Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK
b. NIP : 19970906 201903 2 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / II c
d. Jabatan : Perekam Medis Pelaksana
e. Unit Kerja : UPTD Puskesmas Senaken
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Muhammad Ilham, SKM
b. NIP : 19680810 198811 1 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I/III d
d. Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Senaken
e. Unit Kerja : UPTD PuskesmasSenaken
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Amir Faisol, SKM.M.Kes
b. NIP : 19671128 199103 1 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Utama Muda /IV c
d. Jabatan : Kepala Dinas
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Paser
BACK TO
MENU
UTAMA
 BACK TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari 2020 s/d 31 Desember 2020

Nama Pegawai : Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

NIP : 19970906 201903 2 006
Pangkat Golongan Ruang : Pengatur / II c
Jabatan : Perekam Medis Pelaksana
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Senaken

UPTD Puskesmas Senaken

TAHUN 2020
BACK TO
MENU
UTAMA
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Muhammad Ilham, SKM 1 Nama Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RM
2 NIP 19680810 198811 1 001 2 NIP 19970906 201903 2 006
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I/III d 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur / II c
4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Senaken 4 Jabatan Dokter
5 Unit Kerja UPTD PuskesmasSenaken 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Senaken
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/OUTPUT MUTU WAKTU BIAYA

Unsur Utama
1 Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluaarkan 0.002 0 2 rekam medis 100 12 Bln −
2 Memberi Mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa Penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan 0.002 0 2400 rekam medis 100 12 Bln −
3 Melakukan Analsis Kuantitatif 0.002 0 4 Laoran 100 12 Bln −
4 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan (tiap 10 pasien )0,006 0.001 0 400 pasien 100 12 Bln −
5 Membuat dan memuhtahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan( tiap 10 kartu)0,006 0.023 0 400 kartu 100 12 Bln −
6 Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan (setiap 10 buku)0,006 0.012 0 4 Buku 100 12 Bln −
7 Menerima rekam medis 0.001 0 2400 rekam medis 100 12 Bln −
8 Memcatat buku eskpadisi 0.009 0 2400 rekam medis 100 12 Bln −
9 Meyeleksi rekam medis incomplet 0.032 0 25 rekam medis 100 12 Bln −
10 Mendistribusikan Rekam Medis Ke Unit lain (tiap 10 (rekam medis) )0,012 0.004 0 2400 rekam medis 100 12 Bln −
11 Meyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman rahasi , tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepntingan (tiap 10 (rekam medis) )0,006 0.003 0 2400 rekam meis 100 12 Bln −

Jumlah 0.133 0.000 Laporan 100 12 bulan -

Senaken, 02 Januari 2020
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Muhammad Ilham, SKM Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

19680810 198811 1 001 19970906 201903 2 006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Muhammad Ilham, SKM 1 Nama Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK
2 NIP 19680810 198811 1 001 2 NIP 19970906 201903 2 006
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I/III d 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur / II c
4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Senaken 4 Jabatan Perekam Medis Pelaksana
5 Unit Kerja UPTD PuskesmasSenaken 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Senaken
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
Unsur Utama
rekam
1 Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluarkan 0,031 0 0 medis 100 12 Bln −
1
rekam
2 Memberi Mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa Penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan( 0,018 tiap 10 pasien ) 0 0 medis 100 12 Bln −
2200
3 Melakukan Analsis Kuantitatif 0,093 0 0 Laoran 100 12 Bln −
4

4 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan (tiap 10 pasien )0,006 0 0 pasien 100 12 Bln −
2200

5 Membuat dan memuhtahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan( tiap 10 kartu)0,006 0 0 kartu 100 12 Bln −
2200

6 Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan (setiap 10 buku)0,006 0 0 Buku 100 12 Bln −
4
7 Menerima rekam medis 0,007 0 0 rekam medis 100 12 Bln −
2200

8 Memcatat buku eskpadisi 0,007 0 0 rekam medis 100 12 Bln −

2200

9 Meyeleksi rekam medis incomplet 0,007 0 0 rekam medis 100 12 Bln −

2

10 Mendistribusikan Rekam Medis Ke Unit lain (tiap 10 (rekam medis) )0,012 0 0 rekam medis 100 12 Bln −
2200
11 Meyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman rahasi , tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepntingan (tiap 10 (rekam medis) )0,006 0 0 rekam meis 100 12 Bln −
2200
12

13

14

Senaken, 02 Januari 2020

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Muhammad Ilham, SKM Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

19680810 198811 1 001 19970906 201903 2 006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari 2020 s/d 30 April 2020
TARGET REALISASI
PENGHIT NILAI CAPAIAN
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kual/ UNGAN SKP
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluarkan 0,031 0.000 rekam 100 12 Bln − 0.000 rekam 90 4 Bln 223 74.44
medis medis
1 1
Memberi Mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa Penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman yang rekam rekam
2 telah ditentukan( 0,018 tiap 10 pasien ) 0.000 100 12 Bln − 0.000 medis 90 4 Bln 224 74.52
2200 medis 2205

3 Melakukan Analsis Kuantitatif 0,093 0.000 Laoran 100 12 Bln − 0.000 Laoran 90 4 Bln 223 74.44
4 4
Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan (tiap 10
4 pasien )0,006 0.000 pasien 100 12 Bln − 0.000 pasien 90 4 Bln 224 74.52
2200 2205

5 Membuat dan memuhtahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan( tiap 10 kartu)0,006 0.000 kartu 100 12 Bln − 0.000 kartu 90 4 Bln 224 74.52
2200 2205

6 Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan (setiap 10 buku)0,006 0.000 Buku 100 12 Bln − 0.000 Buku 90 4 Bln 223 74.44
4 4

7 Menerima rekam medis 0,007 0.000 rekam 100 12 Bln − 0.000 rekam 90 4 Bln 224 74.52
medis medis
2200 2205

8 Memcatat buku eskpadisi 0,007 0.000 rekam 100 12 Bln − 0.000 rekam 90 4 Bln 224 74.52
2200 medis 2205 medis

rekam rekam
9 Meyeleksi rekam medis incomplet 0,007 0.000 100 12 Bln − 0.000 medis 90 4 Bln 223 74.44
2 medis 2
rekam rekam
10 Mendistribusikan Rekam Medis Ke Unit lain (tiap 10 (rekam medis) )0,012 0.000 100 12 Bln − 0.000 medis 90 4 Bln 224 74.52
2200 medis 2205

11 Meyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman rahasi , tidak dapat diakses oleh orang
yang tidak berkepntingan (tiap 10 (rekam medis) )0,006 0.000 rekam meis 100 12 Bln − 0.000 rekam meis 90 4 Bln 224 74.52
2200 2205
Jumlah 0 0
74.84
Nilai Capaian SKP
(Cukup)

Senaken, 30 April 2020

Pejabat Penilai,

Muhammad Ilham, SKM

19680810 198811 1 001
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Muhammad Ilham, SKM 1 Nama Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK
2 NIP 19680810 198811 1 001 2 NIP 19970906 201903 2 006
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I/III d 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur / II c
4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Senaken 4 Jabatan Perekam Medis Pelaksana
5 Unit Kerja UPTD PuskesmasSenaken 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Senaken
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
Unsur Utama

1 Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluarkan 0,031 0.031 0.186 rekam medis 100 8 Bln −
6
Memberi Mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa Penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah
2 ditentukan( 0,018 tiap 10 pasien ) 0.018 2.97 1650 rekam medis 100 8 Bln −

3 Melakukan Analsis Kuantitatif 0,093 0.093 3.441 Laoran 100 8 Bln −

37

4 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan (tiap 10 pasien )0,006 0.006 0.99 1650 pasien 100 8 Bln −

5 Membuat dan memuhtahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan( tiap 10 kartu)0,006 0.006 0.99 1650 kartu 100 8 Bln −

6 Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan (setiap 10 buku)0,006 0.006 0.005 Buku 100 8 Bln −
8

7 Menerima rekam medis 0,007 0.007 11.55 1650 rekam medis 100 8 Bln −

8 Memcatat buku eskpadisi 0,007 0.007 11.55 1650 rekam medis 100 8 Bln −

9 Meyeleksi rekam medis incomplet 0,007 0.007 0.168 rekam medis 100 8 Bln −
24
10 Mendistribusikan Rekam Medis Ke Unit lain (tiap 10 (rekam medis) )0,012 0.012 1.98 1650 rekam medis 100 8 Bln −

11 Meyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman rahasi , tidak dapat diakses oleh orang yang tidak 0.006 0.99 1650 rekam meis 100 8 Bln −
berkepntingan (tiap 10 (rekam medis) )0,006

Jumlah 0.199 34.820 100 12 bulan -

Senaken, 04 Mei 2020
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Muhammad Ilham, SKM Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

19680810 198811 1 001 19970906 201903 2 006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Mei 2020 s/d 31 Desember 2020
TARGET REALISASI
PENGHITUNGA
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kual/ N NILAI CAPAIAN SKP
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluarkan 0,031 0.031 0.186 6 rekam 100 8 Bln − 0.186 rekam 90 8 Bln 266 88.67
medis medis
6

2 Memberi Mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa Penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan( 0,018 tiap 10 pasien ) 0.018 2.97 1650 rekam 100 8 Bln − 3.024 rekam 90 8 Bln 268 89.27
medis 1680 medis

3 Melakukan Analsis Kuantitatif 0,093 0.093 3.441 37 Laoran 100 8 Bln − 3.441 Laoran 90 8 Bln 266 88.67
37

4 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan (tiap 10 pasien )0,006 0.006 0.99 1650 pasien 100 8 Bln − 1.008 pasien 90 8 Bln 268 89.27
1680

5 Membuat dan memuhtahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan( tiap 10 kartu)0,006 0.006 0.99 1650 kartu 100 8 Bln − 1.008 kartu 90 8 Bln 268 89.27
1680

6 Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan (setiap 10 buku)0,006 0.006 0.0048 8 Buku 100 8 Bln − 0.005 Buku 90 8 Bln 266 88.67
8

7 Menerima rekam medis 0,007 0.007 11.55 1650 rekam 100 8 Bln − 11.760 rekam 90 8 Bln 268 89.27
medis 1680 medis

8 Memcatat buku eskpadisi 0,007 0.007 11.55 1650 rekam 100 8 Bln − 11.760 rekam 90 8 Bln 268 89.27
medis 1680 medis

9 Meyeleksi rekam medis incomplet 0,007 0.007 0.168 24 rekam 100 8 Bln − 0.168 rekam 90 8 Bln 266 88.67
medis 24 medis

rekam rekam
10 Mendistribusikan Rekam Medis Ke Unit lain (tiap 10 (rekam medis) )0,012 0.012 1.98 1650 medis 100 8 Bln − 2.016 medis 90 8 Bln 268 89.27
1680

rekam
11 Meyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman rahasi , tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepntingan (tiap 10 (rekam medis) )0,006 0.006 0.99 1650 meis 100 8 Bln - 1.008 rekam meis 90 8 Bln 268 89.27
1680

TUGAS TAMBAHAN 0.000 0 0.000

89.40
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Senaken, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai,

Muhammad Ilham, SKM

19680810 198811 1 001
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS SENAKEN 01 Mei 2020 s/d 31 Desember 2020

1. YANG DINILAI
a. N A M A Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK
b. NIP 19970906 201903 2 006
c. Pangkat, golongan ruang Pengatur / II c
d. Jabatan/Pekerjaan Perekam Medis Pelaksana
e. Unit Organisasi UPTD Puskesmas Senaken
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A Muhammad Ilham, SKM
b. NIP 19680810 198811 1 001
c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk.I/III d
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPTD Puskesmas Senaken
e. Unit Organisasi UPTD PuskesmasSenaken
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N A M A Amir Faisol, SKM.M.Kes
b. NIP 19671128 199103 1 006
c. Pangkat, golongan ruang Pembina Utama Muda /IV c
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Paser
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Nilai SKP/Akademik 89.40 X 60% 53.64
b. Perilaku Kerja 1. Orientasi pelayanan 77.00 (Baik)
2. Integritas 77.00 (Baik)
3. Komitmen 77.00 (Baik)
4. Disiplin 77.00 (Baik)
5. Kerja sama 77.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 0.00 0
Jumlah 385.00 0
Nilai Rata-rata 77.00 (Baik)
Nilai Perilaku kerja 77.00 X 40% 30.80
84.44
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PNS YANG DINILAI (APABILA ADA)
6. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
7. REKOMENDASI

8. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2021

PEJABAT PENILAI

Muhammad Ilham, SKM

19680810 198811 1 001
9. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

19970906 201903 2 006
10 DITERIMA TANGGAL, 07 Januari 2021
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Amir Faisol, SKM.M.Kes

19671128 199103 1 006
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS SENAKEN 01 Januari 2020 s/d 31 Desember 2020

1. YANG DINILAI
a. N A M A Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK
b. NIP 19970906 201903 2 006
c. Pangkat, golongan ruang Pengatur / II c
d. Jabatan/Pekerjaan Perekam Medis Pelaksana
e. Unit Organisasi UPTD Puskesmas Senaken
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A Muhammad Ilham, SKM
b. NIP 19680810 198811 1 001
c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk.I/III d
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPTD Puskesmas Senaken
e. Unit Organisasi UPTD PuskesmasSenaken
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N A M A Amir Faisol, SKM.M.Kes
b. NIP 19671128 199103 1 006
c. Pangkat, golongan ruang Pembina Utama Muda /IV c
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Paser
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Nilai SKP/Akademik #REF! X 60% #REF!
b. Perilaku Kerja 1. Orientasi pelayanan #REF! #REF!
2. Integritas #REF! #REF!
3. Komitmen #REF! #REF!
4. Disiplin #REF! #REF!
5. Kerja sama #REF! #REF!
6. Kepemimpinan 0.00 0
Jumlah #REF! 0
Nilai Rata-rata #REF! #REF!
Nilai Perilaku kerja #REF! X 40% #REF!
#REF!
Nilai Prestasi Kerja
#REF!
5. KEBERATAN DARI PNS YANG DINILAI (APABILA ADA)
6. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
7. REKOMENDASI

8. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2021

PEJABAT PENILAI

Muhammad Ilham, SKM

19680810 198811 1 001
9. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

Sylvania Heni Puspa Lestari, A.Md. RMIK

19970906 201903 2 006
10 DITERIMA TANGGAL, 07 Januari 2021
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Amir Faisol, SKM.M.Kes

19671128 199103 1 006
02 Januari s/d 31 Desember 2015

02 Januari s/d 31 Desember 2015

02 Januari s/d 31 Desember 2016

02 Januari s/d 31 Desember 2016

 LAPORAN HARlAN KE

NAMA : Arabiatul,A.md.Gz
NIP : 19870104 201101 2 003
JABATAN GOLONGAN : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan/ III.a

NO BUTIR KEGIATAN
1 2

1 Mengumpulkan data gizi makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana 5 tahunan

2 Mengolah Data data gizi (Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana 5 tahunan

3 Mengolah Data data gizi(Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana tahunan

4 Mengolah Data data gizi (Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana Triwulan 1

5 Mengolah Data data gizi (Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana Bulanan 1

6 Mengolah Data data gizi (Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana Harian 1 1

7 Mengolah data dalam rangka menyusun

juklak/juklis di bidang gizi, makanan dan dietetik 1

8 mengolah data gizi makanan dan dietetik dengan cara

menabulasiuntuk penyusunan pedoman gizi,makanan dan dietetik 1

9 Mengolah data menurut standar umum dalam rangka menyusun

standar gizi,makanan dietetik 1

10 mengumpulkan data dalam rangka menyusun kebutuhan

gizi,dietetik individu 2

11 menyiapkan sasaran pelaksanaan studi kelayakan

rancangan/juklak/juknis/pedoman/standar/kebutuhan
gizi,makanan,dietetik 1

12 mengumpulkan data dalam rangka penyusunan instrumen

pengamatan masalah gizi,makanan dan dietetik 1

13
mengumpulkan data untuk pengamatan primer (10 jenis) dalam
rangka melakukan pengamatan masalah gizi,makanan dan dietetik

14 Mengolah data dengan tabulasiuntuk melakukan pengamatan

masalah gizi,makanan dan dietetik 1
15 menyiapkan bahan materi pelatihan gizi,makanan dan dietetik
untuk petugas gizi pada kelompok sasaran tertentu 1

16 mengumpulkan data biokimia gizi sesuai kelompok sasaran

tertentu 1

17 mengumpulkandata dasar calon kader gizi bagi keperluan

pelatihan gizi,makanan dan dietetik untuk kader

menyiapkan kegiatan pelayanan makanan dan dietetik kegiatan di

18
bidang gizi,makanan dan dietetik
1

menetapkan pelaksanaan pelayanan makanan dan dietetik

19
kegiatan di bidang gizi,makanan dan dietetik
1

melakukan persiapan pertemuan lintas program dan lintas sektor +

20
c50

melakukan pelatihan bagi pelaksanaan pelayanan gizi,makanan

21
dan dietetik

22 menyusun kebutuhan bahan,materi,pangan dan peralatan dan

sarana pelayanan gizi,makanan dan dietetik 1

menyediakan bahan,materi pangan,peralatan dan sarana

23
pelayanan gizi,makanan dan dietetik

mencatat dan melaporkan bahan, materi,pangan, peralatan dan

24 sarana dalam harian/mingguan di ruang penyimpanan secara
bulanan 1

25 Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana sesuai

permintaan unit atau wilayah kerja secara bulanan 1
26 melakukan pemeriksaan ruang simpan secara mingguan
Melakukan pengukuran Tinggi Badan (TB), Berat Badan (BB)
27 umur diunit atau wilayah kerja secara tri wulan bagi anak
sekolah/SLTP secara triwulan

28 Melakukan pengukuran Tinggi Badan (TB),Anak Baru masuk

sekolah secara tahunan
29 Melakukan pengukuran tahunan terhadap IMT

Melakukan Pengukuran IMT pada orang dewasa di unit/wilayah

30
kerja secata tahunan (TB,BB)

mengumpulkan data pola konsumsi makanan tiap 20 RT

31
diunit/wilayah kerja secara tahunan

32 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran Palpasi

33 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data pola
konsumsi makanan

34 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data anemia

gizi besi

35 Menyediakan makanan tambahan untuk anak sekolah atau

pemulihan gizi

36 Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu

meneteki/buteki

37
Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY,AGB,KEP,dan KVA 1

38 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar

1

39 Melakukan pencatatan harian: penyediaan PMT balita/anak

sekolah/bumil
40 Melakukan pencatatan harian: penyediaan diet khusus

41 Melakukan pencatatan harian: penyediaan makanan cair

42 melakukan pencatatan triwulan : penyediaan makanan biasa 1

43 melakukan pencatatan triwulan : penyediaan diet sederhana 1

44 penyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan prekripsi diet

sesuai standar 2
memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran BB,TB umur
45 ditingkat desa meliputi sasaran,status gizi dan SKDN secara
triwulan bagi SLTP/SLTA

46 Memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran BB, TB, umur di

tingkat desa meliputi sasara,SKDN,status gizi 4 bulanan ( SD/MI)

Memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran LILA,IMT,palpasi

47 meliputi deteksi vitamin A meliputi sasaran,perawatan gizi,dan
standar gizi secara triwulan

48 memantau pelaksanaan kegiatan distribusi pelayanan gizi meliputi

kapsul yodium/pil besi/kapsul vitamin A,obat gizi secara triwulan

49 memantau pelaksanaan penyuluhan gizi meliputi sasaran macam

dan jumlah penyuluhan secara triwulan 1

50 memantau jumlah kader/pelaksana gizi,makanan dan dietetik

secara triwulan

51 memantau penggunaan dana kegiatan pelayanan gizi makanan

dan dietetik di tingkat desa kecamatan
 52 Memantau pelayanan penyelenggaraan diet di RS atau institusi
lain secara mingguan /10 harian
53 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT 1
Mengevaluasi di bidang gizi,makanan dan dietetik hasil kegiatan
54 pelayanan gizi terhadap pengukuran TB,BB,umur di akhir kegiatan
secara deskriptif

Mengevaluasi di bidang gizi,makanan dan dietetiki hasil kegiatan

55
PMT balita

Mengetahui.
Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan

dra.Nikmawati,Apt
NIP.19660525 199302 2 001

\
ORAN HARlAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
BULAN: Mei 2017

UNIT KERJA/INSTANSI :
KAB/KOTA :
PROPINSI :

JUMLAH PRESTASI KERJA HARlAN , T ANGGAL

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 2 1 1 2 1 2 1 2
1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 2 1 1 2 1 2 1 2
Kerang,…………………..Juni
Pegawai yang bersangkutan

Arabiatul,A.md.Gz
NIP 19870104 201101 2 003
Rumah Sakit Pratama Batu Engau
Paser
Kalimantan Timur

JUMLAH KET
27 28 29 30 31

0 0 0.045

0 0 0.023

0 0 0.025

1 0.09 0.09

1 0.015 0.015

1 1 1 1 1 27 0.189 0.007

1 0.013 0.013

1 0.017 0.017

1 0.013 0.013

1 2 2 20 0.06 0.003 org

1 0.025 0.025

1 0.03 0.030

0 0 0.028

1 0.028 0.028
 1 0.024 0.024

1 0.01 0.010

0 0 0.038

1 0.024 0.024

1 0.016 0.016

0 0 0.016

0 0 0.200

1 0.008 0.008

0 0 0.020

1 0.026 0.026

1 0.01 0.010

1 3 0.018 0.006

0 0 0.028

0 0 0.033
0 0 0.001

0 0 0.052

0 0 0.085

0 0 0.003
 0 0 0.003

0 0 0.003

0 0 0.032

0 0 0.032

1 0.009 0.009

1 1 1 13 0.117 0.009

0 0 0.01

1 1 10 0.05 0.005

0 0 0.003

1 0.005 0.005

1 0.005 0.005

1 2 2 20 0.1 0.005 orang

0 0 0.027

0 0 0.029

0 0 0.029

0 0 0.05

1 0.015 0.015

0 0 0.015

0 0 0.025
 0 0 0.001

1 0.027 0.027

0 0 0.035

0 0 0.044
0.944

………………..Juni 2017
yang bersangkutan

0104 201101 2 003

 LAPORAN HARlAN KEGIATAN JAB
BULAN: Se

NAMA : Arabiatul,AMG
NIP : 19870104 201101 2 003
JABATAN GOLONGAN : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan/ III.a

NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3
1 penunjang dalam rangka menyusun rencana 5 tahunan
2 penunjang dalam rangka menyusun rencana 5 tahunan
3 penunjang dalam rangka menyusun rencana tahunan

4 Mengolah Data data gizi (Tabulasi), makanan dan dietetik serta

penunjang dalam rangka menyusun rencana Triwulan
5 penunjang dalam rangka menyusun rencana Bulanan
6 penunjang dalam rangka menyusun rencana Harian
7 juklak/juklis di bidang gizi, makanan dan dietetik
8 penyusunan pedoman gizi,makanan dan dietetik
9 gizi,makanan dietetik
10 mengumpulkan data dalam rangka menyusun kebutuhan gizi,dietetik individu
11 rancangan/juklak/juknis/pedoman/standar/kebutuhan gizi,makanan,dietetik
12 masalah gizi,makanan dan dietetik
13 melakukan pengamatan masalah gizi,makanan dan dietetik
14 gizi,makanan dan dietetik
15 pada kelompok sasaran tertentu
16 mengumpulkan data biokimia gizi sesuai kelompok sasaran tertentu
17 gizi,makanan dan dietetik untuk kader
menyiapkan kegiatan pelayanan makanan dan dietetik kegiatan di bidang
18
gizi,makanan dan dietetik pelayanan makanan dan dietetik kegiatan di bidang
menetapkan pelaksanaan
19
gizi,makanan dan dietetik
20 melakukan persiapan pertemuan lintas program dan lintas sektor + c50
21 melakukan pelatihan bagi pelaksanaan pelayanan gizi,makanan dan dietetik
22 pelayanan gizi,makanan dan dietetik
menyediakan bahan,materi pangan,peralatan dan sarana pelayanan
23
gizi,makanan dan dietetik
24 harian/mingguan di ruang penyimpanan secara bulanan
25 unit atau wilayah kerja secara bulanan
26 melakukan pemeriksaan ruang simpan secara mingguan
27 wilayah kerja secara tri wulan bagi anak sekolah/SLTP secara triwulan
28 tahunan
29 Melakukan pengukuran tahunan terhadap IMT
Melakukan Pengukuran IMT pada orang dewasa di unit/wilayah kerja secata
30
tahunan (TB,BB)data pola konsumsi makanan tiap 20 RT diunit/wilayah kerja
mengumpulkan
31
secara tahunan
32 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran Palpasi
33 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data pola konsumsi makanan
34 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data anemia gizi besi
35 Menyediakan makanan tambahan untuk anak sekolah atau pemulihan gizi
36 Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu meneteki/buteki
 37 Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY,AGB,KEP,dan KVA
38 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar
39 Melakukan pencatatan harian: penyediaan PMT balita/anak sekolah/bumil
40 Melakukan pencatatan harian: penyediaan diet khusus
41 Melakukan pencatatan harian: penyediaan makanan cair
42 melakukan pencatatan triwulan : penyediaan makanan biasa
43 melakukan pencatatan triwulan : penyediaan diet sederhana
44 penyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan prekripsi diet sesuai standar
45 meliputi sasaran,status gizi dan SKDN secara triwulan bagi SLTP/SLTA
46 meliputi sasara,SKDN,status gizi 4 bulanan ( SD/MI)
47 vitamin A meliputi sasaran,perawatan gizi,dan standar gizi secara triwulan
48 yodium/pil besi/kapsul vitamin A,obat gizi secara triwulan
49 penyuluhan secara triwulan
50 memantau jumlah kader/pelaksana gizi,makanan dan dietetik secara triwulan
51 tingkat desa kecamatan
52 mingguan /10 harian
53 Melakukan pemantauan bulanan mutu diet dan PMT
54 terhadap pengukuran TB,BB,umur di akhir kegiatan secara deskriptif
55 Mengevaluasi di bidang gizi,makanan dan dietetiki hasil kegiatan PMT balita

Mengetahui.
Kepala Puskesmas Suliliran Baru

Kusnadi,A.Md.Kep,SKM
NIP.19710705 199303 1 012
N KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
BULAN: September 2017

UNIT KERJA/INSTANSI : Puskesmas Suliliran Ba

KAB/KOTA : Paser
PROPINSI : Kalimantan Timur

JUMLAH PRESTASI KERJA HARlAN , T ANGGAL

4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

1
1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
1
1
3 1 2 4 2 1 3 2 4 3 2
1
1

1
1
1
1
1

1
1

1
1
1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1
1
1 1 2 4 2 1 3 2 4 3 2
1

1
1
1
1

1
1
1

Suliliran Baru,…………………..Sep
Pegawai yang bersangkutan

Arabiatul,AMG
NIP19870104 201101 2 003
Puskesmas Suliliran Baru
Paser
Kalimantan Timur

JUMLAH KET
30 31
0 0 0.045
0 0 0.023
0 0 0.025

1 0.09 0.09
1 0.015 0.015
1 1 13 0.091 0.007
1 0.013 0.013
1 0.017 0.017
1 0.013 0.013
3 2 32 0.096 0.003 org
1 0.025 0.025
1 0.03 0.030
0 0 0.028
1 0.028 0.028
1 0.024 0.024
1 0.01 0.010
1 0.038 0.038
1 0.024 0.024
0 0 0.016
1 0.016 0.016
0 0 0.200
0 0 0.008
0 0 0.020
1 0.026 0.026
1 0.01 0.010
0 0 0.006
1 0.028 0.028
0 0 0.033
0 0 0.001
1 0.052 0.052
0 0 0.085
0 0 0.003
0 0 0.003
1 0.003 0.003
0 0 0.032
1 0.032 0.032
 1 0.009 0.009
1 6 0.054 0.009
0 0 0.01
1 6 0.03 0.005
0 0 0.003
1 0.005 0.005
1 0.005 0.005
3 2 30 0.15 0.005 orang
1 0.027 0.027
0 0 0.029
1 0.029 0.029
1 0.05 0.05
1 0.015 0.015
1 0.015 0.015
0 0 0.025
0 0 0.001
1 0.027 0.027
1 0.035 0.035
1 0.044 0.044
1.176

……………..Sep 2017