SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 Nama drg. Gunawan Sunarto 1 Nama dr Christian Kunto Aji T.S
2 NIP/NRP 534503 2 NIP 197908042007121001
3 Pangkat/Gol. Ruang Mayor Kes 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I/ III c

4 Jabatan Sesrumkit 4 Jabatan Dokter Muda Rumkit

5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo 5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS/ KUALITAS/ BIAYA
WAKTU
OUTPUT MUTU (Rp)
1 Melakukan pelayanan medik umum
-Rawat Jalan tingkat pertama 0.016 600 100 12 -
-Konsul pertama 0.022 400 100 12 -
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
-Tingkat sederhana 0.05 400 100 12 -
-tingkat sedang 0.1 200 100 12 -
-Tingkat I 0.3 300 100 12 -
3 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
-Tingkat sederhana 0.04 500 100 12 -
-Tingkat sedang 0.07 Err:522 100 12 -
4 Melakukan kunjungan( visite) pasien rawat inap 0.03 Err:522 100 12 -
5 Melakukan pelayanan gizi 0.018 Err:522 100 12 -
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.04 500 100 12 -
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0.02 500 100 12 -
8 Melakukan visum et repertum- tingkat sederhana 0.05 50 100 12 -
9 Melakukan tugas jaga-di tempat RS 0.16 Err:522 100 12 -

Surakarta, Januari 2018

Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai,

drg Gunawan Sunarto dr Christian Kunto Aji. T.S

Mayor Kes NRP 534502 Penata Tk.I/III d NIP 197908042007121001

SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 Nama dr Maya Anggrahini 1 Nama dr Christian Kunto Aji T.S
2 NIP/NRP 529265 2 NIP 197908042007121001
3 Pangkat/Gol. Ruang Mayor Kes 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I/ III d

4 Jabatan Sesrumkit 4 Jabatan Dokter Muda Rumkit

5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo 5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS/ KUALITAS/ BIAYA
WAKTU
OUTPUT MUTU (Rp)
1 Melakukan pelayanan medik umum
- Rawat Jalan tingkat pertama 0.016 350 100 12 -
- Konsul pertama 0.022 300 100 12 -
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
-Tingkat sederhana 0.05 400 100 12 -
-Tingkat sedang 0.1 300 100 12 -
-Tingkat I 0.3 250 100 12 -
3 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
-Tingkat sederhana 0.04 400 100 12 -
-Tingkat sedang 0.07 300 100 12 -
4 Melakukan kunjungan( visite) pasien rawat inap 0.03 400 100 12 -
5 Melakukan pelayanan gizi 0.018 350 100 12 -
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.04 400 100 12 -
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0.02 400 100 12 -
8 Melakukan visum et repertum- tingkat sederhana 0.05 350 100 12 -
9 Melakukan tugas jaga-di tempat RS 0.16 700 100 12 -

Surakarta, Januari 2017

Pejabat Penilai,
PNS Yang Dinilai,

dr Maya Anggrahini
Mayor Kes NRP 529265 dr Christian Kunto Aji. T.S
Penata Tk.I/III d NIP 197908042007121001

SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 Nama drg. Gunawan Sunarto 1 Nama dr Christian Kunto Aji T.S
2 NIP/NRP 534502 2 NIP 197908042007121001
3 Pangkat/Gol. Ruang Mayor Kes 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I/ III d

4 Jabatan Sesrumkit 4 Jabatan Dokter Muda Rumkit

5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo 5 Unit Kerja Lanud Adi Soemarmo
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS/ KUALITAS/ BIAYA
WAKTU
OUTPUT MUTU (Rp)
1 Melakukan pelayanan medik umum
- Rawat Jalan tingkat pertama 0.016 350 100 12 -
- Konsul pertama 0.022 300 100 12 -
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
-Tingkat sederhana 0.05 400 100 12 -
-Tingkat sedang 0.1 300 100 12 -
-Tingkat I 0.3 250 100 12 -
3 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
-Tingkat sederhana 0.04 400 100 12 -
-Tingkat sedang 0.07 300 100 12 -
4 Melakukan kunjungan( visite) pasien rawat inap 0.03 400 100 12 -
5 Melakukan pelayanan gizi 0.018 350 100 12 -
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.04 400 100 12 -
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0.02 400 100 12 -
8 Melakukan visum et repertum- tingkat sederhana 0.05 350 100 12 -
9 Melakukan tugas jaga-di tempat RS 0.16 700 100 12 -

Surakarta, Januari 2018

Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai,

dr Christian Kunto Aji. T.S

drg Gunawan Sunarto Penata Tk.I/III d NIP 197908042007121001
Mayor Kes NRP 534502
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2018

I. KEGIATAN REALISASI PENGHI

TARGET
TUGAS JABATAN - NILAI
NO AK Kuant/ Kual/ Biaya AK Kuant/ Kual/ Biaya
Waktu Waktu TUNGA CAPAIAN
Output Mutu (Rp) Output Mutu (Rp) N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14.00
1 Melakukan pelayanan medik umum
-Rawat Jalan tingkat pertama 0.016 600 100 12 - 0.016 511 95 12 - 256.167 85.39
-Konsul pertama 0.022 400 100 12 - 0.022 354 95 12 - 259.5 86.50
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
-Tingkat sederhana 0.05 400 100 12 - 0.05 394 90 12 264.5 88.17
-tingkat sedang 0.1 200 100 12 - 0.1 156 90 12 244 81.33
-Tingkat I 0.3 300 100 12 - 0.3 255 85 12 246 82.00
3 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
-Tingkat sederhana 0.04 500 100 12 - 0.04 441 85 12 249.2 83.07
-Tingkat sedang 0.07 Err:522 100 12 - 0.07 239 85 12 Err:522 Err:522
4 Melakukan kunjungan( visite) pasien rawat inap 0.03 Err:522 100 12 - 0.03 312 90 12 - Err:522 Err:522
5 Melakukan pelayanan gizi 0.018 Err:522 100 12 - 0.018 352 90 12 - Err:522 Err:522
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.04 500 100 12 - 0.04 460 90 12 - 258 86.00
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0.02 500 100 12 - 0.02 449 90 12 - 255.8 85.27
8 Melakukan visum et repertum- tingkat sederhana 0.05 50 100 12 - 0.05 8 80 12 - 172 57.33
9 Melakukan tugas jaga-di tempat RS 0.16 Err:522 100 12 - 0.16 608 85 12 - Err:522 Err:522
II. Tugas Tambahan dan Kreativitas
a. Tugas Tambahan -
b. Kreativitas -
NILAI CAPAIAN SKP Err:522

Surakarta, 31 Desember 2018

Pejabat Penilai,

drg. Gunawan Sunarto

Mayor Kes NRP 534503
 Pejabat Penilai,

drg. Gunawan Sunarto

Mayor Kes NRP 534503

PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2017

I. KEGIATAN REALISASI PENGHI

TARGET
TUGAS JABATAN - NILAI
NO AK Kuant/ Kual/ Biaya AK Kuant/ Kual/ Biaya
Waktu Waktu TUNGA CAPAIAN
Output Mutu (Rp) Output Mutu (Rp) N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14.00
1 Melakukan pelayanan medik umum
- Rawat Jalan tingkat pertama 0.016 350 100 12 - 0.016 304 85 12 - 247.857 82.62
- Konsul pertama 0.022 300 100 12 - 0.022 249 85 12 - 244 81.33
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
-Tingkat sederhana 0.05 400 100 12 - 0.05 362 90 12 - 256.5 85.50
-Tingkat sedang 0.1 300 100 12 - 0.1 293 90 12 - 263.667 87.89
-Tingkat I 0.3 250 100 12 - 0.3 224 90 12 - 255.6 85.20
3 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
-Tingkat sederhana 0.04 400 100 12 - 0.04 368 90 12 - 258 86.00
-Tingkat sedang 0.07 300 100 12 - 0.07 270 90 12 - 256 85.33
4 Melakukan kunjungan( visite) pasien rawat inap 0.03 400 100 12 - 0.03 373 90 12 - 259.25 86.42
5 Melakukan pelayanan gizi 0.018 350 100 12 - 0.018 335 90 12 - 261.714 87.24
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.04 400 100 12 - 0.04 345 90 12 - 252.25 84.08
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0.02 400 100 12 - 0.02 324 90 12 - 247 82.33
8 Melakukan visum et repertum- tingkat sederhana 0.05 350 100 12 - 0.05 328 90 12 - 259.714 86.57
9 Melakukan tugas jaga-di tempat RS 0.16 700 100 12 - 0.16 640 90 12 - 257.429 85.81
II. Tugas Tambahan dan Kreativitas

a. Tugas Tambahan -
b. Kreativitas -

NILAI CAPAIAN SKP 85.10

Surakarta, 31 Desember 2017

Pejabat Penilai,

dr Maya Anggrahini
Mayor Kes NRP 529265
Surakarta, 31 Desember 2017

Pejabat Penilai,

dr Maya Anggrahini
Mayor Kes NRP 529265
167 152 192
119 107 128

129 115 150

44 55 57
70 98 87

148 139 154

76 76 87
95 98 119
109 117 126
155 142 163
143 141 165
4 3 1
192 208 208