Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA


Jl. Balongsari Tama Tandes – Telp. (031) 7412278 – 7412279
SURABAYA (60186)

LEMBAR KONSULTASI RANCANGAN AKTUALISASI


Nama : Verliana Eka Prasetya, A.Md.Kep
Angkatan : XXXIII
NDH : 31
OPD : Puskesmas Kalibaru Kulon
Coach : Dr. Drs. H. Shofwan, S.H., M.Si.

No. Tanggal Pembahasan TTD


PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jl. Balongsari Tama Tandes – Telp. (031) 7412278 – 7412279
SURABAYA (60186)

LEMBAR KONSULTASIRANCANGAN AKTUALISASI


Nama : Verliana Eka Prasetya, A.Md.Kep
Angkatan : XXXIII
NDH : 31
OPD : Puskesmas Kalibaru Kulon
Coach : Dr. Drs. H. Shofwan, S.H., M.Si.

No. Tanggal Pembahasan TTD


PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jl. Balongsari Tama Tandes – Telp. (031) 7412278 – 7412279
SURABAYA (60186)

Anda mungkin juga menyukai