Kriteria:

1.2.5. Penyelenggaraan pelayanan dan Upaya Puskesmas didukung oleh suatu mekanisme kerja agar tercapai kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan,
dilaksanakan secara efisien, minimal dari kesalahan dan mencegah terjadinya keterlambatan dalam pelaksanaan.

Pokok Pikiran:
• Kegiatan pelayanan dan upaya Puskesmas perlu dilaksanakan dengan memperhatikan prinsip efektif dan efisien. Perlu ada suatu mekanisme kerja yang
terintegrasi untuk meningkatkan efektivitas dan efisiensi sehingga tidak terjadi keterlambatan dan kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan
• Kesalahan yang mungkin terjadi dalam proses kegiatan perlu diantisipasi, sehingga upaya pencegahan dapat dilakukan sehingga tidak terjadi kesalahan
ataupun risiko dalam penyelenggaraan proses kegiatan. Prinsip-prinsip manajemen risiko yang sederhana, baik yang bersifat reaktif maupun proaktif perlu
mulai diterapkan dalam penyelenggaraan pelayanan Puskesmas.
• Koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan baik dengan komunikasi lisan maupun tertulis, dan dilakukan koordinasi melalui mekanisme lokakarya
mini Puskesmas baik secara lintas program maupun lintas sektoral.
Dokumen
Kegiatan yang perlu Rekam
Dokumen lain Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk implementasi dan Rekomendasi Nilai
Dokumen sebagai regulasi yang perlu analisis
memenuhi persyaratan bukti lain yang
disiapkan
perlu disiapkan
1. Ada koordinasi dan Mini lokakarya Lintas SOP/Kerangka acuan Bukti pelaksanaan
integrasi dalam program, lintas sektor. minilokakarya puskesmas minilokakarya lintas
penyelenggaraan untuk koordinasi dan sector dan lintas
pelayanan dan integrasi penyelenggaraan program
Upaya Puskesmas program dan
dengan pihak penyelenggaraan pelayanan
terkait, sehingga
terjadi efisiensi
dan menjamin
keberlangsungan
pelayanan.

2. Mekanisme kerja, Ketentuan tata naskah dan Bukti

prosedur dan pendokumentasian dokumen pendokumentasian
pelaksanaan dan rekam kegiatan prosedur dan
kegiatan pencatatan kegiatan
didokumentasikan.

16 BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS

 Dokumen
Kegiatan yang perlu Rekam
Dokumen lain Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk implementasi dan Rekomendasi Nilai
Dokumen sebagai regulasi yang perlu analisis
memenuhi persyaratan bukti lain yang
disiapkan
perlu disiapkan

3. Dilakukan Kegiatan untuk identifikasi, Bukti pelaksanaan

kajian terhadap kajian, tindak lanjut kajian masalah
masalah-masalah masalah-masalah dan tindak
spesifik yang ada spesifik yang terkait dg lanjutnya (bukti
dalam proses penyelenggaraan program pelaksanaan upaya
penyelenggaraan dan pelayanan Puskesmas perbaikan yang
pelayanan dan berkesinambungan
Upaya Puskesmas, dengan siklus PDCA)
untuk kemudian
dilakukan koreksi
dan pencegahan
agar tidak terulang
kembali

4. Dilakukan kajian Kegiatan untuk Hasil kajian dan

terhadap masalah- mengidentifikasi, kajian, tindak lanjut thd
masalah yang tindak lanjut masalah- masalah-masalah
potensial terjadi masalah potensial yang yang potensial
dalam proses mungkin terjadi dalam terjadi dalam
penyelenggaraan penyelenggaraan program penyelenggaran
pelayanan dan dan pelayanan Puskesmas pelayanan
dilakukan upaya
pencegahan.

5. Penyelenggara Monitoring Pelaksanaan Bukti pelaksanaan

pelayanan kegiatan UKM dan UKP kegiatan monitoring
secara konsisten pelaksanaan kegiatan
mengupayakan dan pelayanan
agar pelaksanaan Puskesmas, serta
kegiatan dilakukan tindak lanjutnya.
dengan tertib
dan akurat agar
memenuhi harapan
dan kebutuhan
pelanggan.

BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS 17

 Dokumen
Kegiatan yang perlu
Rekam Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk Dokumen lain Rekomendasi Nilai
implementasi dan analisis
memenuhi persyaratan Dokumen sebagai regulasi yang perlu
bukti lain yang
disiapkan
perlu disiapkan

6. Informasi yang Pemberian informasi ttg Bukti pemberian

akurat dan kegiatan program dan informasi kepada
konsisten diberikan pelayanan Puskesmas masyarakat
kepada pengguna kegiatan program
pelayanan dan dan pelayanan
pihak terkait. Puskesmas. Hasil
evaluasi pemberian
informasi apakah
sesuai kebutuhan
dan konsisten.

7. Dilakukan Pelaksanaan perbiakan Bukti-bukti

perbaikan proses mutu/kinerja yang perbaikan alur kerja
alur kerja untuk berkesinambungan (PDCA) dalam pelaksanaan
meningkatkan program dan
efesiensi agar pelayanan
dapat memenuhi Puskesmas
kebutuhan dan
harapan pengguna
pelayanan

8. Ada kemudahan Kegiatan konsultasi Bukti pelaksanaan

bagi pelaksana kepada penanggung jawab konsultasi pelaksana
pelayanan untuk oleh pelaksana dalam dengan penanggung
memperoleh pelaksanaan program dan jawab
bantuan konsultatif pelayanan
jika membutuhkan
9. Ada mekanisme SOP/Kerangka acuan
yang mendukung pelaksanaan minilokakarya
koordinasi dalam dalam upaya koordinasi
pelaksanaan dalam pelaksanaan program
kegiatan pelayanan

18 BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS

 Dokumen
Kegiatan yang perlu
Rekam Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk Dokumen lain Rekomendasi Nilai
implementasi dan analisis
memenuhi persyaratan Dokumen sebagai regulasi yang perlu
bukti lain yang
disiapkan
perlu disiapkan
10. Ada kejelasan Dukungan tehnologi Kebijakan tentang
prosedur, kejelasan informasi untuk tertib kewajiban menjalankan
tertib administrasi, administrasi (jika tertib administrasi
dan dukungan memungkinkan) dalam penyelenggaraan
tehnologi sehingga pelayanan dan administrasi
pelaksanaan manajemen,
pelayanan minimal ketersediaan, SOP
dari kesalahan, tentang penyelenggaraan
tidak terjadi program, SOP tentang
penyimpangan penyelenggaraan pelayanan,
maupun SOP tentang tertib
keterlambatan. administratif,

11. Pelaksana Dukungan kepala Puskemas

kegiatan mendapat dalam pelaksanaan
dukungan kegiatan program dan
dari pimpinan pelayanan di Puskesmas
Puskesmas yang ditunjukkan dalam
pemberian motivasi,
kesempatan berkonsultasi,
dan pemberian arahan
pada waktu memberikan
arahan pada rapat maupun
dalam pelaksanaan
kegiatan

BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS 19