SKENARIO IGD

TELUSUR STANDAR EP R D O W S
PPA
PPA kompeten dan berwenang KKS 10 + + +
KKS 12 + + +
KKS 14 + + +
KKS 17 + + +
PPA yang kompeten dan berwenang AP 3 EP 2 + +
melakukan asesmen

HAK PASIEN
 Staf mengidentifikasi harapan dan HPK 1.2 EP 5 + +
kebutuhan privasi selama pelayanan dan
pengobatan
 Keinginan akan kebutuhan pasien untuk HPK 1.2 EP 6 + +
privasi dihormati saat wawancara klinis,
pemeriksaan, prosedur, pengobatan dan
transfer pasien
 Rumah sakit menghormati kerahasiaan HPK 1.2 EP 4 + +
informasi kesehatan pasien
 Staf memberikan asuhan dengan cara HPK 1.1 EP 2 + +
menghormati agama, keyakinan dan nilai-
nilai pribadi pasien
 Kebutuhan privasi saat wawancara, HPK 1.2 EP 6 + +
pemeriksaan, pengobatan, transfer
 DPJP, PPJA dan PPA lainnya harus HPK 2.2 EP 3 + +
memperkenalkan diri saat pertama kali
bertemu pasien

PROSES ASUHAN
 Pelaksanaan triase berbasis bukti ARK 1.1 EP 2 + +
 Rekam medis pasien gawat darurat MIRM 13.1.1 EP 2 + +
memuat waktu kedatangan dan keluar dari
unit pelayanan gawat darurat
 DPJP, PPJA dan PPA lainnya harus HPK 2.2 EP 3 + +
memperkenalkan diri saat pertama kali
bertemu pasien
 Staf rumah sakit dapat melakukan cuci SKP 5 EP 3 + + +
tangan sesuai dengan prosedur
 Pelaksanaan asesmen awal pasien gawat AP 1.3 EP 2 + +
darurat meliputi riwayat kesehatan pasien
dan pemeriksaan fisik
 Pelaksanaan asesmen awal pasien gawat AP 1.3 EP 3 + +
darurat meliputi faktor bio-psiko-sosio-
kultural-spiritual
 Pasien diskrining untuk risiko nutrisional AP 1.4 EP 2 + +
 Pasien diskrining untuk kebutuhan AP 1.4.1 EP 2 + +
fungsional termasuk risiko jatuh
 Bukti dalam RM tentang skrining nyeri AP 1.5 EP 2 + +
 Bukti dalam RM tentang asesmen nyeri
 Pelaksanaan asesmen awal pasien gawat AP 1.3 EP 4 + +
darurat menghasilkan diagnosis awal dan
masalah kesehatan pasien
 Pelaksanaan asesmen awal pasien gawat AP 1.3 EP 5 + +
darurat menghasilkan rencana asuhan
 Rencana asuhan terintegrasi PAP 1 + + +

 Kondisi saat akan pulang MIRM 13.1.1 + + +

EDUKASI
 Pemberian informasi tentang kondisi HPK 2.1 EP 2 + +
medis dan diagnosis MKE 9 EP 1 + +
 Informasi verbal diperkuat dengan materi MKE 11 EP 5 +
tertulis
 Pemberian informasi tentang rencana HPK 2.1 EP 3 + +
asuhan dan tindakan yang akan dilakukan MKE 11 EP 5 +
dan berpartisipasi dalam mengambil
keputusan
 Pemberian informasi a s/d j: HPK 2.2 EP 2 + +
a) Diagnosis (diagnosis kerja dan
diagnosis banding) dan dasar diagnosis
b) Kondisi pasien
c) Tindakan yang diusulkan
d) Tata cara dan tujuan tindakan
e) Manfaat dan risiko tindakan
f) Nama orang mengerjakan tindakan
g) Kemungkinan alternatif dari tindakan
h) Prognosis dari tindakan
i) Kemungkinan hasil yang tidak terduga
j) Kemungkinan hasil bila tidak dilakukan
tindakan

Komunikasi antar PPA/staf klinis SKP 2 + + + +

PPI
 Ruang dekontaminasi
 Pasien airborne disease PPI 8.1 + + +
 Pasien immunocompromised PPI 8 + + + +
 Identifikasi risiko infeksi PPI 7 + + + + +
 Limbah PPI 7.4 + + + +
 Benda tajam PPI 7.5 + + + +
PENOLAKAN RAWAT INAP
Regulasi tentang pengelolaan pasien rawat ARK 4.4 EP 1 +
jalan dan rawat inap meliputi:
1) menolak rencana asuhan medis (against
medical advice/AMA)
2) keluar rumah sakit atas permintaan
sendiri (APS) sesuai
3) penghentian pengobatan
Pelaksanaan edukasi tentang konsekuensi HPK 2.3 EP 2 + +
dari keputusan mereka
Bukti formulir tentang penolakan/tidak HPK 2.3 EP 1 + +
melanjutkan pengobatan
Pemberian edukasi kepada pasien tentang ARK 4.4 EP 2 + + +
risiko medis akibat asuhan medis yang belum
lengkap
Informasi verbal diperkuat dengan materi MKE 11 EP 5 +
tertulis

TRANSFER PASIEN
Regulasi tentang transfer pasien antar unit ARK 3.3 EP 1 +
pelayanan di dalam rumah sakit, termasuk
penetapan form transfer yang meliputi EP 2
sampai dengan EP 7
Form transfer: ARK 3.3 EP 2-8 +
 Indikasi pasien masuk dirawat
 Riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan diagnostik
 Diagnosis yang dibuat
 Prosedur yang dilakukan
 Obat yang diberikan dan tindakan lain
yang dilakukan
 Keadaan pasien pada waktu dipindah
Bukti tentang kelengkapan pengisian form ARK 3.3 EP 8 +

RUJUKAN
Proses rujukan ARK 5 + + +
ARK 5.2 + + +
Penolakan rujukan ARK 4.4 + + + +
HPK 2.3 + +
Ambulance
 Jenis ambulance ARK 6 EP 2 + + +
 Proses dekontaminasi ARK 6 EP 3 + + +
Regulasi tentang sistem pengaduan TKRS 10 EP 3 +
pelayanan di unit pelayanan
Pelaksanaan penanganan ARK 6 EP 3 + +
pengaduan/keluhan dalam proses rujukan
Proses pengaduan sudah sesuai dengan TKRS 10 EP 5 + +
regulasi (bukti pengaduan tertulis/bukti
daftar pengaduan/logbook
pengaduan/laporan kejadian dan lain-lain

PELAYANAN KEFARMASIAN
Regulasi pengelolaan obat emergensi yang PKPO 3.4 EP 1 +
tersedia di unit-unit layanan agar dapat
segera dipakai untuk memenuhi kebutuhan
darurat serta upaya pemeliharaan dan
pengamanan dari kemungkinan pencurian
dan kehilangan
Daftar obat emergensi disetiap tempat PKPO 3.4 EP 3 + + +
penyimpanan termasuk tanggal kadaluwarsa
Pelaksanaan monitoring suhu dan PKPO 3 EP 3 + +
kelembaban ruangan dan lemari pendingin
Supervisi tentang penyimpanan obat PKPO 3.4 EP 3 + + +
emergensi:
1) Bukti form ceklis
2) Bukti pelaksanaan supervisi
Bukti supervisi apoteker tentang PKPO 3 EP 4 + +
penyimpanan obat emergensi
1) Bukti form ceklis
2) Bukti pelaksanaan supervisi