KEHAMILAN DENGAN KETUBAN PECAH DINI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur RSIA CICIK
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIK

dr. Kharisma Rosa, MARS

Keadaan pecahnya selaput ketuban sebelum adanya tanda-tanda
PENGERTIAN inpartu

MANIFESTASI 1. Keluar air-air yang banyak dari kemaluan

KLINIS 2. Tidak ada tanda-tanda inpartu
1. Anamnesis
 Hamil dengan keluar air-air yang banyak dari
kemaluan
2. Pemeriksaan fisik
 Pada pemeriksaan inspekulo tampak cairan jernih
menumpuk di forniks posterior atau keluar cairan
jernih di kanalis servikalis, tes nitrazin (lakmus
DIAGNOSIS
tes) positif
 Pemeriksaan dalam dilakukan untuk menilai
pelvik skor
3. Pemeriksaan penunjang
 USG untuk menilai kondisi kehamilan
 CTG (jika ada indikasi)

PENATALAKSANAAN Ketuban pecah dini pada kehamilan > 34 mg/TBA > 2500gr:
 Prinsipnya lahirkan janin sesuai dengan indikasi obstetrik
setelah 6 jam
 Jika tidak ada kontra indikasi per vaginam an kondisi
janin baik lakukan drip induksi dengan oksitosin
 Beri antibiotika profilaksis

Ketuban pecah dini pada kehamilan 32-34 minggu:

 Terapi antibiotika (ceftriaxone 2x1 gr) selama 1 hari,
kemudian lanjut antibiotika oral (ciprofloxacin 2x500mg
selama 5 hari)
 Induksi pematangan paru dexamethasone 2x10 mg IV
selama 2 hari
 Tokolitik: Ca channel blocker (nifedipin 3x10 mg) bila
terjadi kontraksi, kecuali ada kontra indikasi
 Terminasi bila paru telah matang
 KEHAMILAN DENGAN KETUBAN PECAH DINI
No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur RSIA CICIK
PANDUAN
PRAKTIK
KLINIK

dr. Kharisma Rosa, MARS

Ketuban pecah dini pada kehamilan < 32 mg:
 Terapi antibiotika (ceftriaxone 2x1 gr) selama 1 hari,
kemudian lanjut antibiotika oral (ciprofloxacin 2x500mg
selama 5 hari)
 Induksi pematangan paru dexamethasone 2x10 mg IV
selama 2 hari bila kehamilan > 28 mg
 Tokolitik: Ca channel blocker (nifedipin 3x10 mg) bila
terjadi kontraksi, kecuali ada kontra indikasi
 Sedapat mungkin dipertahankan sampai 32-34 mg, jika
tidak ada infeksi

LAMA PERAWATAN Variatif, tergantung usia kehamilan dan kondisi pasien