Lampiran 1

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

I. Konsep Teori
A. Pengertian
B. Anatomi dan fisiologi
C. Etiologi
D. Tanda dan gejala
E. Patofisiologi berserta pohon masalah
F. Data penunjang
G. Prognosis
H. Penatalaksanaan:
1. Penatalaksanaan Medis
2. Penatalaksanaan Non medis

II. Konsep Asuhan Keperawatan

A. Pengkajian
B. Diagnosa keperawatan
C. Intervensi beserta rasional
D. Evaluasi secara teoristis

Daftar pustaka (minmal 10 tahun terakhir)

 Daftar Kehadiran Praktik Klinik
Mahasiswa Diploma III Keperawatan Akper Kesdam VI/Tanjungpura
T.A 2019/2020
Nama :
NIM :

Paraf
Jam Jam
No Minggu Tanggal Ruang C.I/Perawat Ket
Datang Pulang
Rg

1
2
3
4 I
5
6
7

1
2
3
4 II
5
6
7

1
2
3
4 III
5
6
7

1
2
3
4 IV
5
6
7
 Pencapaian Kompetensi Praktik Klinik (KGD) Keperawatan Gawat Darurat
TA. 2019/2020

No. Kompetensi Target Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf

1. Konsep
pengkajian
(CAB )

2. Menjahit luka

3. Penanganan
keracunan
4. Pengambilan
darah arteri
(AGD)
5. Tindakan RJP

6. Pemasangan
Neck Collar

7. Pemeriksaan
Tingkat
kesadaran

8. Pemasangan EKG

9. Membuka Jalan
Napas Alat OPA

10. Tindakan
Mengeluarkan
Benda Asing

11. Suction
12. Pemasangan
NGT/Irigasi
Lambung
13. Pemberian
Makan Lewat
NGT
14. Nebulizer

15. Mengatasi
Perdarahan
16. Membuat resuk
askep di IGD
17. Penanganan
pasien Alergi
Obat
18. Penanganan
pasien kejang
19. Penanganan
paisen
Keracunan
20. Penanganan
pasien dengan
gigitan Binatang
21. Pemasangan
kateter
22. Triage

23. Melakukan
penanganan
pasien syok
 a. Syok
hipovolomik
b. Syok
Anafilatik
c. Syok
Kardiogenik
d. Syok
Neurogenik

Kompetensi ini di kumpul kepada pembimbing pada hari terakhir putaran dinas keseluruhan
 Pencapaian kompetensi ICU

No. Kompetensi Target Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf Tgl/Paraf

24. Ruang ICU/ICCU
Pengukuran JVP

25. Mengukur dan melalukan Balance

Cairan

26. Pengukuran dan pengukuran tingkat

kesadaran,EKG

27. Pengambilan darah arteri (AGD)

28. Tindakan RJP

29. Mengetahui cara menyiapkan alat

Ventilator

30. Monitoring dan perawatan klien

dengan pasien terpasang ventilator

31. Pemasangan EKG

32. Mengetahui prosedur administrasi

penerimaanpasien baru

33. Mengoperasikan alat-alat yang

terdapat di ruang ICU dan
menginterpretasikannya:
a. Bedside monitor
b. EKG

34. Mengetahui obat-obatan emergensi

dan caiaran yangtersedia di ICU

35. Pemasangan NGT

36. Pemberian Makan Lewat NGT

37. Melakukanisap lendir/suction

38. Melakukan terapi oksigen

1.Face Mask
2.NRM
3. RM