SURAT PERSETUJUAN

Hal : Persetujuan dari Istri untuk mengikuti PPDS-1

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Raras Mayang Kencono
Tempat / Tanggal lahir : Jakarta, 15 Desember 1991
Alamat : Jln Gudang Peluru Blok T no 74 Jakarta Selatan
No. Telp : 085710114823

Bersamaan dengan surat ini, saya memberikan persetujuan kepada Suami saya :
Nama : dr Dryan Ariapratita
Tempat / Tanggal lahir : Jakarta, 30 Juli 1992
Asal FK / lulusan tahun : Universitas Yarsi / tahun 2017
Alamat Sekarang : Apartemen Bassura City tower Heliconia lt 19 CH
No. Hp : 081280122836

Untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis-1 (PPDS-1) Program

Studi Andrologi di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga.
Atas perhatian yang di berikan, saya sampaikan terima kasih.

Jakarta, 20 Januari 2020

Homat saya,

Raras Mayang Kencono