Dokumen

Kegiatan yang perlu

Rekam implementasi Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk Dokumen sebagai Dokumen lain yang Rekomendasi Nilai
dan bukti lain yang analisis
memenuhi persyaratan regulasi perlu disiapkan
perlu disiapkan
3. Ada kebijakan Kebijakan yang Pelaksanaan pelayanan
dan prosedur menyatakan kewajiban memperhatikan hak dan
pemyelenggaraan karyawan puskesmas kewajiban masyarakat/
Puskesmas untuk memberikan pengguna
mencerminkan pelayanan dengan
pemenuhan terhadap hak memperhatikan
dan kewajiban pengguna. hak dan kewajiban
masyarakat/pengguna
Prosedur pelayanan
mencerminkan perhatian
terhadap hak dan
kewajiban pengguna,
misalnya hak akan
privasi, hak untuk dijaga
kerahasiaan
Kriteria:
2.4.2. Adanya peraturan internal yang jelas untuk mengatur perilaku Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana dalam proses penyelenggaraan
Upaya/Kegiatan Puskesmas. Aturan tersebut mencerminkan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas serta tujuan program kegiatan.

Pokok Pikiran:
• Perlu disusun peraturan internal (code of conduct) yang mengatur perilaku Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana Upaya/Kegiatan
Puskesmas yang sesuai dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas.

1. Ada peraturan internal Pertemuan penyusunan SK Kepala Puskesmas

yang disepakati bersama peraturan internal dan kesepakatan tentang
oleh pimpinan Puskesmas, peraturan internal
Penanggung jawab Upaya yang berisi peraturan
Puskesmas dan Pelaksana bagi karyawan dalam
dalam melaksanakan pelaksanaan Upaya
Upaya Puskesmas dan Puskesmas dan kegiatan
kegiatan Pelayanan pelayanan di Puskesmas.
Puskesmas.

54 BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS

 Dokumen
Kegiatan yang perlu
Rekam implementasi Fakta dan
Elemen Penilaian dilakukan untuk Dokumen sebagai Dokumen lain yang Rekomendasi Nilai
dan bukti lain yang analisis
memenuhi persyaratan regulasi perlu disiapkan
perlu disiapkan
2. Peraturan internal Pertemuan penyusunan Dalam notulen
tersebut sesuai dengan peraturan internal rapat dapat dibukti
visi, misi, tata nilai, dan bahwa dalam
tujuan Puskesmas. pembahasan peraturan
internal karyawan
mempertimbangkan visi,
misi, tata nilai dan tujuan
Puskesmas
Standar:
2.5. Kontrak Pihak Ketiga
Jika sebagian kegiatan dikontrakkan kepada pihak ketiga, pengelola menjamin bahwa penyelenggaraan oleh pihak ketiga memenuhi standar yang ditetapkan
Kriteria :
2.5.1. Adanya dokumen kontrak yang jelas dengan pihak ketiga yang ditandatangani oleh pihak ketiga dan pengelola dengan spesifikasi pekerjaan yang jelas dan memenuhi
standar yang berlaku.

Pokok Pikiran:
• Jika ada kewenangan pada pengelola Puskesmas untuk mengontrakkan sebagian kegiatan kepada pihak ketiga, maka proses kontrak harus mengikuti peraturan
perundangan yang berlaku, dan menjamin bahwa kegiatan yang dikontrakkan pada pihak ketiga tersebut dilaksanakan sesuai dengan rencana dan menaati peraturan
perundangan yang berlaku.

1. Ada penunjukkan secara Proses pemilihan SK Kepala

jelas petugas pengelola
Kontrak / Perjanjian Kerja
Sama
pihak ketiga dengan Puskesmas tentang
menggunakan kriteria penyelenggaraan
yang jelas kontrak/perjanjian
kerja sama dengan
pihak ketiga, SK
Penetapan Pengelola
Kontrak Kerja

2. Ada dokumen Kontrak/ Dokumen kontrak/

Perjanjian Kerja Sama perjanjian kerja
yang jelas dan sesuai sama dengan pihak
dengan peraturan yang ketiga.
berlaku.

BUKU BANTU PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS 55