Terpasang shunt
Kesulitan bergerak
Otak semakin Penekanan
tertekan ke bagian pada saraf
Adanya Port de
bawah pada batang cranial II Respons
Penekanan Entrée dan
Gangguan Kerusakan otak inflamasi
total benda asing
integritas mobilitas
Papiledema masuk ke otak
kulit fisik
Hipotalamus
semakin tertekan Hipertermi
Disfungsi persepsi Risiko
visual-spasial dan infeksi
Mual, Saraf –saraf kehilangan sensorik
Pembuluh Kejang
darah muntah pusat akan
tertekan semakin tertekan Gangguan
Resiko cedera
Penurunan persepsi
BB sensori
Aliran darah Sakit
visual
ke otak↓ kepala
Kebutuhan
Perfusi jaringan nutrisi : kurang
serebral tidak dari kebutuhan Nyeri Akut
efektif tubuh
Intervensi Keperawatan Intervensi Keperawatan Intervensi Keperawatan
• Pemantauan TIK •Pencegahan Luka Penekanan
•Pengelolaan Sensasi Perifer
•Surveilans Kulit
• Penatalaksanaan Sensai Perifer •Pengawasan : Keamanan
• Perawatan Sirkulasi •Peningkatan Komunikasi
DAFTAR PUSTAKA
Bagian IKA RSMH. (2012). Standar Penatalaksanaan Ilmu Kesehatan Anak. Palembang : RSMH
FKUI. (1999). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media Aesculapius.
Hidayat, Aziz Alimul A. 2006. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak jilid.2. Salemba Medika :
Jakarta
Price Sylvia A .(1995).Patofisiologi. Jakarta : EGC.
Smeltzer, S. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner Suddarth. Volume 2 Edisi
8. Jakarta : EGC.
Wilkinson, J.M. (2002). Buku Saku Diagnosis Keperawatan dengan Intervensi NIC dan Kriteria
Hasil NOC. Jakarta : EGC