STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PASIEN DENGAN

GANGGUAN HARGA DIRI RENDAH

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan
Jiwa
Dosen Pembimbing : Novi Widyastuti Rahayu, M. Kep., Ns., Sp. Kep.
J.

Disusun oleh :
Zuhri Fahmadin (3220213904)

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI

ILMU KESEHATAN NOTOKUSUMO
YOGYAKARTA 2022/2023
 STRATEGI PELAKSANAAN
HARGA DIRI RENDAH
Pertemuan I (Pertama)

Tindakan Keperawatan Bina Hubungan Saling Percaya

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien
Klien selalu terlihat menyendiri dan tidak mau bergaul.
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah)
3. Tujuan Khusus
Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat.
4. Tindakan Keperawatan
a. Sapa klien dengan nama baik verbal maupun non
verbal b. Perkenalkan diri dengan sopan
c. Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai
klien d. Jelaskan tujuan pertemuan
e. Jujur dan menepati janji
f . Tunjukan sikap empati dan menerima klien apa
adanya g. Berikan perhatian kepada klien
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

ORIENTASI

a. Salam Terapeutik

"Selamat Pagi, Pak. Perkenalkan nama saya Zuhri Fahmadin, panggil saja
saya Zuhri. Hari ini saya dinas dari pukul 08.00 sampai dengan 14.00 WI B.
Nama Bapak siapa? Senang dipanggil siapa?"

b. Evaluasi

"Bagaimana perasaan Bapak sekarang? Apa semalam Bapak tidur

nyenyak'?" c. Kontrak

"Bapak, saya bertugtus disini untuk merawat Bapak dari hari Senin sampai
Sabtu mulai dari jam 08.00 sampai dengan 14.00 apabila dinas pagi, dan juga
dari jam WITA apabila dinas sore, saya harap selama saya
merawat Bapak, saya dapat memberikan pelayanan yang terbaik."

d. Topik.

"Baiklah Bapak, di sini kita akan berbincang-bincang untuk saling

mengenal. e. Waktu

"Bapak mau ngobrol- ngobrol berapa lama ? Bagaimana kalau 15 menit dari jam
11.00 sampai 11.15?"

f . Tempat :

"Kita akan ngobrol dimana Bapak? Bagaimana kalau kita ngobrol disini?"
 2. FASE KERJA

a. "Bapak, tadi sudah menyebutkan nama Bapak, lalu berapa umur Bapak

sekarang?" b. "Bapak sudah berapa lama dirawat disini?"

c. "Bapak berasal dari mana?"

d. "Bapak bersaudara berapa

e. "Siapa saja yang diajak tinggal dirumah?

f. "Bapak rnasih ingat tidak kapan dibawa kesini

'?'' g. "Siapa yang membawa Bapak kesini?"

h. "Menurut Bapak, dibawa kesini karena apa

. "Selama dirawat disini hal apa yang sudah Bapak lakukan '?''

j. "Bagaimana perasaan Bapak saat melakukan kegiatan tersebut?"

k. Boleh saya tahu apa pekerjaan Bapak sebelum disini? Bisa diceritakan
tentang pekerjaannya?"

l. "Wah, kegiatan Bapak bagus sekali".

3. TERMINASI

Mengakhiri kontrak

"Sesuai janji kita tadi, kita sudah mengobrol 15 menit, sekarang sudah pukul
11.15
WITA, untuk saat ini kita akhiri duluya Pak. Tadi Bapak sudah bagus sekali
mau mendengarkan saya dan meuiawab dengan baik. "
 b. Evaluasi

(Subyektif ) : "Setelah kita ngobrol tadi, bagaimana perasaan

Bapak?"

(Obyektif ) : Klien mau menjawab penanyaan perawat dan sesekali

melihat perawat.

c. Rencana Tindak Lanjut

"Nah Bapak, sekarang sudah pukul 11.15 WITA, pembicaraan kita cukupkan
saja dulu sampai disini ya. Sekarang Bapak istirahat dulu. Kalau nanti ada
yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Bapak bisa sampaikan saat
kita bertemu lagi."

d. Kontrak yang akan datang

Topik : "Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi membicarakan

tentang keluarga, kemampuan, serta kelebihan dan kekumngan yang dimiliki?"

Waktu : "Jam berapa kita besok bertemu Bapak? Saya besok dinas sore,
bagaimana kalau jam 4 sore setelah makan snack, Bapak?"

Tempat :"Bapak mau ngobrol-ngobrolnya dimana? Bagaimana

kalau disini?"
 STRATEGI PELAKSANAAN
HARGA DIRI RENDAH
Pertemuan II (Kedua)

Klien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki

A, PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Klien

Klien tampak duduk sendiri di depan nurse station, klien sedang menunduk.

2. Diagnosa Keperawatan

Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah)

3. Tujuan Khusus

Klien dapat mengidentif ikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki.

4. Tindakan Keperawatan

a. Diskusikan kemampuan dan aspek positifyang dimiliki klien

b. Bersama klien buat daf tar tentang aspek positif dan kemampuan

yang dimiliki

c. Berikan pujian yang realistik dan hindarkan memberi penilaian yang negatif

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

1. ORIENTASI

a. Salam terapeutik
 ” Selamat sore, Pak. Masih ingat dengan saya ?

b. Evaluasi

"Bagaimana perasaan Bapak saat ini?”

c. Kontrak

a. Topik : ” Kemarin, kita sudah janji bahwa sekarang jam 4 sore,

kita akan berbicara tentang keluarga serta kemampuan dan kegiatan yang
pernah Bapak lakukan. Apakah Bapak

bersedia?”

b. Waktu : "Mau berapa lama bercakap-cakapnya?

Bagaimana jika 15 menit, dari jam 4 sampai jam 4 lewat 15

menit ?''

c. Tempat : "Bapak mau berbincang-bincang di mana? Baiklah, mari kita duduk

di depan ruangan Bapak”

2. FASE KERJA

a. ” Bapak, sekarang kita akan berbicara tentang keluarga Bapak ya,

Apakah Bapak bisa menyebutkan anggota keluarga Bapak?”

b. "Nah sekarang kita akan membicarakan tentang kemampuan yang

Bapak miliki. Kalau boleh tahu, apa saja kemampuan yang Bapak

c. "Apa pula kegiatan rumah tangga yang biasa Bapak lakukan?

Bagaimana dengan merapikan tempat tidur? Menyapu'? Mencuci piring

d. ”Wah, bagus sekali Bapak bisa menyapu, Bapak hams rutin melakukan semua
itu ya. Pagi setelah bangun tidur harus merapikan tempat tidur, menyapu dan
mencuci piring setelah makan ya!”

3. TERMINASI

a. Mengakhiri kontrak

"Nah Bapak, sudah 15 menit kita mengobrol. Sekarang sudah jam

4 lewat 15 menit, jadi kita cukupkan dulu sampai di sini."

a. Evaluasi

(Subyektif ) : "Bagaimana perasaan Bapak setelah kita mengobrol-ngobrol

tadi?" (Obyektif) : Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan kontak

mata sudah
mulai bagus.

b. Rencana Tindak Lanjut

"Sekarang Bapak bisa istirahat. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan, Bapak bisa sampaikan saat bertemu lagi dengan saya."

c. Kontrak yang akan datang

Topik "Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk membicarakan kegiatan
mana yang Bapak lakukan dan jadwal kegiatan harian yang ingin Bapak
lakukan sesuai kemampuan yang Bapak miliki?"

Waktu "Bagaimana kalau kita bertemu besok pukul 10.00 pagi? Bapak mau
mengobrol berapa lama? Bagaimana jika 15 menit?"

Tempat :"Bapak mau mengobrol di mana? Bagaimana jika disini

lagi?"
 STRATEGI PELAKSANAAN
HARGA DIRI RENDAH
Pertemuan III (Ketiga)

Klien dapat menilai kemampuan yang dimiliki dan dapat

menetapkan jadwal kegiatan harian sesuai kemampuan yang dimiliki.

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Klien

Klien tenang, duduk menyendiri di depan nurse station sambil sesekali melihat
orang yang sedang berbicara di sampmgnya.

2. Diagnosa Keperawatan

Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah)

3. Tujuan Khusus

Klien dapat menilai kemampuan yang dapat dimilki dan dapat menetapkan
jadwal kegiatan harian sesuai kemampuan yang dimiliki.

4. Tindakan Keperawatan
a. Diskusikan kemampuan yang dapat digunakan selama
sakit b. Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan di
rumah
c. Meminta klien untuk memilih satu kegiatan yang mau dilakukan dirumah
sakit d. Bantu klien melakukannya jika perlu beri contoh
e. Beri pujian atas keberhasilan klien
f . Diskusikan jadwal kegiatan harian atas kegiatan yang telah dilatih
 B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN ORIENTASI

a. Salam terapeutik

"Selamat siang. Bapak. Masih ingat dengan saya 2"

b. Evaluasi

"Bagaimana perasaan Bapak saat ini?"

c. Kontrak

Topik : "Kernarin kita berjanji pukul I O akan membicarakan

kegiatan yang masih bisa Bapak lakukan di rumah sakit. Apakah Bapak
bersedia?"

Waktu : "Mau berapa lama bercakap-cakapnya? Bagaimana jika I5

menit. dari pukul 10.00 sampai I0. 15?"

Tempat : “Bapak mau berbincang-bincang di mana? Bagaimana jika di

sini?"

2. FASE KERJA

"Pada pertemuan setrlumnya, kita telah membahas tentang

kegiatanJkemampuan yang Bapak kerjakan atau miliki. Bapak bisa menyapu.
namun terka dang Bapak tidak mau menyapu. namun bapak harus terus berlatih
agar rutin menyapu".

b. Nah, selain menyapu apakah ada kegiatanf kemampuan laill

yang masih dapat dikerjakan di rumah sakit?"

c. "Bagus sekali Bapak, apakah setiap pagi Bapak members ihkan tempat
tidur?

d. Bapak seharusnya, setiap pagi harus mau menyapu, merapikan

tempat tidur dan mencuci piring setelah makan. Apakah Bapak mau?"
e. "Selain itu apakah Bapak suka menga'rol dengan teman atau
perawat
di sini?"

f . "Bapak tidak usah malu dan malas untuk berbicara. kalau Bapak suka
mengobrol nanti Bapak pasti banyak punya teman dan tentunya bisa cepat
dapat jodoh".

g. "Apakah Bapak semng punya banyak

teman?"

h. "Bagus sekali kalau Bapak mau mencoba, nanti saya kenalkan dengan
teman saya. Apakah Bapak bersedia'?"

3. TERMINASI

a. Mengakhiri kontrak

"Nah Bapak, sudah 15 menit kita mengobrol. Sekarang sudah pukul 10.15,
jadi kita cukupkan dulu sampai di sini. Tadi Bapak bagus sekali mau bercerita
tentang kemampuan yang masih dapat lakukan saat in iSerta jadwal kegiatan
harian yaitu merapikan tempat tidur, menyapu, dan mencuci piring ya”

b. Evaluasi

(SubyektiO : "Bagaimana perasaan Bapak setelah kita mengobrolngobrol

tadi?" (ObyektiD : Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan kontak

mata mulai
bagus. Klien juga mau berbicara dengan perawat serta temannya namun
masih bicara sedikit.

c. Rencana Tindak Lanjut

"Sekarang Bapak bisa istirahat. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan. Bapak bisa sampaikan saat bertemu lagi dengan saya."
 d. Kontrak yang akan datang

Topik "Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita kembali

membicarakan mengenai kegiatan sesuai kondisi sakit dan kemampuan yang
dimiliki?"

Waktu : "Besok saya diluis pagi di ruangan ini. Bagaimana kalau besok kita
ngobrol jam 12 setelah bapak makan siang ya? Jika Bapak ingin mengobrol lagi,
Bapak bisa ngobrol dengan saya atau teman saya. Nanti teman saya juga akan
kesini. Bapak mau kan berteman juga dengan teman

Tempat : "Untuk pertemuan berikutnya, Bapak mau mengobrol dimana?

Apakah di sini lagi?"
 STRATEGI PELAKSANAAN
HARGA DIRI RENDAH
Pertemuan IV (Keempat)

Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi sakit dan kemampuan

Yang dimiliki
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
Klien tenang, duduk bersama temannya di dapur namun interaksi dengan
teman masih kurang. Klien tampak mendengar temannya berbicara dengan
teman lain, sambil klien sesekali melihat mereka berbicara.
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan Konsep Diri (Harga Diri
Rendah)
3. Tujuan Khusus
Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi sakit dan kemampuan
Yang

dimiliki
4. Tindakan Keperawatan
a. Berikan kesempatan klien untuk mencoba kegiatan yang telah
direncanakan
b. Beri pujian atas keberhxsilan klien
c. Diskusikan kemungkinan pelaksanaan di

rumah, B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

1. ORIENTASI

a. Salam terapeutik
"Selamat siang, Bapak. Masih ingat dengan
saya
b. Evaluasi
"Bagaimana perasaan Bapak Saat
ini?"
e. Kontrak
Topik : ”Kemarin kita sudah berjanji mengobrol mengenai kegiatan
sesuai kondisi sakit dan kemampuan Yang dimiliki. Bapak sudah siap
bercerita?” Waktu : "Mau Ex•rapa lama bercakap•cakapnya? Bagaimana
jika 15 menit. dari pukul 12.00 sampai 12.15?"
Tempat : “Bapak mau berbincang-bincang di mana? Bagaimana jika di
sini?"

2. FASE KERJA
a. "Pada pertemuan kali ini. kita akan mengobrol mengenai kegiatan apa
Yang bisa bapak lakukan sesuai kondisi sakit dan kemampuan yang bapak
miliki. Apa saja kegiatan yang bisa Bapak lakukan saat bapak

kumat?
b. "Oh, bagus sekali pak, dalam kondisi sakit Bapak bisa menyapu
di dalam kamar".
c. "Nah, lakukan kegiatan menyapu itu setiap pagi hari sesuai jadwal yang kita
buat kemarin ya Pak".

3. TERMINASI
Mengakhiri kontrak
"Baiklah Bapak, sudah 15 menit kita mengobrol. Sekarang sudah pukul 12.15,
jadi kita cukupkan dulu sampai di sini ngobrolnya.
Bapak bagus sekali mau bercerita tentang kemampuan yang

masih dapat dilakukan saat ini."

b. Evaluasi
(Subyektif ) "Bagaimana perasaan Bapak setelah kita mengobrol-ngobrol
tadi?" (Obyektif ): Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan kontak mata
bagus. Klien juga sesekali mau bertanya dengan perawat, namun klien masih
terlihat malu.
e. Rencana Tindak Lanjut

"Sekarang Bapak bisa istirahat. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan, Bapak bisa sampaikan saat berlemu lagi dengan saya."
a. Kontrak yangakan datang

Topik :"Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita

membicarakan penggunaan obat dengan prinsip 6 benar.'"
Waktu : "Bagaimana kalau besok jam 10.00 pagi? Kita ngobrol selama
15 menit ya Pak. sampai jam 10 lewat 15 menit.
Bapak mau?”
Tempat : "Untuk pertemuan berikutnya. Bapak mau mengobrol
dimana? Apakah di tempat ini lagi?