2. Merumuskan diagnosa
keperawatan Dokumentasi Terlaksana
a. menganalisis dan
mengimplementasi data
hasil pengkajian
b. menetapkan diagnosa
keperawatan
3. Menyusun rencana
asuhan keperawatan Dokumentasi Terlaksana
a. membuat perencanaan
b. menerapkan hasiltemuan
riset
c. pemberian obat-obatan
d. monitoring dan
kolaborasi
e. melakukan bimbingan
f. menciptakan dan
mempertahankan
lingkungan yang nyaman
g. menggunakan tekhnik
komunikasi terapeutik
h. melakukan bimbingan
konseling dan pendidikan
kesehatan
i. Discharge Planning
4. Implementasi
perencanaan keperawatan Praktik Terlaksana
Keperawatan
5. Evaluasi
a. mengevaluasi kemajuan
klien terhadap tindakan
yang diberikan Dokumentasi Terlaksana
b. menentukan rencana
tindak lanjut
6. Pendokumentasian
asuhan Keperawatan
Dokumentasi Terlaksana
Semarang,.................2020
Mengetahui Praktikan
Instruktur Klinik
( ) ( )