Lampiran 5

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

(SPTK 1)

Nama Mahasiswa : Siti Rosita

Nama Pasien : Ny E

No. RM : 0666698

Hari/Tanggal : Senin, 24 Juli 2017

Hari ke/Pertemuan ke : 1/1

Fase : Orientasi

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Klien

a. Do : -

b. Ds : -

2. Diagnosa Keperawatan : -

3. Tujuan Keperawatan

TUK 1 : Klien dapat membina hubungan saling percaya

Kriteria Evaluasi : Setelah 2x pertemuan klien menunjukkan tanda-

tanda percaya kepada perawat:

a. Ekspresi wajah bersahabat

b. Menunjukkan rasa senang

c. Ada kontak mata

d. Mau berjabat tangan

 e. Mau menyebutkan nama

f. Mau menjawab salam

g. Mau duduk berdampingan dengan perawat

h. Bersedia mengungkapkan masalah yang

dihadapi

4. Tindakan Keperawatan

a. Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip

komunikasi terapeutik:

1) Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun nonverbal

2) Perkenalkan nama, nama panggilan dan tujuan perawat

berkenalan

3) Tanyakan nama lengkap dan nama panggilan yang disukai klien

4) Buat kontrak yang jelas

5) Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi

6) Tunjukkan sikap empati dan menerima apa adanya

7) Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien

b. Bimbing klien untuk mengungkapkan perasaannya

c. Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien

d. Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien

B. STRATEGI KOMUNIKASI TERAPEUTIK

1. Orientasi

a. Salam terapeutik

“Assalamu’alaikum wr. wb, selamat pagi bu?”

b. Memperkenalkan diri

“Perkenalkan, nama saya Siti Rosita, saya senang dipanggil Ita. Saya

mahasiswa Akper RS. Dustira, saya akan berdinas diruangan ini

selama 4 hari kedepan mulai pukul 07.00-14.00 WIB. Siapa nama

Ibu? Ibu senang dipanggil apa?“

c. Membuka pembicaraan dengan topik umum

“Bagaimana perasaan Ibu hari ini?“

“Apa saja kegiatan yang telah dilakukan Ibu hari ini?“

“Apa Ibu bisa tidur tadi malam?“

“Apakah Ibu sudah makan dan minum obat hari ini?“

“Apakah keluhan yang dirasakan Ibu sekarang?“

d. Evaluasi/Validasi kontrak (topik, waktu dan tempat)

“Baiklah, bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang perasaan dan

masalah yang Ibu rasakan saat ini?“

“Berapa lama kita bercakap-cakap Bu? Bagaimana kalau 10 menit?“

“Dimana kita akan bercakap-cakap Bu? Bagaimana kalau di ruangan

ini saja?“
2. Kerja

“Apa yang Ibu rasakan hari ini?”

“Apakah ada yang mengganggu Ibu akhir-akhir ini?”

“Bagaimana perasaan dan pengalaman Ibu selama dirawat disini?”

“Apakah keluarga tahu mengapa Ibu berada disini?”

3. Terminasi

a. Evaluasi perasaan klien setelah bercakap-cakap

“Bagaimana perasaan Ibu setelah kita bercakap-cakap?”

b. Evaluasi isi materi yang sudah dibicarakan pada pertemuan ini

“Jadi apakah Ibu bisa mengungkapkan kembali perasaan dan

pengalaman yang Ibu alami?”

c. Tindak lanjut

“Baiklah kalau begitu, coba nanti Ibu ingat-ingat kembali apa yang

Bapa lakukan saat masalah yang Ibu utarakan tadi muncul.”

d. Kontrak untuk pertemuan yang akan datang (topik, waktu dan tempat)

“Ibu berhubung waktu sudah 10 menit sesuai perjanjian kita diawal

tadi, bagaimana kalau kita lanjutkan besok bercakap-cakapnya?”

“Apa yang akan kita bicarakan besok Bu?”

“Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang masalah Ibu ?”

“Pukul berapa kita akan bercakap-cakap Bu?

“Dimana besok kita akan bercakap-cakap? Bagaimana kalau ditempat

ini lagi?”

“Baiklah Bu , sampai besok ya. Assalamu’alaikum wr. wb.”