BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kebersihan gigi dan mulut / Oral hygiene (OH) adalah suatu tindakan
perawatan yang diperlukan untuk menjaga mulut dalam kondisi yang baik,
nyaman, bersih, lembab sehingga terhindar dari infeksi (Eastham et al.
2013). Kebersihan gigi dan mulut merupakan salah satu kriteria dari mulut
yang sehat disamping juga teratur, bersih tidak ada celah diantara gigi,
gusi terlihat merah dan kencang serta tidak sakit. Kebersihan mulut ini
diindikasikan dengan adanya sejumlah bakteri mulut yang dijumpai dalam
saliva, pada lidah, permukaan gigi dan leher gingiva (Putri, et al. 2013).

Kebersihan gigi dan mulut yang buruk disebabkan oleh adanya debris dan
plak yang dapat menyebabkan timbulnya gingivitis, dan paparan jangka
panjang plak dapat menyebabkan hilangnya perlekatan periodontal.
Paparan jangka panjang plak juga dapat menyebabkan demineralisasi dan
perusakan gigi sehingga terjadi karies (Broadbent et al. 2011). Kebersihan
gigi dan mulut yang buruk juga bisa menyebabkan adanya plak dan
kalkulus. Plak dan akumulasi bakteri berkontribusi terhadap memburuknya
kesehatan mulut dan menyebabkan penyakit periodontal (Zeng et al.
2015).

Makanan yang manis, lunak dan melekat pada gigi sangat merusak gigi
seperti coklat dan lengket seperti dodol jika tidak segera disikat/kumur
akan tertinggal dan menyebabkan kerusakan gigi. Juga minuman seperti
teh, kopi, minuman ringan seperti minuman bersoda (Alhamda, 2011).
Serta susunan geligi yang tidak beraturan merupakan faktor predisposisi
dari retensi plak dan mempersulit upaya menghilangkan plak yang
berakibat kebersihan gigi menjadi buruk (Mawardiyanti, 2012).
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penulisan
D. Sistematika Penulisan
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Kebersihan Gigi Dan Mulut

1. Pengertian Kebersihan Gigi Dan Mulut
Kebersihan gigi dan mulut adalah suatu keadaan yang menunjukan bahwa
di dalam mulut seseorang bebas dari kotoran seperti debris, plak, dan
karang gigi. Plak akan selalu terbentuk pada gigi geligi dan meluas
keseluruh permukaan gigi apabila seseorang mengabaikan kebersihan gigi
dan mulut ( Rusmawati, 2010).

Kebersihan gigi dan mulut merupakan suatu suatu kondisi atau keadaan
terbebasnya gigi geligi dari plak dan calculus, keduanya selalu terbentuk
pada gigi dan meluas ke seluruh permukaan gigi, hal ini disebabkan karena
rongga mulut bersifat basah, lembab dan gelap, yang menyebabkan kuman
dapat berkembang biak (Farida, 2012).

2. Gambaran Anatomi Gigi dan Mulut

a. Gigi
 b. Mulut

3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kebersihan Gigi dan Mulut

a. Plak
Plak merupakan lapisan tipis, tidak berwarna dan tidak dapat dilihat
oleh mata, mengandung bakteri, melekat pada permukaan gigi dan
selalu terbentuk di dalam mulut. Faktor yang mempengaruhi
pertumbuhan plak sama dengan faktorfaktor yang mempengaruhi
kuman. Kuman membutuhkan tempat yang aman, waktu untuk
berkembang biak dan makanan untuk hidup ( Putri, Herijulianti,
Nurjannah, 2010). Proses pembentukan plak yaitu, bila gigi jarang
dibersihkan, lama-kelamaan, sisa makanan bersama-sama bahan-bahan
yang asam di dalam ludah akan bersatu menjadi keras dan melekat
pada permukaan gigi biasanya mulai dari leher gigi, hingga
menyelimuti permukaan mahkota gigi. Warnanya kekuning-kuningan,
bila sampai di bawah gusi warnanya jadi cokelat sampai kehitaman.
Karang gigi ini juga dapat terbentuk apabila sederet gigi tidak
berfungsi atau digunakan. Maka gigi-gigi yang tidak digunakan itu,
lama-kelamaan dipenuhi karang gigi (Riana, 2012).
 b. Debris
Menurut Manson dan Eley 1993 ( dalam Putri, Herijulianti, Nurjannah,
2010), debris adalah deposit lunak yang berwarna putih, terdapat
disekitar leher gigi yang terdiri dari bakteri, partikel-partikel sisa
makanan, jaringan-jaringan mati epithel yang lepas dan leukosit.
Debris akan segera mengalami liquifikasi oleh enzim bakteri dan
bersih dalam waktu 5-30 menit setelah makan, akan tetapi ada
kemungkinan sebagian masih tertinggal pada permukaan gigi
membrane mukosa. Debris juga mengandung bakteri, berbeda dari plak
dan material alba, debris ini lebih mudah dibersihkan
c. Calculus (Karang Gigi)
Calculus atau karang gigi adalah plak yang terklasifikasi terbentuk dan
melekat erat pada permukaan gigi, calculus mempunyai permukaan
kasar dapat mempererat perlekatan plak dan kuman selain itu calculus
yang kasar dapat menyebabkan kerusakan-kerusakan dan luka pada
gusi sehingga mengakibatkan pendarahan bila gusi tergesek pada
calculus, pendarahan ini mudah dilihat pada gerakan atau gesekan
tertentu seperti menyikat gigi, makan, dan berbicara. Faktor yang
mempermudah terjadinya calculus adalah keadaan ludah yang kental,
permukaan gigi yang kasar atau licin, keadaan gigi yang tidak teratur.
(Pico, 2012)

4. Akibat Tidak Memelihara Kebersihan Gigi Dan Mulut

a. Bau Mulut
Bau mulut (halitosis) adalah keadaan yang tidak mengenakan, apabila
pada saat berbicara dengan orang lain yang merupakan salah satu
penyebab dari sisa- sisa makanan yang membusuk di mulut karena
lupa menyikat gigi (Tarigan, 2010).
b. Karang Gigi
Karang gigi merupakan suatu masa yang mengalami klasifikasi yang
terbentuk dan melekat erat pada permukaan gigi dan objek solid
 lainnya di dalam mulut, misalnya restorasi gigi geligi dan gigi tiruan.
Calculus adalah plak terklasifikasi (Putri, Herijulianti, dan Nurjannah,
2010).
c. Gusi Berdarah
Penyebab dari gusi berdarah karena kebersihan gigi yang kurang baik,
sehingga terbentuk plak pada permukaan gigi dan gusi. Kuman-kuman
pada plak menghasilkan racun yang dapat merangsang gusi sehingga
terjadi radang gusi menjadi mudah berdarah (Tarigan, 2013)
d. Gigi Berlubang
Gigi berlubang merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi yaitu
email, dentin, dan sementum yang disebabkan aktivitas jasad renik di
dalam suatu karbohidrat yang dapat diragikan (Kidd dan Bechal,
1992).

5. Manfaat Menjaga Kebersihan Gigi dan Mulut Anak

Menurut Syafrudin, Karningsih, dan Mardiana (2011) ada beberapa
manfaat menjaga kebersihan gigi dan mulut anak, yaitu:
a. Pada usia anak sedang tumbuh dan diperlukan gigi yang kuat dan sehat
supaya anak dapat mengunyah makanan dengan sempurna.
b. Mudah terjadi gigi yang berlubang, yang menimbulkan rasa sakit yang
amat sangat mengganggu.
c. Hendaknya pemeliharaab gigi menjadi suatu kebiasaan.
d. Gigi sebagai alat pengunyah amat dipelukan karena dengan
mengunyah makanan akan memberikan rangsangan pada pertumbuhan
rahang.

6. Penyebab Sakit pada Gigi Anak

Menurut Syafrudin, Karningsih, dan Mardiana (2011) ada beberapa
penyebab sakit gigi pada anak, yaitu:
a. Kebiasaan minum susu dengan botol seblum tidur.
b. Kebiasaan anak ngemil makanan manis dan asam.
 c. Kebiasaan mengemut makanan
d. Ketika gigi geraham susu tumbuh disertai demam.

B. Menyikat Gigi
1. Pengertian Menyikat Gigi
Menyikat gigi adalah tindakan untuk membersihkan gigi dan mulut dari
sisa makanan dan debris yang bertujuan mencegah terjadinya penyakit
pada jaringan keras maupun jaringan lunak di mulut (Putri, Herijulianti,
dan Nurjannah, 2010).

2. Tujuan Menyikat Gigi

Menurut Ramadhan (2012), ada beberapa tujuan menyikat gigi yaitu:
a. Gigi menjadi bersih dan sehat sehingga gigi tampak putih.
b. Mencegah timbulnya karang gigi, lubang gigi dan lain sebagainya.
c. Memberi rasa segar pada mulut.

3. Frekuensi Menyikat Gigi

Menurut Manson dalam Putri, Herijululianti, dan Nurjannah, (2010),
berpendapat bahwa menyikat gigi sebaiknya dua kali sehari, yaitu setiap
kali setelah makan pagi dan malam sebelum tidur. Lama menyikat gigi
dianjurkan antara dua sampai lima menit dengan cara sistematis supaya
tidak ada gigi yang terlewatkan yaitu mulai dari posterior ke anterior dan
berakhir pada bagian posterior sisi lainnya.

4. Peralatan Dan Bahan Menyikat Gigi

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam menyikat gigi agar
mendapatkan hasil yang baik, yaitu :
a. Sikat gigi
Sikat merupakan salah satu alat oral physiotherapy yang digunakan
secara luas untuk membersihkan gigi dan mulut, di pasaran dapat
 ditemukan beberapa macam sikat gigi baik manual maupun elektrik
dengan berbagai ukuran dan bentuk, walaupun banyak jenis sikat gigi
di pasaran, harus diperhatikan keefektifan sikat gigi untuk
membersihkan gigi dan mulut (Putri, Herijulianti, dan Nurjannah,
2010). Syarat sikat gigi yang ideal secara umum mencakup :
1) Tangkai sikat harus enak dipegang dan stabil, pegangan sikat harus
cukup lebar dan cukup tebal.
2) Kepala sikat jangan terlalu besar, untuk orang dewasa maksimal
25-29 mm×10 mm, untuk anak-anak 15-24 mm × 8 mm. Jika gigi
molar kedua sudah erupsi maksimal 20 mm × 7 mm, untuk anak
balita 18 mm × 7 mm.
3) Tekstur harus memungkinkan sikat digunakan dengan efektif tanpa
merusak jaringan lunak maupun jaringan keras.
b. Pasta gigi
Pasta gigi biasanya digunakan bersama-sama dengan sikat gigi untuk
membersihkan dan menghaluskan sikat gigi geligi, serta memberikan
rasa nyaman dalam rongga mulut, karena aroma yang terkandung
dalam pasta tersebut nyaman dan menyegarkan (Putri, Herijulianti, dan
Nurjannah, 2010). Pasta gigi biasanya mengandung bahan-bahan
abrasif, pembersih, bahan penambah rasa dan warna, serta pemanis,
selain itu dapat juga ditambahkan bahan pengikat, pelembab,
pengawet, flour, dan air. Bahan abrasif dapat membantu melepaskan
plak dan pelikel tanpa menghilangkan lapisan email. Bahan abrasif
yang biasanya digunakan adalah kalsium karbonat atau aluminium
hidroksida 22 dengan jumlah 20%-40% dari isi pasta gigi (Putri,
Herijulianti, dan Nurjannah, 2010).
c. Gelas kumur
Gelas kumur digunakan untuk kumur-kumur pada saat membersihkan
setelah penggunaan sikat gigi dan pasta gigi. Dianjurkan air yang
digunakan adalah air matang, tetapi paling tidak air yang digunakan
adalah air yang bersih dan jernih (Putri, Herijulianti, dan Nurjannah,
 2010). 5) Cermin Cermin digunakan untuk melihat permukaan gigi
yang tertutup plak pada saat menggosok gigi. Selain itu, juga bisa
digunakan untuk melihat bagian gigi yang belum disikat (Putri,
Herijulianti, dan Nurjannah, 2010).

5. Cara Menyikat Gigi

Menurut Sariningsih (2012), cara menyikat gigi yang baik adalah sebagai
berikut:
a. Siapkan sikat gigi yang kering dan pasta yang mengandung fluor,
banyaknya pasta gigi sebesar sebutir kacang tanah.
b. Kumur-kumur dengan air sebelum menyikat gigi.
c. Pertama-tama rahang bawah dimajukan ke depan sehingga gigi-gigi
rahang atas merupakan sebuah bidang datar. Kemudian sikatlah gigi
rahang atas dan gigi rahang bawah dengan gerakan ke atas dan ke
bawah.
d. Sikatlah semua dataran pengunyahan gigi atas dan bawah dengan
gerakan maju mundur dan pendek-pendek. Menyikat gigi sedikitnya
delapan kali gerakan untuk setiap permukaan gigi.
e. Sikatlah permukaan gigi yang menghadap ke pipi dengan gerakan naik
turun sedikit memutar.
f. Sikatlah permukaan gigi depan rahang bawah yang menghadap ke
lidah dengan arah sikat keluar dari rongga mulut.
g. Sikatlah permukaan gigi belakang rahang bawah yang menghadap ke
lidah dengan gerakan mencongkel keluar.
h. Sikatlah permukaan gigi depan rahang atas yang menghadap ke langit-
langit dengan gerakan sikat mencongkel keluar dari rongga mulut.
i. Sikatlah permukaan gigi belakang rahang atas yang menghadap ke
langit-langit dengan gerang mencongkel.
6. Manfaat menyikat gigi
Menurut Syafrudin, Karningsih, dan Mardiana (2011) ada beberapa
manfaat menyikat gigi, yaitu:
a. Gigi tampak bersih
b. Mengurangi bau mulut
c. Mencegah sakit gigi (karies gigi)

7. Waktu yang Tepat Menyikat Gigi

Menurut Syafrudin, Karningsih, dan Mardiana (2011), waktu yang tepat
menyikat gigi, yaitu:
a. Minimal menyikat gigi 2 kali dalam sehari yaitu pagi setelah
sarapan dan kedua setelah menjelang tidur.
b. Yang paling deal menyikat gigi setelah makan dan menjelang tidur.
c. Pada kesempatan dimana tidak mungkin melakukan menyikat gigi
setalh makan, dianjurkan untuk kumu-kumur dan makan buah-
buahan yang berserat yang mengandung banyak air.

8. Akibat Tidak Menyikat Gigi

Hal-hal yang dapat terjadi apabila tidak menyikat gigi, menurut Tarigan
(2013) dan Putri, Herijulianti, dan Nurjannah (2010), yaitu :
a. Bau mulut
Bau mulut merupakan suatu keadaan yang tidak mengenakan, apabila
pada saat berbicara dengan orang lain mengeluarkan bau tidak sedap
yang disebabkan oleh sisa-sisa makanan yang membusuk di dalam
mulut.
b. Karang gigi
Karang gigi merupakan jaringan keras yang melekat erat pada gigi
yang terdiri dari bahan-bahan mineral. Karang gigi merupakan suatu
faktor iritasi terhadap gusi sehingga dapat menyebabkan peradangan
pada gusi.
c. Gusi berdarah
 Penyebab gusi berdarah karena kebersihan gigi kurang baik, sehingga
terbentuk plak pada permukaan gigi dan gusi. Bakteri-bakteri pada
plak menghasilkan racun yang merangsang gusi sehingga
mengakibatkan radang gusi dan gusi mudah berdarah.
d. Gigi berlubang
Gigi berlubang atau karies gigi adalah hasil interaksi dari bakteri di
permukaan gigi, plak, dan diet (khususnya komponen karbohidrat yang
dapat difermentasikan oleh bakteri plak menjadi asam, terutama asam
laktat dan asetat) sehingga terjadi demineralisasi jaringan keras gigi
dan memerlukan cukup waktu untuk.

9. Cara Memilih Sikat Gigi Anak

Sikat gigi adalah suatu senjata penting penentuan kesehatan gigi anak,
dengan sikat gigi, berbagai kotoran yang menempel di gigi dibersihkan
oleh sikat gigi yang berkualitas baik. Menurut Syafrudin, Karningsih, dan
Mardiana (2011), ada beberapa cara memilih sikat gigi anak, yaitu:
a. Sikat terbuat dari bahan lunak sehingga tidak melukai gusi
b. Panjang sikat gigi susuai ukuran mulut anak
c. Kepala sikat berukuran relatif kecil, sehingga mencapai semua bagian
gigi
d. Ujung sikat berbentuk sedikit membulat
 BAB III
PENUTUP

A. Simpulan
B. Saran

DAFTAR PUSTAKA

Syafrudin, SKM. M. Kes. 2011.Untaian Materi Penyuluhan KIA (Kesehatan Ibu

dan Anak). Cv. Trans Info Media: Jakarta Timur

Rusmawati, I., 2010. KTI Kebersihan gigi dan mulut ., (online), available:
http://irusmawati.blogspot.com/2010/06/kebersihan-gigi-dan-mulut.html

Putri, M, H., E. Herijulianti, dan N. Nurjanah. 2010. Ilmu Pencegahan Penyakit

Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi. Edisi 1. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran. EGC.

Tarigan, Rasinta. 2013. Karies Gigi. Ed 2. Jakarta: EGC

Kidd EAM, Joyston-Bechal S. Dasar-dasar karies: Penyakit dan

penanggulangannya. Alih Bahasa Sumawinata N. Jakarta: EGC, 1992
Ramadhan, A.G., 2012, Serba Serbi Kesehatan Gigi dan Mulut, Jakarta : Bukune.

Sariningsih, Endang.(2012).Merawat Gigi Anak Sejak Usia Dini. Jakarta: Kompas

Gramedia