STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari / Tanggal : Sabtu, 07 Mei 2016

Pertemuan : ke – 3

SP/ Diagnosa : SP 1/ Harga Diri Rendah

Ruangan : Garuda

Nama Klien : Tn. I

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS :
- Klien mengatakan “ saya bisa nyapu, ngepel, nyuci piring, membersihkan
tempat tidur, membereskan meja makan. Tapi kalau ngepel saya tidak mau,
pinggang saya suka sakit
- Klien mengatakan “kerja, membahagiakan orang tua, sekarang sudah tidak
kerja, saya malu”.

DO :

- Pembicaraan sirkumtansial
- Ekspresi wajah malu
- Nada suara lemah
- Klien tampak menghindar dari orang lain

2. Diagnosa Keperawatan
Harga Diri Rendah
 3. Tujuan
a. Menciptakan hubungan saling percaya
b. Klien dapat melatih kegiatan yang sudah dipilih sesuai kemampuan.
c. Klien dapat menyusun jadwal kegiatan yang telah dilatih.

4. Tindakan Keperawatan
a. Melatih kemampuan pertama yang dilatih
b. Menganjurkan klien memasukan latihan kemampuan pertama kedalam kegiatan.

2. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
“ Selamat pagi pak, masih ingat dengan saya? Ya, benar! “
b. Evaluasi Validasi
“bagaimana perasaan bapak hari ini ?”
“Pagi ini bapak sarapan dengan apa?”
“Apakah bapak menyukainya?”

c. Kontrak
1) Topik : “ Bagaimana bila hari ini kita mengulangi lagi kegiatan yang seperti
kemarin?”
2) Waktu : “ Berapa lama kita akan berbincang-bincang dan melakulan kegiatan?
Bagaimana jika 15 menit?”
3) Tempat : “Bapak ingin berbicara dimana? Bagaimana jika di ruang tidur bapak?
Baiklah pak “

d. Tujuan Pembicaraan
“Pak tujuan kita bertemu hari ini untuk melakukan kegiatan yang masih bisa bapak
lakukan di Rumah Sakit ini.”
2. Fase Kerja
“Coba bapak sebutkan kembali bagaimana cara merapikan tempat tidur yang benar?
Bagus, apalagi pak?”
“Bagus pak, coba sekarang bapak melakukannya !”
“ Menurut bapak bagaimana perbedaan tempat tidur setelah dirapihkan dibandingkan
sebelum dirapihkan?”
“Ya, pak lebih rapih!”

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi Subjektif dan Objektif
“bagaimana perasaan bapak setelah kita latihan merapihkan tempat tidur? Ya bagus!”
“Coba sekarang bapak sebutkan kembali langkah-langkah merapihkan temapat tidur?
Ya bagus?”
b. Rencana Tindak Lanjut
“Sekarang kita masukkan kedalam kegiatan ya pak! Mau berapa kali bapak
melakukan?”
“baiklah 2 kali. Pagi-pagi jam 05.00 setelah bangun tidur dan sore hari jam 16.00 ya
pak.”
“Jika bapak melakukannya tanpa diingatkan oleh perawat, bapak beri tanda (M),
tetapi jika dibantu oleh perawat atau teman lain (B), Jika bapak tidak melakukannya
bapak tulis (T) ya!”
c. Kontrak yang Akan Datang
1) Topik : “ Bagaimana jika besok kita bertemu lagi? Untuk melatih kemampuan
bapak yang ke-2. Bagaimana bapak setuju?”
2) Tempat : “Bapak mau berbincang dimana?”
3) Waktu : “Jam berapa kita bertemu? Bagaimana jam 10.00 pagi? Baiklah! Sampai
jumpa besok pak. Selamat pagi!”