KOP SURAT PUSKESMAS

REKAPITULASI CUTI TENAGA …… DI UPT PUSKESMAS …

BULAN OKTOBER TAHUN 2019
MINGGU PERTAMA

NO NOMOR SURAT NAMA NIP JABATAN JENIS CUTI TANGGAL CUTI LAMANYA CUTI ALASAN CUTI KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Bandung, 30 September 2019

Kepala UPT Puskesmas xxx

TTD dan Cap

Catatan : Mulai bulan Oktober, tiap puskesmas membuat rekapan cuti

Usulan disampaikan paling lambat 5 hari atau seminggu (jarak aman) sebelum cuti tahunan Nama Ka.UPT
selain cuti tahunan, usulan disampaikan 1 bulan sebelum NIP
 DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG
REKAPITULASI CUTI TENAGA STRUKTURAL DI DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG
BULAN OKTOBER TAHUN 2019
MINGGU KEDUA

NO NOMOR SURAT NAMA NIP JABATAN JENIS CUTI TANGGAL CUTI LAMANYA CUTI ALASAN CUTI KETERANGAN
1 851/18729-Dinkes dr.Tati Sutarti, S.Sp.PK,MM 19610823 198903 2 002Kepala UPT LABKES Cuti Tahunan 7-11 Oktober 2019 5 hari Proses Pengobatan
2
3
4
5

Bandung, Oktober 2019

Kepala Sub Bag Umum dan Kepegawaian
Dinas Kesehatan

Dra.Hj.Nendah Pudjisari, M.AP

19660307 199503 2 003