakukan
5. Aspek kritis
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP tes dan pengukuran tes
dan pengukuran ventilasi dan respirasi
5.3 Identifikasi gangguan ventilasi dan respirasi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Latihan Pemulihan
Kondisi
intervensi latihan pemulihan kondisi dalam pelayanan
1. Melakukan pra 1.1 Ucapan salam disampaikan ke

interaksi pasien/klien dengan jelas sesuai dengan
berlaku.
pemulihan kondisi 2.3 Parameter evaluasi hasil intervensi
latihan pemulihan kondisi ditetapkan.
intervensi latihan pemulihan kondisi
dipersiapkan.
latihan pemulihan aman sesuai standar.
kondisi 3.2 Intervensi latihan pemulihan kondisi
intervensi latihan pemulihan kondisi.
3.4 Evaluasi hasil intervensi latihan
pemulihan kondisi dilakukan dan
didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1. Terminasi intervensi latihan pemulihan
terminasi kondisi diinformasikan kepada
pasien/klien.
4.2. Hasil evaluasi intervensi latihan
pemulihan kondisi diinformasikan
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan intervensi latihan pemulihan
kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat bantu mobilisasi
2.1.2 Alat gym
2.2 Perlengkapan
latihan pemulihan kondisi


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi latihan
pemulihan kondisi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi latihan pemulihan
kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri intervensi latihan
pemulihan kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada
pasien/ klien
3.2 Keterampilan
fungsi
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan intervensi latihan
pemulihan kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada
pasien/ klien

pemulihan kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi latihan pemulihan kondisi dalam
pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP intervensi latihan
pemulihan kondisi dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Latihan Kebugaran
keterampilan dan sikap dalam melaksanakan latihan
kebugaran dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/
klien.
1. Melakukan pra 1.1 Ucapan salam disampaikan ke

intervensi pasien/klien dengan jelas sesuai dengan
berlaku.
pemulihan kondisi 2.3 Parameter evaluasi hasil intervensi
latihan kebugaran ditetapkan.
intervensi latihan kebugaran
dipersiapkan.

latihan pemulihan aman sesuai standar.
kondisi 3.2 Intervensi latihan kebugaran dilakukan
sesuai prosedur.
intervensi latihan kebugaran.
3.4 Evaluasi hasil intervensi latihan latihan
kebugaran dilakukan dan
didokumentasikan.
4. Melakukan prosedur 4.1. Terminasi latihan kebugaran
intervensi diinformasikan kepada pasien/klien.
4.2. Hasil evaluasi intervensi latihan
kebugaran diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan intervensi latihan kebugaran
dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat kebugaran
2.2 Perlengkapan
latihan kebugaran


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) latihan kebugaran dalam
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.3 Pengetahuan tentang SOP latihan kebugaran dalam
3.1.4 Pengetahuan tentang dosimetri latihan kebugaran
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan latihan kebugaran
4.1 Menerapkan secara konsisten SOP latihan kebugaran
latihan kebugaran
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi latihan kebugaran
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP latihan kebugaran dalam
JUDUL UNIT : Melaksanakan Evaluasi Intervensi Fisioterapi dan
Dokumentasi Pelayanan Fisioterapi
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini merupakan kemampuan evaluasi
dan dokumentasi hasil intervensi dalam pelayanan
fisioterapi.
1. Melakukan pemeriksaan 1.1 Pemeriksaan ulang dilakukan.

ulang setelah intervensi 1.2 Hasil intervensi fisioterapi dianalisis.
fisioterapi
2. Menentukan klasifikasi 2.1 Hasil ditentukan (klasifikasi yang
hasil intervensi mengalami perburukan, sama tidak
fisioterapi : memburuk, ada perubahan, membaik, dan sembuh
sama tidak ada tidak ada perubahan).
perubahan, membaik, 2.2 Modifikasi dilakukan sesuai prosedur.
dan sembuh tidak ada
keluhan dan modifikasi
3. Melakukan rujukan dan 3.1 Rujukan dilakukan sesuai prosedur.
mendokumentasikan 3.2 Didokumentasikan berdasarkan
kenyataan.
4. Mengidentifikasi 4.1 Format dokumentasi diidentifikasi.
kebutuhan dokumentasi 4.2 Biaya diidentifikasi sesuai yang sudah
fisioterapi ditetapkan.
4.3 Pelaksanaan diidentifikasi sesuai
prosedur.
4.4 Penyimpanan diidentifikasi sesuai
prosedur.
5. Menyusun pedoman 5.1 SOP format disusun.
dukumentasi fisioterapi 5.2 Biaya disusun sesuai prosedur.
5.3 Pedoman pelaksanaan dan
penyimpanan disusun sesuai prosedur.
6. Melakukan dokumentasi 6.1 SOP dilaksanakan.
6.2 SOP dimonitor.
7. Menyimpan hasil 7.1 Dokumen disimpan sesuai prosedur.
dokumentasi 7.2 Pelaksanan dan penyimpanan
dimonitor sesuai prosedur.
8. Memonitor dan 8.1 SOP di evaluasi.
mengevalusi 8.2 SOP direvisi.
dokumentasi
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Kompetensi ini merupakan prasyarat yang harus dimiliki oleh
fisioterapi sebelum melaksanakan pelayanan fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat tulis kantor
2.1.2 Alat perekam dokumentasi visual
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM

3.1 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga kesehatan

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) evaluasi dan dokumentasi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan mengenai manajemen pelayanan fisioterapi
3.1.3 Pengetahuan tentang SOP evaluasi dan dokumentasi hasil
intervensi
3.2 Keterampilan
4.3.2 Keterampilan mengaplikasikan evaluasi dan dokumentasi
hasil intervensi

4.1 Menerapkan secara konsisten SOP evaluasi dan dokumentasi
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih tes dan pengukuran
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP evaluasi dan dokumentasi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Terminasi (Discharge,Discontinue)
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini merupakan kemampuan dalam
sebuah proses akhir fisioterapi dalam pelayanan
fisioterapi.
1. Melakukan pemeriksaan 1.1 Pemeriksaan ulang dilakukan sesuai

ulang setelah intervensi prosedur.
fisioterapi 1.2 Hasil intervensi fisioterapi dianalisis.
2. Menentukan klasifikasi 2.1 Hasil ditentukan (klasifikasi yang
hasil intervensi mengalami perburukan, sama tidak ada
fisioterapi : memburuk, perubahan, membaik, dan sembuh tidak
sama tidak ada ada perubahan).
perubahan, membaik, 2.2 Tindak lanjut fisioterapi dimodifikasi
dan sembuh tidak ada sesuai prosedur.
keluhan dan modifikasi
3. Menentukan skala 3.1 Komunikasi antar tenaga medis
kebutuhan sesuai dilakukan.
kondisi 3.2 Koordinasi antar tenaga medis
dilakukan.
4. Melakukan pengambilan 4.1 Komunikasi dengan keluarga dilakukan.
keputusan 4.2 Keputusan diambil
(dipulangkan/dirujuk) sesuai prosedur.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melaksanakan terminasi, kompetensi ini
merupakan prasyarat yang dimiliki oleh fisioterapi sebelum
melaksanakan pelayanan fisioterapi.

2.1 Peralatan
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM

3.2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 tentang Standar
Pelayanan Fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melakukan terminasi
PANDUAN PENILAIAN
2.4 Q.86FIS90.044.1 : Melaksanakan Evaluasi Intervensi Fisioterapi dan
3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan mengenai manajemen pelayanan fisioterapi
3.1.3 Pengetahuan tentang SOP dalam melakukan terminasi
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan evaluasi dan dokumentasi
hasil intervensi

4.1 Menerapkan secara konsisten SOP dalam melakukan terminasi
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan mengambil keputusan berdasarkan hasil evaluasi
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP dalam melakukan
terminasi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Deteksi Dini dan Stimulasi Tumbuh
Kembang
pengetahuan, keterampilan, dan sikap kerja yang
dibutuhkan dalam melaksanakan deteksi dini dan
stimulasi tumbuh kembang dalam pelayanan
fisioterapi.
1. Melakukan analisis dan 1.1 Data pasien dan klinik dianalisis.

identifikasi pasien/klien 1.2 Indikasi deteksi dini dan stimulasi
tumbuh kembang ditegakkan.
1.3 Rencana deteksi dini dan stimulasi
tumbuh kembang ditetapkan.
1.4 Dosis ditetapkan.
2. Melakukan persiapan 2.1 Dipilih posisi pasien/klien yang sesuai
dengan indikasi.
2.2 Alat deteksi dini dan stimulasi tumbuh
kembang disiapkan.
2.3 Tempat melakukan deteksi dini dan
stimulasi tumbuh kembang disiapkan.
2.4 Tujuan deteksi dini dan stimulasi
tumbuh kembang dijelaskan dan
disetujui orang tua pasien.
3. Melakukan intervensi 3.1 Target area ditetapkan.
3.2 Jenis deteksi dini dan stimulasi tumbuh
kembang, dilakukan.
3.3 Hasil deteksi dini, respon dan reaksi
stimulasi pasien diperhatikan.
3.4 Alat deteksi dini dan stimulasi tumbuh
kembang dirapikan kembali.
4. Melakukan evaluasi dan 4.1 Dilakukan re-evaluasi, modifikasi,
dokumentasi diteruskan atau dirujuk.
4.2 Semua tindakan deteksi dini dan
stimulasi tumbuh kembang dicatat
dalam dokumen/catatan medis pasien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit kompetensi ini berlaku untuk setiap kegiatan fisioterapi yang
melaksanakan deteksi dini dan stimulasi tumbuh kembang.

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan pendukung (baby oil,
skin caliper, MUAC Tapes, Alat ukur posture, matras, gym
ball dll)
2.2 Perlengkapan
2.2.4 Dokumen standard operating procedure (SOP) fisioterapi

akreditasi rumah sakit
3.2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2015 tentang standar
pekerjaan dan praktik fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakan deteksi dini
dan stimulasi tumbuh kembang
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan dasar tentang deteksi dini dan stimulasi
tumbuh kembang
3.1.2 Pengukuran hasil deteksi dini dan stimulasi tumbuh
kembang
3.2 Keterampilan
3.2.1 Teknik pelaksanaan deteksi dini dan stimulasi tumbuh
kembang
3.2.2 Komunikasi terapeutik
3.2.3 Proses fisioterapi tumbuh kembang
3.2.4 Pendokumentasian hasil tes deteksi dini dan stimulasi
tumbuh tembang
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan deteksi dini dan
stimulasi tumbuh kembang
5. Aspek kritis
5.1 Mengidentifikasi informasi klinis pasien
5.2 Penentuan dosis
5.4 Kesesuaian standard operating procedure (SOP) fisioterapi
5.5 Aspek keamanan pasien dan fisioterapis
JUDUL UNIT : Melaksanakan Pre dan Post Natal Exercise dan Pijat
Bayi
dibutuhkan dalam melaksanakan pre dan post natal
exercise dan pijat bayi.
1. Melakukan analisis dan 1.1 Data pasien dan data klinik dikumpulkan
identifikasi pasien/klien dan dianalisis.
1.2 Indikasi pre dan post natal exercise dan
pijat bayi ditegakkan.
1.3 Rencana pre dan post natal exercise dan
pijat bayi ditetapkan.
1.4 Dosis ditentukan.
2. Melakukan persiapan 2.1 Dipersiapkan posisi pasien yang sesuai
dengan indikasi.
2.2 Jenis pre dan post natal exercise dan pijat
bayi disiapkan.
2.3 Tempat melakukan pre dan post natal
exercise dan pijat bayi disiapkan.
2.4 Tujuan pre dan post natal exercise dan
pijat bayi dijelaskan dan disetujui orang
tua pasien.
3. Melakukan intervensi 3.1 Target area ditetapkan.
3.2 Jenis pre dan post natal exercise dan pijat
bayi, dilakukan.
3.3 Respon dan reaksi stimulasi pasien
diperhatikan.
3.4 Pre dan post natal exercise dan pijat bayi
dihentikan sesuai dosis atau melihat
respon dan reaksi.
4. Melakukan evaluasi dan 4.1 Respon dan reaksi diobservasi dengan
dokumentasi cermat.
4.2 Dilakukan re-evaluasi, modifikasi,
diteruskan atau dirujuk.
4.3 Semua tindakan pre dan post natal
exercise dan pijat bayi, respon dan reaksi
dicatat dalam dokumen/catatan medis
pasien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan pre dan post natal exercise dan pijat bayi.

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat penunjang instrumen pemeriksaan pendukung (baby oil,
skin caliper, MUAC Tapes, Alat ukur posture, matras, gym
ball dll)
2.2 Perlengkapan

standar pelayanan fisioterapi

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakan pre dan post
natal exercise dan pijat bayi
PANDUAN PENILAIAN

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan dasar tentang pre dan post natal exercise dan
pijat bayi
3.1.2 Pengukuran hasil pre dan post natal exercise dan pijat bayi
3.2 Keterampilan
3.2.1 Teknik pelaksanaan pre dan post natal exercise dan pijat bayi
3.2.3 Proses fisioterapi
3.2.4 Pendokumentasian hasil tes pre dan post natal exercise dan
pijat bayi
4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan pre dan post natal
exercise dan pijat bayi
5. Aspek kritis
5.1 Mengidentifikasi informasi klinis pasien
5.2 Penentuan dosis
JUDUL UNIT : Melaksanakan Fisioterapi Integumen/Kecantikan
dibutuhkan dalam melaksanakan fisioterapi
integumen/kecantikan.

2. Merencanakan 2.1
Riwayat penyakit/gangguan dipamahi.
pemeriksaan umum 2.2
Daftar alat yang dipergunakan telah
ditetapkan.
standar.
pengukuran integritas yang nyaman dan aman.
integumen/kecantikan 3.2 Inspeksi dan palpasi pada bagian tubuh
sesuai standard yang relevan dengan kondisi pasien/klien
operating procedure dilakukan.
(SOP) 3.3 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
kemampuan fungsional dengan kondisi
3.4 Tes dan pengukuran integritas integumen
dilakukan sesuai SOP.
3.6 Diinformasikan kepada pasien/klien
bahwa pemeriksaan telah selesai.
3.7 Hasil tes dan pengukuran integritas
integumen diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
4. Melaksanakan intervensi 4.1 Intervensi dilaksanakan sesuai SOP.
fisioterapi 4.2 Monitoring dan evaluasi dilakukan.
integumen/kecantikan
sesuai SOP
5. Melaksanakan evaluasi 5.1 Evaluasi dilakukan.

dan dokumentasi 5.2 Pasien/klien diinformasikan bahwa
intervensi fisioterapi
integumen/kecantikan telah selesai.
5.3 Rencana tindak lanjut diinformasikan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan fisioterapi integument/kecantikan.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat dokumentasi
2.1.2 Alat pengukur panjang
2.1.3 Girth measurement
2.1.4 Volume measuremen
2.1.5 Planimeters
2.1.7 Culture kits
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakan intervensi
fisioterapi integument/kecantikan
PANDUAN PENILAIAN
pada Keselamatan Pasien/Klien, Fisioterapi
dan Alat
2.8 Q.86FIS90.029.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran sirkulasi
(arteri, vena, limfatik)
2.9 Q.86FIS90.033.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran integritas
integumen

3.1 Pengetahuan
Functioning, Disability and Health (ICF), ICD 9CM
fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Problem solving
3.2.3 Proses fisioterapi dalam bentuk metode, teknik dan
pendekatan terapi latihan
3.2.4 Pengklasifikasikan gangguan gerak dan fungsi
3.2.5 Pendokumentasian hasil tes dan pengukuran
3.2.6 Mengaplikasikan bentuk terapi latihan tertentu sesuai
kebutuhan pasien

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP intervensi fisioterapi
integumen/kecantikan
5. Aspek kritis
5.1 Validasi, reabilitas data dan informasi
5.2 Identifikasi pelaksanaan intervensi fisioterapi integumen/
kecantikan
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Pre dan Post Operasi
dibutuhkan dalam melaksanakan intervensi pre dan
post operasi.

2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipamahi.
pemeriksaan umum 2.2 Daftar alat yang dipergunakan telah
ditetapkan.
standar.
pengukuran pre dan yang nyaman dan aman.
post operasi sesuai 3.2 Inspeksi dan palpasi pada bagian tubuh
standard operating yang relevan dengan kondisi pasien/klien
procedure (SOP) dilakukan.
3.4 Tes dan pengukuran pre dan post operasi
3.6 Diinformasikan kepada pasien/klien
bahwa pemeriksaan telah selesai.
3.7 Hasil tes dan pengukuran diinformasikan
pasien/klien.
4. Melaksanakan intervensi 4.1 Intervensi dilaksanakan sesuai SOP.
fisioterapi pre dan post 4.2 Monitoring dan evaluasi dilakukan.
operasi sesuai SOP
5. Melaksanakan evaluasi 5.1 Evaluasi dilakukan.

intervensi fisioterapi pre dan post operasi
telah selesai.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan intervensi pre dan post operasi.

2.1 Peralatan
2.1.1 Spirometri
2.1.2 Goneometer
2.1.3 Alat beban
2.1.4 Alat electro physical agents
2.1.6 Sphygmomanometer
2.1.7 Stethoscope
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakan intervensi
fisioterapi pre dan post operasi
PANDUAN PENILAIAN
lainnya.
dan Alat
2.7 Q.86FIS90.010.1 : Melaksanakan Pemeriksaan Kondisi Umum
dan Tanda-Tanda Vital
2.8 Q.86FIS90.012.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Integritas
dan Mobilitas Sendi
2.9 Q.86FIS90.033.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Nyeri
2.10 Q.86FIS90.033.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kapasitas
Aerobik/Ketahanan

3.1 Pengetahuan
fisioterapi
3.2 Keterampilan
kebutuhan pasien

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP intervensi fisioterapi pre dan post
operasi
5. Aspek kritis
5.1 Validasi, reabilitas data dan informasi
5.2 Identifikasi pelaksanaan intervensi fisioterapi pre dan post operasi
JUDUL UNIT : Melaksanakan Teknik Latihan Belajar Ulang
Motorik
dibutuhkan dalam melaksanakan teknik latihan
belajar ulang motorik.

2. Merencanakan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipamahi.
pemeriksaan umum 2.2 Daftar alat yang dipergunakan telah
ditetapkan.
2.3 Peralatan yang sesuai standar
dipersiapkan.
2.4 Pengecekan terhadap kondisi peralatan
yang akan dipergunakan dilakukan.
pengukuran fungsi yang nyaman dan aman.
motorik 3.2 Pemeriksaan gerak yang relevan atau
3.3 Tes dan pengukuran fungsi motor (motor
control and motor learning) dilakukan
sesuai SOP.
4. Melaksanakan teknik 4.1 Intervensi teknik latihan belajar ulang
latihan belajar ulang dilaksanakan sesuai SOP.
4.2 Monitoring dan evaluasi dilakukan.
5. Mendokumentasikan 5.1 Dokumentasi dilakukan.
dan tindak lanjut 5.2 Pasien/klien diinformasikan bahwa
teknik latihan belajar ulang telah
diselesaikan.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan latihan belajar ulang motorik.

2.1 Peralatan
2.1.3 Alat penunjang instrumen pemeriksaan (balance test
quesioner, force plate, motion analysis)
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
lainnya.
1.3 Perencanaan dan proses pelaksanaan teknik latihan belajar ulang
ditetapkan dan disepakati bersama dengan mempertimbangkan
aspek-aspek tujuan dan konteks pemeriksaan, ruang lingkup,
kompetensi, persyaratan peserta, sumber daya pemeriksa, tempat,
serta jadwal pemeriksaan.
dan Alat
2.8 Q.86FIS90.013.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kinerja
Otot
2.9 Q.86FIS90.033.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Fungsi
Motor (Motor control and Motor learning)

3.1 Pengetahuan
pengukuran fungsi motor (motor control and motor learning)
3.2 Keterampilan
3.2.4 Penggunaan alat ukur tubuh, gerak dan fungsi
3.2.5 Pengdokumentasian hasil tes dan pengukuran fungsi
motorik (motor control and motor learning)
kebutuhan pasien

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP pemeriksaan fungsi motorik
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan dalam menentukan jenis pemeriksaan fungsi motorik
5.2 Ketepatan interpretasi hasil pemeriksaan
JUDUL UNIT : Melaksanakan Intervensi Taping dan Bandaging
dibutuhkan dalam melaksanakan intervensi taping dan
bandaging dalam upaya melakukan pelayanan
1. Melaksanakan analisis 1.1 Data pasien dan klinik dianalisis.

dan identifikasi pasien 1.2 Indikasi taping dan bandaging
ditegakkan.
1.3 Rencana taping dan bandaging
ditetapkan.
1.4 Dosis ditetapkan.
2. Melakukan persiapan 2.1 Pasien/klien diposisikan sesuai dengan
alat dan pasien indikasi dan aman.
2.2 Peralatan taping dan bandaging
disiapkan.
2.3 Tempat melakukan taping dan bandaging
disiapkan.
2.4 Tujuan taping dan bandaging dijelaskan
dan disetujui pasien.
3. Melakukan intervensi 3.1 Teknik taping dan bandaging dilakukan
taping dan bandaging sesuai SOP.
3.2 Respon dan reaksi taping dan bandaging
dijelaskan.
3.3 Pemeliharaan taping dan bandaging
diajarkan.
4. Melakukan evaluasi dan 4.1 Respon dan reaksi diobservasi dengan

dokumentasi cermat.
4.2 Dilakukan reevaluasi, modifikasi,
diteruskan atau dirujuk.
4.3 Semua tindakan taping dan bandaging,
respon dan reaksi dicatat dalam
dokumen/catatan medis pasien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan intervensi taping dan bandaging.

2.1 Peralatan
2.1.1 Tempat tidur
2.1.2 Taping
2.1.3 Bandaging
2.1.4 Alat pemotong
2.1.5 Kapas alcohol
2.1.6 Alat pemotong rambut
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi taping dan
bandaging
PANDUAN PENILAIAN
lainnya.

3.1 Pengetahuan
pengukuran gerak dan fungsi)
3.1.5 Pengetahuan algoritma berbagai gangguan gerak dan funsi
3.1.6 Pengetahuan metode dan teknik
3.1.7 Pengetahuan clinical reasoning
fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.4 Pengdokumentasian hasil tes dan pengukuran
3.2.5 Mengaplikasikan taping dan bandaging sesuai kebutuhan
pasien

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP intervensi taping dan bandaging
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan dalam menentukan jenis intervensi taping dan bandaging
5.2 Ketepatan interpretasi hasil pemeriksaan
5.4 Kesesuaian dosis
JUDUL UNIT : Melakukan Kajian, Penelitian Fisioterapi dan
Publikasi dan/atau Sosialisasi Hasil Penelitian dan
Pengabdian kepada Masyarakat
dibutuhkan dalam melaksanakan kajian, penelitian
fisioterapi dan publikasi dan/atau sosialisasi hasil
penelitian dan pengabdian kepada masyarakat.
1. Melakukan identifikasi 1.1 Masalah diidentifikasi.

kebutuhan 1.2 SDM diidentifikasi.
kajian/penelitian 1.3 Waktu diidentifikasi.
1.4 Wilayah diidentifikasi.
1.5 Biaya diidentifikasi.
2. Mengevaluasi informasi 2.1 Masalah dievaluasi.
2.2 SDM, waktu, wilayah dan biaya dievaluasi.
3. Merumuskan suatu 3.1 Proposal dibuat.
proposal penelitian 3.2 Proposal dievaluasi.
4. Melaksanakan 4.1 Proposal dilaksanakan.
partisipasi dalam 4.2 Data dianalisis.
penelitian
5. Menyajikan analisis data 5.1 Hasil dibuat.
dan menggambarkan 5.2 Kasimpulan dibuat.
kesimpulan
6. Melaporkan temuan 6.1 Laporan dibuat.
dengan format ilmiah 6.2 Hasil dipublikasikan/digunakan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan kajian, penelitian fisioterapi dan publikasi dan/atau
sosialisasi hasil penelitian dan pengabdian kepada masyarakat
untuk dapat dimanfaatkan bagi peningkatan kualitas pelayanan dan
pengembangan keilmuan fisioterapi.
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat pengolah data
2.1.3 Jaringan internet
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Perangkat lunak sistem informasi
2.2.3 Perencanaan pengkajian/penelitian dan pengembangan
2.2.4 Instrumen penelitian, alat ukur variabel, media publikasi

3.3 Peraturan Kepala Lipi Nomor 06.E Tahun 2013 tentang kode etik
penelitian

4.1 Norma
4.1.2 Kode etik penelitian
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakan penelitian
fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN

3.2 Pengetahuan
3.1.1 Kompetensi umum dan inti
3.1.2 Perencanaan penelitian
3.1.3 Metodologi penelitian termasuk pengetahuan statistika
3.1.4 Standar penulisan ilmiah
3.1.5 Metode publikasi hasil penelitian
3.2 Keterampilan
3.2.1 Komunikasi
3.2.2 Menulis ilmiah
3.2.3 Pengumpulan data dan informasi
3.2.4 Penggunaan perangkat lunak penelitian dan statistika
3.2.5 Presentasi dan publikasi

4.1 Pembuatan perencanaan dan pembiayaan penelitian
4.2 Mengikuti secara konsisten SOP proses penelitian fisioterapi
5. Aspek kritis
5.1 Penguasaan metode penelitian
5.2 Pembiayaan penelitian
5.3 Publikasi ilmiah yang memenuhi kaidah penelitian
JUDUL UNIT : Melaksanakan Fisioterapi Disaster/Tanggap
Darurat Bencana
dibutuhkan dalam melaksanakan disaster/tanggap
darurat bencana.
1. Melaksanakan 1.1 Ucap salam disampaikan.

prainteraksi 1.2 Tujuan pemeriksaan disampaikan dengan
2. Melakukan persiapan 2.1 Riwayat penyakit/gangguan dipahami.
ditetapkan.
2.3 Peralatan yang dipersiapkan sesuai standar.
peralatan yang akan digunakan.
3. Melasanakan intervensi 3.1 Intervensi dilaksanakan sesuai SOP.
fisioterapi 3.2 Monitoring dan evaluasi dilakkan.
disaster/tanggap
darurat bencana
4. Melasanakan evaluasi 4.1 Evaluasi dilakukan.
intervensi fisioterapi disaster/tanggap
darurat bencana.
5. Melakukan koordinasi 5.1 Komunikasi dengan satlak dilakukan.

dengan satuan 5.2 Koordinasi tim fisioterapi dilakukan.
pelaksana/koordinator
penanggulangan
bencana (BNPB,
BASARNAS, PMI)
6. Merencanakan kegiatan 6.1 Anggota tim fisioterapi ditetapkan.
tanggap bencana 6.2 Intervensi sesuai SOP dan kondisi
lapangan dilakukan.
6.3 Hasil kegiatan tim fisioterapi dilaporkan
kepada koordinator satlak.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan fisioterapi disaster/tanggap darurat bencana dalam
upaya untuk melakukan pelayanan fisioterapi pada pasien/klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat pemeriksa tanda vital
2.1.2 Tabung/saluran oksigen
2.1.3 Peralatan P3K
2.1.4 Bed/tandu/brankar, kursi roda
2.1.5 Bidai untuk leher, punggung, tungkai dan lengan
2.2 Perlengkapan
panduan ICD-9 CM


4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) melaksanakanfisioterapi
disaster/bencana
PANDUAN PENILAIAN
lain.
dan alat
2.7 Q.86FIS90.011.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran
kebutuhan alat bantu dan adaptasi
2.8 Q.86FIS90.025.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran
kesadaran, perhatian dan kognisi
2.9 Q.86FIS90.012.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran integritas
dan mobilitas sendi
2.10 Q.86FIS90.018.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran nyeri
2.11 Q.86FIS90.028.1 : Melaksanakan tes dan pengukuran kapasitas
aerobik/ketahanan

3.1 Pengetahuan
3.1.2 Pengetahuan mengenai standar pelayanan.
pengukuran gerak dan fungsi.
3.1.4 Pengetahuan tentang gawar, darurat, triage serta
keterampilan pemberian hidup dasar dan trauma
3.1.5 Pengetahuan tentang international classification of
functioning, disability and health (ICF)
3.2 Keterampilan
3.2.3 Melakukan triage
3.2.4 Melakukan BHD
3.2.5 Proses fisioterapi dalam berbagai bentuk metode, teknik dan
3.2.7 Pengdokumentasian hasil tes dan pengukuran
kebutuhan pasien

5. Aspek kritis
5.2 Identifikasi melaksanakan intervensi fisioterapi disaster/tanggap
darurat bencana
JUDUL UNIT : Melakukan Intervensi Metode Khusus
dibutuhkan dalam melaksanakan intervensi metode
khusus dalam pelayanan fisioterapi.

prainteraksi pasien/klien dengan jelas sesuai dengan
berlaku.
intervensi metode 2.2 Diagnosis ditegakkan.
khusus
2.3 Red flags bagi intervensi metode khusus
tidak ditemukan.
2.4 Metode khusus yang diperlukan telah
ditetapkan.
2.5 Parameter evaluasi hasil intervensi metode
khusus ditetapkan.
2.6 Peralatan yang diperlukan dalam intervensi
metode khusus dipersiapkan.
3. Melasanakan intervensi 3.1 Pasien/klien diposisikan nyaman dan
metode khusus aman.
3.2 Intervensi metode khusus dilakukan
sesuai SOP.
intervensi metode khusus
3.4 Evaluasi hasil intervensi metode khusus
4. Melakukan prosedur 4.1 Terminasi intervensi metode khusus
terminasi diinformasikan kepada pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi intervensi metode khusus
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
melaksanakan intervensi metode khusus dalam pelayanan
fisioterapi pada pasien/ klien dengan konsep/teknik intervensi
fisioterapi spesifik (vertebral manipulation, Bobath Concept, PNF,
Mulligan Concept, Feldenkrais, Dynamic Neuromuscular Stabilisation,
Manual Lymphatic Drainage, Kinesiotaping, Dry Needling, Schrooth
Method) dan termasuk juga diantaranya pada kondisi Pediatri
(Sensomotor integrasi, sling training, neurosenso motor refleks
development synchronisation (NSMRDS), voitja, masgutova concept)
Musculoskeletal (Mc kenzie, maitland, Movement Impairment System
(MIS), Muscle Energy Technique (MET), Neuromuscular Technique
(NMT), William Flexion, Neural Mobilization, Neck Calliet, Visceral
Manipultation, Cranial Manipulation), Neurologi (Constraint Induced
Movement Therapy (CIMT), Mirror Neuron System (MNS), Biofeedback
Therapy, hydrotherapy/aquatic therapy, Neurodynamic Technique,
bugnet exercise, frankle exercise) Kardiorespirasi (Aerobic exercise,
breathing exercise, postural drainage, chest physiotherapy, active
cycle breathing technique).

2.1 Peralatan
2.1.1 Bed therapy
2.1.2 SI tools
2.1.3 Mulligan
2.2 Perlengkapan
2.1.5 Dokumen standard operating procedure (SOP) intervensi
metode khusus

4.1 Norma
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi metode khusus
PANDUAN PENILAIAN
1.2 Uji dilakukan dengan memperhatikan sertifikasi keahlian
dan alat

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi metode khusus
3.2 Keterampilan
3.2.2 Proses pemeriksaan fisioterapi
3.2.3 pengklasifikasian gangguan gerak dan fungsi
3.2.5 Keterampilan pendokumentasian melakukan intervensi
metode khusus

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP melakukan intervensi metode
khusus
5. Aspek kritis
5.1 Ketepatan memilih intervensi metode khusus
5.2 Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP melakukan intervensi
metode khusus
JUDUL UNIT : Melaksanakan Triage Pelayanan Pasien
dibutuhkan dalam melaksanakan triage pelayanan
pasien.
1. Mengidentifikasi tanda 1.1 Denyut nadi diukur sesui standar.

vital 1.2 Pernafasan diukur sesuai standar.
1.3 Tingkat kesadaran diukur sesuai standar.
1.4 Orientasi personal, tempat dan waktu
diukur.
2.1 Gawat diidentifikasi.
2. Menginterpretasi tanda
2.2 Darurat diidentifikasi.
vital pasien untuk
2.3 Indikasi dan kontraindikasi fisioterapi
memilah kondisi pasien
diidentifikasi.
3.1 Pengaturan posisi pengamanan pasien
3. Melakukan tindakan
dilakukan.
pengamanan pasien
3.2 Imobilisasi dengan penyangga pengaman
pasien dilakukan.
3.3 Bantuan pernafasan dilakukan
3.4 Pemberian oksigen dilakukan.
3.5 Resusitasi dilakukan sesuai pedoman.
4.1 Pasien ditindak lanjuti dan/atau dirujuk
4. Melakukan tindak lanjut
sesuai dengan pemilahan kondisi dan
dan/atau rujukan
prosedur.
dengan tepat
4.1 Indikasi fisioterapi dilanjutkan proses
fisioterapi sesuai prosedur.
4.2 Kontraindikasi dirujuk ke pelayanan yang
sesuai prosedur.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam melakukan triage pelayanan pasien dengan
melakukan pengukuran tanda-tanda vital pasien, menginterpratasi
kondisi pasien dengan kegawatan, kedaruratan dan indikasi-
kontraindikasi fisioterapi, menindak lanjut.
2.1 Peralatan
2.1.1 Alat periksa tanda vital
2.1.2 Tabung/saluran oksigen
2.1.3 Peralatan P3K
2.1.4 Alat bantu mobilisasi
2.1.5 Alat support / proteksi tubuh
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Dokumen rekam medik teringrasi


4.1 Norma
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini dinilai diujikan baik untuk fisioterapis yang
lain.
2.1. Q.86FIS90.001.1 : Melaksanakan Komunikasi Efektif dalam
2.2. Q.86FIS90.003.1 : Menampilkan Perilaku Profesional
2.3. Q.86FIS90.010.1 : Melaksanakan Pemeriksaan Kondisi Umum dan
Tanda-Tanda Vital
2.4. Q.86FIS90.014.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kinerja Otot
2.5. Q.86FIS90.012.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kebutuhan
Alat Bantu dan Adaptasi
2.6. Q.86FIS90.034.1 : Merencanakan Intervensi Fisioterapi
2.7. Q.86FIS90.044.1 : Melaksanakan Evaluasi Intervensi Fisioterapi
dan Dokumentasi Pelayanan Fisioterapi
2.8. Q.86FIS90.045.1 : Melaksnakan Terminasi (Discharge,
Discontinue)

3.2 Pengetahuan
3.2.3 Pengetahuan tentang gawat, darurat, triage dan ketrampilan
pemberian bantuan hidup dasar
3.3 Keterampilan
3.2.1 Keterampilan pemberian bantuan hidup dasar
3.2.2 Keterampilan bidai dan pembebatan
3.2.3 Keterampilan menelaksanakan triage

pengujian
4.3 Pengetahuan tentang gawat darurat, ketramplian P3K dan
5. Aspek kritis
5.1 Indikasi dan kontraindikasi fisioterapi diidentifikasi.
5.2 Pasien ditindak lanjuti dan/atau dirujuk sesuai dengan pemilahan
kondisi dan prosedur.
JUDUL UNIT : Melaksanakan Prosedur Bantuan Hidup Dasar
keterampilan dan sikap kerja dalam melaksanakan
bantuan hidup dasar.
1. Mengidentifikasi 1.1 Sarana prasarana diidentifikasi.

kebutuhan kesehatan, 1.2 Alat fisioterapi diidentifikasi.
keselamatan kerja 1.3 SOP diidentifikasi.
fisioterapis 1.4 Apal diidentifikasi.
2. Menyusun pedoman 2.1 Pedoman sarana disusun berdasarkan

pemberian bantuan standar bantuan hidup dasar.
hidup dasar 2.2 Pedoman prasaranan disusun
berdasarkan standar bantuan hidup
dasar.
2.3 Pedoman alat disusun berdasarkan
standar.
2.4 Pedoman apal disusun berdasarkan
standar.
3. Melaksanakan pedoman 3.1 Pedoman sarana dilaksanakan.

pemberian bantuan 3.2 Pedoman prasarana dilaksanakan.
hidup dasar 3.3 Pedoman alat dilaksanakan.
3.4 Pedoman apal dilaksanakan.
4. Memonitor dan 4.1 Pelaksanaan pedoman dimonitor.

mengevaluasi pedoman 4.2 Pelaksanaan pedoman dievaluasi.
pemberian bantuan
hidup dasar
5. Merevisi pedoman 5.1 Merevisi pedoman pemberian bantuan

hidup dasar
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melaksanakan tindakan bantuan hidup dasar dalam pelayanan
fisioterapi.
2.1 Dokumen Standar Profesi Fisioterapi
2.2 Dokumen Standar Pelayanan Fisioterapi
2.3 Dokumen Standar Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
2.4 Pedoman aplikasi Red Flag (indikasi/ kontra indikasi kondisi
patologi)


4.1 Norma
4.1.1 Mengembangkan diri dengan mengikuti pelatihan patient
safety
4.1.2 Memahami Red Flag (indikasi/ kontra indikasi kondisi
patologi)
4.2 Standar
4.2.1 Memahami Standar Oprasional Prosedur (SOP) fisioterapi
4.2.2 Memahami manajemen resiko atas pelayanan fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
Tanda-Tanda Vital
2.2 Q.86FIS90.024.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kesadaran,
Perhatian dan Kognisi
2.3 Q.86FIS90.041.1 : Melaksanakan Intervensi Perbaikan Jalan
Napas dan Ventilasi

3.1 Pengetahuan
3.1.1 Pengetahuan Kesehatan Keselamata Kerja termasuk
manajemen resiko
3.1.2 Pengetahuan peraturan Kesehatan Keselamatan Kerja
3.1.3 Pengetahuan biomekanik dan ergonomi
3.1.4 Pengetahuan Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi
patologi)
3.1.5 Pengetahuan instruksional penggunaan peralatan/modalitas
fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.2 Keterampilan proses fisioterapi (asesmen, diagnosis,
intervensi, evaluasi, re-evaluasi, dan edukasi)
3.2.3 Pengetahuan dan keterampilan dalam memberikan bantuan
hidup dasar

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP Asuhan Fisioterapi
4.3 Mengikuti SOP Kesehatan Keselamatan Kerja
5. Aspek kritis
5.1 Red Flag (indikasi/kontra indikasi kondisi patologi)
5.3 Manajemen risiko
JUDUL UNIT : Melakukan pelayanan kesehatan gerak dan fungsi
dalam komunitas
DESKRIPSI UNIT : Unit kompetensi ini memerlukan pengetahuan, sikap
kerja dan keterampilan memberikan pelayanan
pelayanan kesehatan gerak dan fungsi dalam
komunitas.

1.1 Lanjut usia.
1. Mengidentifikasi dan
1.2 Ibu hamil.
pendekatan kepada
1.3 Balita.
kelompok komunitas
1.4 Usia sekolah.
yang ada dan potensi
1.5 Pemuda.
ada di masyarakat
1.6 Klub obesitas.
1.7 Klub asma.
1.8 Klub stroke.
1.9 Klub DM.
1.10 Klub jantung.
1.11 Klub disabilitas.
1.12 Klub olahraga.
1.13 Klub Osteoporosis.
2.1. Resiko jatuh.
2. Mengidentifikasi dan
2.2. Resiko osteoporosis.
membina kelompok
2.3. Problem obesitas.
komunitas tentang
2.4. Resiko nyeri pinggang salah gerak –
kebutuhan masyarakat
posisi.
akan kesehatan gerak –
2.5. Resiko sulit melahirkan ibu hamil yang
fungsi
lemah fisik.
2.6. Keterlambatan tumbuh kembang balita.
2.7. Resiko cedera olahraga.
2.8. Resiko kambuh asma.
2.9. Resiko komplikasi DM.
2.10. Disabilitas.
3. Melakukan pelayanan 3.1 Penyuluhan resiko jatuh dan pelatihan
dan/atau kegiatan keseimbangan peregangan badi lansia.
kesehatan gerak-fungsi 3.2 Penyuluhan teknik angkat-angkut,
pada komunitas perlakuan punggung.
3.3 Senam pencegahan osteoporosis.
3.4 Senam ibu hamil dan nifas.
3.5 Stimulasi deteksi dini tumbuh kembang
balita.
3.6 Senam jantung sehat.
3.7 Senam penderita asma.
3.8 Senam germas.
3.9 Penyuluhan pencegahan cedera olahraga.
3.10 Rehabilitas bersumber daya masyarakat.
4. Melakukan tindak lanjut 4.1 Dirujuk ke pelayanan/praktik fisioterapi.

pelayanan dan/atau 4.2 Dirujuk ke pelayanan kesehatan.
kegiatan kesehatan 4.3 Dirujuk ke panti yang sesuai.
gerak – fungsi bagi 4.4 Dilaporkan ke instansi kesehatan dan
komunitas pemerintahan.
5. Melakukan dokumentasi 5.1 Jenis komunitas.

dan pelaporan 5.2 Jenis kegiatan.
pelayanan komunitas 5.3 Bukti pelaksanaan kegiatan.
5.4 Bukti tindak lanjut kegiatan.
5.5 bukti pelaporan ke instansi pemerintah
bidang kesehatan dan pemerintahan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Membentuk dan melakukan pelayanan dan kegiatan kesehatan
gerak dan fungsi bagi komunitas dalam masyarakat.
2.1 Peralatan
2.1.1 Stetoscope
2.1.2 Sphygmomanometer
2.1.3 Reflex hammer
2.1.4 Senter pupil
2.1.5 Alat Pemeriksaan antropometri
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Formulir Denver Development Screening Test
2.2.2 Formulir pemeriksaan resiko jatuh.
2.2.3 Formulir pemeriksaan kambuh asma
2.2.4 Formulir pelayanan Posyandu, Posbindu Puskesmas
2.2.5 Formulir pemeriksaan hamil dan nifas
2.2.6 Formulir rujukan pelayanan kesehatan

3.1 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

4.1 Norma.
4.2 Standar
4.2.1 Panduan Praktik Klinis Fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
1.1 Kompetensi ini dinilai diujikan baik untuk Fisioterapis yang
lain.
Tanda-Tanda Vital
Otot
2.5 Q.86FIS90.012.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Kebutuhan
2.7 Q.86FIS90.044.1 : Melaksanakan Evaluasi Intervensi Fisioterapi
2.8 Q.86FIS90.045.1 : Melaksnakan Terminasi (Discharge,
Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.2 Keterampilan

pengujian
4.3 Dokumen Standar pelayanan fisioterapi
4.4 Dokumen rekam medik teringrasi
5. Aspek kritis
5.1. Validitas, reabilitas data dan informasi dari anggota komunitas
5.2. Identifikasi resiko problem kesehatan anggota komunitas
5.3. Validitas, reabilitas dan kehandalan peralatan pemeriksaan
JUDUL UNIT : Melaksanakan proses fisioterapi olahraga
keterampilan dan sikap kerja untuk melaksanakan
proses fisioterapi olahraga dalam pelayanan fisioterapi
pada pasien/ klien.

1.1 Ucapan salam disampaikan dengan
1. Melakukan pra interaksi
komunikasi yang efektif.
2.1. Riwayat penyakit / gangguan dipahami.
2. Merencanakan proses
2.2. Diagnosis telah ditegakkan.
fisioterapi olahraga
2.3. Parameter evaluasi hasil intervensi
fisioterapi olahraga sesuai yang
ditetapkan.
2.4. Peralatan yang diperlukan dalam
intervensi fisioterapi olahraga
dipersiapkan.
fisioterapi olahraga aman sesuai standar.
3.2 Intervensi fisioterapi olahraga dilakukan
sesuai SOP.
intervensi fisioterapi olahraga.
3.4 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi
olahraga dilakukan dan
didokumentasikan.
4.1 Terminasi fisioterapi olahraga
4. Melakukan prosedur
terminasi
4.2 Hasil evaluasi intervensi fisioterapi
olahraga diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan intervensi fisioterapi olahraga dalam pelayanan
2.1 Peralatan
2.1.1 Bola
2.1.2 Matras
2.1.3 Sport instrument dll
2.2 Perlengkapan


4.1 Norma.
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi fisioterapi
olahraga
PANDUAN PENILAIAN
2.1 Q.86FIS90.013.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Intregritas
dan Mobilitas Sendi
Otot
2.3 Q.86FIS90.030.1 : Melaksanakan Tes dan Pengukuran Lingkup
Gerak Sendi dan Panjang Otot
2.4 Q.86FIS90.040.1 : Melaksanakan Intervensi Latihan Aktifitas
Fungsional

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi fisioterapi olahraga
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri fisioterapi olahraga
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan fisioterapi olahraga

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP melakukan intervensi fisioterapi
olahraga
5. Aspek kritis
5.1. Ketepatan memilih intervensi fisioterapi olahraga
5.2. Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP melakukan intervensi
5.3. Ketelitian dalam dokumentasi hasil pemeriksaan
JUDUL UNIT : Melaksanakan proses fisioterapi pada perawatan
intensif (ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan ICCU)
keterampilan dan sikap kerja dalam melaksanakan
proses fisioterapi pada perawatan intensif (ICU, HCU,
CVC, PICU, NICU dan ICCU) dalam pelayanan

1.1 Ucapan salam disampaikan dengan
1. Melakukan pra interaksi
komunikasi yang efektif.
2. Merencanakan proses
fisioterapi pada
perawatan intensif (ICU,
fisioterapi pada perawatan intensif (ICU,
HCU, CVC, PICU,NICU
HCU, CVC, PICU,NICU dan ICCU) sesuai
dan ICCU)
yang ditetapkan.
intervensi fisioterapi pada perawatan
intensif (ICU, HCU, CVC, PICU,NICU dan
ICCU) dipersiapkan.
fisioterapi pada aman sesuai standar.
perawatan intensif (ICU, 3.2 Prinsip patient safety diterapkan selama
HCU, CVC, PICU, NICU intervensi fisioterapi pada perawatan
dan ICCU) intensif (ICU, HCU, CVC, PICU,NICU dan
ICCU).
3.3 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi pada
perawatan intensif (ICU, HCU, CVC,
PICU, NICU dan ICCU) dilakukan dan
didokumentasikan.
4.1 Terminasi fisioterapi pada perawatan
intensif (ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan
terminasi
ICCU)diinformasikan kepada
pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi intervensi fisioterapi pada
perawatan intensif (ICU, HCU, CVC,
PICU, NICU dan ICCU) diinformasikan
pasien/klien
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan intervensi fisioterapi pada perawatan intensif (ICU,
HCU, CVC, PICU, NICU dan ICCU) dalam pelayanan fisioterapi
pada pasien/ klien.

2.1 Peralatan
2.1.1 Alat ukur indikator tanda-tanda vital
2.1.2 Peralatan perawatan intensif
2.2 Perlengkapan
fisioterapi pada perawatan intensif (ICU, HCU, CVC, PICU,
NICU dan ICCU)

3.2 Peraturan Menteri kesehatan Nomor 65 tahun 2015 tentang

4.1 Norma.
4.2 Standar
pada perawatan intensif (ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan
ICCU)
PANDUAN PENILAIAN
2.1 Q.86FIS90.061.1 : Melaksanakan Proses Fisioterapi Kesehatan
Kerja dan Industri
Otot
Kebutuhan Alat Bantu dan Adaptasi
Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi fisioterapi pada
perawatan intensif (ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan ICCU)
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri fisioterapi pada perawatan
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan fisioterapi pada perawatan

pada perawatan intensif (ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan ICCU)
5. Aspek kritis
5.1. Ketepatan memilih intervensi fisioterapi pada perawatan intensif
(ICU, HCU, CVC, PICU, NICU dan ICCU)
5.2. Ketepatan dalam mengaplikasikan SOP melakukan intervensi
fisioterapi pada perawatan intensif (ICU, HCU, CVC, PICU,NICU
dan ICCU)
5.3. Ketelitian dalam dokumentasi hasil pemeriksaan
JUDUL UNIT : Melaksanakan proses fisioterapi pada lansia
keterampilan dan sikap dalam melaksanakan proses
fisioterapi pada lansia dalam pelayanan fisioterapi
pada pasien/ klien.

1.1 Ucapan salam disampaikan ke
1. Melakukan prainteraksi
2. Merencanakan
pada lansia
fisioterapi pada lansia ditetapkan.
intervensi fisioterapi pada lansia
dipersiapkan.
fisioterapi pada lansia aman sesuai standar.
3.2 Intervensi fisioterapi pada lansia
intervensi fisioterapi pada lansia.
3.4 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi pada
lansia dilakukan dan didokumentasikan.
4.1 Terminasi intervensi fisioterapi pada
lansia diinformasikan kepada
terminasi
pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi intervensi fisioterapi pada
lansia diinformasikan kepada
pasien/klien.
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan intervensi fisioterapi pada lansia dalam pelayanan
2.1 Peralatan
2.1.1 Alat pemeriksaan tanda-tanda vital
2.2 Perlengkapan
fisioterapi pada lansia


4.1 Norma.
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) intervensi fisioterapi pada
lansia
PANDUAN PENILAIAN
Kerja dan Industri
Tanda-Tanda Vital
2.8 Q.86FIS90.035.1 : Melaksanakan Intervensi Terapi Latihan
2.9 Q.86FIS90.044.1 : Melaksanakan Evaluasi Intervensi Fisioterapi dan
2.10 Q.86FIS90.045.1 : Melaksnakan Terminasi (Discharge, Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi fisioterapi pada lansia
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri fisioterapi pada lansia
3.1.6 Pengetahuan tentang red flags dan prinsip patient safety
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan fisioterapi pada lansia

4.1 Mengikuti secara konsisten standart oprasional prosedur (SOP)
melakukan intervensi fisioterapi pada lansia
intervensi fisioterapi pada lansia
5. Aspek kritis
5.1 Intervensi fisioterapi pada lansia dilakukan sesuai SOP
5.2 Prinsip patient safety diterapkan selama intervensi fisioterapi pada
lansia
5.3 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi pada lansia dilakukan dan
didokumentasikan
JUDUL UNIT : Melaksanakan proses fisioterapi kesehatan kerja
dan industri
keterampilan dan sikap untuk melaksanakan proses
fisioterapi kesehatan kerja dan industri dalam

2. Merencanakan
pada kesehatan kerja
fisioterapi kesehatan kerja dan industri
dan industri
ditetapkan.
intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan
industri dipersiapkan.
fisioterapi kesehatan aman sesuai standart.
kerja dan industri 3.2 Intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan
industri dilakukan sesuai standart.
3.3 patient safety diterapkan selama
intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan
industri.
3.4 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi
kesehatan kerja dan industri dilakukan
dan didokumentasikan.
4.1 Terminasi intervensi fisioterapi
kesehatan kerja dan industri
terminasi
4.2 Hasil evaluasi intervensi fisioterapi
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan intervensi fisioterapi pada kesehatan kerja dan
industri.

2.1 Peralatan
2.1.2 Alat ukur ergonomi
2.2 Perlengkapan
fisioterapi kesehatan kerja dan industry


4.1 Norma.
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
Kerja dan Industri
Tanda-Tanda Vital
Otot
Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi fisioterapi kesehatan
kerja dan industri
3.1.5 Pengetahuan tentang dosimetri intervensi fisioterapi
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan fisioterapi kesehatan kerja
dan industri

intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan industri
5. Aspek kritis
5.1 Intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan industri dilakukan
sesuai SOP
5.2 Prinsip patient safety diterapkan selama intervensi fisioterapi
kesehatan kerja dan industri.
5.3 Evaluasi hasil intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan industri
JUDUL UNIT : Melaksanakan proses fisioterapi kesehatan mental
dan psikiatri
keterampilan dan sikap untuk menerapkan proses
fisioerapi dalam kesehatan mental dan psikiatris.

2. Merencanakan
penerapan teknologi
terkini fisioterapi
penerapan kasus mental dan psikiatri.
3. Melakukan penerapan 3.1 Klien /pasien di posisikan nyaman dan
teknologi terkini aman sesuai standar.
fisioterapi 3.2 Intervensi fisioterapi mental dan psikiatri
intervensi fisioterapi mental dan psikiatri.
3.4 Evaluasi hasil penerapan fisioterapi
mental dan psikiatri dilakukan dan
didokumentasikan.
4.1 Terminasi penerapan fisioterapi mental
dan psikiatri diinformasikan kepada
terminasi
pasien/klien.
4.2 Hasil evaluasi penerapan fisioterapi
mental dan psikiatri diinformasikan
pasien/klien.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.2 Menerapkan fisioterapi mental dan psikiatri dalam pelayanan
2.1 Peralatan
2.1.2 Alat ukur kesadaran
2.1.3 Alat ukur mental dan psikiatri
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Alat penunjang metode khusus
mental dan psikiatri


4.1 Norma.
4.2 Standar
PANDUAN PENILAIAN
Mental dan Psikiatri
Otot
Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang SOP intervensi fisioterapi kesehatan
kerja dan industri
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan penerapan teknologi terkini
fisioterapi

4.1 Mengikuti secara konsisten SOP melakukan penerapan fisioterapi
penerapan fisioterapi mental dan psikiatri
5. Aspek kritis
5.1. Prinsip patient safety diterapkan selama intervensi fisioterapi
mental dan psikiatri.
5.2. Evaluasi hasil penerapan fisioterapi mental dan psikiatri
dilakukan dan didokumentasikan
JUDUL UNIT : Menerapkan teknologi terkini fisioterapi
keterampilan dan sikap untuk menerapkan teknologi
terkini fisioterapi fisioterapi pada pasien/ klien.

2. Merencanakan
penerapan teknologi
terkini fisioterapi
penerapan teknologi terkini fisioterapi.
3. Melakukan penerapan 3.1 Posisikan klien/pasien nyaman dan
teknologi terkini aman sesuai dengan standard pelayanan
fisioterapi fisioterapi yang berlaku.
3.2 Penerapan teknologi terkini fisioterapi
penerapan teknologi terkini fisioterapi.
3.4 Evaluasi hasil penerapan teknologi terkini
fisioterapi dilakukan dan
didokumentasikan.
4.1 Terminasi penerapan teknologi terkini
fisioterapi diinformasikan kepada
terminasi
pasien/klien sesuai prosedur.
4.2 Hasil evaluasi penerapan teknologi terkini
fisioterapi diinformasikan kepada
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Unit ini berlaku dalam menerapkan teknologi terkini fisioterapi
dalam pelayanan fisioterapi pada pasien/ klien.
2.1 Peralatan
2.1.1 Antropometri tools
2.1.2 Surface Electromyography
2.1.3 Motion analysis
2.1.4 Robotic physiotherapy
2.2 Perlengkapan
2.2.2 Alat penunjang penerapan teknologi terkini fisioterapi
2.2.5 Dokumen Standar oprasional prosedur (SOP) penerapan
teknologi terkini fisioterapi

3.3 P Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 80 tahun 2013 tentang

4.1 Norma.
4.2 Standar
4.2.1 Standar oprasional prosedur (SOP) penerapan teknologi
terkini fisioterapi
PANDUAN PENILAIAN
Otot
Discontinue)

3.1 Pengetahuan
3.1.4 Pengetahuan tentang Standar Oprasional Prosedur (SOP)
intervensi fisioterapi kesehatan kerja dan industri
3.2 Keterampilan
3.2.5 Keterampilan mengaplikasikan penerapan teknologi terkini
fisioterapi

4.1. Mengikuti secara konsisten Standar Oprasional Prosedur (SOP)
melakukan penerapan teknologi terkini fisioterapi
4.2. Tanggung jawab terhadap penyelesaian dan mutu hasil pekerjaan
4.3. Teliti dalam menganalisa data
4.4. Teliti dalam menerapkan prinsip patient safety selama melakukan
penerapan teknologi terkini fisioterapi
5. Aspek kritis
5.1. Prinsip patient safety diterapkan selama penerapan teknologi
terkini fisioterapi
5.2. Evaluasi hasil penerapan teknologi terkini fisioterapi dilakukan
dan didokumentasikan
JUDUL UNIT : Melakukan Pendidikan (Ilmu, Keterampilan, dan
Perilaku) Kepada Calon Fisioterapis
keterampilan dan sikap dalam melakukan pendidikan
untuk calon fisioterapis.
1. Melakukan persiapan 1.1 Identifikasi dan perencanaan kebutuhan

pendidikan sesuai pendidikan calon fisioterapis sesuai
dengan kebutuhan calon dengan kompetensi yang akan dicapai.
fisioterapis 1.2 Dibuatkan program pendidikan sesuai
pedoman.
1.3 Perangkat instrumen berupa alat, bahan
dan materi pendidikan dipersiapkan
sesuai rencana pembelajaran.
1.4 Sarana dan prasarana pembelajaran
dipersiapkan sesuai dengan tujuan
capaian pembelajaran.
2. Melaksanakan program 2.1. Model pembelajaran di kuasai sesuai

pendidikan yang telah prosedur.
ditetapkan 2.2. Alat dan bahan pengajaran digunakan.
3. Melakukan evaluasi dan 3.1 Dokumen evaluasi di tuliskan sesuai

dokumantasi pendidikan prosedur
3.2 Tindak lanjut lanjut evaluasi di lakukan.
BATASAN VARIABEL
1. Konteks variabel
1.1 Melakukan pendidikan yang meliputi ilmu pengetahuan,
keterampilan dan perilaku untuk calon fisioterapis agar mencapai
kompetensi yang telah ditetapkan.

2.1 Peralatan
2.1.1 Materi ajar, alat dan instrumen pengajaran
2.1.2 Buku referensi (hardcopy,e-book)
2.1.3 Audio visual
2.2 Perlengkapan
2.2.1 Dokumen Standar Kompetensi Fisioterapi
2.2.2 Rencana dan jadual pendidikan


4.1 Norma
4.1.1 Pengembangan diri tentang metode mengajar
4.1.2 Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan penggunaan
media komunikasi dan edukasi
4.2 Standar
4.2.1 Menyiapkan bahan ajar
PANDUAN PENILAIAN
2.1 Q.86FIS90.001.1 Melaksanakan Komunikasi Efektif dalam
2.2 Q.86FIS90.003.1 Menampilkan Perilaku Profesional
3.1 Pengetahuan
3.1.1 Metode pengajaran, model pembelajaran
3.1.2 Konsep dasar komunikasi massa dan pendidikan
3.1.3 Regulasi yang berhubungan dengan pendidikan
3.2 Keterampilan
3.2.1 Keterampilan komunikasi dan edukasi
3.2.2 Keterampilan presentasi
3.2.3 Keterampilan penggunaan teknologi Informasi

(Tidak ada)
5. Aspek kritis
5.1. Penguasaan model pembelajaran
5.2. Kemampuan menggunakan alat dan bahan pengajaran
5.3. Kemampuan menggunakan sarana dan prasarana pembelajaran

Unit Kompetensi Fisioterapi Rev

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Unit Kompetensi Fisioterapi Rev

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KODE UNIT : Q.86FIS90.001.

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Membuat persiapan 1.1 Kebutuhan pasien/keluarga/masyarakat

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Mengidentifikasi 1.1. Waktu dan beban kerja dihitung sesuai

2. Peralatan dan perlengkapan

4. Norma dan standar

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Menyusun format 1.1 Prasarana jalan ke ruang fisioterapi yang

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Mengidentifikasi 1.1 Waktu dan beban kerja dihitung sesuai

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Melakukan prainteraksi 1.1 Data kesehatan dalam catatan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Mengidentifikasi 1.1 Kebutuhan data penunjang diidentifikasi

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan

4. Sikap kerja yang diperlukan

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

1. Melaksanakan 1.1 Ucapan salam disampaikan ke

4. Melakukan pencatatan 4.1 Hasil pengukuran kondisi umum dan

2. Peralatan dan perlengkapan

3. Peraturan yang diperlukan

4. Norma dan standar

3. Pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan